关心；罗英华；郭杵强
目的 探讨早期乳腺癌患者治疗效果,为临床治疗提供依据.方法 将治疗组103 例术后采用化疗治疗与对照组103 例手术后采用中药治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较.治疗组治愈62 例(60.19%),总有效率90.29%;对照组治愈41 例(39.81%),总有效率70.87%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P ＜0.05).结论 注意乳腺癌的细微变化,可提高早期乳腺癌的检出率,经过早期发现,进行手术治疗后采用化疗方法可挽救患者的生命,提高了治愈率,提高了生存质量.
作者：吕梅；韩艳霞 刊期： 2011年第22期
目的 评定PTCA 对冠心病患者左室舒张功能近期及远期的影响,观察PTCA 前后左室舒张功能变化.方法 40 例冠心病住院患者,男34 例、女6 例,平均年龄(73.23±8.32)岁(40～78 岁).其中心肌梗死16 例、心绞痛24 例.采用经胸超声心动图分别于PTCA 术前、术后3d、3 个月、6 个月进行左室舒张功能测定,并采用心导管法记录PTCA 术前及术后即刻的左室舒张功能.结果 研究显示PTCA 术前较PTCA 成功后即刻心导管各指标差异均无统计学意义(P ＞0.05),术后3d 与术前比较,差异无统计学性意义,而术后三个月、六个月左室舒张功能指标较术前及术后3d 改善明显,以术后六个月为明显,表现为EPV 增加、APV 减少、E/A ＞1、AETp 缩短、AETp-AET 负值增大(P ＜0.05).结论 PTCA 能改善冠心病患者远期左室舒张功能,且疗效与时间成正比.
作者：谷素洁；石晓磊；曾明；印红梅；段颖 刊期： 2011年第22期
目的 探讨非脱垂子宫阴式切除术的手术要点及临床体会.方法 回顾2010 年10 月至2011 年2 月在鄢陵县人民医院妇产科行非脱垂子宫阴式手术65 例,手术方法为阴式子宫全切除术65 例.结果 65 例经阴道子宫切除,手术均获成功.术后病理诊断为子宫肌瘤35 例,功能失调性子宫出血10 例,子宫腺肌瘤17 例,宫颈上皮内瘤变3 例,均治愈.结论 对子宫正常及中等偏大的,活动,正常阴道行TVH 均是安全可行的,而手术成功与术前状态,术者阴式切除的经验、技巧有关,TVH 更适合基层应用.
作者：艾红英 刊期： 2011年第22期
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,食疗是糖尿病治疗的简便易行而有效方法.结合中医寒热温凉四性,形成了一套糖尿病患者的辩证施食原则.
作者：李智明 刊期： 2011年第22期
本文首先提出了从不良反应和不合理用药方面提出了公立医院药品使用中存在的问题,然后论述了公立医院加强药品使用监管的措施:大力推行基本药物制度,健全药品安全责任体系,明确药品监管工作职责和合理进行各种药物的配伍.
作者：刘冬梅 刊期： 2011年第22期
目的 探讨护理干预对心肌梗死患者临床治疗效果护理影响.方法 选择我院2008 年5 月至2011 年5 月心肌梗死患者60 例,患者发病到治疗时间均在12h 以内.将上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予相同临床治疗措施.对照组给予常规心肌梗死护理.观察组在对照组护理基础上实施综合护理措施.观察两组患者治疗5d 后和30d 后主要终点事件(包括病死、心肌梗死和心绞痛)的发生情况.结果 对照组治疗5d 主要终点事件发生率为30.0%(9/30),观察组治疗5d 主要终点事件发生率为10.0%(3/30);对照组治疗30d 主要终点事件发生率为43.3%(13/30),观察组治疗30d 主要终点事件发生率为16.7%(5/30);观察组治疗5d 和治疗30d 主要终点事件发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 综合护理干预能够显著提高心肌梗死患者临床治疗效果,降低心肌梗死复发率和患者病死率,护理效果显著.
作者：梁纪凤 刊期： 2011年第22期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指因围生期发生窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤[1].HIE是引起新生儿急性死亡和神经发育异常主要原因之一,我国新生儿窒息发生率相对较高,缺氧缺血性脑病的诊断和治疗仍存在不少问题,诸如诊断相对比较混乱和在治疗上将一些不成熟或有争议的技术过早地应用于临床.本文综述了新生儿HIE的发病机制、诊断及治疗.
