冯晟楠；沈婷婷；张振凌
目的 探讨奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙联合治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 40 例晚期结直肠癌患者均采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗,治疗方案为:奥沙利铂130mg/m2 静脉滴注4h,第1 天;亚叶酸钙200mg/m2 静脉滴注2h,第1～5 天(在静脉滴注5-氟尿嘧啶之前),5-氟尿嘧啶400mg/m2 静脉滴注4～6 h,平均用药4 周期,2 周期后进行疗效评价.结果 40 例晚期结直肠癌患者中,完全缓解(CR)4 例(10%),部分缓解(PR)18 例(45%),稳定(SD)10 例(25%),进展(PD)8 例(20%),总有效率(ORR)为55%.不良反应为厌食疲乏、皮肤色素沉着、神经毒性、手足综合症、腹泻、恶心呕吐、肝功损害、白细胞下降,多数患者能耐受.结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效肯定,毒副反应小,患者能耐受,值得推广.
作者：洪辉斌；徐洁平；姚伟 刊期： 2011年第22期
中医药高等教育是中医药事业继承和创新的基础,也是中医药科研机构发展的需求.基于对我国中医药高等教育制度变迁的阐述,和对中医药科研机构成果相关性分析,尤其是研究生教育,本文提出了中医药高等教育发展的几点建议.
作者：吴蕊 刊期： 2011年第22期
目的 通过探讨分析1 例溺粪窒息婴儿的诊断救治.方法 对蚌埠市儿童医院2010 年11 月入院的1 例溺粪窒息婴儿给予保暖、吸氧、洗胃、供氧;予头孢甲污、氨曲南加强抗感染,大量维生素C、能量合剂,脱水剂等保护重要脏器功能.维持内环境稳定等综合治疗措施进行救治.结果 本例患儿得到成功救治,住院一周好转出院.出院后两周,门诊复查胸片无明显异常.随访,患儿情况良好.结论 溺粪窒息婴儿要密切观察病情变化,积极防治溺粪迟发危象,有助于提高救治成功率.
作者：孙立清；杨惠泉；高璐璐；陈红；黄玉柱 刊期： 2011年第22期
目的 ①探讨剖宫产产妇的围手术期护理需求,使孕妇以佳的身心状态接受手术,安全地耐受手术,并确保手术成功,术后尽早康复进入母亲的角色.②分享护理体会.方法 通过对875 例剖宫产产妇住院期间的护理需求分析,了解她们的护理需求,并根据需求制订术前、术中和术后的护理措施.结论 了解剖宫产产妇的围手术期护理需求,有针对性地实施心理护理和生活护理,有效地预防和减少术后及产褥期并发症的发生.因此,根据剖宫产产妇的心理特点,结合护理需求给予合适的护理,对确保母婴安全,手术顺利实施以及术后康复有显著的效果.
作者：熊李 刊期： 2011年第22期
目的 探讨HIF-1α蛋白在甲状腺肿瘤组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学Envision 法检测140 例甲状腺癌组织、50 例甲状腺腺瘤及30 例正常甲状腺组织中HIF-1α蛋白的表达,分析HIF-1α蛋白的表达与甲状腺癌临床病理特征之间的关系.结果 甲状腺癌中HIF-1α阳性表达明显高于正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤,差异有统计学意义(P ＜0.05).HIF-1α在140 例甲状腺癌组织中的表达与是否有颈部淋巴结转移、浸润深度、分化程度以及AJCC 分期密切相关(P ＜0.01).结论 HIF-1α参与了甲状腺癌的形成过程,并与甲状腺癌的浸润、转移和预后密切相关,可作为辅助甲状腺癌早期鉴别诊断和预测其生物学行为的参考指标.
作者：吴伟群；何小杰；李延辉；康举龄；夏明汗；谢敏如 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年性阴道炎的有效治疗和预防.方法 对60 例老年性阴道炎妇女治疗方法分析.结果 治愈24 例、显效15 例、有效21 例,治愈率40%、显效率25%、有效率35%.结论 老年性阴道炎采用传统阴道上药为主,口服药为辅是有效的治疗方法.
