李彬；陈静；赵文威；韩梅玲；刘春莉
目的 探讨脑卒中发病的危险因素及护理干预措施.方法 选取我院2010 年12 月至2011 年12 月收治的112 例脑卒中患者为研究对象,另选取我院同期健康体检者40 例为研究对象,分析脑卒中发病的危险因素,并提出相应的护理措施.结果 经行多因素Logistic 回归分析发现,影响脑卒中发病的因素主要有年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL 等,其中前4 个因素为危险因素,HDL 为保护因素.结论 年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL 是影响脑卒中发病的因素,必须加强老年人自我保健意识,建立合理的生活方式,以降低脑卒中的复发率.
作者：杨银娇 刊期： 2012年第15期
抗菌药物使用强度是抗菌药物合理应用指标的一项重要指标,影响抗菌药物使用强度的因素很多,要达到卫生部关于抗菌药物使用强度力争控制在40DDD 以下的目标,必须从影响抗菌药物使用强度的因素方面着手应对,多管齐下.促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全.本文结合工作实际及有关文献报到分析了影响抗菌药物使用强度的因素,并提出了相应的对策,为临床合理应用抗菌药物提供参考.
作者：章云升 刊期： 2012年第15期
目的 使用乌司他丁对体外循环心脏手术中对心肌进行保护,并对其对心肌的保护作用进行评价.方法 选取我院接受风湿性心脏病治疗的患者65 例,其中35 例患者在手术过程中使用乌司他丁,剩余的30 例患者未使用乌司他丁,前者作为观察组,后者作为对照组.比较两组患者的IL-6、IL8、TNF-α、LDH、CK-MB、eTnl 水平,记录两组患者心脏复跳及术后患者正性肌力作用药物的使用量.并将两组患者的各项数值指标使用SPSS 统计学软件进行t 检验,取P=0.05.结果 治疗组患者的心肌细胞较对照组心肌细胞保护明显,统计学结果P＜0.05,具有统计学意义.结论 乌司他丁在体外循环心脏手术中对患者的心肌可以起到明显的保护作用.
作者：高兴贵 刊期： 2012年第15期
目的 研究西红花酸体内外抗氧化作用,以探讨其抗AS 作用机制.方法 采用次黄嘌呤/ 黄嘌呤氧化酶反应体系产生O2-,观察西红花酸对O2- 的清除作用;分离LDL,观察西红花酸对铜离子诱导的LDL 氧化的影响;大鼠灌胃给予西红花酸,观察其对血清TAC 及SOD、GPX 等抗氧化酶活性、血清氧化易感性的影响.结果 西红花酸能有效清除次黄嘌呤/ 黄嘌呤氧化酶反应体系产生的O2-,抑制铜离子诱导的LDL 氧化修饰.西红花酸能明显提高大鼠血清SOD、GPX 等抗氧化酶活性,提高血清抗氧化能力.结论 西红花酸具有良好的体内外抗氧化活性,能明显提高血清及LDL 抗氧化能力,这可能是其抑制AS 主要机制之一.
作者：石磊 刊期： 2012年第15期
目的 为提高对嗜铬细胞瘤影像检查和各类影像表现的认识,本文报告16 例经手术病理证实的病例,进行临床与影像学分析并简要进行文献复习.方法 回顾性分析16 例嗜铬细胞瘤患者的临床影像学检查资料.结果 B 超发现肿块10 例,CT 不但发现肿块,还显示形态、轮廓、坏死、钙化、强化等细节变化,结合临床征象、血尿检查都得到明确诊断.结论 本文对本病发病情况、诊断及影像表现进行全面文献复习.影像检查是主要诊断手段.各类影像检查以CT 的准确性、敏感性、特异性高,应列为首选.有助于手术方案的选择和术后随访.
作者：王善涛；孙魁玉；王吉 刊期： 2012年第15期
目的 探讨急诊护生心理压力及干预的方法.方法 采用熟悉急诊工作环境及就诊流程、护生心理教育、培养护生的动手能力等方法.结果 通过对护生心理的压力干预方法有效缓解压力.结论 相信管理者及带教老师应重视学生的压力源,采取适当的干预方法,帮助其顺利完成的急诊室的实习任务.
