叶文琳；陈坚
目的 观察丹参注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的治疗效果.方法将80例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组.治疗组40例用丹参注射液联合低分子肝素钙治疗方案,1次/d,14d为1个疗程;对照组40例用丹参注射液治疗方案,1次/d,14d为1个疗程;对比观察疗效.结果 试验组和对照组的临床有效率分别为95%和60%(P<0.01).结论 丹参注射液联合低分子肝素钙用于急性脑梗死患者疗效显著.
作者：刘波；段冬蓉 刊期： 2009年第04期
目前,在医疗纠纷发生率呈上升趋势的同时,医疗美容纠纷也出现了增长趋势.本文概括介绍了美容医疗纠纷的概念、分类及特点,并着重探讨了医疗美客纠纷上升的原因,以为医疗美容工作者在今后美容工作中预防美容医疗纠纷提供借鉴,防患于未然,减少医疗美容纠纷的发生.
作者：杨慧艳 刊期： 2009年第04期
西医内科学是高等中医院校各临床专业的一门必修课,在西医内科学教学中,引入PBL教学法,是体现新教育理念,实现创新型中医人才培养目标的有效手段之一.PBL教学模式可以提高高等中医院校西医内科学教学的质量.
作者：彭贵军；吴耀松 刊期： 2009年第04期
探讨小计量米非司酮25mg用于无保护性性交或避孕措施失败后120h内来院就诊的健康妇女50例,单次口服米非司酮25mg,服药后按时随诊并观察药物不良反应及下次月经情况,保证月经复潮前禁欲或采用避孕.米非司酮作为孕酮受体拮抗剂,已广泛用于抗早孕,其效果已为临床实践所证实.近几年用于紧急避孕方法不断深入研究,国内外有报道,已取得良好的避孕效果.
作者：何甫霞 刊期： 2009年第04期
药物不适当的应用造成患者受损及医药资源的浪费已受到普遍关注.促进药物的合理应用无疑有助于提高医疗质量和节约医药资源.合理用药(rational drug use)这一术语现已为广大医务人员所熟悉,但对其含义的理解各有所不同.
作者：盛平 刊期： 2009年第04期
目的 报告引起药源性肝损害的药物种类、临床表现及预后,提示临床医师早期诊断及治疗.方法药剂科收集2007年1月至2007年4月的住院病历3762份,对药源性肝损害病例进行回顾性分析.结果 药源性肝炎38例,患病率为1.01%;致肝损害的主要药物有9类;临床表现主要为消化道症状,黄疸;实验室检查结果为多项肝功酶类指标升高.结论 药源性肝损害可由多种药物引起,起病隐匿,肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用肝损害药物是治疗的关键.
作者：丁绍敏 刊期： 2009年第04期
目的 对青年低位直肠癌手术方式的探讨.方法 21例青年低住直肠癌患者根据肿瘤与肛门的距离、组织学分型、Dukes分期、手术方式进行分析.结果 青年低位直肠癌采用Dixon术式保肛效果好,并发症少,5年生存率与Miles无显著差异.结论 青年直肠癌以腺癌为主,转移早、预后差,为提高治疗效果及患者的生活质量,选择合理的根治性治疗方式是成功的关键.
作者：王新锋；程治强 刊期： 2009年第04期
结膜囊肿是临床上常见的结膜疾病之一,一般采用手术摘除.自2000年至2005年我院对22例结膜囊肿患者进行囊腔内无水乙醇注射治疗,效果满意,现报道如下:
作者：鲍迅 刊期： 2009年第04期
超前镇痛是在伤害性刺激前用阿片类药物,非甾体类抗炎药物等阻止外周和中枢神经致敏及伤害感受的传人,使术后疼痛减轻,舒芬太尼作为新一代镇痛药,具有起效快镇痛强,清除速率较芬太尼快等优点,迅速在临床应用.本研究以舒芬太尼超前镇痛与术后持续静脉曲马多镇痛联合应用,观察其镇痛效果,探讨一种新的平衡镇痛方法.
作者：罗会春；丁华 刊期： 2009年第04期
慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症,单纯的口服或注射给药,难以彻底治愈慢性前列腺炎,本文论述了对此病症行中西医结合治疗辅助心理疗法具有良好的效果,值得临床开展应用.
作者：张立一；王培耕；宋薇；管志斌 刊期： 2009年第04期
目的 探讨妊娠高血压病重度子痫前期合并宫内死胎引产的安全有效方法.方法选择河北省保定市第二医院2000年至2008年间重度子痫前期合并宫内死胎病例63例,随机分为2组,Ⅰ组30例米非司酮配伍米索前列醇进行引产,Ⅱ组33例催产素进行引产,分别对两组孕妇的引产时间、产后出血情况,住院天数及费用等进行回顾性分析.结果 ①米非司酮配伍米索前列醇组自出现宫缩至胎儿胎盘排出时间明显少于催产素组.②米非司酮配伍米索前列醇组产后出血量与催产素组比较无明显差异.结论 应用米非司酮配伍米索前列醇用于重度子痫前期合并宫内死胎引产可以明显提高引产成功率,缩短引产时间,未见明显并发症发生.
