郭惠梅；谢业伟
目的 探讨甲基强的松龙治疗腹型过敏性紫癜的有效性.方法 将80 例腹型过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组.对照组常规治疗的基础上给予地塞米松或者氢化可的松琥珀酸钠治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用甲基强的松龙治疗.结果 治疗组消化道症状、腹痛及皮疹完全消退时间明显短于对照组(P ＜ 0.01),治疗组有效率95.2%,对照组有效率77.5%,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 甲基强的松龙治疗腹型过敏性紫癜有效、安全.
作者：杨莹莹 刊期： 2012年第17期
方法本文对66 例病毒性脑炎患者的CSF 应用玻片离心法和Wright-Giemsa 复合染液染色后进行细胞学分类检查.结果 病脑初期可有明显的嗜中性粒细胞反应,但因持续时间短(数小时或24~48h),又因患者往往来诊较迟,致使临检中很难见到病毒性脑膜炎患者CSF 的嗜中性粒细胞反应,而由淋巴细胞,淋巴样细胞和浆细胞的增殖所替代,形成病毒性脑炎的典型脑脊液细胞学图像.随病情发展而进入修复期阶段时可出现淋巴细胞或淋巴、单核细胞比例正常的细胞学图像.结论 脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的早期诊断、鉴别诊断和病情监测具有重要的临床价值.
作者：岳丽华 刊期： 2012年第17期
糖尿病是目前我国危害人类健康的主要疾病之一,且85% 以上糖尿病患者均合并为2 型糖尿病,并且伴有明显的心血管并发症.根据医学研究统计,糖尿病患者冠心病发生的的危险性是非糖尿病的30% 左右,且脑卒中发生大约为3 倍.根据医学相关报道,导致大血管并发症尤其是冠心病的主要是血脂异常对唐脑部的明显影响.许多医学报告表明,引起2 型糖尿病以及冠心病的管着且危险性高的因素是综合方面的原因,如血糖、血压以及血脂增高与异常患者都是引起糖尿病的关键原因;且降低冠心病患者并发症现象的主要方法是控制血脂异常,否则会导致动脉内皮机能的损伤,长期服用他汀类降脂药物有助于降低心血管疾病的危险性,同时促进动脉粥样硬化斑块的形成和发展.
作者：刘乃瑞 刊期： 2012年第17期
目的 对顽固性高血压病的诊断及质量方式进行分析探讨.方法 收集我院2001 年3 月至2012 年2 月诊治的RH 患者7 例,对其诊断及治疗情况进行回顾性分析.结果 5 例患者被延误诊断,仅有2 例患者得到了较为及时的诊断.结论 引发顽固性高血压的原因众多,误诊率偏高.因此,在诊断和治疗顽固性高血压患者的过程中,对引发继发性高血压的因素加以筛查及去除,此外,更为关键的是关注合理用药,从而提高顽固性高血压的诊断及治疗质量.
作者：郑宏林 刊期： 2012年第17期
回顾我院2008年5月至2011年3月住院的96例疑诊冠心病患者,均无胸痛症状,根据心电图及其相关检查诊断分为冠心病组及非冠心病组,两组进行对比分析,发现年龄、男性、吸烟史、高血压及糖尿病病史是非胸痛症状就诊人群的冠心病危险因素.
作者：李运龙 刊期： 2012年第17期
目的 评价以助产士为主体的疼痛管理模式在产妇分娩期应用的成效.方法 建立以助产士为主体、产科医师和麻醉医师为督导的分娩期疼痛管理体系,对1658 例产妇实施分娩期疼痛管理模式,观察镇痛效果.结果 1658 例产妇疼痛控制率为100%,产妇满意度为98%.结论 实施以助产士为主体的疼痛管理模式能充分控制分娩期的疼痛,提高产妇的满意度,扩展了助产士的工作能力,同时也提高了助产士的职业荣誉感.
作者：黄丽华；肖震 刊期： 2012年第17期
目的 发现并解决目前医院门诊药房二级仓库管理过程中出现的问题.方法 通过参考相关文献并结合自身管理过程中的心得体会,来优化门诊药房仓库管理的操作流程,并发现问题根本所在,作出相应对策.结果 二级仓库作为药房的后方,其管理和维护尚存在问题,其具体操作还需规范化,部分方法可以进行优化,以达到事半功倍之效果.结论 作为医院现代化建设不可或缺的一环,药房二级库的管理维护应值得我们重视,目前药房二级库需建立以责任药剂师为主体,运用现代信息化技术,具备完善的台账管理,拥有合理的药品储存模式,以科学的方法进行入出库计划制定的管理模式,为门诊药房发药终端提供稳定的药品供应,为患者提供方便快捷的取药方式,为医院的顺畅运作保驾护航.
