邹士村
脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一,其发病率、复发率和致残率均较高.在该病恢复期,常有不同程度的瘫痪、失语、心理障碍和智能障碍等表现.所以,选择好康复治疗时机,采取积极的康复治疗措施,可以大程度的降低致残率,使患者早日康复.为此,笔者将脑卒中患者康复治疗的时机选择和措施总结如下.
作者：许卫农；陈雪霞 刊期： 2011年第27期
1 临床资料我发现1例因血小板聚集而引起血小板减少的患者.该患者男性,63岁.因怀疑得了肺癌做食管镜取组织做病理,先做血常规发现血小板减少,PLT 21×109/L.患者2年前得了格林巴利,开始口服激素至今,患者身上没有出血点,为确定患者是否血小板减少,我们做了如下实验:我们用日本Sysmex公司的XS1000和Sysmex SF3000五分类血球分析仪.
作者：别毓舒；赵树波；王春茹 刊期： 2011年第27期
目的 了解社区护士针刺伤及针刺伤的防治情况.方法 采用问卷调查法,对我社区16名护士进行调查.结果 被调查的护士,对针刺伤防治知识及安全操作行为认知程度不高,在过去的一年内,16人就发生过针刺伤,人均针刺4.7次.结论 社区护士防护意识淡薄,针刺伤发生率高,应规范护理操作,加强职业防护知识教育,建立健全针刺伤的报告制度.
作者：纪立珍 刊期： 2011年第27期
目的 探讨人性化管理在手术室护理管理工作中的应用.方法 自2009 年1 月以来对我院手术室23 名护理工作人员实施人性化管理,每个月分别对患者及手术医师进行满意度调查.结果 通过人性化管理在护理管理工作中的实施,患者满意度及手术医师满意度均呈现出明显稳定的上升,到2010 年底,患者满意度高达98.7%,医师满意度高达93.7%.结论 人性化管理在手术室护理管理工作中的实施极大地促进了手术室护理工作人员的工作积极性和工作效率,提高了护理质量,取得了医师及患者均满意的双赢效果.
作者：邱俊 刊期： 2011年第27期
随着机动车的发展,创伤患者逐年呈上升趋势,踝部损伤中,下胫腓联合分离常常合并出现,在手术治疗后易出现断钉,在我科治疗中总结一点体会.1 资料与方法
作者：商连斌；李周平；刘志远；石皓 刊期： 2011年第27期
临床实习是儿科医学教育中的重要环节,而临床实习的关键是带教工作,通过列举影响临床实习带教工作的因素,分析讨论应对问题的解决方法,进一步探索临床实习带教模式及规律,提高儿科临床实习质量.
作者：许莉 刊期： 2011年第27期
目的 观察液体石蜡在粘连性肠梗阻中的诊断、治疗效果和手术时机选择中的作用.方法 将524例粘连性肠梗阻患者在自愿的基础上结合随机、对照原则,分为两组,其中266例行液体石蜡治疗方法的治疗组和258例行常规治疗的对照组,治疗结束后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及排便、胃管引流量情况.结果 经过治疗后,对照组患者长的治疗时间为7d,短3d,平均5d,其中46例经保守治疗无效改行手术治疗,有效率为82.70%.治疗组长治疗时间5d,短1d,平均3d,其中,28例治疗无效后行手术治疗,有效率为82.70%.两组在住院时间以及治疗效果上比较,差异具有统计学意义;对照组胃管引流量由治疗前的500～1150mL/d,下降至23～1030mL/d,肛门第1次排便时间平均36h.治疗组的胃管引流量由450～1500mL/d降到120～300mL/d,肛门第1次排便时间平均12h,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1年,对照组中因并发心功能衰竭死亡1例,糖尿病死亡2例,治疗组中因冠心病死亡2例.两组均未见复发现象.结论 液体石蜡可为梗阻位置的确定及手术时机的选择提供依据,而且可缩短患者的住院时间,提高了保守治疗的成功率,具有临床推广价值.
