冯辉
目的：观察接骨木水煎剂缓解维持性血液透析( MHD)患者动静脉内瘘穿刺疼痛的效果。方法将68例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各34例。观察组患者接骨木水煎剂浸泡动静脉内瘘侧肢体,每次30 min,每日两次,共8周。对照组患者行常规内瘘护理。结果观察组中、重度疼痛者发生率8.8%,明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论接骨木水煎剂可以有效缓解维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺引起的疼痛。
作者：赵小培；程玲；张燕 刊期： 2015年第23期
目的：探讨规范化培训在消毒供应中心对外来器械管理中的应用效果。方法随机抽选我院消毒供应中心2012年12月至2013年11月未实行规范化培训时所接收的88265件外来器械和植入物为对照组，抽选2014年2月至2015年1月实行规范化培训后接收的91344件外来器械和植入物为观察组，并观察两组工作人员的相关专业知识、操作技能考核成绩，观察两组外来器械和植入物的不合格率。结果经过规范化培训后，工作人员的相关专业知识、操作技能考核月考总成绩有明显提高，观察组外来器械和植入物不合格率明显下降，显著低于对照组(2.6%<8.3%)，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过相关专业知识和技能的规范化培训，使工作人员学习并掌握了外来器械和植入物的清洗、包装、灭菌方法，提高了外来器械和植入物的清洗、灭菌质量，降低了医院感染的风险。
作者：刘伟；冯莉莉 刊期： 2015年第23期
目的：观察舒适护理干预在老年急性冠脉综合征患者行主动脉内球囊反搏术( IABP)中的应用和临床疗效。方法将32例行IABP的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组各16例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加舒适护理干预。观察治疗后两组患者的焦虑评分、并发症和不良反应发生率以及睡眠质量、住院时间和临床疗效。结果治疗后，观察组焦虑评分和住院时间显著低于对照组，且睡眠时间和临床有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。两组并发症和不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者行IABP后给予合适的舒适护理干预措施可以有效降低患者的焦虑情况，减少患者并发症和不良反应发生率以及住院时间，并提高患者的睡眠质量和临床有效率，值得在临床进一步研究和推广应用。
作者：任玉娇 刊期： 2015年第23期
目的：探讨临床护理路径在经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)患者维护管理中的作用。方法将156例行PICC置管患者随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，实验组实施临床护理路径。比较两者并发症发生、健康教育达标及患者满意度情况。结果实验组的并发症发生低于对照组，健康教育达标、患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论对行PICC置管患者进行临床护理路径维护，有利于提高护士的操作技能和护理知识，减少并发症的发生，降低护理风险，提高患者满意度及专科护理质量。
作者：侯钦丽；周敏 刊期： 2015年第23期
目的：观察接受皮质激素冲击疗法治疗自身免疫性疾病患者护理指导需求及其对患者疾病知识和治疗的影响。方法系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus,SLE)及系统性硬化症患者接受皮质激素治疗纳入研究。在护士指导前后、治疗后1周及治疗后2周,分别采用结构式问卷采集资料,护理指导需求和知识水平确认采用Cronbach's 可靠性测试检验。结果4个时间点的护理指导需求存在显著差异( P<0.01)。护理指导需求和体重变化、治疗频次之间呈正相关,而与知识水平之间呈负相关。护理指导后患者的知识水平与治疗前相比差异有统计学意义(80±14.31比70.06±17.23,P<0.01)。结论本研究表明,接受皮质激素冲击治疗的患者需要进行护理指导,根据患者症状制定护理指导计划,可以改善患者与疾病和治疗相关的知识水平。
作者：张辉 刊期： 2015年第23期
综述目前国内外血液病患者在入住层流病房期间生存质量研究现状，提出该研究存在的不足。同时，为今后提高血液层流患者生存质量研究寻找方向。旨在满足血液层流患者心理需求，提高优质护理水平。