作者：黄雪华 刊期： 2011年第22期
我国创新药物在走向市场过程中,由于受到新药定价、医保目录准入制度以及药品集中招标采购政策的限制,其市场回报率很低,甚至使医药企业亏损.这严重打击了我国企业研发创新药物的积极性,不利于我国医药企业的长期发展.本文从新药定价、医保目录准入制度以及药品集中招标采购政策三个方面,对创新药物市场化障碍的现状、原因等进行分析,并提出了相关的对策.
作者：马爱霞；赵力利 刊期： 2011年第22期
目的 探讨创伤性关节炎病理机制和治疗方法;方法通过对广州市番禺区中心医院自2007 年6 月至2010 年6 月接诊的52 例创伤性关节炎患者的调查,研究创伤性关节炎的病理机制,并按照治疗方式的不同将52 例患者随机分为3 组,并析3 组的治疗效果差别;结果中药治疗创伤性关节炎具有较好的疗效;结论创伤性关节炎的诱因多样,治疗方法也较多,但通过本文的研究发现中药治疗具有更佳效果.
作者：贺侃松 刊期： 2011年第22期
目的 探讨中医两种外固定方法治疗Colles 骨折的疗效.方法 将我科收治的152 例Colles 骨折患者随机分成2 组,夹板外固定组76 例,在手法正复后接受夹板外固定治疗;石膏托外固定组76 例,在手法正复后接受石膏托外固定治疗,对比分析2 种不同外固定方法的骨折愈合时间、并发症发生率等指标.结果 2 组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P ＞0.05),石膏托外固定组的并发症发生率显著高于夹板外固定组(P ＜0.05).结论 与手法正复后石膏托外固定治疗Colles 骨折相比,夹板外固定治疗的并发症发生率较低,疗效较好.
作者：谭小平 刊期： 2011年第22期
目的 从临床尿液采集到出具检测报告全程分析尿液检验的注意事项,保证尿液检验结果的准确性并对检验结果进行分析.方法 严格从尿液样本的留取、离心、镜检、鉴别等各个环节遵守操作规程,严格进行质量控制,对每一份尿液标本都要进行细致、规范的检测.结论 尿液分析的质量控制涉及到临床检验管理的各个环节,规范检验程序和方法能够提高尿液检验的正确性,为临床提供准确、可靠、有效的检验结果.
作者：于波 刊期： 2011年第22期
微波消解技术是20 世纪70 年代末在欧洲发达国家发展起来的,80 年代初期才有微波消解系统的商品,90 年代中期我国才研制出成熟的商品.微波消解系统有高压密闭型,适应于检测各种重金属元素和非金属元素的样品前处理,它具有试剂使用量小,消化样品时间短,消化样品彻底,不需要赶酸,减少了对实验室环境和实验室工作人员的污染,加标准物质后,做回收试验检测结果符合试验要求,还能有效阻止非金属元素的挥发.
作者：陈会欣；梁允东 刊期： 2011年第22期
目的 探讨依达拉奉配合康复治疗治疗脑梗死疗效的分析.方法 选69 例在发病1d～48h 入院的患者.原发病:高血压46 例,高脂血症、高黏血症51 例,肺心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病20 例.临床表现;口角歪斜30 例、语词不清58 例,肢体功能障碍69 例.其中:肌力Ⅱ16 例,肌力Ⅲ25 例,Ⅳ18 例,Ⅴ10 例.均在入院当天使用①依达拉奉20～30mg+ 生理盐水100mL 静注30min,2 次/d.②配合康复治疗.观察疗效,进行临床分析.结果 通过治疗发现缩短患者恢复生活能够自理的时间,并且能够发挥两种治疗的协同作用,疗效显著.结论 采用发病48h 内使用脑保护剂依达拉奉药物和康复治疗脑梗死观察,患者宜接受,收效好,降低致残率,提高生活自理的能力,值得推广.
