卢俊红;王秀军
目的:探讨KTH整合式护理干预对社区老年高血压患者主观幸福感的影响。方法采用KTH整合式社区护理干预对新乡市某社区自愿参与的106名高血压患者进行干预,在干预前后采用自行设计的一般项目调查表、纽芬兰纪念大学幸福感量表( MUNSH)测量其人口社会学资料和主观幸福感,并测量患者干预前后血压。结果干预后高血压患者的血压明显低于干预前,干预后正性情感分、正性体验分、总幸福度明显低于干预前(P<0.05),负性情感分、负性体验分则明显低于干预前(P<0.05);干预后解决问题、求助因子分明显高于干预前( P<0.05),而自责、退避因子分明显低于干预前( P<0.05)。结论 KTH整合式护理干预模式能够降低患者血压,提高高血压患者的主观幸福感。
作者:张会敏;张海洋;黄辉;唐四元 刊期: 2015年第23期
目的:探讨渐进式护理在酒精性肝硬化伴戒断综合征中的应用效果。方法选取酒精性肝硬化合并戒断综合征患者110例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予渐进式护理。结果两组患者戒酒率无统计学差异,观察组患者饮酒复发率显著低于对照组( P<0.05);两组患者Help量表各项指标均有显著性升高,但观察组患者升高程度显著大于对照组(均P<0.01)。结论渐进式护理对于酒精性肝硬化伴戒断综合征患者具有更好的综合效果,更多地考虑到了患者的现实困难,给予了更大程度的人性化护理,具有更高的可执行性,能更好地发挥患者的主观能动性。
作者:黄丹 刊期: 2015年第23期
目的:探讨助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局的影响及患者满意度的影响。方法选取在我院待产的产妇98例,随机分成对照组和观察组,每组49例。对照组产妇采用常规方式进行辅助产妇分娩,观察组产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩。结果观察组产妇镇痛总有效率高于对照组(P<0.01),顺产率高于对照组(P<0.01),剖宫产率低于对照组(P<0.01),产后1、6周产妇产后抑郁评分明显低于对照组产妇抑郁评分( P<0.05),产妇心理状态及满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论足月产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩能有效地提高顺产率,降低疼痛率,提高产妇满意度。
作者:伍咏梅;单菲;陈延龄 刊期: 2015年第23期
目的:通过对腹部和上臂皮下注射聚乙二醇干扰素的疼痛观察,采用疼痛较轻的腹部皮下注射聚乙二醇干扰素,减轻病人的疼痛感,提高护理满意度。方法将33例注射聚乙二醇干扰素的病毒性肝炎病人均应用腹部注射和上臂注射两种不同的皮下注射方法,交替进行,腹部注射法采用腹部垂直皮下注射干扰素,每人观察注射6次,共198次。上臂注射法采用上臂三角肌下缘以30°~40°角皮下注射干扰素,每人观察注射6次,共198次。观察腹部和上臂注射干扰素的疼痛程度、局部皮下红肿出血、皮下硬结的情况。结果腹部和上臂注射的疼痛程度有明显差异,腹部垂直皮下注射的疼痛感、皮下红肿出血、皮下硬结明显低于上臂三角肌皮下注射( P<0.01)。结论应用腹部垂直皮下注射聚乙二醇干扰素的方法使病人的疼痛感明显减轻,提高了护理满意度和病人的依从性,方便病人自行注射,易于被病人接受。
作者:林玲;李燕;高艳霞 刊期: 2015年第23期
目的:对双胎妊娠一胎胎死宫内的患者进行调查,了解其哀伤情况和心态的转变过程,为不同阶段的护理重点提供依据。方法在2013年1月至2015年3月期间,对产科30个双胎妊娠一胎胎死宫内的产妇使用改良《围产哀伤量表》进行调查。结果产妇的哀伤程度为(77.77±12.84)分。其中,孕周和年龄对哀伤结果评分的影响没有显著性差异( P>0.05)。结论双胎妊娠一胎胎死宫内的产妇心理过程复杂,在临床护理中应根据不同的心理特点给予特殊的护理。
作者:冯锦屏;王丽娟;刘正平;卢德梅 刊期: 2015年第23期
目的:探讨临床护理路径在经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)患者维护管理中的作用。方法将156例行PICC置管患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理方法,实验组实施临床护理路径。比较两者并发症发生、健康教育达标及患者满意度情况。结果实验组的并发症发生低于对照组,健康教育达标、患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论对行PICC置管患者进行临床护理路径维护,有利于提高护士的操作技能和护理知识,减少并发症的发生,降低护理风险,提高患者满意度及专科护理质量。