作者：秦毅；顾艳荭；朱小玲；孙霞(综述) 刊期： 2015年第23期
目的：探讨个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中的应用效果。方法抽取我院2011年1月至2013年1月收治的认知功能障碍患者100例,并将其分为A组和B组各50例,A组行个性化护理干预,B组行常规护理,对两组患者认知功能康复情况进行对比。结果 A组患者的简易精神状态检查量表的评分明显高于B组(P<0.05),并且随着时间的增长,两组评分差距越来多大。在认知功能恢复时间上,A组明显优于B组(P<0.05),个性化护理干预在很大程度上缩短了认知功能障碍患者的康复时间。较之于B组,A组患者的住院时间也更短( P<0.05)。结论个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中具有较为积极的作用,可以对其进行大力推广。
作者：李忠英 刊期： 2015年第23期
目的：探讨助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局的影响及患者满意度的影响。方法选取在我院待产的产妇98例，随机分成对照组和观察组，每组49例。对照组产妇采用常规方式进行辅助产妇分娩，观察组产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩。结果观察组产妇镇痛总有效率高于对照组(P<0.01)，顺产率高于对照组(P<0.01)，剖宫产率低于对照组(P<0.01)，产后1、6周产妇产后抑郁评分明显低于对照组产妇抑郁评分( P<0.05)，产妇心理状态及满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论足月产妇采用助产士全程责任制联合无痛分娩能有效地提高顺产率，降低疼痛率，提高产妇满意度。
作者：伍咏梅；单菲；陈延龄 刊期： 2015年第23期
目的：通过对腹部和上臂皮下注射聚乙二醇干扰素的疼痛观察，采用疼痛较轻的腹部皮下注射聚乙二醇干扰素，减轻病人的疼痛感，提高护理满意度。方法将33例注射聚乙二醇干扰素的病毒性肝炎病人均应用腹部注射和上臂注射两种不同的皮下注射方法，交替进行，腹部注射法采用腹部垂直皮下注射干扰素，每人观察注射6次，共198次。上臂注射法采用上臂三角肌下缘以30°~40°角皮下注射干扰素，每人观察注射6次，共198次。观察腹部和上臂注射干扰素的疼痛程度、局部皮下红肿出血、皮下硬结的情况。结果腹部和上臂注射的疼痛程度有明显差异，腹部垂直皮下注射的疼痛感、皮下红肿出血、皮下硬结明显低于上臂三角肌皮下注射( P<0.01)。结论应用腹部垂直皮下注射聚乙二醇干扰素的方法使病人的疼痛感明显减轻，提高了护理满意度和病人的依从性，方便病人自行注射，易于被病人接受。
作者：林玲；李燕；高艳霞 刊期： 2015年第23期
目的：探讨健康教育对膀胱癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法将我院收治的CUB患者86例,按入院先后顺序随机分为教育组和对照组各43例。对照组接受常规护理治疗,教育组从围手术期开始有计划地实施患者与家属的个性化教育。采用Zung焦虑自评量表( selfrating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表( selfrating depression scale,SDS)和简明SP-36中文版生活质量评分量表( quality of life,QOL)分别于教育前和教育后两周、术后3个月对两组患者进行评分。结果①观察组患者健康知识知晓率、健康技能达标率均高于对照组,具有显著差异(χ2=6.824、8.524,P=0.009、0.004)；②干预两周后,教育组SAS、SDS评分比较明显好于对照组(t=5.861、7.793,P=0.000、0.000)；③术后3个月教育组生活质量总评分及各维度评分均显著高于对照组( P<0.05或P<0.001)。④术后3个月教育组发症发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论对患者和家属有计划地实施健康教育,可有效改善患者生理、心理状态,从而提升患者生活质量。
作者：刘丽；姚鲜；岳丽平；刘晓兵 刊期： 2015年第23期
目的：探讨客观结构化临床技能考核在低年资护士层级晋升考核中的应用效果。方法对我院层级为N2的护士211名进行客观结构化临床技能考核，参照本院护理人员临床专业能力晋级进档标准，设为“4站式”，并在考核后采用问卷调查和访谈法评价考核的效果。结果护士学历与各考站及综合成绩之间对比具有统计学意义(P<0.01)；考试者科室护士长根据平时工作情况打分高于多站式考核得分(P<0.01)，参加考试的94.79%护理人员认为该模式更能真实反映临床工作能力，对于护士层级的界定比较公平。结论客观结构化临床技能考核可用于对低年资护士的层级界定，同时提示应加强专科学历护士的综合素质培训。