作者：朱雪兰 刊期： 2012年第15期
目的 对产后逐瘀胶囊对缩短产后流血时间的临床疗效进行研究.方法 选取我院2010 年6 月至2011 年6 月门诊收治的120 例产后的患者,随机分为两组,甲组患者68 例,进行产后逐瘀胶囊,每次3 粒(规格每粒0.3g),每日3 次,口服,7d 为1 个疗程;乙组52例患者,进行益母草胶囊059,1 日3 次,7d 为1 个疗程.在两组患者治疗后,对两组患者的临床效果及安全性,有效率及恶露排除干净的时间进行对比分析.结果 进行预防治疗后,甲组68 例患者中,痊愈26 例,显效17 例,有效20 例,无效5 例,痊愈率38.23%,总有效率92.64%;乙组52 例患者中,痊愈12 例,显效13 例,有效15 例,无效12 例,痊愈率23.07%,总有效率76.93%.甲组恶露排泄干净的时间平均为(13.5±2.5)d,乙组的平均时间为(20.5±4.5)d,两组患者治疗有效率比较存在明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论 对产后恶露不净得患者,采用产后逐瘀胶囊口服的治疗,临床效果好、安全性高,能有效的缩短产后流血的时间,适用于临床推广使用.
作者：高伟娟；冯文彬；邢英华 刊期： 2012年第15期
随着我国教育布局的进一步调整,对我国的农村中小学校采取了调整和合并,使部分农村的中小学校规模加大,所以出现寄宿制学生的增多,尤其部分农村的中学,平均学生人数达到1500 人至2500 人,由于学生的大规模增多,对我国农村学校的卫生安全以及学校的传染病控制提出了巨大的考验.
作者：唐秀春；游少华 刊期： 2012年第15期
目的 探查儿童、妊娠期妇女及老年人IDA 临床诊断及治疗.方法 将2010 年至4 月至2011 年8 月收入我院的67 例IDA 患者,根据自身贫血特点给予合理规范的治疗,记录结果作回顾性分析.结果 31 例儿童治疗后均痊愈;22 例妊娠期妇女治疗后主要症状消失,指标恢复正常;14 例老年人中6 例因恶性肿瘤治疗无效,8 例逐渐好转.结论 儿童和妊娠期妇女经过及时治疗均可达到正常,而老年人常因合并恶性疾病给治疗带来困难,临床上应加以重视.
作者：纪孝联 刊期： 2012年第15期
目的 从典型病例中探讨引起压疮的主要因素和预防措施.方法 对在我科自2008 年1 月至2010 年12 月来住院的815 例高危压疮患者( 采用Bradend 压疮危险因素表筛查≥ 12 分) 中共发生压疮5 例和未发生压疮中5 位典型患者的原因分析得出:①提高护士防范压疮的意识,加强责任心,落实责任到人;②认真观察患者和充分评估;③根据患者皮肤和体质情况定时翻身;④保持床铺干燥、平整、柔软等大限度的减少压疮的发生;以上几点是预防压疮的关键因素.结果 为我们在今后的工作中预防压疮积累经验,提供现有条件下可参考方法和措施.是各级医院包括我们二级医院、乡、镇及社区服务站和家庭都是可以做到的工作,省时、省力、廉价,可使更多患者免受压疮之苦.
作者：康吉惠 刊期： 2012年第15期
目的 探讨新生儿金黄色葡萄球菌败血症早期诊断及治疗的新进展.方法 以败血症、金黄色葡萄球菌及新生儿和早期诊治为关键词进行相关文献的检索,对其中筛选的资料中所记载诊断及治疗新进展进行总结分析.结果 本组研究中终收集有关文献14 份,其中有关该疾病早期诊断的新方法为通过原位杂交法检测静脉血中性粒细胞中金黄色葡萄球菌中的DNA,该方法在较短时间内即可检出金黄色葡萄球菌.治疗方面仍然沿用药敏试验所得结果进行.结论 原位杂交法检测静脉血中性粒细胞中金黄色葡萄球菌中的DNA,该方法在较短时间内即可检出金黄色葡萄球菌,具有较高的诊断价值,在临床实践中具有极大的应用价值.
作者：许国庆 刊期： 2012年第15期
目的 观察消癥散结胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 收集卵巢囊肿患者200 例,随机分为治疗组(消癥散结胶囊组)和对照组(桂枝茯苓胶囊组)各100 例,比较两组疗效.结果 消癥散结胶囊组的痊愈率为60%,总有效率为94%,能使囊肿明显缩小甚至消失,疗效显著优于桂枝茯苓胶囊对照组(P＜0.05),且囊肿越小疗效越好,临床应用未发现有不良反应,是较为安全有效的药物.结论 消癥散结胶囊具有活血化瘀、除痰利湿、软坚散结、消除囊肿的功效,是治疗卵巢囊肿较为安全有效的药物.
