李杏；胡君红
目的探讨对脑卒中后遗吞咽障碍患者实施系统的饮食护理措施.方法对50例脑卒中后遗吞咽障碍患者进行喂饲、鼻饲等肠内营养支持和吞咽训练等相关饮食护理.结果 50例吞咽障碍患者均无发生吸入性肺炎,营养不良,水电解质紊乱等并发症.结论采取循序渐进的综合康复护理训练和加强饮食护理是改善预后、提高患者生活质量的保证.
作者：杜娟 刊期： 2011年第23期
目的探讨免疫表型检测对急性髓细胞白血病的诊断、治疗、预后的临床意义.方法采用流式细胞仪对急性髓细胞白血病患者的骨髓样本进行免疫表型检测.结果 58例急性髓细胞白血病患者主要表达CD117(91.4%)、CD33(89.7%)及CD13(74.1%),淋系抗原在急性髓细胞白血病患者中也有阳性表达(Ly+ AML),其中CD7表达率高,占22.4%;M3较少表达CD34及HLA-DR.结论白血病免疫表型检测对急性髓细胞白血病诊断有重要意义,伴有CD7+的AML患者CR率低于CD7-的AML患者.
作者：陈小卫；毛平；王顺清；许艳丽；谢晓斌 刊期： 2011年第23期
目的探讨疏血通注射液对急性冠状动脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响.方法选取2009年3月至2011年3月我院心内科收治的急性冠状动脉综合征患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予疏血通注射液,连续应用10d后对血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平进行分析.结果治疗后,BNP和hs-CRP均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组下降更为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论疏血通注射液可明显改善急性冠状动脉综合征患者BNP和hs-CRP水平,是治疗该病的有效方法.
作者：王顺东；张慧芝 刊期： 2011年第23期
目的研究石菖蒲不同部位对戊四唑点燃癫痫模型大鼠皮质多药耐药基因(MDR)表达产物P-糖蛋白表达强度的影响.方法 SD大鼠80只,腹腔注射戊四唑(PTZ)溶液35mg/kg体质量,隔天1次,共14次.点燃成功的大鼠,分8组,每天灌胃1次,分别给予石菖蒲挥发油50mg/kg体质量、石菖蒲去油水提液高剂量28g/kg体质量、中剂量14g/kg体质量、低剂量7g/kg体质量、β-细辛醚100mg/kg体质量、α-细辛醚70mg/kg体质量,阳性对照组给予丙戊酸钠(VPA)126mg/kg体质量,模型组给予等体积生理盐水.另设正常组5只,正常喂养,不作任何处理.治疗36d后注射同剂量戊四唑点燃测试药效,取大脑皮质制成蜡块,免疫组织化学染色,200 倍镜下观察神经元中多药耐药基因表达产物P-糖蛋白的表达强度.结果与正常组及阳性对照组(VPA)比较,石菖蒲去油水提液中、低剂量组大鼠皮质P-糖蛋白(P-gp)表达强度降低(P＜0.05),β-细辛醚组大鼠皮质P-糖蛋白表达强度降低(P＜0.01);与模型组比较,β-细辛醚组大鼠皮质P-gp表达强度降低(P＜0.05);与α-细辛醚组、石菖蒲挥发油组、石菖蒲去挥发油水提液组高剂量组相比,β-细辛醚组P-gp表达强度降低(P＜0.05).结论β-细辛醚和石菖蒲去挥发油水提液中、低剂量组能降低戊四唑点燃大鼠皮质P-gp表达强度,以β-细辛醚作用强.
作者：林双峰；任明能；谢宇晖；匡忠生；邹衍衍；李小兵；王丽新；蒋红兰 刊期： 2011年第23期
目的促进药学服务工作在药店的开展,并为药店开展药学服务提供参考.方法以非概率抽样方式对消费者进行问卷调查,运用SPSS (13.0版本)统计软件对调查数据进行运算和分析.结果与结论大多数消费者需要和认可用药咨询服务,并希望通过用药咨询获得医药知识.开展药学服务不仅更大程度地保障了消费者的用药利益,而且可以提升药店自身的核心竞争力.药学服务是药店品牌建设、差异化竞争的制胜手段.广大消费者需要高质量的药学服务,而实施优良药房工作规范是做好药学服务的有效途径.
