刘红；高婷婷；房晓杰
目的：探讨健康教育对膀胱癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法将我院收治的CUB患者86例,按入院先后顺序随机分为教育组和对照组各43例。对照组接受常规护理治疗,教育组从围手术期开始有计划地实施患者与家属的个性化教育。采用Zung焦虑自评量表( selfrating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表( selfrating depression scale,SDS)和简明SP-36中文版生活质量评分量表( quality of life,QOL)分别于教育前和教育后两周、术后3个月对两组患者进行评分。结果①观察组患者健康知识知晓率、健康技能达标率均高于对照组,具有显著差异(χ2=6.824、8.524,P=0.009、0.004)；②干预两周后,教育组SAS、SDS评分比较明显好于对照组(t=5.861、7.793,P=0.000、0.000)；③术后3个月教育组生活质量总评分及各维度评分均显著高于对照组( P<0.05或P<0.001)。④术后3个月教育组发症发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论对患者和家属有计划地实施健康教育,可有效改善患者生理、心理状态,从而提升患者生活质量。
作者：刘丽；姚鲜；岳丽平；刘晓兵 刊期： 2015年第23期
目的：调查分析本科护生心理压力水平及心理弹性的状况及二者之间的相关性。方法采用大学生压力问卷、Connor-Davidson心理弹性问卷( CD-RISC)对754名本科护生进行调查。结果大学生压力平均值为(66.8±39)分，条目均分为(0.98±0.57)分，主要压力源得分从高到低排列前三位依次是：学习压力、前程压力、自主与独立压力，男生压力得分大于女生(P<0.05)；心理弹性平均值为(34.35±15.6)分，明显低于国内常模(P<0.05)，女生平均得分大于男生，一年级学生得分较高(P<0.05)；压力得分与心理弹性得分呈负相关(P<0.05)。结论学习压力是本科护生的主要压力源，护生的心理弹性力较弱，教育者应有针对性采取措施提高其心理弹性能力，有助于减轻其心理压力。
作者：林志智；胡蓉芳；邓影倩；戴群珊；吴占澄；陈梅儒 刊期： 2015年第23期
目的：探讨授权教育在新开管腹膜透析患者培训中的应用。方法选择新开管腹膜透析患者50人，随机分为授权教育组和对照组，每组25人，对照组采用了幻灯片讲课、模具演示、相关理论讲授、模具练习及考核五个步骤进行培训。授权教育组在此基础上运用授权教育的方法，即明确问题﹑表达感情﹑设立目标﹑制定计划﹑评价结果。观察两组患者定期复诊人数﹑发生腹膜炎人数﹑腹膜透析知识掌握、饮食干预依从性、服药依从性的差异。结果两组患者的培训天数﹑理论考核成绩﹑操作考核成绩﹑腹膜透析知识测试成绩﹑定时复诊人数﹑饮食干预依从性、服药依从性均无显著差异(P>0.05)，但是应用授权教育培训的腹膜透析患者的腹膜炎发生人数与对照组有显著差异( P<0.01)。结论采用授权教育对本腹膜透析中心新开管患者进行培训，能帮助患者发现和发展自身潜在的能力，从而对自己的生命负责，使其腹膜炎发生率明显降低。
作者：梁望群；钱坤 刊期： 2015年第23期
目的：通过对腹部和上臂皮下注射聚乙二醇干扰素的疼痛观察，采用疼痛较轻的腹部皮下注射聚乙二醇干扰素，减轻病人的疼痛感，提高护理满意度。方法将33例注射聚乙二醇干扰素的病毒性肝炎病人均应用腹部注射和上臂注射两种不同的皮下注射方法，交替进行，腹部注射法采用腹部垂直皮下注射干扰素，每人观察注射6次，共198次。上臂注射法采用上臂三角肌下缘以30°~40°角皮下注射干扰素，每人观察注射6次，共198次。观察腹部和上臂注射干扰素的疼痛程度、局部皮下红肿出血、皮下硬结的情况。结果腹部和上臂注射的疼痛程度有明显差异，腹部垂直皮下注射的疼痛感、皮下红肿出血、皮下硬结明显低于上臂三角肌皮下注射( P<0.01)。结论应用腹部垂直皮下注射聚乙二醇干扰素的方法使病人的疼痛感明显减轻，提高了护理满意度和病人的依从性，方便病人自行注射，易于被病人接受。
作者：林玲；李燕；高艳霞 刊期： 2015年第23期
