高杨
目的 提高护士长的素质与能力,更好的完成护理工作.方法 从不同的方面阐述护士长要有高超的管理水平,精湛的业务能力,较强的人格魅力,良好的文化修养,在科室关系协调中,起着桥梁和纽带的作用.结果 护士长要有高超的管理水平,精湛的业务能力,良好的文化修养,护士长的素质与能力的提高,对满足患者的要求,提高护理服务质量,完成护理工作起到了决定性的作用.结论在现代医院护理管理中,护士长是基层的管理者,护士长的素质与能力的提高,对满足患者的要求,提高护理服务质量,完成护理工作起到了决定性的作用.
作者：董晓飞 刊期： 2011年第28期
目的 探讨本地区铁路女职工妇科常见病和高发病,从而提出预防对策.方法 对1802 例铁路女职工阴道分泌物涂片,快速染色,进行多项目检查.结果 根据阴道清洁度判断标准,1802 例标本中,清洁度Ⅰ~ Ⅱ度为1153 例占64%,Ⅲ~ Ⅳ度为649 例占36%,其中一般细菌感染426 例占23.6%,位居首位.结论为预防女性各类妇科疾病的发生和发展,建议女性朋友定期做一个妇科涂片检查,有问题早发现、早治疗.
作者：张大凤 刊期： 2011年第28期
目的 探讨手术室护理中人性化护理的应用效果.方法 选择手术室实施手术的患者 120 例,分成观察组和对照组,对常规护理和人性化服务护理结果进行比较.结果 观察组护理安全、手术室管理、护士素质、消毒隔离情况评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论故在手术室开展人性化服务,可提高临床效果及患者满意度,同时缩短了住院时间,使医疗费用降低,提高了医院的整体形象.
作者：胡洁云 刊期： 2011年第28期
目的 观察分析小剂量肾康注射液联合大黄制剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 治疗组86 例,对照组51 例,两组均选择入院血肌酐(Scr)178~707μmol/L 的非透析患者,治疗组予小剂量肾康注射液联合大黄制剂保留灌肠治疗,对照组予中药大黄制剂保留灌肠治疗,分析两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率87.21%,对照组总有效率66.67%,两组差异显著(P ＜0.05).结论小剂量肾康注射液联合中药大黄制剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,值得基层医院推广.
作者：宋文林 刊期： 2011年第28期
目的 探究院内感染微生物的分布部位及耐药谱.方法 参照医院感染诊断标准对自 2006 年 3 月至 2010 年 8 月期间的 34125 例住院患者的详细资料进行回顾性分析,统计医院内感染率及主要病原菌,并对主要病原菌进行体外药物敏感试验测定,统计测定结果.结果 院内感染率大约 6.32%,其中呼吸道感染是常见的医院感染发生部位,占 46.25%( 上呼吸道占 28.12%,下呼吸道占 18.13%),其次为手术伤口 28.68% 及泌尿系统感染 16.43%.引起感染的病原微生物以革兰阴性菌常见,占 63.25%,革兰阳性菌占 26.18%,真菌为10.57%.体外药物敏感试验测定表明院内感染病原菌存在严重的耐药性.结论呼吸道、泌尿道及手术伤口是常见的院内感染部位,应重点防治,但是要加强抗生素的合理利用及微生物的检测,防止多重耐药菌株的增多.
作者：和芳 刊期： 2011年第28期
目的 了解护理人员在化疗药物配制过程中生物安全柜的使用现状.方法 采用问卷调查的方式,对淄博市10 所县级以上医院化疗药物配制过程中使用生物安全柜进行调查.结果 调查医院具有生物安全柜的状况不佳,防护用具配备不齐,护理人员化疗药物配制自我防护意识和行为较差.结论医院应配备完善化疗药物配制的防护设施和防护用具,提高医院管理者和医务人员的职业安全防护意识,将化疗药物对护理人员的危害降低到小.
作者：李瑞珍；张朕杰 刊期： 2011年第28期
胰十二指肠切除术是一种比较复杂、创伤很大的腹部手术,切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃和空肠,手术死亡率高达15%左右.手术后,密切观察病情,针对可能出现的并发症,采取积极的预防性护理措施,可以早期发现或者避免并发症的发生.吉林省白城市医院普外科于2008年9月8日首次行胰十二指肠切除术,术后经过积极的治疗和护理,病人恢复顺利.现将我们的临床护理措施及其体会报道如下.
