周冰玉；严翠群；阳星娥
目的：探讨动机性访谈对肝硬化腹水患者自我管理行为及生活质量的影响。方法选择肝硬化腹水患者86例，采用随机数字表法分为动机性访谈组（动机组）和对照组各43例，动机组采用动机性访谈进行院内及院外随访护理，对照组仅给予常规护理，分别于入院时和出院后3个月对其自我管理行为及生活质量进行评估。结果动机组患者对肝硬化腹水知识的掌握、自身症状的评测及生活质量在3个月后明显高于刚入院时（P＜0.05），也明显优于3个月后对照组得分（P＜0.05）。结论动机性访谈可促进肝硬化腹水患者采纳有益于健康的行为和生活方式，对提高患者生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：周媛；李振刚；夏回容 刊期： 2015年第19期
综述近5年国内外文献中关于肠造口患者生活质量的调查现状，以及对肠造口患者生活质量产生影响的各个角度的护理干预方法。希望能够为研究出具有可行性和有效性的护理干预措施提供参考和借鉴，为科研和临床应用发挥更重要的作用。
作者：王立妍；李耀芬；庞晓丽(综述) 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径（ clinical nursing pathway，CNP）在腹腔镜胆囊手术患者中的应用效果及影响。方法选择我院外科收治的86例腹腔镜胆囊切除术住院患者随机分为观察组和对照组（均43例），对照组实施常规护理，实验组实施临床路径护理，分析两组住院天数、手术时间、并发症发生率、疼痛程度、住院费用的差异。结果观察组各项观察指数均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP，可提高护理工作的主动性，增进患者自护能力，效果优于常规护理模式，且方法简便易行、实用有效，值得临床推广使用。
作者：高建蕾 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内窥镜结合超声刀治疗双侧腋臭的疗效及围术期循证护理效果。方法回顾性分析内窥镜结合超声刀治疗12例双侧腋臭患者的临床资料，总结治疗效果和循证护理措施。结果12例患者全部治愈，美容效果好，无皮瓣全层坏死和皮下血肿。1例女性患者一侧腋下皮肤表皮脱落，1例男性患者电凝钩灼伤皮肤，经治疗和循证护理后愈合。术后随访3～6月，无复发，12例患者对护理服务均非常满意。结论内窥镜结合超声刀治疗双侧腋臭疗效好，围术期实施循证护理可提高手术效果和护理服务质量。
作者：温丽婷 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理干预对无偿献血者发生献血反应的影响。方法将8765例无偿献血者按时间先后顺序分为对照组4359例和观察组4406例，对照组在常规条件下进行献血，观察组在此基础上根据不同情况在相应的心理护理干预下进行献血，统计两组献血者献血后的不良反应发生率。结果观察组采血时能够积极配合，采血顺利进行，出现的不良反应明显减少，仅为0.54％，明显优于对照组的0.92％，经χ2检验，χ2＝4.2043，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论通过心理护理对无偿献血者进行干预，可以有效降低献血反应的发生率，保障无偿献血事业的长足发展，满足临床治疗上的需要。
作者：魏堤 刊期： 2015年第19期
洗耳球主要用于医院治疗耳部疾病，是一种橡胶类的耳科医用洗耳球，其尖端圆滑，不会损伤呼吸道黏膜，为此，我院于2012年2月将洗耳球运用到产科产包内，用于清理新生呼吸道取得良好效果。介绍如下。
作者：卢毅芬 刊期： 2015年第19期
目的：调查宁波地区不同医院、不同层次护士职业认知度，分析影响职业认知的主要因素。方法采用护士职业认知量表对宁波地区28家各级医院1535名临床在职注册护士进行调查。结果以喜欢护理专业为择业动机占6.7％，认为护理专业有发展前景占11.9％，欲脱离临床一线岗位占50.2％，工作中感到有压力占88.7％。不同医院等级、工作部门、编制在护士职业压力中存在显著性差异（ P＜0.05）。结论宁波地区护士职业认知水平偏低，大部分护士感到有工作压力，对工作满意度低，工作部门是影响护士职业压力的主要因素。
作者：王锡唯；徐军；杨益兰；王春英；张佩君 刊期： 2015年第19期
目的：探讨早期肠内营养（ Early enteral nutrition，EEN）对老年胃癌患者全胃切除术（ Total gastrec-tomy，TG）后身体状况改善的影响。方法选择2012年4月至2014年1月在我院接受TG术的老年胃癌患者76例，按患者术后营养支持方式的不同分为EEN组和PN组各38例。统计两组患者术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况及手术10 d后的营养指标〔血清白蛋白（ ALB）、转铁蛋白和24h尿素氮（24hUP）〕和免疫功能指标（ CD3、CD4、CD8、CD4／CD8和NK细胞活性）。