作者：吾斯曼·达吾提；管家富 刊期： 2011年第22期
目的 通过探讨分析1 例溺粪窒息婴儿的诊断救治.方法 对蚌埠市儿童医院2010 年11 月入院的1 例溺粪窒息婴儿给予保暖、吸氧、洗胃、供氧;予头孢甲污、氨曲南加强抗感染,大量维生素C、能量合剂,脱水剂等保护重要脏器功能.维持内环境稳定等综合治疗措施进行救治.结果 本例患儿得到成功救治,住院一周好转出院.出院后两周,门诊复查胸片无明显异常.随访,患儿情况良好.结论 溺粪窒息婴儿要密切观察病情变化,积极防治溺粪迟发危象,有助于提高救治成功率.
作者：孙立清；杨惠泉；高璐璐；陈红；黄玉柱 刊期： 2011年第22期
慢性心力衰竭治疗在过去几十年中取得了很多进展.从治疗理论到临床实际治疗方式都发生了很大变化,并在不断的完善中达到新的共识.本文重点阐述,慢性心力衰竭药物治疗的进展情况.
作者：陆嘉 刊期： 2011年第22期
目的 观察山茶花总黄酮对腹腔注射猪血清诱导大鼠肝纤维化形成的抑制作用.方法 采用腹腔注射猪血清诱导大鼠肝纤维化模型,血生化分析仪检测大鼠肝功能、酶联免疫吸附(ELISA)法测血清中透明质酸(HA)、TGF-β1 含量,测定组织中羟脯氨酸(HYP)含量,并行肝脏组织病理学检查.结果 与模型组比较,TFC 注射液可明显降低大鼠天冬氨酸、丙氨酸转氨酶水平,明显提高血清总蛋白和白蛋白含量,表明其对肝功能的损伤有一定保护作用;明显降低血清透明质酸、TGF-β1 含量和肝组织中羟脯氨酸的水平,组织病理检查显示,对肝组织纤维化病变有一定程度改善的作用.结论 山茶花总黄酮对腹腔注射猪血清诱导大鼠肝纤维化形成具有一定的抑制作用,其机制可能与抑制TGF-β1 产生有关.
作者：黄明艳；罗胜勇 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年肠梗阻有非手术治疗的有关方法及护理方法.方法 对2008 年1 月至2011 年1 月70 岁以上老年肠梗阻52 例进行回顾性分析和总结.结果 52 例采用非手术治疗,49 例治愈.结论 ①提高对老年肠梗阻临床特点的认识,正确地选用保守治疗的方法,能获良好预后.②加强患者各器官功能支持和营养代谢支持是减少病死率的重要环节.③重视老年特点,给予全方位的护理,促进康复.
作者：张秀凤；王玲；闫芳 刊期： 2011年第22期
临床实习教学是医学教育过程中以临床实践为主,对学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练的重要环节,是理论知识转向实践应用、化知识为能力的重要教学活动,也是一名医学生成为一名合格医师的起点.能否搞好实习教学,直接关系到把一名医学生培养成一个什么样的人的问题,包括他们未来的医疗水平、医疗作风以及医学道德观念等等.因此,必须做好包括外科学在内的临床医学实习带教工作.
作者：金丽 刊期： 2011年第22期
肾性高血压的病机为肺脾肝肾功能失调,风火痰瘀浊毒互滞.辨证与辨病相结合,中药传统功效与中药药理相结合是现代中医科学组方的基础.控制血压是保护肾功能的关键,活血化瘀能阻止肾脏纤维化.治疗上尽量加入具有降压作用的中药保护肾功能,并应用活血化瘀的大黄、红花,川芎、益母草、川芎、玄胡索、赤芍、三七、水蛭、黄芪、葛根等阻止肾脏纤维化.
作者：柯有甫 刊期： 2011年第22期
目的 探讨原发性节段性多发性小肠腺癌的临床诊断和治疗方法.方法 结合文献回顾分析原发性节段性多发性小肠腺癌的诊治、病理组织学表现及免疫组织化学结果.结果 本例经钡餐造影、B 超及CT 检查提示小肠器质性病变.病理诊断和免疫组织化学特点:肿瘤细胞呈CK 阳性、EMA 阳性、CEA 阳性.结论 原发性节段性多发性小肠腺癌是一种少见的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,需通过多种检查方法合理应用提高诊断率,手术是其根本的治疗手段.
作者：任培土；傅宏 刊期： 2011年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