作者：刘红；高婷婷；房晓杰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨认知行为干预对发育性髋关节发育不良手术患儿家长焦虑的影响。方法选取298例发育性髋关节发育不良( developmental displasia of the hip,DDH)患儿的家长,随机分为对照组和实验组,每组149例。对照组给予常规医疗护理措施,实验组在此基础上进行认知行为干预。通过焦虑调查问卷,比较干预效果。结果干预前两组焦虑评分均较高,且没有统计学差异,干预后,实验组焦虑评分显著下降,与对照组相比下降有显著统计学意义( P<0.05)。结论认知行为干预提高了DDH患儿家长对疾病的认知程度,可有效改善其焦虑程度,有助于患儿康复,值得临床推广。
作者：高凤辉；冷佳俐；刘欣梅 刊期： 2015年第23期
文章对持续被动运动( continuous passive motion,CPM)作用机制、关节软骨结构成分、CPM的临床应用等进行阐述,归纳了CPM应用康复治疗的进展及效果,为进一步研究CPM提供参考。
作者：孙青青；笪虎；石清华；周爱萍(综述) 刊期： 2015年第23期
目的：探讨综合护理干预对喉癌患者抑郁情绪与应对方式的影响。方法将106例喉癌患者遵照知情同意原则，采用随机对照分为实验组56例和对照组50例，采用抑郁自评量表( SDS)和对医学应对方式问卷( MCMQ)对患者的抑郁情绪和应对方式进行调查，并对实验组进行综合护理干预。结果实施综合护理干预后实验组抑郁评分显著下降，明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；实验组在应对方式中面对、回避两项与对照组相比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而屈服得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施综合护理干预改变了喉癌患者对疾病的认知，很好地改善了喉癌患者的抑郁情绪，同时综合护理干预让患者学会了积极、正确的应对模式，有效地改善了患者的应对方式，从而增强患者战胜疾病的信心，促进了疾病的康复。
作者：何开莲；李泉清；龙霖；赵莉；邓力 刊期： 2015年第23期
目的：探讨循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果。方法选取123例接受手术治疗的患者为研究对象,将其入院时间分为对照组(61名)和观察组(62名),分别给予常规护理和在常规护理基础上给予的循证医学模式干预。并对两组患者的手术室感染率及护理质量等情况进行比较。结果护理后,观察组患者医院感染率低于对照组(3.23%/8.20%),差异有统计学意义(χ2=8.092,P=0.026)；观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组﹝(14.63±2.47)/(7.22±4.13),(14.01±2.05)/(9.04±2.79),(14.05±1.64)/(8.26±3.15),(13.90±2.33)/(9.00±2.84),(13.74±3.19)/(8.91±2.96)﹞分,差异有统计学意义(t=13.005,10.663,9.920,7.671,7.802,P均<0.01)；观察组总体满意度明显高于对照组(93.55%/75.41%),差异有统计学意义(χ2=9.027,P=0.002)。结论通过实施循证医学模式,规范了手术室流程控制,提高了手术室的护理质量,增加了患者的满意度。
作者：朱海娟；吕娜；黄丽华；马秀梅 刊期： 2015年第23期
目的：探讨治疗性沟通系统对乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择乳腺癌患者配偶100人,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50人,对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在此基础上依据治疗性沟通系统中的交际性沟通、评估性沟通、治疗性沟通3方面,分阶段、分主次进行护理干预。采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)对干预效果进行评估。结果观察组干预前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的例数分别为0、12、17、21例。对照组分别为0、11、17、22例,两组比较差异无统计学意义( Z=1.48,P>0.05)。干预后,观察组分别为14、19、11、6例。