目的：探讨助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局的影响及患者满意度的影响。方法选取在我院待产的产妇98例，随机分成对照组和观察组，每组49例。对照组产妇采用常规方式进行辅助产妇分娩，观察组产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩。结果观察组产妇镇痛总有效率高于对照组(P<0.01)，顺产率高于对照组(P<0.01)，剖宫产率低于对照组(P<0.01)，产后1、6周产妇产后抑郁评分明显低于对照组产妇抑郁评分( P<0.05)，产妇心理状态及满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论足月产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩能有效地提高顺产率，降低疼痛率，提高产妇满意度。
作者：伍咏梅；单菲；陈延龄 刊期： 2015年第23期
目的： Norton评分系统是用于评价压力性溃疡危险的工具,本研究目的在于观察低诺顿量表评分和择期髋关节置换手术后并发症之间的关系。方法2009年1月至2011年12月,年龄65岁以上择期髋关节置换患者作为研究对象,166例中女性108例,24例具有低诺顿量表评分(≤16)。结果低诺顿量表评分患者与高诺顿量表评分患者比较除了压力性溃疡外,手术后并发症较多(0.7±0.5对0.4±0.2,P<0.05)。回归分析显示低诺顿量表评分与手术后并发症独立相关( P<0.05)。结论除了可预测压力性溃疡危险性外,诺顿量表亦可用于老年髋关节置换的手术后并发症预测。
作者：付淑红 刊期： 2015年第23期
目的：探讨老年吞咽障碍患者摄取营养合理的鼻饲方式。方法选择2012年7月至2013年12月入住我院老年病科需鼻饲的老年患者90例，随机双盲分为三组，每组各30例，比较灌注法、滴注法、泵注法三种鼻饲方式对老年吞咽障碍患者在胃肠道并发症、人体测量及营养指标监测方面的变化，并对其进行营养状况评价。结果泵注鼻饲方式的患者营养状况明显优于灌注法及滴注法( P<0.01)。结论泵注鼻饲更适合老年吞咽障碍患者的人体生理需求，是摄取营养合理的一种方式。
作者：黄春燕；刘霜梅；吴晓静；周雅双 刊期： 2015年第23期
目的：探讨超声引导下外周静脉穿刺在大面积烧伤后瘢痕增生患者中的应用。方法选择我院治疗的大面积烧伤后广泛瘢痕增生患者63例。每例患者均在超声引导下行上肢静脉穿刺置管术。观察静脉穿刺效果、平均穿刺次数、一次成功率及并发症情况。结果患者的平均穿刺次数为1.06次，一次成功率为94%(59/63)，无1例发生并发症。结论超声引导下的外周静脉穿刺成功率高，无并发症，是一种准确、安全、有效的方法。尤其对于大面积烧伤后存在广泛瘢痕增生的患者，具有较高的临床应用价值。
作者：刘杰；杨乾；李倩 刊期： 2015年第23期
目的：观察糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果，为临床护理提供参考。方法选取2013年1月至12月在我科进行白内障超声乳化手术的糖尿病患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例。观察组给予PDCA模式护理干预，对照组给予常规护理，对比分析两组患者护理效果。结果两组患者手术第二天、第三天、1个月视力恢复≥0.3无明显差别，差异无统计学意义( P>0.05)；两组患者术后并发症发生率无明显差别，差异无统计学意义( P>0.05)；观察组患者下床活动时间、平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者行白内障超声乳化手术后PDCA模式护理干预效果明显，能促进患者快速恢复，具有重要的临床价值，值得推广应用。
作者：邱喜恩 刊期： 2015年第23期
目的：分析临床路径护理在肝硬化患者中的实施效果。方法选择我院2012年2月至2013年2月治疗的肝硬化患者98例，随机分为观察组和对照组各49例，观察组应用临床路径护理的方法进行护理，对照组患者仅给予常规护理。采用护理服务满意度调查量表、健康知识掌握情况调查表对患者的满意度、健康知识掌握情况进行测评，并由专人负责对患者的并发症发生情况进行记录和统计。结果观察组患者的上消化道出血、感染发生率分别为12.2%和30.0%，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)，观察组患者的发生率显著较低。两组患者的肝性脑病、电解质紊乱发生率差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组的发生率相对较低。两组患者的健康知识掌握情况差异有统计学意义( P<0.05)，观察组的健康知识掌握情况显著较好。观察组满意45例，一般4例，满意度情况比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者的满意度显著较高。结论临床路径护理为肝硬化患者提供了更有效的护理服务，提高了患者的健康知识掌握程度，有助于患者并发症的减少。