作者:侯钦丽;周敏 刊期: 2015年第23期
目的:观察糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果,为临床护理提供参考。方法选取2013年1月至12月在我科进行白内障超声乳化手术的糖尿病患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组给予PDCA模式护理干预,对照组给予常规护理,对比分析两组患者护理效果。结果两组患者手术第二天、第三天、1个月视力恢复≥0.3无明显差别,差异无统计学意义( P>0.05);两组患者术后并发症发生率无明显差别,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者下床活动时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果明显,能促进患者快速恢复,具有重要的临床价值,值得推广应用。
作者:邱喜恩 刊期: 2015年第23期
目的:探讨综合护理干预对老年慢阻肺患者合并便秘的影响及临床意义。方法选取于2011年10月至2012年6月在本院呼吸科住院的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和干预组,对照组给予常规药物治疗及护理措施,干预组患者在常规药物及护理措施的基础上进行综合护理干预,干预期间分别定时测定两组患者排便前后的呼吸、心率变化,观察记录开始排便时间、大便形态恢复正常时间。结果与对照组比较,干预组开始排便时间及大便形态恢复正常时间均明显缩短( P<0.05);两组患者排便后呼吸频率、脉搏次数均较排便前下降(P<0.05);与对照组比较,干预组排便前后呼吸频率、脉搏次数均明显下降,(P<0.05)。结论综合护理干预能有效缓解老年慢阻肺患者的便秘,改善其临床症状。
作者:王金环;张盼盼;韩晓庆;王红阳;葛晓励 刊期: 2015年第23期
目的:探讨延续性护理改善子宫全切术患者性生活质量的效果。方法选取我院行子宫全切术患者178例,随机分为对照组和观察组,每组89例。对照组患者实施常规护理,出院时给予患者常规指导;观察组患者出院后实施延续性护理。比较两组患者术后心理状态及性生活质量。结果护理后两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低(均P<0.05),观察组患者HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者阴道干涩发生率、性交痛发生率均明显低于对照组(均P<0.05),性生活满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后3、6、9个月性生活质量评分均明显高于对照组(均P<0.05),术前与术后12个月性生活质量评分两组无明显差异。结论延续性护理可明显改善子宫全切术患者的心理状态,显著提高患者的性生活质量。
作者:蔡凌;王红桂;陈晓静;宋艺倩 刊期: 2015年第23期
目的:观察舒适护理干预在老年急性冠脉综合征患者行主动脉内球囊反搏术( IABP)中的应用和临床疗效。方法将32例行IABP的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组各16例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上增加舒适护理干预。观察治疗后两组患者的焦虑评分、并发症和不良反应发生率以及睡眠质量、住院时间和临床疗效。结果治疗后,观察组焦虑评分和住院时间显著低于对照组,且睡眠时间和临床有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01)。两组并发症和不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者行IABP后给予合适的舒适护理干预措施可以有效降低患者的焦虑情况,减少患者并发症和不良反应发生率以及住院时间,并提高患者的睡眠质量和临床有效率,值得在临床进一步研究和推广应用。
作者:任玉娇 刊期: 2015年第23期