对照组分别为0、14、21、15例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.04,P<0.05)。观察组干预前无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的例数分别为0、11、16、23例,对照组分别为0、10、17、23例,两组比较差异无统计学意义(Z=1.49,P>0.05)；干预后,观察组分别为15、18、10、7例,对照组分别为0、14、22、14例,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.06,P<0.05)。结论乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁等负性情绪严重,治疗性沟通系统能有效改善乳腺癌患者配偶的焦虑和抑郁状况。
作者：李月玲；国英；蒋维连 刊期： 2015年第23期
目的：探讨擦拭法、冲洗法及冲洗擦拭法在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果,为临床口腔护理提供理论指导。方法随机选取我院口腔科自2008年6月至2013年6月之间接收诊治的60例经口气管插管患者进行口腔护理效果观察,将所有患者随机分成三组,每组各20例,甲组患者口腔护理行生理盐水冲洗与过氧化氢溶液擦拭,乙组患者口腔护理行生理盐水棉球擦拭,丙组患者口腔护理行生理盐水冲洗,统计学对比三组患者护理前后口腔pH值、口腔细菌数与清洁度变化情况,统计各组口臭、口腔炎发生率,P<0.05对比有显著性差异,研究有统计学意义。结果甲组患者口腔pH值较其他两组升高显著( P<0.05),三组患者护理后口腔pH值正常；护理后三组患者口咽部细菌数较护理前均显著减少( P<0.05),护理后三组患者中甲组口咽部细菌数少；甲组口臭发生率显著低于其他两组( P<0.05)；三组口腔炎发生率对比无显著性差异( P>0.05)；所有患者在护理中未发生误吸与意外拔管事件,甲组患者护理效果显著优于其他两组(P<0.05),研究有统计学意义。结论经口气管插管患者临床进行冲洗法与擦拭法联用的口腔护理可以显著改善患者口腔pH值,减少口咽部细菌数,显著改善口腔环境,降低口腔炎发生率,提高口腔护理质量,加快患者康复,临床应用效果显著。
作者：陈玉华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨KTH整合式护理干预对社区老年高血压患者主观幸福感的影响。方法采用KTH整合式社区护理干预对新乡市某社区自愿参与的106名高血压患者进行干预，在干预前后采用自行设计的一般项目调查表、纽芬兰纪念大学幸福感量表( MUNSH)测量其人口社会学资料和主观幸福感，并测量患者干预前后血压。结果干预后高血压患者的血压明显低于干预前，干预后正性情感分、正性体验分、总幸福度明显低于干预前(P<0.05)，负性情感分、负性体验分则明显低于干预前(P<0.05)；干预后解决问题、求助因子分明显高于干预前( P<0.05)，而自责、退避因子分明显低于干预前( P<0.05)。结论 KTH整合式护理干预模式能够降低患者血压，提高高血压患者的主观幸福感。
作者：张会敏；张海洋；黄辉；唐四元 刊期： 2015年第23期
目的：探讨不同方式环节质量反馈对提升护理电子病历质量的影响。方法抽取我院不同科室2013年5~7月出院归档电子病历600份，其中间接环节质量反馈后归档的病历300份，直接环节质量反馈后归档的病历300份。将这两组采用不同反馈方式后的病历在书写质量上进行对比。结果间接环节质量反馈的病历的合计缺陷率(48.7%)明显高于直接环节质量反馈病历(12.7%)(P<0.05)。结论直接环节质量反馈组护理病历的书写缺陷明显低于间接反馈组。
作者：王盛菊 刊期： 2015年第23期
目的：利用动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)取代透析专用的16号或17号內瘘穿刺针进行动、静脉內瘘穿刺，帮助患者将穿刺针眼塑型成扣眼。方法选择3例透析患者，在签订知情同意书后开始使用穿刺套管针，经过护理干预，观察穿刺针眼塑型由初V型转U型，扣眼形成。结果使用动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)避免常规扣眼形成的“三同”偏移现象，不使用“图钉”( BioHoleTM plug)，≤35 d将穿刺针眼塑型成扣眼，减轻患者的经济负担。结论动静脉内瘘穿刺套管针( SupercathTM CLS)可帮助扣眼形成的一种新的尝试，在使用中易引起血液回血发生阻塞，留置在内瘘血管预防感染是其重要步骤之一。
作者：许梅芳；刘永红；谷学梅；张建霞；康玉卿 刊期： 2015年第23期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