作者：孙瑶 刊期： 2011年第28期
目的 探讨纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)在开胸手术术后肺不张治疗中的临床疗效.方法 对2006 年7 月至2010 年7 月行纤维支气管镜治疗的61 例开胸手术术后肺不张临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例经纤维支气管镜吸痰后,胸闷、呼吸困难等临床症状均有所好转,呼吸、心率减慢,血氧饱和度明显上升,患侧呼吸音好转.结论纤维支气管镜在开胸手术后肺不张治疗中具有见效快、疗效好、损伤小等特点.
作者：韩鸿酉 刊期： 2011年第28期
目的 为临床合理使用中药注射剂,减少不良反应提供参考.方法 查阅相关文献,结合临床中药注射剂使用情况,促进合理使用中药注射剂.结果 与结论应不断提高临床中药注射剂的规范使用、合理配伍、正确配置、安全输注等环节,才能确保临床用药合理、安全、有效.
作者：黄丹丹；谢学建 刊期： 2011年第28期
医院的快速健康发展,急诊科是医院的窗口单位,也是体现一个医院医疗水平的重要科室,急诊科不但需要有先进的诊疗设备,而且需要优秀的医疗队伍,更为重要的还要有优质的护理.护理文化建设是开展优质护理服务的重要组成部分,急诊科室通过构建优秀的护理文化体系,进而激发培育优秀的护理精神,增强科室护士护理服务的责任感,充分调动护士工做的积极性.我们急诊的护理队伍成为一个能够吃苦耐劳,适应环境、克服困难、遇难而上的有机体.因此,急诊科室加强护理文化建设是窗口单位增加医患和谐有利保障,对于促进医院实施优质护理服务具有极其重要的作用[1-4].关于急诊科护理文化建设心得如下,愿与同道协商探讨.
作者：胡玮 刊期： 2011年第28期
本文从血脂异常的概念、临床分类、致病机制以及近年来对其的临床病学研究及防治措施进行了阐述,为今后对血脂异常预防及治疗提供临床参考.
作者：陈卫钦 刊期： 2011年第28期
缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)是一种重要的临床问题,在缺血性疾病和器官移植等疾病的治疗过程中常见.随着研究的发现,对组织造成损伤的主要因素不是缺血本身,而是恢复血供以后,大量的组织细胞死亡.实验证明,JNK(c-JunN-termianl kinase)参与了细胞的凋亡,在IRI的病理变化中起重要作用.因此,JNK信号通路与IRI具有高度的相关性,通过调节JNK信号通路可作为治疗IRI的新的靶点.本文对JNK信号通路以及与IRI的相关性研究进行综述.
作者：程辉；宋育泽 刊期： 2011年第28期
目的 分析肿瘤标志物检测在临床恶性肿瘤中的应用价值,达到早期发现和早期治疗肿瘤.方法 应用化学发光法检测 336 例各种肿瘤患者血清中肿瘤标志物含量,定期随访观察.结果 显示不同的肿瘤患者其肿瘤标志物有不同的变化,肝癌患者甲胎球蛋白(AFP) 、癌胚抗原(CEA) 存在显著性差异(P ＜ 0.05) ;前列腺癌患者前列腺特异性抗原(PSA)前列腺癌增高为明显(P ＜ 0.01).CA125、CA153 在乳腺癌、卵巢癌患者中升高明显,肺癌患者的神经元烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)升高明显(P ＜ 0.05,P ＜ 0.01),各种肿瘤标志物结果见表 1.结论不论哪种肿瘤,联合检测阳性对肿瘤预测价值要高于单项检测,尤其对肿瘤的早期诊断更有参考意义.
作者：孙德军；马同英；王维生；王同华；杨子来 刊期： 2011年第28期
目的 观察得宝松封闭与手术治疗腱鞘囊肿的疗效,比较二者的优缺点.方法 对86 例腱鞘囊肿患者随机分为两组,每组43 例.A 组用注射器抽掉腱鞘囊肿囊内滑液后向囊肿内注射得宝松( 倍他米松)1mL 和2% 利多卡因1mL 混合液,揉按囊肿1min 后加压包扎3d;B 组患者通过手术切除腱鞘囊肿.通过复诊或电话随访1 年,观察患者腱鞘囊肿的治疗效果.结果 A 组患者治愈率为74.4%,复发率为23.6%.B 组患者治愈率为88.4%,复发率为11.6%.结论两种方法均疗效显著,但都有复发的机会,相比之下,得宝松治疗腱鞘囊肿的治愈率较手术切除腱鞘囊肿的治愈率稍低,但封闭治疗创伤少,没手术瘢痕残留,操作简单易行,患者易于接受,临床上可作为首选.