作者：王家欢；吴艳烈 刊期： 2011年第27期
目的 了解奉新地区80岁以上高龄老人的健康状况,为做好老年保健提供客观依据.方法 根据户籍资料,对奉新地区新港村及海湾旅游区的107例80岁以上的高龄老人进行体检,并建立健康档案,有关资料作统计学处理.结果 有101例老人患有慢性疾病,占94.4%;其中,患有2种疾病者56例,占52.34%;3种及以上疾病者38例,占35.50%.高血压病为首位,其次是冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿和脑血管意外.慢性阻塞性肺气肿男性高于女性,糖尿病则女性高于男性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人随着年龄的增长,所患的疾病也有所增加,对他们建立个人健康档案,提供上门服务,及时诊治疾病和卫生保健常识的宣教,合理的饮食和运动指导,能提高老年人的生活质量和健康水平.
作者：蔡菊英 刊期： 2011年第27期
低温等离子消毒系统是目前一种新型、高效、无污染的消毒方式,目前越来越多地运用于各种临床及手术中,本文总结我院使用低温等离子消毒柜的一些经验体会,说明低温等离子消毒柜在手术临床应用所发挥的重要作用.
作者：张秀萍 刊期： 2011年第27期
目的 结合临床实践经验,探讨丙型肝炎患者的有效检验方法.方法 2009年1月至2009年12月,海丰县妇幼保健院收治的门诊及住院患者1125例为研究对象,采用试验研究方法,常规采取的静脉血,离心取血清备用.采用京万泰生物药业股份有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(酶联免疫法)和英科新创(厦门)科技有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(胶体金法),对上述研究对象进行双相检查,探讨两种方法的有效性.结果 本次研究结果显示,两种方法的检验阳性率差别无统计学意义(χ2=1.03,P＞0.05).提示了两种方法均可用于临床检验,其有效性值得肯定.结论 胶体金法具有操作简便、时间短、观察直观、不需特殊设备、经济可靠等特点,且可单份测定,尤其在急诊及临床应用中具有较强的优势.可作为筛查员丙型肝炎病毒抗体的重要手段,对丙型肝炎的早期发现以及预防控制有重要参考价值和意义.
作者：陈锦容 刊期： 2011年第27期
目的 对外伤性鼓膜穿孔的患者选用羊膜修补术达到治疗目的.方法 16 例此种疾病的患者在表面麻醉下,经耳内窥镜用生物羊膜及医用胶行鼓膜穿孔修补术.结果 听力恢复好,效果满意.结论 生物羊膜修补外伤性鼓膜穿孔,材质易找,经济实用,方法简单,效果好,护理难度不大,易推广.
作者：罗晓艳；罗敏娴 刊期： 2011年第27期
目的 观察抗氧化剂α- 硫辛酸(ALA)对2 型糖尿病肾病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症及血管内皮功能的影响.方法 选择2型糖尿病并发糖尿病肾病(DN)患者67 例,随机分为两组:治疗组(n =34)用ALA 300 mg 加入生理盐水250 mL 中静脉滴注,每日1次连续14 d;对照组(n =33)仅给予一般常规治疗.评估两组治疗前、治疗第15d 的Hcy、血糖、血脂和血浆内皮素(ET-1)和血清一氧化氮(NO),记录各种不良事件,判断其与药物的相关性.结果 ALA 治疗后第15d 患者的Hcy、ET-1 降低,NO 明显升高(P ＜ 0.05).两组治疗期间均未发生明显的不良反应.结论 ALA 能够降低糖尿病肾病患者血浆Hcy 水平,改善血管内皮功能,且具有良好的安全性.
作者：孙丽；陈亘卓；刘丽；朱志良；陈卓 刊期： 2011年第27期
目的 分析河南科技大学第二附属医院分离的铜绿色假单胞菌(PAE)的科室分布及耐药情况,为控制和预防PAE 的感染及指导临床治疗提供依据.方法 回顾性调查分析医院2009 年1 月至2010 年12 月PAE 感染情况,对分离的403 株PAE 药敏试验结果采用WHONET5.4 软件进行统计分析.结果 两年来共检出PAE 403 株,占同期全部细菌的12.02 %,主要分布在呼吸内科,其次是呼ICU;主要存在部位是呼吸道,占76.9%,其次是脓液及分泌物,占14.1%.403 株PAE 对抗菌药物活性好的依次为美洛培南、多粘菌素、亚胺培南、哌拉西林/ 他唑巴坦、头孢他啶;403 株PAE 对抗菌药物耐药率高的依次为复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、丁胺卡那;多耐药的铜绿色假单胞菌16 株,占4.0%,未发现泛耐药菌株.结论 PAE 是医院感染的主要病原菌之一,应加强对PAE 的耐药性检测,并根据药敏结果合理使用抗生素,尽量减少多重耐药菌的产生,杜绝泛耐药菌的发生.
