伍咏梅；单菲；陈延龄
目的：了解乳腺癌患者情绪变化及相关因素分析，提供临床医护人员及有关人员有效应对及心理支持。方法采用自我效能感( GSES)、焦虑( SAS)、抑郁( SDS)自评量表对92例患者进行调查及分析。结果第一次调查，焦虑发生率51.19%、第二次38.05%；抑郁第一次64.01%、第二次38.94%；自我效能，第一次高水平26.09%、第二次70.65%；5年生存率达82.61%。结论乳腺癌患者应用手术、放疗、化疗治疗同时加以心理干预，使患者消除恐惧心理，正确对待疾病，树立其战胜疾病的信心，从而提高其生活质量。
作者：廖运先；王志巧；陈婷 刊期： 2015年第23期
目的：观察舒适护理干预在老年急性冠脉综合征患者行主动脉内球囊反搏术( IABP)中的应用和临床疗效。方法将32例行IABP的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组各16例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加舒适护理干预。观察治疗后两组患者的焦虑评分、并发症和不良反应发生率以及睡眠质量、住院时间和临床疗效。结果治疗后，观察组焦虑评分和住院时间显著低于对照组，且睡眠时间和临床有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。两组并发症和不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者行IABP后给予合适的舒适护理干预措施可以有效降低患者的焦虑情况，减少患者并发症和不良反应发生率以及住院时间，并提高患者的睡眠质量和临床有效率，值得在临床进一步研究和推广应用。
作者：任玉娇 刊期： 2015年第23期
目的：探讨超声引导下外周静脉穿刺在大面积烧伤后瘢痕增生患者中的应用。方法选择我院治疗的大面积烧伤后广泛瘢痕增生患者63例。每例患者均在超声引导下行上肢静脉穿刺置管术。观察静脉穿刺效果、平均穿刺次数、一次成功率及并发症情况。结果患者的平均穿刺次数为1.06次，一次成功率为94%(59/63)，无1例发生并发症。结论超声引导下的外周静脉穿刺成功率高，无并发症，是一种准确、安全、有效的方法。尤其对于大面积烧伤后存在广泛瘢痕增生的患者，具有较高的临床应用价值。
作者：刘杰；杨乾；李倩 刊期： 2015年第23期
目的：分析责任制护理对护理本科实习生临床决策能力的影响。方法将在我院实习7个月的护理本科生84人随机分成试验组和对照组各42人，试验组采用责任制护理教学法，由护生主管床位，负责患者从入院至出院全过程的护理服务，要求在带教老师指导下独立完成护理查房工作。对照组采用传统的带教模式，护生跟着带教老师做日常护理工作，不具体负责分管床位。评价两组护生的临床决策能力和患者对护生的评价。结果试验组护生临床决策能力和患者对护生的评价优于对照组( P<0.05)。结论采用责任制护理教学法能提高护理本科实习生提高临床决策能力，提高了护生的综合素质。
作者：王艳；陆云 刊期： 2015年第23期
目的：探讨不同方式环节质量反馈对提升护理电子病历质量的影响。方法抽取我院不同科室2013年5~7月出院归档电子病历600份，其中间接环节质量反馈后归档的病历300份，直接环节质量反馈后归档的病历300份。将这两组采用不同反馈方式后的病历在书写质量上进行对比。结果间接环节质量反馈的病历的合计缺陷率(48.7%)明显高于直接环节质量反馈病历(12.7%)(P<0.05)。结论直接环节质量反馈组护理病历的书写缺陷明显低于间接反馈组。
作者：王盛菊 刊期： 2015年第23期
目的：观察接受皮质激素冲击疗法治疗自身免疫性疾病患者护理指导需求及其对患者疾病知识和治疗的影响。方法系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus,SLE)及系统性硬化症患者接受皮质激素治疗纳入研究。在护士指导前后、治疗后1周及治疗后2周,分别采用结构式问卷采集资料,护理指导需求和知识水平确认采用Cronbach's 可靠性测试检验。结果4个时间点的护理指导需求存在显著差异( P<0.01)。护理指导需求和体重变化、治疗频次之间呈正相关,而与知识水平之间呈负相关。护理指导后患者的知识水平与治疗前相比差异有统计学意义(80±14.31比70.06±17.23,P<0.01)。结论本研究表明,接受皮质激素冲击治疗的患者需要进行护理指导,根据患者症状制定护理指导计划,可以改善患者与疾病和治疗相关的知识水平。
作者：张辉 刊期： 2015年第23期
目的：探讨治疗性沟通系统对乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择乳腺癌患者配偶100人,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50人,对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在此基础上依据治疗性沟通系统中的交际性沟通、评估性沟通、治疗性沟通3方面,分阶段、分主次进行护理干预。采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)对干预效果进行评估。结果观察组干预前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的例数分别为0、12、17、21例。