作者：关业枝；李爱军 刊期： 2011年第23期
目的探讨股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法回顾性分析我院近年来收治的45例股骨转子间骨折患者的临床资料.结果 45例股骨转子间骨折患者,经股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗,所有患者骨折术后伤口均愈合良好,无1例出现伤口感染.继续随访6～24个月,平均13.4个月,骨折均获得临床愈合,平均愈合时间4.3个月.髓关节功能按Sanders评分法,优秀34例,良8例,差3例,无失败病例,优良率93.33%.结论股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折,具有操作简单、复位良好、手术时间短、固定牢靠、骨折愈合良好的优点,作为一种良好的治疗方法,值得临床推广使用.
作者：鲍义章 刊期： 2011年第23期
目的探讨手足口病致急性弛缓性麻痹的神经电图特点.方法对50例手足口病致急性弛缓性麻痹患儿进行常规肌电图和神经电图检查,分析其神经电图的异常形式及特点.结果手足口病致急性弛缓性麻痹患儿神经电图异常主要表现为复合肌肉动作电位cMAP波幅的下降,个别可伴有运动神经传导速度MCV的轻度减慢,其感觉神经传导速度SCV检测未见异常.结论手足口病致急性弛缓性麻痹病变多累及脊髓的前角运动神经元,其神经病变主要表现为轴索变性.
作者：刘宇琳；叶淑新 刊期： 2011年第23期
目的观察康复新液在小儿口腔溃疡中的治疗作用.方法 2008年1月至2009年10月间采用康复新液治疗小儿口腔溃疡,用康复新液涂患处或口腔含漱和思密达涂口腔进行对照,并对临床资料和结果进行对比分析.结果康复新液治疗组显效率(18/57,31.6%),与思密达对照组(4/50,8%)相比较(χ2=9.06,P＜0.01),有显著性差异;治疗组总有效率(54/57,94.07%),与对照组(30/50,60%)相比较(χ2=19.07,P＜0.01),也有显著性差异.结论康复新液治疗小儿口腔溃疡是安全有效,治疗依从性好的药品.
作者：朱经林 刊期： 2011年第23期
细胞周期素G2(CyclinG2)是一个较新发现的细胞周期素,其基因定位于染色体5q32-34,其cDNA长约8.60kb.其与CyclinG1、CyclinI同属于CyclinG亚类.CyclinG2可能不同于其它周期素,其表达可被DNA损伤和抑癌基因VHL诱导,对细胞增殖可能起负性调节作用.实验表明CyclinG2可通过与PP2A形成复合物、影响细胞骨架等途径来调节细胞周期.本文将针对CyclinG2调节细胞周期的研究进展作一综述.
作者：霍彦；李晓平；路捷 刊期： 2011年第23期
目的从产科角度寻找新生儿窒息的原因,并采取有效的预防措施,降低新生儿窒息发生率和病死率,提高产科质量.方法对2009年5月至2010年10月在临川人民医院出生的新生儿窒息80例的相关因素进行回顾性分析.结果新生儿重度窒息的相关因素依次为脐带因素、胎盘功能不全、羊水过少、早产、畸形、重度妊高征.结论增强孕期保健,加强产前、产时胎心监护及B超检查,做好产前检查,早期发现和治疗胎儿宫内窘迫、妊娠高血压综合征、畸形儿,降低早产率,是降低新生儿重度窒息的有效措施.
作者：于春贤 刊期： 2011年第23期
目的提高心内科护生带教质量.方法将PDCA循环管理法用于临床带教中,以利于随时发现问题,将存在的问题列入下一轮循环中并及时处理.结果提高了全体带教老师的教学积极性和临床带教的满意度,提高了护生的自我管理能力.结论 PDCA循环在带教中的应用有利于专科教学管理、监控,促进教学质量的良性循环.
作者：彭玉 刊期： 2011年第23期
目的探讨手术室能级对应对护理质量、护士满意度、患者满意度、医师满意度的影响.方法通过护理人员的个人能力和资历安排承担相应的临床工作,观察护理质量各项指标,评价实施效果.结果提升了手术室的护理质量,提高了患者、医师满意度和护理人员工作成就感.讨论合理有效地运用能级对应原理,可以达到提高护理工作质量和工作满意度的目标.
作者：韦喜艳 刊期： 2011年第23期
目的浅谈超声检查对胎儿泪囊囊肿的诊断.方法回顾性分析产前系统超声检查诊断的3例晚期妊娠胎儿泪囊囊肿的声像图特点.结果 3例胎儿行超声检查时均于眼眶内下方(单侧或双侧)发现一单纯囊性结构,不随眼球的移动而移动,内部未见血流信号.结论超声检查对本病筛查具有重要价值.