作者：杨秀云；李捷；陈巧玲 刊期： 2011年第27期
急性嵌顿痔多因排便用力过猛或腹泻过度造成,使脱出的痔核不能还纳而刺激肛门括约肌痉挛所致,出现肛门疼痛剧烈.芍倍注射加外剥内扎术是安氏疗法治疗痔的方法其中之一,自2009年2月至2010年5月,采用中日友好医院安阿玥教授发明研制的芍倍注射液注射加外剥内扎术治疗急性嵌顿痔30例,取得了很好疗效,现将结果报道如下.
作者：刘宏伟 刊期： 2011年第27期
目的 甲型H1N1 流感为急性上呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1 流感病毒,人群对甲型H1N1 流感病毒普遍易感.我们研究了甲型H1N1 流感的特点,以期对该病的临床研究和治疗提供一些借鉴.方法 随机选取甲型H1N1 流感并肺炎患者72 例,分析其临床特点.结果 在所有的患者中,90.28% 发热,84.72% 咳嗽,51.39% 咳痰,58.33% 咽痛,52.78% 咽部充血,73.61% 肺部有啰音,30.56%WBC 比例升高,淋巴细胞比例升高26.39%.结论 青壮年发病明显多于老年人及儿童,发热伴有呼吸系统症状是本病突出的表现.
作者：胡继伟 刊期： 2011年第27期
抗菌药在人类防治感染性疾病过程中做出了巨大的贡献,但由于临床不合理的应用,目前国内每年有20万人死于药品不良反应,其中有40%死于滥用抗菌药.据WHO新估计,发达国家医院抗菌药物的使用率为30%,而我国抗菌药物的使用率为60%~70%,过度使用和滥用的情况已很突出.中国每年有8万人死于抗菌药滥用,中国已成为世界上滥用抗菌药为严重的国家之一,抗菌药滥用问题已是一个世界性难题.作为一名药学工作者,应该对如何抗菌药的正确应用有一个正确的认识.本人结合药学实践工作,对抗菌药应用的误区、滥用的危害和合理应用作一综述.
作者：奚晓伟；焦素文 刊期： 2011年第27期
目的 通过了解传染病医院产房工作人员日常工作中存在的各种职业危害因素,包括生物因素、化学因素、物理因素、心理社会因素、使他们的健康受到不同程度的影响,以引起了人们的重视,现就针对这些职业危害因素,提出相应的防护措施,使产房工作人员在助产过程中高度重视自身防护,采取适当的防护措施,避免或减少职业暴露的发生,大限度的减少对人体的伤害,以利于更好的做好主产工作.
作者：李若霞 刊期： 2011年第27期
目的 探讨白内障超声乳化术的临床疗效,分析手术并发症及其处理.方法 回顾性分析420例(511眼)已行白内障超声乳化术的白内障患者的临床资料,分析术中、术后发生并发症的原因及预防方法,以及术后视力.结果 手术时间约6～15min,平均(7.1±1.9)min;超声累积发散能量平均为25%,大标定为60%;术后随访3个月,视力(包括矫正)0.2～0.4者1.76%(9/511),0.5～0.9者90.41%(462/511),1.0～1.5者7.83%(40/511);术后1个月和3个月裸眼视力、矫正视力、球镜及散光度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术中并发症主要有:后囊膜破裂(1.76%),撕囊失败(2.54%),虹膜损伤(7.82%);术后并发症:角膜水肿(10.37%);一过性眼压增高(9.20%);后发障(6.26%)等.结论 白内障超声乳化术疗效满意,但是充分认识超声乳化手术的特点和了解手术并发症原因,才能有效降低并发症的发生.
作者：王照慧 刊期： 2011年第27期
自1998年3月至2008年9月,经山东省茌平县人民医院钉板内固定手术治疗的所有患者中,因发生断板,螺钉松动,等导致内固定失效的患者共38例,本文对其内固定失效原因进行分析,并对相关问题提出预防及处理措施,以供同道参考.
作者：焦绪民；王占平；李斌；李风杰 刊期： 2011年第27期
手足口病是一种全球传染病,婴幼儿和儿童普遍多发.要提高居民预防手足口病的意识和能力,并做好对其研究与防控措施的探讨,以提高各项防控工作能力,有效控制疫情暴发流行.
作者：魏恩强 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