目的:探讨治疗性沟通系统对乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择乳腺癌患者配偶100人,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50人,对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在此基础上依据治疗性沟通系统中的交际性沟通、评估性沟通、治疗性沟通3方面,分阶段、分主次进行护理干预。采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)对干预效果进行评估。结果观察组干预前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的例数分别为0、12、17、21例。对照组分别为0、11、17、22例,两组比较差异无统计学意义( Z=1.48,P>0.05)。干预后,观察组分别为14、19、11、6例。对照组分别为0、14、21、15例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.04,P<0.05)。观察组干预前无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的例数分别为0、11、16、23例,对照组分别为0、10、17、23例,两组比较差异无统计学意义(Z=1.49,P>0.05);干预后,观察组分别为15、18、10、7例,对照组分别为0、14、22、14例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.06,P<0.05)。结论乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁等负性情绪严重,治疗性沟通系统能有效改善乳腺癌患者配偶的焦虑和抑郁状况。
作者:李月玲;国英;蒋维连 刊期: 2015年第23期
目的:探讨循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果。方法选取123例接受手术治疗的患者为研究对象,将其入院时间分为对照组(61名)和观察组(62名),分别给予常规护理和在常规护理基础上给予的循证医学模式干预。并对两组患者的手术室感染率及护理质量等情况进行比较。结果护理后,观察组患者医院感染率低于对照组(3.23%/8.20%),差异有统计学意义(χ2=8.092,P=0.026);观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组﹝(14.63±2.47)/(7.22±4.13),(14.01±2.05)/(9.04±2.79),(14.05±1.64)/(8.26±3.15),(13.90±2.33)/(9.00±2.84),(13.74±3.19)/(8.91±2.96)﹞分,差异有统计学意义(t=13.005,10.663,9.920,7.671,7.802,P均<0.01);观察组总体满意度明显高于对照组(93.55%/75.41%),差异有统计学意义(χ2=9.027,P=0.002)。结论通过实施循证医学模式,规范了手术室流程控制,提高了手术室的护理质量,增加了患者的满意度。
作者:朱海娟;吕娜;黄丽华;马秀梅 刊期: 2015年第23期
物换星移,岁月如梭。世界科技飞速发展,临床护理新技术、新进展更是日新月异,层出不穷。尽管当今世界是网络的时代,但面对面交流依然是人们不可或缺的交流方式。国际护理学杂志责无旁贷的肩负起纽带的作用,为广大临床护理工作者、护理教育工作者提供了一个交流的平台。
作者: 刊期: 2015年第23期
目的:探讨综合护理干预对喉癌患者抑郁情绪与应对方式的影响。方法将106例喉癌患者遵照知情同意原则,采用随机对照分为实验组56例和对照组50例,采用抑郁自评量表( SDS)和对医学应对方式问卷( MCMQ)对患者的抑郁情绪和应对方式进行调查,并对实验组进行综合护理干预。结果实施综合护理干预后实验组抑郁评分显著下降,明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);实验组在应对方式中面对、回避两项与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),而屈服得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施综合护理干预改变了喉癌患者对疾病的认知,很好地改善了喉癌患者的抑郁情绪,同时综合护理干预让患者学会了积极、正确的应对模式,有效地改善了患者的应对方式,从而增强患者战胜疾病的信心,促进了疾病的康复。
作者:何开莲;李泉清;龙霖;赵莉;邓力 刊期: 2015年第23期
目的:探讨有效提高医院护理人员对危重症患者抢救能力的方法。方法对产科护理人员采取小组合作制模式,对危重症案例进行模拟演练,比较护理人员在培训前后对危急症的理论知识、技能掌握程度和评判性思维能力。结果经过案例模拟演练,护理人员对产科危重症的理论知识和技能掌握程度有明显提高( P<0.001);评判思维能力比培训前亦有明显提高( P<0.05)。结论模拟案例演练不仅能提高护理人员对危重症的识别能力和处理能力,更能充分发挥产科团队核心救治能力。