作者：伍丽娟；韦德湛；邓翼业；邓燕梅 刊期： 2011年第23期
硬红斑分为两种:一为Bazin 硬红斑,另一种为Whitfieid硬红斑,Bazin 硬红斑多是结核杆菌原发侵犯皮肤或其他脏器结核病灶累及皮肤引起的皮肤损害.病程缓慢常有硬结、溃疡、瘢痕同时并存,不易治愈,易复发.近年来皮肤结核的发病率在某些地区呈上升趋势,现将我院诊治的1例硬结性红斑合并肺结核报道如下.
作者：王桂英 刊期： 2011年第23期
目的观察丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定性心绞痛的临床效果.方法 120例冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛患者被随机分为丹红治疗组(观察组,n=60)和常规治疗组(对照组,n=60).两组均给予常规基础治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗,5%葡萄糖液250mL+丹红40mL,静脉滴注,1次/日,疗程均为15d,比较两组的临床疗效.结果观察组临床症状改善显效率(51.7%),总有效率(95.0%)均显著高于对照组(26.7%,66.7%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论丹红注射液辅助治疗稳定性心绞痛疗效肯定,值得临床推广使用.
作者：邓琼梅 刊期： 2011年第23期
目的常规心电图标准化操作体会.方法对13056例心电图受检者在操作过程中,标准化对心电信息影响的观察、分析和对比.结果除了心电图机性能必须合格外,还要求周围环境符合条件,受检者的配合和正确的操作方法.结论标准化心电图可为临床医师及时准确提供心电信息,提高患者预后.
作者：景桂果 刊期： 2011年第23期
骨外科学临床实习的教学内容较多、涉及面也较广,而脊柱外科又是骨外科中的一个重要的组成部分.由于其理论性、实践性较强,且实习时间相对较短,学生在实习过程中会感到困难.如何增加学生的趣味性、主动性,培养他们的自学能力,提高脊柱外科临床实习教学质量,是需要思考与解决的问题.
作者：周建华；谢博遥；刘志梅；张嘉丽；凌云；杨丹静 刊期： 2011年第23期
大连地区22家医院1277份病例,共输血4559次,合理用血为2315次,不合理用血2244次.不合理用血比例为50%,因此,必须注重临床输血评估及用血申请监测评估程序,降低不合理输血比例.
作者：张晓立 刊期： 2011年第23期
目的系统评价维奥欣(薯蓣皂苷)治疗脑血管疾病的疗效及安全性.方法搜集维奥欣治疗脑血管疾病随机对照试验的文献,由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对.使用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果共纳入9个RCT,844例脑血管疾病患者.结果显示维奥欣组与对照组总有效率比较为[84.9%vs62.4%,OR=5.41,95%CI(3.92,5.01),P＜0.01];同时维奥欣可降低TC、TG、LDL-c水平,升高HDL-c水平,并具有统计学差异(P＜0.05),其亦可改善全血高切,低切年度,红细胞比容,血浆年度及纤维蛋白原(P＜0.05),并具有统计学差异,治疗过程仅有个别病例轻微胃肠功能不适.结论薯蓣皂苷片可显著改善脑血管患者症状,血脂代谢,改善血液流变学指标,治疗过程无明显不良反应.但由于纳入研究的方法质量和可能存在发表偏倚,有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实.
作者：张朕华 刊期： 2011年第23期
目的探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的临床诊断及治疗.方法回顾性分析于2002年1月至2010年12月间治疗的骨折合并脂肪拴塞综合征26例患者的临床资料.结果本组26例男15例,女11例,年龄(43.12±20.43)岁.伤后(48.69±14.34)h出现脂肪拴塞综合征症状,24例表现为不同程度的呼吸困难、紫绀、呼吸频率28～42次/min;中枢神经系统表现为神志淡漠或烦躁、嗜睡、昏迷10例;呼吸系统和中枢神经系统表现的6例例;PaO2＜60mmHg24例,ECG实性心动过速23例;胸部X线12例肺纹理增粗,8例肺斑片状影,6例出现典型暴风雪样改变;血红蛋白下降低于100g/L16例;采用以呼吸支持为主综合治疗方法后25例获成功救治,意识障碍 (11.23±3.23) h转清;肺部改变 (7.12±2.12) 天恢复正常;1例因重度休克导致多器官功能衰竭,抢救无效死亡.结论脂肪拴塞综合征是骨折严重并发症之一,及时诊断,采取综合救治措施以可减少和避免神经功能障碍的发生.
作者：赵勇刚 刊期： 2011年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