作者：杨志平；李艳青 刊期： 2012年第15期
目的 探究疝环充填式疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝患者中的临床疗效.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年3 月因腹股沟疝住院手术患者200 例临床资料行比较分析.结果 传统术式组平均手术时间较新型术式组短(11±4)min,新型术式组术后疼痛率较传统术式组低21%;新型术式组术后复发率较传统术式组低7%.结论 对腹股沟疝患者行疝环充填式疝环充填式无张力疝修补术治疗情况满意、复发率低、疼痛性少、患者接受度高,是腹股沟疝良好治疗方法之一.
作者：周长伟 刊期： 2012年第15期
目的 了解开江县1～12 月龄婴儿体内锌元素状态,为婴儿合理补充锌提供科学依据.方法 对我院健康体检的185 例1～12 月龄婴儿血锌结果进行分析.结果 185 例1～12 月龄婴儿血锌含量随着年龄增长而升高.男女婴各年龄组之间比较均无统计学意义(P＞0.05).男婴10～ 月年龄组血锌(65.4141±12.4858)μmol/L 显著高于1～ 月年龄组的(58.0813±5.5884)μmol/L(t=2.5369,P＜0.05)和4～ 月年龄组的(57.4812±9.1355)μmol/L(t =3.1322,P＜0.05),女婴各年龄组比较均无统计学意义(P＞0.05).男婴低血锌率为62.06%,女婴为59.42%,二者无统计学意义(P＞0.05).结论 开江县婴儿血锌值偏低,应适当科学补锌,防止锌缺乏引起的不良后果.
作者：郑立成 刊期： 2012年第15期
目的 比较三联疗法阿莫西林双氯西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片( 试验组) 和阿莫西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片(对照组)根除幽门螺杆菌10 天疗效.方法 分析经14C 尿素呼气实验及胃黏膜病理检查(Warthin-Stary 染色阳性)证实有HP 感染患者198 例资料.随机分两组,试验组115 例患者和对照组83 例患者口服三联药物均为每日2 次,总疗程10d,所有患者停药4 周以上复查HP.结果 198 例患者均完成10d 治疗疗程及1 月复查HP.两组HP 根除率分别为94.78% 和73.49%(P＜0.05),试验组与对照组HP 根除率有显著性差异(P＜0.05).结论 试验组根除HP 疗效显著优于对照组 (P＜0.05).
作者：邓衍部；刘有理；王义文；贺道兴 刊期： 2012年第15期
机能实验教学是对学生进行系统、规范的实验技能培训的同时,更加注重创新能力的培养,通过对实验环节部分仪器和方法的改进,为医学和医学相关专业学生提供了理论联系实际,大胆实践操作和积极思考的机会,为发挥创造性思维提供思考和实践的空间.
作者：张武；武强 刊期： 2012年第15期
室性心律失常是心肌梗死后常见的心律失常,其发生是多种机制共同参与的结果,本文旨在综述心肌梗死后,电重构、神经重构、细胞因子和基因表达的改变,对室性心律失常发生机制的研究新进展.
作者：刘爱波；吴新华 刊期： 2012年第15期
手术室作为医院多学科病人患者抢救治疗的特殊工作场所,其工作节奏快、任务繁重,接触人员多,工作环节复杂,护理人员任何一个细小环节的疏忽,都可能造成无法挽回的损失,因此,加强手术室管理是保证病人患者安全的重要手段,是护理管理者应该探讨的重要课题.
作者：贾淑娟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨微创技术在骨外科中的应用现状.方法 分析评价微创技术在骨折治疗、关节外科及脊柱外科等手术的可行性、安全性和近、远期疗效.结果 微创技术在骨外科应用具有重要性及有效性.结论 微创技术具有手术切口小、全身反应轻、恢复时间短等优点,值得在骨外科治疗中推广应用.
作者：刘发生 刊期： 2012年第15期
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染并不完全川崎病(incomplete,KD)的临床特征.方法 对临床诊断为MP 感染并不完全KD 的12 例患儿进行回顾性临床分析.结果 12 例均有发热;球结合膜充血8 例;口唇改变、手足症状、皮疹各5 例;颈部淋巴结肿大4 例;卡痕、脐窝、肛周黏膜潮红5 例;白细胞增高、血沉增快各7 例;CRP 增高5 例;心脏多普勒彩超示冠状动脉病变(CAL)4 例;肺部改变8 例.均用阿奇霉素序贯治疗,并及早应用高剂量人血丙种球蛋白(IVIG)及阿司匹林治疗,10 例痊愈,2 例呈IVIG 不反应.再次予IVIG 后痊愈.结论 MP 感染可并不完全KD,好发于学龄期儿童,发热、球结合膜充血是出现频度较高的症状,早期易误诊和漏诊,但对阿奇霉素、IVIG、阿司匹林规范治疗反应良好.
作者：杜颖；吴雅玲；宋伟仓 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