作者:谢晓花;杨延玲;李月兰 刊期: 2015年第23期
目的:分析临床路径护理在肝硬化患者中的实施效果。方法选择我院2012年2月至2013年2月治疗的肝硬化患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,观察组应用临床路径护理的方法进行护理,对照组患者仅给予常规护理。采用护理服务满意度调查量表、健康知识掌握情况调查表对患者的满意度、健康知识掌握情况进行测评,并由专人负责对患者的并发症发生情况进行记录和统计。结果观察组患者的上消化道出血、感染发生率分别为12.2%和30.0%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者的发生率显著较低。两组患者的肝性脑病、电解质紊乱发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的发生率相对较低。两组患者的健康知识掌握情况差异有统计学意义( P<0.05),观察组的健康知识掌握情况显著较好。观察组满意45例,一般4例,满意度情况比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度显著较高。结论临床路径护理为肝硬化患者提供了更有效的护理服务,提高了患者的健康知识掌握程度,有助于患者并发症的减少。
作者:冯辉 刊期: 2015年第23期
目的:分析心理护理和健康教育在自然分娩中的应用效果。方法将80例自然分娩者随机分成观察组( A组)40例,对照组( B组)40例。结果 A组进行心理护理和健康教育,B组进行常规护理,对两组产妇的护理满意度、相关知识掌握情况和自然分娩成功率进行比较,实验组自然分娩成功率和满意率、相关知识掌握明显高于对照组。结论应用心理护理和健康教育,提高了孕产妇对护理的满意度,提高了自然分娩成功率,减少了医患纠纷,在更大程度上实现了母婴安全。
作者:谢玉华 刊期: 2015年第23期
目的:利用动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)取代透析专用的16号或17号內瘘穿刺针进行动、静脉內瘘穿刺,帮助患者将穿刺针眼塑型成扣眼。方法选择3例透析患者,在签订知情同意书后开始使用穿刺套管针,经过护理干预,观察穿刺针眼塑型由初V型转U型,扣眼形成。结果使用动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)避免常规扣眼形成的“三同”偏移现象,不使用“图钉”( BioHoleTM plug),≤35 d将穿刺针眼塑型成扣眼,减轻患者的经济负担。结论动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)可帮助扣眼形成的一种新的尝试,在使用中易引起血液回血发生阻塞,留置在内瘘血管预防感染是其重要步骤之一。
作者:许梅芳;刘永红;谷学梅;张建霞;康玉卿 刊期: 2015年第23期
目的:探讨规范化培训在消毒供应中心对外来器械管理中的应用效果。方法随机抽选我院消毒供应中心2012年12月至2013年11月未实行规范化培训时所接收的88265件外来器械和植入物为对照组,抽选2014年2月至2015年1月实行规范化培训后接收的91344件外来器械和植入物为观察组,并观察两组工作人员的相关专业知识、操作技能考核成绩,观察两组外来器械和植入物的不合格率。结果经过规范化培训后,工作人员的相关专业知识、操作技能考核月考总成绩有明显提高,观察组外来器械和植入物不合格率明显下降,显著低于对照组(2.6%<8.3%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过相关专业知识和技能的规范化培训,使工作人员学习并掌握了外来器械和植入物的清洗、包装、灭菌方法,提高了外来器械和植入物的清洗、灭菌质量,降低了医院感染的风险。
作者:刘伟;冯莉莉 刊期: 2015年第23期
目的:探讨客观结构化临床技能考核在低年资护士层级晋升考核中的应用效果。方法对我院层级为N2的护士211名进行客观结构化临床技能考核,参照本院护理人员临床专业能力晋级进档标准,设为“4站式”,并在考核后采用问卷调查和访谈法评价考核的效果。结果护士学历与各考站及综合成绩之间对比具有统计学意义(P<0.01);考试者科室护士长根据平时工作情况打分高于多站式考核得分(P<0.01),参加考试的94.79%护理人员认为该模式更能真实反映临床工作能力,对于护士层级的界定比较公平。结论客观结构化临床技能考核可用于对低年资护士的层级界定,同时提示应加强专科学历护士的综合素质培训。
作者:刘红;高婷婷;房晓杰 刊期: 2015年第23期