李伟
目的 观察护理干预对ICU 脑出血患者预防肺部感染的效果.方法 选择入住ICU 未并发肺部感染的脑出血患者120 例,随机分为护理干预组和对照组,各60 例,对照组按常规护理,护理干预组按<护理干预方案>护理.结果 护理干预组患者肺部感染率明显低于对照组(P ＜ 0.01),住院时间和伤口感染明显低于对照组(均P ＜ 0.05),其他观察指标虽然差异无显著性(P ＞ 0.05),但实际数字均小于对照组,因数字太小,导致统计学误差增大有关.结论 系统性护理干预能够有效减少ICU 患者的肺部感染率,减少病死率,缩短住院时间,降低不良情况发生率.
作者：俞江虹 刊期： 2012年第21期
目的 探索高职护理实训教学的方法.方法 通过对全国高职院校护理实训现状的调查,结合本院护理实训的实际,在培养学生创新性思维、教学方法 、教学内容、实训学时安排、实践技能考核方式、实训中心的建设和管理、实训教师队伍的建设等多方面做了大胆的改革.结果 高职护生的实践技能水平普遍提高,综合素质明显增强.结论 通过改革实训教学内容,增加实训比重,对实训教学内容和设备进行整合;强化实训中心的建设和管理,使实习、实训教学基地不断延伸,与陆军总院、铁岭市中心医院等多家医院建立稳定的实习基地,使实训教学和临床见习同步进行;采用多种渠道招聘和培养优秀护理实训人才,提升实训人员整体素质;采用灵活多样的教学方法,培养学生良好的职业素养和道德品质;加强考核力度,注重对学生综合素质及能力的培养,全面提升学生的动手能力、自我管理能力、评判性思维能力、分析问题和解决问题的能力,提高了教学效果.
作者：宛淑辉 刊期： 2012年第21期
目的 探讨观察干扰素联合更昔洛韦在治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎方面的临床疗效,并评价其安全性.方法 选择2010 年6 月至2011 年6 月期间我院儿科病房收治的72 例流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的患儿,将其随机平均分为三组,干扰素组(24 例)采用肌肉注射100 万单位的α-2b 干扰素治疗,1 次/d;更昔洛韦组(24 例)采用按10mg/kg 用量的更昔洛韦静脉滴注,1 次/d;联合组(24 例)采用两种药物联合治疗,用药剂量和方法 同其他两组,三组均连续治疗5d,观察临床疗效,并评价安全性.结果 联合组治疗的总有效率显著高于干扰素组和更昔洛韦组的(P ＜ 0.05);意识恢复时间显著短于其他两组(P ＜ 0.05).结论 采用干扰素联合更昔洛韦的办法治疗流行性腮腺炎合并脑膜脑炎临床疗效确切,安全可靠.
作者：黄元亮 刊期： 2012年第21期
目的 观察康莱特联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期疗效和毒副作用.方法 60 例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者随机分为实验组与对照组各30 例.其中对照组胸腔内灌注顺铂,实验组胸腔内灌注康莱特加顺铂,1 个月后观察两组的疗效及不良反应.结果 康莱特加顺铂对非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效率为86.6%,优于顺铂单用组.结论 康莱特治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,是控制非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效方法.
作者：李惠华；刘亮；张弛；刘洪 刊期： 2012年第21期
目的 有效地减少或回避我科护理风险事件的发生及风险事件对患者、患者家属和医院造成的伤害及损失.方法 根据我科护理现状,分析存在的护理不足及原因,找出加强风险管理教育的具体措施.结果 通过学习和实施风险管理教育增强了护士的法律和安全服务意识,增强了护士工作责任心,改善了服务态度.结论 患者投诉减少,提高了护理质量.
作者：梁茵；林丹妹 刊期： 2012年第21期
目的 探讨临床药师开展临床药学服务的作用.方法 介绍临床药师在呼吸内科开展药学服务的经验和体会.结果 通过案例分析,协助医生制定、合理有效的治疗方案,提高药物的治疗水平.结论 临床药师要发挥专业特长,促进合理用药,提高医疗质量,解决实际问题.
作者：张文光 刊期： 2012年第21期
目的 探讨槐耳颗粒联合经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效.方法 60 例中晚期肝癌患者分为2 组,试验组30 例,采用槐耳颗粒联合TACE 治疗;对照组30 例,单纯行TACE 治疗.对两组的有效率、6 个月及12 个月生存率进行比较.结果 试验组与对照组,有效率分别为66.67%、53.33%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),6 个月生存率分别为96.7%、86.7%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),12 个月生存率分别为73.3%、60.0%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用槐耳颗粒联合TACE 治疗中晚期肝癌,可提高有效率、6个月及12 个月生存率.