作者：曲峻峰 刊期： 2011年第22期
目的 评价维奥新(薯蓣皂苷)对2 型糖尿病合并高脂血症有效性及安全性.方法 选择186 例合并高脂血症的2 型糖尿病患者,按照随机数字表的方式随机分为2 组,治疗组94 例给予基础降糖及薯蓣皂苷片治疗,对照组92 例则在降糖治疗基础上加服安慰剂,疗程12 周.检测2 组患者服药前后血脂指标、血液流变学指标、氧化应激指标.结果 治疗组治疗后血TG、TC、LDL-c 较对照组及治疗前显著降低(P ＜0.01),HDL 则显著上升,血液流变学指标及氧化应激指标显著改善(P ＜0.05).结论 薯蓣皂苷片能显著调节血脂水平,改善血液流变学、减轻氧化应激,治疗期间仅个别病例有轻微上腹不适,安全性较好.
作者：张朕华；刘叶辉；蔡奕 刊期： 2011年第22期
目的 探讨Pilon 骨折施行手术治疗的手术方法和疗效.方法 对28 例Pilon 骨折采用外固定架结合有限内固定手术治疗.结果 28 例随访8～24 个月,平均12 个月,28 例平均4 个月达到骨性愈合,均未出现皮瓣坏死现象.结论 外固定架结合有限内固定是治疗Pilon 骨折的理想方法之一,具有操作简便,并发症少等优点.
作者：王振威；唐吉辉 刊期： 2011年第22期
目的 探讨创伤性关节炎病理机制和治疗方法;方法通过对广州市番禺区中心医院自2007 年6 月至2010 年6 月接诊的52 例创伤性关节炎患者的调查,研究创伤性关节炎的病理机制,并按照治疗方式的不同将52 例患者随机分为3 组,并析3 组的治疗效果差别;结果中药治疗创伤性关节炎具有较好的疗效;结论创伤性关节炎的诱因多样,治疗方法也较多,但通过本文的研究发现中药治疗具有更佳效果.
作者：贺侃松 刊期： 2011年第22期
在大力发展社会主义市场经济的新时期,医院要生存、发展,不但需要一批立志献身医院建设的有胆有识有才华的领导人才,为着医院的发展目标尽心竭力,努力进取,而且还需要在医院充分发挥每个人的聪明才智,激励全体职工兢兢业业、恪尽职守、心甘情愿的为医院发展建设出力,这就要求医院必须具有一定的程度的凝聚力.
作者：白金玉 刊期： 2011年第22期
近几年世界级的自然灾害频发,各类传染病往往伴随着自然灾害的发生而发生,因此加强对常见自然灾害对传染病的影响及其预防控制的研究就显得非常重要.本文就近几年发生的由自然灾害导致的传染病流行做一分析,总结自然灾害中传染病的影响及其预防控制措施.
作者：宾远忠 刊期： 2011年第22期
本文仅从完善食品卫生法制要求的角度,就现行食品从业人员管理制度中存在的问题进行探讨,阐述设立食品从业人员许可制度的必要性与可行性的理由与建议.
作者：陶仲 刊期： 2011年第22期
脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式,它不仅能够延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,而且甚至增加脑血管病的病死率.近年来脑卒中发病率呈现明显上升趋势,而脑卒中后抑郁国内外均有报道其发生率高达25%～79%[1].有报道脑卒中后1个月内抑郁发生率为24%～26%,6个月左右33.6%～50.6%,1年内可高达61%,已成为当今世界严重危害人类健康疾病之一[2].
作者：洪李梅 刊期： 2011年第22期
目的 探讨口腔正畸治疗的整体护理对策,总结相关护理体会.方法 回顾性总结2009 年3 月至2010 年12 月期间我院收治的259 例固定正畸的护理工作及口腔正畸治疗护理工作的要点.结果 259 例患者牙齿畸形通过固定矫治术治疗和相应护理,其中247 例矫治成功,覆(牙合)恰当,上下牙列外观较满意,12 例矫治失败,有效率达到95.37%.结论 做好口腔正畸的护理工作,有利于手术的顺利进行,同时也可以有效的预防并发症的发生.