作者：蔡玉娟 刊期： 2012年第17期
目的 观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的疗效.方法 将确诊为真菌性阴道炎患者240 例,随机分为(A 组)观察组80 例,用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗6d 为1 个疗程.80 例为(B 组)用克霉唑栓治疗7d 为1 个疗程,其余80 例为(C 组)用制霉素栓治疗7d 为1 个疗程,B、C 两组为对照组.三组分别治疗两个疗程观察疗效.结果 A 观察组总有效率为96%,B 组克霉唑组有效率为86.9%,C 组制霉素组有效率为85%.结论 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎是非常有效的外用药之一.值得临床推广应用.
作者：高艳萍；郭华娟 刊期： 2012年第17期
目的 探讨紫苏油粕的应用价值.为开发利用紫苏油粕之这一资源提供基础资料.方法 利用GC-9A(日本岛津)氢火焰检测器配备CR-3A 微处理机.以丁二酸二乙二醇聚酯(DEGS)为固定相涂布于Chromosorb.W(80-100 目)上,浓度为15%,对紫苏油粕中的氨基酸成分含量监测.结果 紫苏油粕不仅含有大量的脂肪酸和氨基酸,还含有大量的微量元素.结论 紫苏油粕中含有大量的脂肪酸、氨基酸及微量元素,很有开发利用的前景.它的监测结果具有重要使用价值.
作者：李曼杰 刊期： 2012年第17期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,妊娠物种植于子宫瘢痕处是异位妊娠的一种特殊类型.larsen和Solomon1[1]在1978年报道了首例CSP,近几年来随着剖宫产率的增高,CSP的发生率呈逐年上升趋势,文献报道发生率为1∶1800[2],回顾分析我院2009年1月至2012年2月CSP3例结果1例误诊为药流不全,清宫术中大出血急诊剖腹探查切除子宫瘢痕妊娠物加修补术;2例采取经阴道切除子宫瘢痕妊娠物加修补术[3]获得成,现报道如下.
作者：赖旦婷；杨桂春；颜艳 刊期： 2012年第17期
目的 通过检测川崎病(KD)患者血清白细胞介素-21(IL-21)的表达水平,探讨其水平变化与KD 患者发病中的作用以及和血沉,IgA,冠状动脉扩张程度的相关性.探讨IL-21 水平与KD 的发病的关系,研究KD 的发病机制,为KD 的防治提供新的策略,从而加强对川崎病心血管及靶器官的保护.方法 选取符合2002 年修订的KD 诊断标准KD 患儿,采用酶联免疫分析法,检测血清IL-21 水平,同时行心脏超声及其他免疫指标检测,并与其他临床指标进行统计学分析.结果 ① KD 患者血清IL-21 明显高于正常患儿,特别急性期及冠状动脉损伤组更为明显,差别具有统计学意义(P ＜ 0.05).② KD 患儿血清IL-21 水平与ESR 及IgA,冠状动脉扩张程度存在明显正相关(r = 0.621,P ＜ 0.05;r =0.502,P ＜ 0.05;r =0.583,P ＜ 0.05).结论 KD 患儿血清IL-21 水平明显高于健康对照组,且急性期血清IL-21 水平与ESR、IgA、冠状动脉扩张程度之间均存在正相关,说明血清IL -21 水平与川崎病密切相关,可能参与了川崎病的发生发展,且在川崎病冠状动脉变化过程中起到了重要作用.
作者：李晓霞；李亚蕊；朱镭 刊期： 2012年第17期
目的 了解医院感染现状,为提高医院感染管理提供依据.方法 按徐州市医院感染监控网的要求,采用横断面于2011 年10 月5 日0:00~24:00 对所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果 应调查住院患者640 例,实查633 例,实查率98.91%;发生感染25 例,医院感染现患率3.95%;感染部位以下呼吸道为主,占52.00%,其次为上呼吸道感染;抗菌药物使用率65.09%;重症监护(ICU、CCU)感染率较高;病原菌送检率较低.结论 加强抗菌药物合理使用,提高病原菌送检率,加强对重点科室的管理,以有效的预防和控制医院感染.