对照组分别为0、11、17、22例,两组比较差异无统计学意义( Z=1.48,P>0.05)。干预后,观察组分别为14、19、11、6例。对照组分别为0、14、21、15例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.04,P<0.05)。观察组干预前无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的例数分别为0、11、16、23例,对照组分别为0、10、17、23例,两组比较差异无统计学意义(Z=1.49,P>0.05)；干预后,观察组分别为15、18、10、7例,对照组分别为0、14、22、14例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.06,P<0.05)。结论乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁等负性情绪严重,治疗性沟通系统能有效改善乳腺癌患者配偶的焦虑和抑郁状况。
作者：李月玲；国英；蒋维连 刊期： 2015年第23期
目的：探讨规范化培训在消毒供应中心对外来器械管理中的应用效果。方法随机抽选我院消毒供应中心2012年12月至2013年11月未实行规范化培训时所接收的88265件外来器械和植入物为对照组，抽选2014年2月至2015年1月实行规范化培训后接收的91344件外来器械和植入物为观察组，并观察两组工作人员的相关专业知识、操作技能考核成绩，观察两组外来器械和植入物的不合格率。结果经过规范化培训后，工作人员的相关专业知识、操作技能考核月考总成绩有明显提高，观察组外来器械和植入物不合格率明显下降，显著低于对照组(2.6%<8.3%)，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过相关专业知识和技能的规范化培训，使工作人员学习并掌握了外来器械和植入物的清洗、包装、灭菌方法，提高了外来器械和植入物的清洗、灭菌质量，降低了医院感染的风险。
作者：刘伟；冯莉莉 刊期： 2015年第23期
目的： Norton评分系统是用于评价压力性溃疡危险的工具,本研究目的在于观察低诺顿量表评分和择期髋关节置换手术后并发症之间的关系。方法2009年1月至2011年12月,年龄65岁以上择期髋关节置换患者作为研究对象,166例中女性108例,24例具有低诺顿量表评分(≤16)。结果低诺顿量表评分患者与高诺顿量表评分患者比较除了压力性溃疡外,手术后并发症较多(0.7±0.5对0.4±0.2,P<0.05)。回归分析显示低诺顿量表评分与手术后并发症独立相关( P<0.05)。结论除了可预测压力性溃疡危险性外,诺顿量表亦可用于老年髋关节置换的手术后并发症预测。
作者：付淑红 刊期： 2015年第23期
目的：调查分析本科护生心理压力水平及心理弹性的状况及二者之间的相关性。方法采用大学生压力问卷、Connor-Davidson心理弹性问卷( CD-RISC)对754名本科护生进行调查。结果大学生压力平均值为(66.8±39)分，条目均分为(0.98±0.57)分，主要压力源得分从高到低排列前三位依次是：学习压力、前程压力、自主与独立压力，男生压力得分大于女生(P<0.05)；心理弹性平均值为(34.35±15.6)分，明显低于国内常模(P<0.05)，女生平均得分大于男生，一年级学生得分较高(P<0.05)；压力得分与心理弹性得分呈负相关(P<0.05)。结论学习压力是本科护生的主要压力源，护生的心理弹性力较弱，教育者应有针对性采取措施提高其心理弹性能力，有助于减轻其心理压力。
作者：林志智；胡蓉芳；邓影倩；戴群珊；吴占澄；陈梅儒 刊期： 2015年第23期
目的：探讨老年吞咽障碍患者摄取营养合理的鼻饲方式。方法选择2012年7月至2013年12月入住我院老年病科需鼻饲的老年患者90例，随机双盲分为三组，每组各30例，比较灌注法、滴注法、泵注法三种鼻饲方式对老年吞咽障碍患者在胃肠道并发症、人体测量及营养指标监测方面的变化，并对其进行营养状况评价。结果泵注鼻饲方式的患者营养状况明显优于灌注法及滴注法( P<0.01)。结论泵注鼻饲更适合老年吞咽障碍患者的人体生理需求，是摄取营养合理的一种方式。
作者：黄春燕；刘霜梅；吴晓静；周雅双 刊期： 2015年第23期
目的：探讨强化心理支持对门脉高压上消化道出血患者的临床影响。方法选取住院的门脉高压上消化道出血患者198例，在综合治疗且出血病情基本控制后，随机分为观察组和对照组，每组99例。对照组患者采取常规护理；观察组的护理内容基本同对照组，但在心理护理上实施强化心理支持。结果观察组患者HAMD、HAMA评分以及出血复发率均显著低于对照组( P<0.01或P<0.05)；止血成功率高于对照组，但无显著性差异。结论对门脉高压上消化道出血患者进行强化心理支持有助于更好改善患者情绪，从而降低患者住院观察期间的风险，改善病情和预后。
作者：卢俊红；王秀军 刊期： 2015年第23期
目的：观察术前综合护理干预对改善全身麻醉患者苏醒质量效果的研究。方法选取2012年12月至2013年12月我院择期行气管插管全身麻醉下的普外科手术患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，对照组患者接受常规护理，观察在此基础上术前采用综合护理进行干预。比较两组患者的苏醒时间、躁动程度和拔管躁动程度。结果观察组患者全身麻醉停药后，呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间明显早于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，躁动程度和拔管躁动程度均明显低于对照组(P<0.05)。结论术前综合护理干预可缩短全身麻醉患者术后的苏醒时间，减轻躁动程度，提高了全身麻醉患者苏醒质量及拔管过程中的依从性，值得临床推广。