结果 EEN组患者的肛门排气时间、肛门排便时间和住院时间分别为（53.5±10.2）h、（78.7±15.4）h和（13.6±3.4）d， PN组分别为（66.7±11.5）h、（114.2±13.6）h和（21.5±3.5）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者的并发症发生率为13.2％（5／38），PN组并发症发生率为34.2％（13／38），差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者手术7 d后的营养指标和免疫功能指标均明显优于PN组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对老年胃癌患者术后给予EEN的营养支持方式安全有效，有利于患者免疫功能的恢复和临床症状的改善，值得在临床上进一步推广。
作者：宋琴 刊期： 2015年第19期
目的：观察心理干预措施应用于无痛悬吊复位治疗胸腰椎压缩性骨折术前的临床效果。方法将100例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为干预组与对照组各50例，所有患者按常规进行术前准备和手术，干预组护理人员根据患者个体情况给予针对性的心理干预，将两组患者入室即刻和手术前10～15 min的心率、血压值进行比较，并进行焦虑自评量表（ SAS ）评分。结果入室即刻两组各项数值无明显差异，手术前10～15 min干预组患者的焦虑程度、血压、心率值明显低于对照组。结论术前针对性心理干预能有效降低胸腰椎压缩性骨折患者接受无痛悬吊复位治疗术时的焦虑、恐惧心理。提高手术的成功率，并能促进患者康复。
作者：陆梅；谢丽丽；韩君玲 刊期： 2015年第19期
阐述人力资源管理相关概念，综述国内外消毒供应中心（室）人力资源配置与管理现状，并展望消毒供应中心人力资源配置与管理研究的趋势，以期为合理配置及管理人力资源提供参考。
作者：钱小芳；刘桂华(综述) 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理干预对于阿尔茨海默病痴呆早期伴有轻度抑郁症的疗效观察。方法把我院于2010年1月至2012年1月神经内科诊治的60例阿尔茨海默病痴呆早期伴有轻度抑郁症的患者分为2组，每组30例。对照组采用常规治疗（一般支持治疗和药物治疗）。治疗组在常规治疗的基础上加用心理干预疗法。6个月后观察2组AD痴呆患者抑郁症治疗疗效。结果采用心理干预治疗组效果明显好于常规治疗组，两组间存在明显的差异，具有统计学意义（0.01＜P＜0.05）。结论心理干预对于阿尔茨海默病痴呆早期轻度抑郁症患者的疗效显著，从而可提高患者的生存质量，在临床工作中应该加以推广。
作者：马忠金；孟凡莲；张玉；张沧霞；郑艳霞；邓志云 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肠道手术术前准备提高肠道清洁率，减轻患者痛苦的方法。方法选取200例肠道手术患者进行术前准备，患者随机分组，观察组100例采用口服10％甘露醇、33％硫酸镁后清洁灌肠。对照组100例采用传统的清洁灌肠。结果观察组的肠道清洁度、灌肠总量、排便次数、术后排气情况等均好于对照组。结论口服甘露醇、硫酸镁后行清洁灌肠肠道清洁度高、灌肠总量及灌肠次数少，减轻了患者的痛苦，优于传统的单纯清洁灌肠。
作者：孙玉荣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨护士定能分级管理在急诊科的应用的效果，总结实际临床中实施护理分层次使用的管理经验。方法选择我院急诊科2010年8月至2012年7月在职的全体护士，实施定能分级管理。将临床护士按临床工作的实际能力，结合职称、职龄分为N1－N5五级。比较在实施定能分级管理前后一年，急诊科在基础护理、危重患者护理、病区管理、教学科研、患者满意度及护士绩效满意度等方面的差异。结果实施护士定能分级管理后，除在病区管理方面无显著差异外，在基础护理质量、危重患者护理质量、教学科研、护士对绩效的满意度及患者满意度五方面均有显著差异（ P＜0.05或P＜0.01）。结论对急诊护士实行定能分级管理，真正做到了“人尽其才”，有利于调动护士的积极性、提高患者的满意度。
作者：张萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨影响变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗患者依从性的因素。方法采用个案访谈法，对27例粉尘螨过敏的变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗患者进行深入访谈，归纳总结影响患者维持治疗依从性的因素。结果影响患者依从性的主要因素包括：①对治疗时间长缺乏信心；②对疾病认知程度不足；③治疗期间出现不良反应；④经济困难导致不能坚持治疗。结论应加大SLIT相关知识的宣传力度，采取针对性的措施，提高患者的治疗依从性。