作者：包丽梅 刊期： 2011年第22期
慢性心力衰竭治疗在过去几十年中取得了很多进展.从治疗理论到临床实际治疗方式都发生了很大变化,并在不断的完善中达到新的共识.本文重点阐述,慢性心力衰竭药物治疗的进展情况.
作者：陆嘉 刊期： 2011年第22期
目的 通过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节,探讨在中医急诊临床教学中有效提高学生急诊临床技能和综合能力的方法.方法 实验组和对照组进行理论及实践技能培训之后,对照组以传统教学方法进行中医急诊临床技能培训;实验组通过临床模拟病例训练、实景模拟演练等方法进行培训,通过急救实践技能考核、问卷调查及综合能力评分对教学效果进行评估.结果 ①实验组学生的实践技能成绩高于对照组(P ＜0.05);②对实验组同学进行问卷调查显示:75.5% 的学生认为这种教学模式提高了学习兴趣,82.3% 的学生认为有助提高实际操作能力,80.5% 的学生认为对形成临床思维有帮助,97.1% 的学生认为增强了心理素质;③实验组综合能力评分明显高于对照组,且有统计学意义(P ＜0.05).结论 经过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节的中医急诊临床技能培训,提高了学生应对紧急突发事件的应变能力和准确实施急救的综合能力,为今后进一步完善中医急诊临床技能规范化训练奠定了基础.
作者：李雁 刊期： 2011年第22期
目的 探讨建立汤剂色度、吸光度标准的可能性.方法 选取浸泡时间,煎煮时间,煎煮次数,加水量,煎煮火候等因素,设计不同水平,制备成相应的汤液,手持式分光测色仪测定吸光度和色度.结果 样品在460nm 的吸光度值比较稳定;1-8 号样品的GRB 颜色中只有蓝色在变化,而且在90～110 范围之内.结论 测定吸光度和色度结果稳定,不仅分析出了颜色的差异,而且得出颜色的差异是由蓝光的数据变化引起,将不容易区分的颜色数据化,因此通过大样本的测定,可以考虑对汤剂建立吸光度、色度标准.
作者：冯晟楠；沈婷婷；张振凌 刊期： 2011年第22期
目的 探讨近年来临沂罗庄中心医院抗高血压药物的应用情况.方法 回顾性分析2008 至2010 年临沂罗庄中心医院抗高血压药物应用资料,对抗高血压药物的销售金额、用药频度及用药合理性进行分析.结果 2008 至2010 年临沂罗庄中心医院各类抗高血压药物销售金额逐年增加,占前3 位的抗高血压药物种类分别为CCB、ACEI、ARB,其中,CCB 类抗高血压药物的销售情况始终位于第一位.DDDs 排序在前列的始终是拜新同和代文,为钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,说明这两类药物使用为广泛,但拜新同的DUI 值＞1,由此可见,拜新同的使用存在一定的不合理现象.结论 近年来临沂罗庄中心医院抗高血压药物的应用情况基本合理.少数不合理现象需要改进.
作者：李淑英 刊期： 2011年第22期
目的 分析胎膜早破病因及对新生儿Apgar 评分影响.方法 选取126 例胎膜早破产妇进行病因分析,并对出生新生儿进行1min Apgar 评分.结果 生殖道感染、胎先露异常、多次流产和分娩是导致胎膜早破的重要因素,胎膜早破新生儿易发生窒息.结论 影响胎膜早破病因复杂,积极预防治疗胎膜早破的发生,有效降低新生儿窒息发生,提高新生儿生存质量.
作者：韦春萍 刊期： 2011年第22期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的破坏性的肺部疾病,居当前死亡原因的第4位[1].一般认为,如果COPD患者发生咳嗽、咳痰量、咯脓性痰或喘息症状中的两项较平时加重或其中某一项明显加重,并且持续＞24h,则可定义为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)[2].
作者：鲍泽芹；孙杰；王强 刊期： 2011年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