作者：刘云 刊期： 2012年第17期
劳动争议是劳动关系当事人之间因劳动的权利与义务发生分歧而引起的争议,又称劳动纠纷.在医疗单位中引起劳动争议的原因有很多,笔者通过总结和实践,归纳出望闻问切的医学诊治模式,可解决大多数的劳动争议问题.严格的遵照有法可依的原则解决医院的劳动争议问题,推进我国医疗卫生的发展.
作者：倪震勇 刊期： 2012年第17期
随着医疗技术的不断发展进步,CT 等影像诊断设备被广泛应用于临床.为保障医院正常医疗需要,CT 设备的维护和维修工作显得尤为重要,相关工作人员必须积极加强对CT 设备的保养和维护,尽量避免设备的损坏和故障出现.本文根据笔者十多年维修CT 的经验,在介绍CT 机的基本结构、故障分类基础上,总结了CT 故障基本依据和常用方法,并就一些常见故障维修做了举例,以供CT维修问题的同行们参考.
作者：陈平康 刊期： 2012年第17期
近年来,WHO多次提出抗菌药耐药问题,但耐药菌数量仍在增加.原因是多方面的,重要的原因是抗菌药用量过大.研究显示,耐药菌数量增长曲线与抗菌药用量增加曲线近似平行.国外早有专家极严肃地指出,减少耐药菌数量的根本方法是少用抗菌药.
作者：陈文萍 刊期： 2012年第17期
目的 探讨脑室出血的治疗方法,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2010 年1 月至2011 年3 月收治的45 例脑室出血患者的临床资料,总结患者的治疗方法,比较不同方法治疗的患者并发症发生情况及预后情况,分析各种治疗方法的优势和缺点.结果 45 例患者均经过我院明确诊断,其中23 例患者采用微创治疗,16 例患者采用脑室外引流手术治疗,6 例患者采用保守治疗方法.患者治愈23 例,好转13 例,植物状态3 例,死亡6 例.采用神经功能缺损评分对三组患者比较,保守治疗组患者缺损评分明显高于其他两组,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 脑室出血患者病情变化快,患者病死率高,临床应根据患者的实际情况,合理选择治疗方法,以降低患者病死率.
作者：陈国永 刊期： 2012年第17期
气道高反应性(AHR)是支气管哮喘的重要特征之一.IL-13 是气道高反应性高度相关的细胞因子,主要由Th2 细胞产生,通过一种或多种可能途径引起气道杯状细胞增生,促进黏液的过度分泌,在多种细胞因子共同作用下诱发AHR.以IL-13 本身及其相关信号通路调节因子为靶向的AHR 的治疗具有充分的研究价值.
作者：辛琪；李浩嫙 刊期： 2012年第17期
体外培养成骨细胞给予适当强度和频率的脉冲电磁场作用,可以促进成骨细胞的增殖、分化和钙盐分泌,改变细胞内钙离子的浓度,诱导细胞膜表面的生长因子的分泌,促进成骨细胞的成骨作用.进而加速骨折的愈合速度,为骨组织工程的发展起到了推动的作用.
作者：许巍；张延芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨了冷沉淀的制备与临床应用.方法 回顾性分析敦化市2009 年至2011 年上半年冷沉淀在外科、产科、传染科等其他的科室的应用.结果 2009 年应用3500 单位;2010 年6500 单位;2011 年上半年3660 单位以外科术前、术中应用明显增加,而切临床应用范围越来越广泛.结论 各临床医院采取术中输注红细胞、血浆和冷沉淀相结合的方法,使血循环,纤维蛋白原的含量迅速提高,凝血、止血、效果好,值得推广.
作者：顾桂茹；王丽芳 刊期： 2012年第17期
目的 分析与探讨中医辩证治疗眼底黄斑出血的效果与方法.方法 选取本院近2 年来收治的眼底黄斑出血患者32 例,对32 例患者根据病情的不同采用不同的中医药保守疗法,经过一段时间的治疗后,观察患者的临床症状改善情况和两眼视力.结果 32 例患者经过中医保守疗法治疗后,恢复情况良好,康复率达到82.1%.结论 中医辩证治疗眼底黄斑出血与西医相比效果同样好,且因为更为安全,更易被患者接受而值得推广.
作者：胡建武 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