作者：李强；房洁渝 刊期： 2011年第28期
目的 研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用.方法 回顾性分析2010 年7 月至2011 年7 月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1055 例TCD 检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD 改变与临床的关系,同时按年龄分层抽取同期行TCD 检测的血压正常者1744 人作为对照组,运用SPSS16.0 软件包对检测结果进行统计学处理.结果 进行TCD 检查的1055 例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518 例,其中,涡流及湍流54 例.由统计学分析可知,除在男70~90 岁组、女60 ~ 岁组外,余病例组脑动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义.在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与脑动脉硬化有关(CMHχ2 男=52.384,χ2 女=13.747,均P ＜0.001);另ORMH 男=2.861,ORMH 女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718.TCD 检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率.结论 TCD 检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义.
作者：韩莉莉 刊期： 2011年第28期
灵长类动物是人类的近亲,是极其珍贵和重要的实验动物,其应用价值远超过其他种属的动物.灵长类动物在组织结构、免疫、生理和代谢等方面与人类高度近似,与人类的遗传物质有75%～98.5%的同源性,显示了许多相似的生物学和行为学特征,成为解决人类健康和疾病问题的基础研究和临床前研究的理想动物模型.实验猴动物模型的研究主要集中在以下几类:传染性疾病、营养性疾病、遗传性疾病、心血管疾病、老年病、行为学和精神病及神经生物学、内分泌疾病、生殖生理、环境卫生公害、药理学和毒理学、畸胎学、肿瘤学.
作者：徐文漭；王媛媛；蔡琳；李霞 刊期： 2011年第28期
目的 对 2008 年 4 月至 2010 年 6 月收治的 2160 例(2168 眼)角膜异物全部在裂隙灯下行角膜异物剔除术进行回顾性分析.方法 所有患者均用盐酸奥布卡因表面麻醉后在裂隙灯下用一次性针头(4.5 号)剔除,对于症状重或已感染者行扩瞳、球结膜下注射妥布霉素注射液 2 万 U+ 地塞米松注射液 2.5mg,全身使用抗生素和维生素等.结果 裂隙灯下严格无菌操作剔除角膜异物,医师应具备熟练的眼科操作技术,尽可能一次性清除金属异物及锈环,预防及减少并发症.结论对角膜异物高危人群进行知识宣教,充分认识角膜异物危害性,加强个人防护,一旦发生应及时就诊.
作者：李华 刊期： 2011年第28期
目的 比较腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)和硬膜外阻滞麻醉(EA)在经尿道前列腺切除术(TURP)的临床效果及安全性.方法 80例ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级择期TURP老年患者,66～82岁,随机分为CSEA组和EA组各40例.CSEA组采用腰硬联合麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入小剂量布比卡因;EA组采用硬膜外麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入利多卡因.观察并记录两组患者麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉效果、麻醉合并症和用药后的不良反应,用Bromage法评定运动神经阻滞情况,记录两组椎管内注药前(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕(T6)SBP、DBP、HR、SPO2的参数.结果 CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比EA组短(P＜0.05);CSEA组麻醉效果、Bromage评分明显优于EA组(P＜0.01);两组间和组内血流动力学比较及合并症、不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论CSEA和EA两种椎管内麻醉方法均可安全用于TURP老年患者,而CSEA麻醉起效更快,肌肉松弛好,血流动力学稳定,麻醉效果更确切且安全有效.
作者：张庆洪；冯宇峰；刘风 刊期： 2011年第28期
药品是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品.药品的正确使用直接关系到人们用药的安全性和有效性;而医院门诊药房是反映医院医疗素质的直接窗口,是医院保证医疗服务水平的一个重要环节.本文通过本人多年的门诊药房管理经验,对本院门诊药房的药品管理进行探讨.
作者：王婷；周世彥 刊期： 2011年第28期
透析室护理是一门技术性、专业性、责任心很强的工作,具有一定的特殊性,这种特殊性决定了其可能发生一些护理安全问题,护士在从事体力消耗的同时,承受着多种有害因素的威胁.在日常工作中如果随时警惕易发因素,采取有力措施随时防范于未然,便可以杜绝血液透析工作中的护理安全问题的发生.因此,明确和掌握影响血液透析室护士身心健康的危害因素,做好自身防护十分重要.本文着重探讨血液透析室可能发生的护理安全问题及其防范措施,更希望与同仁们共同进步.
作者：周淑敏 刊期： 2011年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
