李桂兰;芮成
目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及其适应证.方法 回顾分析2003年1月至2008年10月间治疗35例闭合性脾外伤患者的临床资料及治疗结果.结果 本组平均年龄34岁(其中5例60岁),均经CT、超声等检查明确诊断,其中Ⅰ级损伤12例,Ⅱ级损伤20例,Ⅲ级损伤3例,19例有合并伤.4例非手术治疗失败中转行脾切除术.结论 选择性非手术治疗是治疗脾外伤的一种安全有效的治疗手段,只要严格掌握适应证,严密观察病情变化,此方法是安全有效的.
作者:张洪浩 刊期: 2010年第07期
目的 评价喉罩复合颈丛麻醉在基层医院甲状腺手术中应用的可行性及其效果.方法 将60例择期甲状腺手术患者随机分成两组:喉罩组(L组)和时照组(C组).记录入室后10min(T0)、颈丛阻滞后10min(T1)、手术分离颈前肌群时(T2)、手术牵拉腺体时(T3)及术毕即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2).两组患者采用视觉模拟评分法(VAS)评价术中疼痛程度.结果 C组生命体征波动大,麻醉效果不满意.L组生命体征稳定,麻醉效果满意.结论 喉罩复合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术中,安全有效,麻醉用药少、血流动力学平稳,保证了良好的手术环境.
作者:吴守华 刊期: 2010年第07期
肝癌射频消融术是近年来新开展的一种微创治疗小肝癌及肝转移癌的技术,具有疗效好、周期短、创伤小、操作简便、安全有效等优点.因术中不要求肌松,且需患者吸气配合,多采用局部麻醉下穿刺电极针,热疗时患者多有肝区胀痛不能耐受手术,需辅以镇痛镇静药物维持,易并发呼吸,循环抑制.本组选取32例患者比较氟比洛芬酯注射液超前镇痛的效果,现报道如下.
作者:郭敏;张士明;董红果 刊期: 2010年第07期
目的 探讨香砂六君子汤对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃黏膜的保护作用.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为对照组30例及治疗组30例.对照组行胆囊切除术后未服用任何药物,治疗组术后1d给予香砂六君子汤.分别于术后1d及术后3d评估患者胃肠道反应;于术前,术后1d及术后3d检测血清丙二醛(MAD)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 术后1d两组患者胃肠道反应评分差异不显著(P>0.05),并且两组患者血清MDA水平较术前升高(P<0.05)但SOD水平较术前降低(P<0.05).术后3d,治疗组患者胃肠道反应评分较对照组明显降低(P<0.05),MAD水平较对照组明显升高(P<0.05)而SOD水平较对照组明显降低(P<0.05).结论 香砂六君子汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃黏膜损伤有保护作用.
作者:程廷涛;颜新;程晓波 刊期: 2010年第07期
结合教学实践,针对制药工程制图实验教学过程中遇到的问题,对教学方法进行了探索.在课程中营造和谐气氛,建立师生合作关系,激发学生主动探索的精神,加强CAD画图练习中的指导,重视计算机动画演示制图等对培养学生的创造性思维收到较佳效果.
作者:孔繁晟;李坤平;严春艳;贲永光 刊期: 2010年第07期
子宫内膜息肉是妇科常见病,常出现经期延长、经量增多、不孕等症状,临床上常采用诊断性刮宫、宫腔镜检查,但这两种检查方法均有一定的创伤性,局限性,经阴道超声(transvaginal songraphy,TVS)检查由于其简便、清晰度高等特点已成为超声领域广泛应用的一项重要检测手段.
作者:李云娟;岳殿强 刊期: 2010年第07期
目的 探讨手足口病院内感染控制措施.方法 对淄博市扫幼保健院2008年5月至2009年9月期间收治的手足口病患儿的院内感染控制措施进行总结.结果 所有手足口病患儿均治愈或好转出院;儿科住院患儿及家属,工作人员无1例发生院内感染.结论 通过有针对性地预防控制措施,手足口病院内感染是可防控的.
作者:翟金英 刊期: 2010年第07期
目的 探讨门诊性病患者的心理健康问题,剖析原因,制定相应的措施.方法 通过临床观察和调查访问,分析了性病患者不同的心理类型,剖析了产生的原因.结果 因人而异使用了不同的药物,创造良好的就医环境,给予相应的心理治疗.结论 认为应加强健康教育,对性病患者应根据不同的心理类型采取不同的心理护理和治疗,才能使身心得到完全康复.
作者:王玉玲;安霞;高新贞 刊期: 2010年第07期
目的 了解新的<处方管理办法>出台后牡丹江市第一人民医院处方在书写质量方面存在的问题,以提高服务质量.方法 抽查门诊2009年2月份全部处方,按照卫生部<处方管理办法>(以下简称<办法>中有关处方书写规则要求,利用Excel所存在的问题逐一累计汇总,并对结果加以分析.结果 门诊2月份处方书写合格率为88%,其存在的主要问题表现在处方医师所开具的药品处方空白处未划以示处方完毕的斜线、药品试敏结果的漏写及所开具的药品未书写通用名等几个方面.结论 牡丹江市第一人民医院临床医师在处方书写质量方面有待提高.
作者:乔兆森;王丽丹 刊期: 2010年第07期
现代麻醉研究的进展对传统麻醉观点提出了挑战,如临床麻醉中笑气是否应该继续用于吸入性全麻?如何改善患者术后急性疼痛的治疗质量?全身麻醉期间实施机械通气的患者,用低潮气量还是用高潮气量更有益于术后患者肺功能恢复等问题,现在有了初步的答案.