作者：郭迎；蒋维连 刊期： 2015年第23期
目的：探讨有效提高医院护理人员对危重症患者抢救能力的方法。方法对产科护理人员采取小组合作制模式，对危重症案例进行模拟演练，比较护理人员在培训前后对危急症的理论知识、技能掌握程度和评判性思维能力。结果经过案例模拟演练，护理人员对产科危重症的理论知识和技能掌握程度有明显提高( P<0.001)；评判思维能力比培训前亦有明显提高( P<0.05)。结论模拟案例演练不仅能提高护理人员对危重症的识别能力和处理能力，更能充分发挥产科团队核心救治能力。
作者：谢晓花；杨延玲；李月兰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨预见性护理在急诊护理中的应用效果。方法选取300例急诊患者,随机分为观察组和对照组对照组。对照组患者采取常规急救护理,观察组患者实施预见性护理。结果观察组来院时间、入院后至进入抢救时间、住院时间和死亡率均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论预见性护理对改善患者预后具有重要意义。实施预见性护理的关键是要尽可能准确,持续,全面地收集患者病情信息,从而为相应的院前,院内急救工作提供更加客观的参考。
作者：袁红梅 刊期： 2015年第23期
文章对持续被动运动( continuous passive motion,CPM)作用机制、关节软骨结构成分、CPM的临床应用等进行阐述,归纳了CPM应用康复治疗的进展及效果,为进一步研究CPM提供参考。
作者：孙青青；笪虎；石清华；周爱萍(综述) 刊期： 2015年第23期
目的：分析心理护理和健康教育在自然分娩中的应用效果。方法将80例自然分娩者随机分成观察组( A组)40例,对照组( B组)40例。结果 A组进行心理护理和健康教育,B组进行常规护理,对两组产妇的护理满意度、相关知识掌握情况和自然分娩成功率进行比较,实验组自然分娩成功率和满意率、相关知识掌握明显高于对照组。结论应用心理护理和健康教育,提高了孕产妇对护理的满意度,提高了自然分娩成功率,减少了医患纠纷,在更大程度上实现了母婴安全。
作者：谢玉华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨认知行为干预对发育性髋关节发育不良手术患儿家长焦虑的影响。方法选取298例发育性髋关节发育不良( developmental displasia of the hip,DDH)患儿的家长,随机分为对照组和实验组,每组149例。对照组给予常规医疗护理措施,实验组在此基础上进行认知行为干预。通过焦虑调查问卷,比较干预效果。结果干预前两组焦虑评分均较高,且没有统计学差异,干预后,实验组焦虑评分显著下降,与对照组相比下降有显著统计学意义( P<0.05)。结论认知行为干预提高了DDH患儿家长对疾病的认知程度,可有效改善其焦虑程度,有助于患儿康复,值得临床推广。
作者：高凤辉；冷佳俐；刘欣梅 刊期： 2015年第23期
目的：观察糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果，为临床护理提供参考。方法选取2013年1月至12月在我科进行白内障超声乳化手术的糖尿病患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例。观察组给予PDCA模式护理干预，对照组给予常规护理，对比分析两组患者护理效果。结果两组患者手术第二天、第三天、1个月视力恢复≥0.3无明显差别，差异无统计学意义( P>0.05)；两组患者术后并发症发生率无明显差别，差异无统计学意义( P>0.05)；观察组患者下床活动时间、平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果明显，能促进患者快速恢复，具有重要的临床价值，值得推广应用。
作者：邱喜恩 刊期： 2015年第23期
目的：探讨授权教育在新开管腹膜透析患者培训中的应用。方法选择新开管腹膜透析患者50人，随机分为授权教育组和对照组，每组25人，对照组采用了幻灯片讲课、模具演示、相关理论讲授、模具练习及考核五个步骤进行培训。授权教育组在此基础上运用授权教育的方法，即明确问题﹑表达感情﹑设立目标﹑制定计划﹑评价结果。观察两组患者定期复诊人数﹑发生腹膜炎人数﹑腹膜透析知识掌握、饮食干预依从性、服药依从性的差异。结果两组患者的培训天数﹑理论考核成绩﹑操作考核成绩﹑腹膜透析知识测试成绩﹑定时复诊人数﹑饮食干预依从性、服药依从性均无显著差异(P>0.05)，但是应用授权教育培训的腹膜透析患者的腹膜炎发生人数与对照组有显著差异( P<0.01)。结论采用授权教育对本腹膜透析中心新开管患者进行培训，能帮助患者发现和发展自身潜在的能力，从而对自己的生命负责，使其腹膜炎发生率明显降低。
作者：梁望群；钱坤 刊期： 2015年第23期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