作者：冯辉 刊期： 2015年第23期
文章对持续被动运动( continuous passive motion,CPM)作用机制、关节软骨结构成分、CPM的临床应用等进行阐述,归纳了CPM应用康复治疗的进展及效果,为进一步研究CPM提供参考。
作者：孙青青；笪虎；石清华；周爱萍(综述) 刊期： 2015年第23期
目的：了解乳腺癌患者情绪变化及相关因素分析，提供临床医护人员及有关人员有效应对及心理支持。方法采用自我效能感( GSES)、焦虑( SAS)、抑郁( SDS)自评量表对92例患者进行调查及分析。结果第一次调查，焦虑发生率51.19%、第二次38.05%；抑郁第一次64.01%、第二次38.94%；自我效能，第一次高水平26.09%、第二次70.65%；5年生存率达82.61%。结论乳腺癌患者应用手术、放疗、化疗治疗同时加以心理干预，使患者消除恐惧心理，正确对待疾病，树立其战胜疾病的信心，从而提高其生活质量。
作者：廖运先；王志巧；陈婷 刊期： 2015年第23期
目的：观察舒适护理干预在老年急性冠脉综合征患者行主动脉内球囊反搏术( IABP)中的应用和临床疗效。方法将32例行IABP的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组各16例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加舒适护理干预。观察治疗后两组患者的焦虑评分、并发症和不良反应发生率以及睡眠质量、住院时间和临床疗效。结果治疗后，观察组焦虑评分和住院时间显著低于对照组，且睡眠时间和临床有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。两组并发症和不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者行IABP后给予合适的舒适护理干预措施可以有效降低患者的焦虑情况，减少患者并发症和不良反应发生率以及住院时间，并提高患者的睡眠质量和临床有效率，值得在临床进一步研究和推广应用。
作者：任玉娇 刊期： 2015年第23期
目的：探讨预见性护理在急诊护理中的应用效果。方法选取300例急诊患者,随机分为观察组和对照组对照组。对照组患者采取常规急救护理,观察组患者实施预见性护理。结果观察组来院时间、入院后至进入抢救时间、住院时间和死亡率均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论预见性护理对改善患者预后具有重要意义。实施预见性护理的关键是要尽可能准确,持续,全面地收集患者病情信息,从而为相应的院前,院内急救工作提供更加客观的参考。
作者：袁红梅 刊期： 2015年第23期
目的：探讨延续性护理改善子宫全切术患者性生活质量的效果。方法选取我院行子宫全切术患者178例，随机分为对照组和观察组，每组89例。对照组患者实施常规护理，出院时给予患者常规指导；观察组患者出院后实施延续性护理。比较两组患者术后心理状态及性生活质量。结果护理后两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低(均P<0.05)，观察组患者HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者阴道干涩发生率、性交痛发生率均明显低于对照组(均P<0.05)，性生活满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后3、6、9个月性生活质量评分均明显高于对照组(均P<0.05)，术前与术后12个月性生活质量评分两组无明显差异。结论延续性护理可明显改善子宫全切术患者的心理状态，显著提高患者的性生活质量。
作者：蔡凌；王红桂；陈晓静；宋艺倩 刊期： 2015年第23期