作者:王延琳 刊期: 2010年第07期
目的 了解乳腺癌患者的心理状态,并针对性施以相应的心理护理.消除不良心理反应,使其积极配合治疗.方法 针对性施以相应的心理护理,以消除不良心理反应,使其积极配合治疗.结论 护士在临床工作中应加强与患者交流,了解其心理状态,实施相应的心理护理.
作者:伊曙光;张晓莉 刊期: 2010年第07期
目的 强调外科手术在颈淋巴结结核综合治疗中的重要性.方法 对外科手术后180例颈淋巴结结核病例进行回顾性分析.结果 Ⅰ期愈合139例,Ⅱ期愈合41例,随访5~10年无复发.结论 外科手术时颈淋巴结结核患者具有疗效确切,痛苦少、切口愈合时间短、疲痕小、切口美观、治愈率高等优点.
作者:尹正福;王海锋;孙夕涛;杨宝武;管清柏 刊期: 2010年第07期
目的 研究杏香免耳风提取物A,杏香兔耳风提取物B及杏香免耳风提取物C的抑菌活性.方法 采用琼脂扩散法和平板稀释法,探讨了3种杏香兔耳风提取物的抑菌活性,测定了其抑菌直径和低抑菌浓度.结果 3种杏香兔耳风提取物对细菌有良好的抑制作用,酵母菌次之,霉菌弱.结论 3种杏香兔耳风提取物均有较好的开发利用价值.
作者:李桂兰;芮成 刊期: 2010年第07期
血栓性静脉炎是妇产科手术后常见的并发症之一.其中以剖宫产术后为常见,多发于下肢,特别是左下肢 [1].2002年12月至2007年12月,辽宁省建平县妇幼保健院收治剖宫产术后血栓静脉炎15例,为探讨有效的治疗措施,现分析如下.
作者:孙淑静 刊期: 2010年第07期
心脏瓣膜置换术是瓣膜病变严重,经内科治疗效果不明显而选择的一种外科治疗方法.患者由于病程长,长期受疾病折磨,对手术和预后有较重心理负担 [1].表现为焦虑和恐惧,严重者影响食欲和睡眠.因此,做好患者的健康教育,使患者顺利度过手术期和术后恢复具有重要意义.
作者:肖静;陶林 刊期: 2010年第07期
目的 观察米索前列醇宫腔内直接放置,用于减少剖宫产术中、术后出血量的临床效果.方法 选择120例有产后出血高危因素的剖宫产产妇(无米索前列醇应用禁忌证)随机分为米索前列醇宫腔内给药组(观察组)与单纯缩宫素给药组(对照组A),米索前列醇舌下含服给药组(对照组B)3组,每组40例.观察3组剖宫产产妇术中,术后2b出血量,用药前后血压变化及不良反应情况.结果 观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组A(P<0.01);各组用药前后的血压变化差异均无统计学意议(P>0.05);观察组无不良反应发生.结论 米索前列醇宫腔内给药法可有效减少剖宫产术中,术后出血量,不良反应少,对血压无明显影响.
作者:方伟 刊期: 2010年第07期
脉留置针又称套管针,已于19世纪30年代在欧美国家普及使用,10年前在亚洲一些较发达的国家和地区也广泛使用 [1].近年来在我国也十分普及,其具有减少穿刺次数、保护血管,减轻患者痛苦等多项优点,但同时又具有穿刺难度大、易脱出、引起静脉炎、静脉血栓形成造成堵管等缺点.如何克服这些缺点,延长留置时间,降低静脉炎发生率,值得临床护士们研究.
作者:冯艳丽 刊期: 2010年第07期
急性肾功能衰竭属临床危重症.该病是一种由多种病因引起的急性肾损害可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征此综合征临床称为急性肾功能衰竭.狭义的急性肾功能衰竭是指急性肾小管坏死.广义的急性肾功能衰竭按病因可分为3种:即肾前性肾后性,肾性急性肾功能衰竭 [1].按临床表现急性肾功能衰竭又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型住院患者急性肾功能衰竭的发病率约为5%,至今其病死率仍高达50%左右.上海市杨浦区中心医院于2009年9月21日收治一位急性左心力衰竭并发急性急性肾功能衰竭患者,经过全科医务人员7d的治疗和护理,病愈出院.
作者:蔡林英;张琳;付素英;巩师文 刊期: 2010年第07期
药物治疗是临床医疗工作中的重要组成部分,而护士是药物治疗直接的实施者和管理者,为了确保药物治疗安全有效,达到治疗目的,减少不良反应.护士从掌握药理学知识、加强药物管理、保证药品质量、遵守用药原则,增强法律意识、加强健康宣教,增强患者依从行为等方面进行全程管理,确保用药安全.
作者:柯专叶 刊期: 2010年第07期
血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)是一种能直接分化为血管内皮细胞的前体细胞.EPC形成于胚胎期.胚外造血启动,卵黄囊的胚外中胚层的一些间充质细胞逐渐聚集成条索或团块状,形成血岛,血岛进一步出现腔隙化改变,中央的细胞分化成造血干细胞,外周细胞则分化为EPC[1].由于它们共同表达CD133,EPC与造血干细胞被认为来源于同一前体细胞,即胚层造血/成血管细胞[2].
作者:郑胜武;郑清健 刊期: 2010年第07期