作者：杜更全；董志强 刊期： 2012年第21期
目的 评估合理用药监测系统(PASS)对临床合理用药的价值.方法 对PASS 系统安装前、安装后以及安装PASS 系统的医师工作站设置干预功能后的三个不同阶段的门诊处方进行随机抽取,数量分别为61338 张、65276 张及65522 张,通过PASS 系统的监测、审查功能进行回顾性分析,以红色(较严重危害)和黑色(绝对禁忌)提示为不合理用药依据,并对不合理用药率进行统计和比较.结果 与未安装PASS 组比应用PASS 系统可明显降低门急诊处方不合理用药发生率(χ2=111.686;P =0.000),设置干预功能后不合理用药发生率更低(χ2=339.865;P =0.000).结论 应用PASS 系统并对PASS 系统设置干预功能后可显著提高门急诊处方用药的合理性和安全性.
作者：顾建东 刊期： 2012年第21期
目的 观察经皮给药(腹泻贴)加肯特令保留灌肠治疗婴儿迁延性腹泻的疗效.方法 56 例患儿随机分成2 组,治疗组28 例用经皮给药(腹泻贴)加肯特令灌肠3g+ 温生理盐水20mL 保留灌肠,每日两次;对照组28 例口服肯特令、多酶片、金双歧及醒脾养儿冲剂.结果 总有效率治疗组96.42%,对照组75%,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.01).结论 经皮给药(腹泻贴)加肯特令保留灌肠治疗婴儿迁延性腹泻,作用快,疗效好,避免口服药物的麻烦和注射用药的痛苦,患儿易接受.
作者：李林 刊期： 2012年第21期
分娩虽然是一个正常的生理过程,但是对于每位产妇来讲却是一个持久而强烈的应激源.绝大部分的产妇对分娩均具有焦虑、不安、紧张、恐惧的心理,这种情绪会严重影响分娩的正常进展,因此人性化护理在分娩过程中的应用显得更加重要.目前临床上从事于产科的工作人员在产科工作中均十分注重人性化护理,从而提高了阴道分娩率,降低了分娩并发症的发生.
作者：杨蕊瑚；朱锦容；杨炎 刊期： 2012年第21期
药物的自身性质决定了其服用后起效时间不同,因此临床用药时间与临床疗效具有一定的相关性.本研究根据临床药物的特点,在抗心绞痛药、强心苷类药、他汀类调脂药、降压药、降糖药、皮质激素类药物、阿司匹林肠溶片、抗类风湿性关节炎药物、平喘药氨茶碱与茶碱、抗肿瘤药、H2 受体拮抗剂进行分析,比较用药时间与疗效的相关性,指导患者按时间用药,使药物达到佳疗效,同时减少药品带来的不良反应,值得临床推广.
作者：陈秋荣 刊期： 2012年第21期
目的 探讨卡培他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床治疗效果.方法 选取2008 年6 月至2011 年4 月在我院接受治疗的晚期乳腺癌病例90 例,给予口服卡培他滨进行治疗,每天给予2500mg/m2,早晚各一次,服用14d 后休息7d 为1 个治疗周期;同时每个周期第1-3天静脉滴注顺铂60mg/m2,所有的患者均治疗2 个周期以上,观察患者的临床治疗效果和药物的毒副反应.结果 CR 6 例,PR 32 例,NC23 例,PD29 例,有效率为42.22%.患者出现毒性反应多为轻中度,经对症治疗后均很快好转.主要的毒性反应包括手足综合征、白细胞、血小板以及血色素减少、肝肾功能损害、腹泻以及恶心呕吐等,过敏反应病2 例.结论 卡培他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好,使用方便,安全性高且毒性反应较轻,是治疗晚期乳腺癌比较理想的治疗方案.
作者：宿向东；陈卉；林志宇；芶福胜；乔青 刊期： 2012年第21期
目的 观察外用0.1%他克莫司软膏和窄谱中波紫外线(NB-UVB) 照射治疗白癜风的临床疗效.方法 对78 例白癜风患者进行随机分组,对照组采用0.1%他克莫司软膏外涂患处,每日2 次;试验组采用窄谱中波紫外线照射联合0.1%他克莫司软膏外用.结果 两组的有效率分别为57.5% 和81.6%.两组间疗效比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 提示窄谱中波紫外线照射联合0.1%他克莫司软膏外用治疗白癜风安全、有效,但其治疗的疗程均需进一步研究.