作者：丁振华；杜晓东；许德冬；诸荣妹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合护理干预对改善产褥期产妇的生活质量及减少产后并发症的影响。方法选择2012年9～11月在本院分娩的产妇260例，随机分为观察组与对照组，各130例，观察组产妇给予产前及产时指导、产后指导哺乳、指导外阴护理、饮食及心理等综合护理干预；对照组给予按医嘱的等级护理进行，所有产妇跟踪随访6周，分别比较两组产妇的身份认知、哺乳情况、产后恢复情况等生活质量。结果产后6周观察组的SDS评分与SAS评分明显低于对照组（ P＜0.01）。观察组的产后6 h与产妇产后6周对比6周后评分明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组产后6周比产后6h状况变差，但无统计学意义（P＞0.05）。产后6周的产褥感染率、急性乳腺炎发生率、产后抑郁症发生率观察组都较对照组少，差异有统计学意义（ P＜0.01）。两组的授乳率与乳头皲裂发生率比较差异有意义（ P＜0.05）。新生儿体重增加观察组比对照组优，差异有统计学意义（ P＜0.05），新生儿身长与头围的增加两组差异不明显（ P＞0.05）。观察组新生儿患病率为1.54％；对照组为5.38％，差异明显（ P＜0.01）。结论综合护理干预可明显改善产褥期产妇的生活质量，减少产后抑郁症的发生并保证了新生儿的正常生长发育。
作者：杜莉红；凌敏；曲学华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨规范化胰岛素注射对老年糖尿病患者血糖的影响。方法选取90例需要注射胰岛素的老年糖尿病患者，随机分成对照组和观察组。对照组45例采用传统皮下注射法，观察组45例采用规范化胰岛素注射法。比较两种方法对老年糖尿病患者血糖控制的效果，即空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平以及低血糖发生次数。结果治疗4周后，观察组FBG、PBG和HbAlc、低血糖次数均低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论规范化胰岛素注射明显改善老年糖尿病患者使用胰岛素存在的缺陷，有助于有效控制血糖，减少低血糖发生。
作者：王芸；范卉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨“品管圈”活动结合临床护理路径在改善腹腔镜术后患者非切口疼痛中的效果。方法将111例腹腔镜术后患者随机分为观察组与对照组。在年龄、疾病构成、文化程度、治疗等方面无显著性差异（ P＞0.05）。对照组进行常规护理，观察组按照品管圈活动内容结合临床护理路径进行护理。观察两组术后发生非切口疼痛的情况。结果“品管圈”活动结合临床护理路径推行后，患者术后非切口疼痛明显减轻、舒适感明显增加。结论“品管圈”活动结合临床路径的推行能有效减轻腹腔镜术后患者的非切口疼痛，提高患者满意度。
作者：刘玉玲 刊期： 2015年第19期
目的：观察鞣酸软膏预防多西他赛致皮肤坏死的效果。方法将100例通过外周静脉置入静脉留置针行多西他赛化疗的肿瘤患者随机分组，观察组50例，用药后外涂鞣酸软膏，3次／d，连续7 d；对照组50例，用药后予多磺酸黏多糖乳膏外涂，方法同鞣酸软膏。结果观察组和对照组预防多西他赛致皮肤坏死的发生率分别为18％、24％（ P＞0.05）。结论鞣酸软膏预防多西他赛致皮肤坏死的疗效同多磺酸黏多糖乳膏，两者同样具备操作简单、方便等优点，但鞣酸软膏的价格优于多磺酸黏多糖乳膏，值得推广应用。
作者：陈雪霞；王富芳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨系统化健康教育对老年住院患者进食情况、对误吸的认知以及误吸发生率的影响，以期为减少老年住院患者误吸发生提供依据。方法采用方便取样的方法，对120例住院老年患者进食情况、以往误吸发生情况及对误吸认知进行调查，针对个体情况予以系统化健康教育，并对健康教育前后对误吸认知及误吸发生率进行对比分析。结果调查的120例患者中，36例（占30％）曾发生过误吸，大多数患者对误吸认知缺乏。接受健康教育后的住院老年患者对误吸的相关单项知识了解率明显优于接受健康教育前。健康教育后，半年内发生误吸8名，误吸率为6.78％。结论老年患者进食误吸的知识缺乏，通过对老年人群进行预防误吸的健康教育能提高患者的认知率，有效地减少误吸的发生。
作者：陈宇娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨基于跨理论模型的健康教育对脑卒中患者可控行为因素的影响。方法将124例首发脑卒中患者随机分为试验组和对照组各62例。试验组应用跨理论模型的健康教育，对照组给予神经内科常规健康教育。观察出院6个月、12个月两组脑卒中患者对脑卒中康复知识知晓情况及二级预防行为、脑卒中危险因素达标率及脑事件发生情况。结果试验组脑卒中康复知识及二级预防行为得分以及脑卒中危险因素达标率均高于对照组（ P＜0.01及P＜0.05）。结论与神经内科常规健康教育相比，以跨理论模型为依据制订的健康教育方案能显著改善脑卒中患者可控行为。
作者：晁素兰；郭玉清 刊期： 2015年第19期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