目的：探讨临床护理路径在经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)患者维护管理中的作用。方法将156例行PICC置管患者随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，实验组实施临床护理路径。比较两者并发症发生、健康教育达标及患者满意度情况。结果实验组的并发症发生低于对照组，健康教育达标、患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论对行PICC置管患者进行临床护理路径维护，有利于提高护士的操作技能和护理知识，减少并发症的发生，降低护理风险，提高患者满意度及专科护理质量。
作者：侯钦丽；周敏 刊期： 2015年第23期
物换星移，岁月如梭。世界科技飞速发展，临床护理新技术、新进展更是日新月异，层出不穷。尽管当今世界是网络的时代，但面对面交流依然是人们不可或缺的交流方式。国际护理学杂志责无旁贷的肩负起纽带的作用，为广大临床护理工作者、护理教育工作者提供了一个交流的平台。
作者： 刊期： 2015年第23期
目的：观察术前综合护理干预对改善全身麻醉患者苏醒质量效果的研究。方法选取2012年12月至2013年12月我院择期行气管插管全身麻醉下的普外科手术患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，对照组患者接受常规护理，观察在此基础上术前采用综合护理进行干预。比较两组患者的苏醒时间、躁动程度和拔管躁动程度。结果观察组患者全身麻醉停药后，呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间明显早于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，躁动程度和拔管躁动程度均明显低于对照组(P<0.05)。结论术前综合护理干预可缩短全身麻醉患者术后的苏醒时间，减轻躁动程度，提高了全身麻醉患者苏醒质量及拔管过程中的依从性，值得临床推广。
作者：郭迎；蒋维连 刊期： 2015年第23期
目的：探讨渐进式护理在酒精性肝硬化伴戒断综合征中的应用效果。方法选取酒精性肝硬化合并戒断综合征患者110例，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予渐进式护理。结果两组患者戒酒率无统计学差异，观察组患者饮酒复发率显著低于对照组( P<0.05)；两组患者Help量表各项指标均有显著性升高，但观察组患者升高程度显著大于对照组(均P<0.01)。结论渐进式护理对于酒精性肝硬化伴戒断综合征患者具有更好的综合效果，更多地考虑到了患者的现实困难，给予了更大程度的人性化护理，具有更高的可执行性，能更好地发挥患者的主观能动性。
作者：黄丹 刊期： 2015年第23期
目的：探讨擦拭法、冲洗法及冲洗擦拭法在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果,为临床口腔护理提供理论指导。方法随机选取我院口腔科自2008年6月至2013年6月之间接收诊治的60例经口气管插管患者进行口腔护理效果观察,将所有患者随机分成三组,每组各20例,甲组患者口腔护理行生理盐水冲洗与过氧化氢溶液擦拭,乙组患者口腔护理行生理盐水棉球擦拭,丙组患者口腔护理行生理盐水冲洗,统计学对比三组患者护理前后口腔pH值、口腔细菌数与清洁度变化情况,统计各组口臭、口腔炎发生率,P<0.05对比有显著性差异,研究有统计学意义。结果甲组患者口腔pH值较其他两组升高显著( P<0.05),三组患者护理后口腔pH值正常；护理后三组患者口咽部细菌数较护理前均显著减少( P<0.05),护理后三组患者中甲组口咽部细菌数少；甲组口臭发生率显著低于其他两组( P<0.05)；三组口腔炎发生率对比无显著性差异( P>0.05)；所有患者在护理中未发生误吸与意外拔管事件,甲组患者护理效果显著优于其他两组(P<0.05),研究有统计学意义。结论经口气管插管患者临床进行冲洗法与擦拭法联用的口腔护理可以显著改善患者口腔pH值,减少口咽部细菌数,显著改善口腔环境,降低口腔炎发生率,提高口腔护理质量,加快患者康复,临床应用效果显著。
作者：陈玉华 刊期： 2015年第23期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