作者：陈燕辉；刘德颖；王晓芳；李雪莉 刊期： 2012年第21期
目的 探讨高血压患者血尿酸、尿白蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性.方法 通过对本院2008 年1 月至2011 年2 月189 例高血压患者进行血尿酸、尿白蛋白、双侧颈总动脉内膜等指标的检测,按照血尿酸、尿白蛋白的水平分成血尿酸组、尿微量白蛋白组、正常组、混合组4 个组别,比较4 个组颈动脉粥样硬化斑块发生率的高低.结果 血尿酸组、尿微量白蛋白组、混合组的颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率均高于正常组(P ＜ 0.05),混合组的颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率高于血尿酸组、尿微量白蛋白组(P＜ 0.05),血尿酸组、尿微量白蛋白组颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率无差别(P ＞ 0.05).结论 高血压患者颈动脉内膜的变化与血尿酸及尿微量白蛋白水平呈正相关,说明血尿酸及尿微量白蛋白水平可作为早期诊断动脉粥样硬化的指标,降血压的同时应重视血尿酸及尿微量白蛋白水平的治疗.
作者：薛为民 刊期： 2012年第21期
从语言、情感、体态、距离及针对特殊人群等几个方面探讨护士在健康教育过程中与患者的沟通技巧,通过对这些沟通技巧的灵活应用,使健康教育效果更加理想.
作者：张瑛 刊期： 2012年第21期
目的 分析胆囊切除术后症状复发的原因及防治.方法 回顾性分析我院2008 年7 月至2011 年12 月收治的23 例胆囊切除术后症状复发患者的临床资料.结果 23 例患者中13 例为结石复发残留或胆囊胆管残留,1 例为胆总管狭窄,均行手术治愈;5 例胆管炎伴或不伴黄疸,持续腹泻2 例,十二指肠球部溃疡2 例,采用药物保守治疗缓解.结论 胆囊切除术后症状复发的原因是多方面的,术前详细询问病史,仔细检查,术中规范操作,是减少术后症状复发的关键.
作者：赵鸿；乐婷；张英 刊期： 2012年第21期
目的 通过对维吾尔药罂粟子的生药学进行系统研究,为制定其质量标准提供试验依据.方法 对罂粟子进行性状、显微特征以及薄层色谱鉴别,采用高效液相色谱法测定吗啡的含量.结果 详细描述了罂粟子的生药性状、横切面组织构造、粉末特征和薄层色谱鉴别研究结果 ;建立了HPLC 测定吗啡的方法,并进行了方法 学验证,制定药材中吗啡含量限度为0.0005% ～ 0.01%.结论 所得结果 可以为罂粟子的生药鉴定、质量标准制定提供依据.
作者：张权林；李杰；姚海；何江；严欢；杨伟俊 刊期： 2012年第21期
目的 探讨缬沙坦对肝纤维化大鼠TGF-β1 /Smad3,Smad7 表达的影响.方法 复合因素法制作大鼠肝纤维化模型,在制模的不同阶段(2、4、6、8 周)采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)法检测大鼠血清中TGF-β1 含量的变化,免疫组化法测定肝组织Smad3及Smad7 表达的变化;并将雄性Wistar 大鼠随机分为正常对照组、8 周模型组及缬沙坦治疗组.缬沙坦治疗组在造模8 周后予以缬沙坦(20mg/Kg,1 次/ 日,共2 周)灌胃,正常对照组和8 周模型对照组予以等量蒸馏水(1 次/ 日,共2 周)灌胃,治疗结束,2 周后处死各组大鼠,免疫组化法检测Smad3 及Smad7 在大鼠肝组织中的表达.结果 与正常对照组相比,2、4、6、8 周模型组大鼠血清TGF-β1的含量及肝组织Smad3 的表达进行性升高,而肝组织Smad7 的表达进行性减少(P <0.01);给予缬沙坦干预后,血清TGF-β1 的含量及肝组织Smad3 的表达较模型明显减少,而Smad7 的表达明显增加(P <0.01).结论 缬沙坦可通过降低肝纤维化大鼠TGF-β1/Smad3 的表达,增加Smad7 的表达,发挥其抗肝纤维化的作用.
作者：张彦莹；霍丽娟 刊期： 2012年第21期
目的 探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者的急救与护理.方法 对56 例急性心肌梗死患者进行准确、迅速的评估并及时给予有针对性的救护.结果 30 例患者治愈,好转24 例,死亡2 例.结论 急性心肌梗死患者的急救与护理,对于心肌梗死的治愈、好转率的提高和病死率的降低有着重大的意义.
作者：周艳 刊期： 2012年第21期
目的 探讨新生儿两病筛查足跟采血方法,提高采血成功率、合格率.方法 回顾性分析我院2010 年01 月至2011 年12 月间1476例新生儿足跟采血方法,主要对采血时间、部位、进针深度和角度等加以统计分析,兼顾采血环境、血片质量等方面.结果 经过对采血方法 不断改进,人员技术培训不断加强,我院在提高新生儿足跟采血成功率、合格率方面获得满意效果,其采血合格率几乎达100%.讨论新生儿足跟采血成功率、合格率的提高,保证了新生儿两病筛查的顺利进行,减轻了新生儿的痛苦,减少了新生儿家长的精神负担.
作者：樊芮晴 刊期： 2012年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