作者：刘颖新；冯雪梅；阎玲；闫丽 刊期： 2009年第04期
目的 评价液基细胞学检查(liquid based cytologic test,LCT)配合HPV-DNA检测对子宫颈病变的诊断价值.方法收集2006年1月至2008年1月在我院妇科门诊就诊患者,采用LCT联合HPV-DNA检测,对结果异常者行阴道镜下多点活检.结果 异常涂片者228例,其中ASCUS120例,LISIL65例,HISIL28例,宫颈癌15例.LCT与病理结果符合率为80.7%,敏感度95.5%,特异度98.6%,HPV16/18DNA检出率随着病变程度的加重呈上升趋势.结论 LCT及HPV-DNA检测能提高子宫颈病变的早期检出率.
作者：李静辉 刊期： 2009年第04期
目的 采用各种综合措施降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.方法常规手术组23例,综合措施组61例,观察两组手术后胰瘘的发生率,胰痿引起的病死率.结果 采用综合措施组胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率明显降低,无病死率.结论 采用严格的胰肠吻合,胰液外引流,肠内营养,预防性应用生长抑素,充分的腹腔引流,能明显降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.
作者：陈斌；邢雪；欧坤；周旭 刊期： 2009年第04期
紫草为紫草科多年生革本植物,药用其根,含有多种萘醌类化合物.本文对紫草的资源、化学成分方面的研究作一简要的综述.
作者：刘力丰 刊期： 2009年第04期
目的 探索基层医院治疗功血的有效方法.方法对80例功血门诊治疗资料进行回顾性分析.结果 80例经治疗一疗程后,痊愈66例,好转9例,无效5例,总有效率93.75%.结论 治疗功血时,采用中西药辨证施治,标本兼治,收效满意.
作者：姜水华 刊期： 2009年第04期
目的 通过分析94例持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出腹膜透析的原因,探讨导致腹膜透析退出率较高的因素,并讨论其对策.方法回顾5年来因慢性肾衰竭行CAPD的患者94例,分析导致患者退出的各种原因及其所占比例.结果 共统计94例入选本研究,有40例患者退出腹膜透析,占42.5%,主要原因为腹膜炎19例(47.5%),超滤衰竭10例(25%),透析引流不畅6例(15%),经济原因3例(7.5%),肾移植2例(5%).结论 腹膜炎和超滤衰竭是患者退出腹膜透析的主要原因,应注意严格无菌操作,尽早控制感染,限制水盐撮入,制定个体化透析处方.
作者：王立婧 刊期： 2009年第04期
慢性盆腔炎是妇产科常见病、多发病,往往反复发作、缠绵难愈,导致慢性腰腹痛、月经不调、痛经甚至不孕,严重影响妇女身心健康.随着生活水平的提高,人们更加渴望疾病的彻底治愈,根除各种顽疾.
作者：马平丽 刊期： 2009年第04期
目的 观察盐酸咪达普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响.方法选择原发性高血压患者80例,随机分为两组,各40例,治疗组服用盐酸咪达普利(达爽)5mg,1次/d,对照组服用硝苯地平缓释片10mg,2次/d,均服药4周.结果 服降压药前后比较,两组的尿NAG,β2-MG均有不同程度下降,但盐酸咪达普利组下降明显(P<0.01),而硝苯地平缓释片组差异无显著(P>0.05),两组治疗后收缩压和舒张压均明显下降(P<0.05).结论 盐酸咪达普利可以改善原发性高血压患者的肾功能.
作者：周红漫；冯晓东 刊期： 2009年第04期
护士由于其工作的特殊性,如直接接触患者的伤口、血液、体液等,存在着被感染的高度危险;此外,病房还存在大量危害护士身体健康的因素,例如:挥发性化学消毒剂紫外线灯的伤害、刀片、尖刀、针等利器、放射线的危害及用电的安全性等.护士的事业危害及防护也引起了关注,为了将各种危害降至低,大限度地保障护士的身体健康,病房护士应通过正式或非正式的学习,接受更多的教育对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自身防护.
作者：何丽艳；张云虹；焦学萍；陆文革 刊期： 2009年第04期
目的 探讨小梁切除术后眼压失控的原因,进一步指导临床,争取进一步降低手术失败率.方法回顾性分析了我院2006年5月到2007年5月收治的术后眼压失控的病例;对其第一次抗青光眼手术前后的情况进行分析,归纳.结果 首次在我院接受小梁切除术的病例23例,24只眼,急性闭角型青光眼13例,慢性闭角型青光眼6例,恶性青光眼1例,开角型青光眼2例,先天性青光眼婴幼儿型1例;术前眼压14～24mmHg者7例,25～34mmHg者8例,35～60mmHg者9例,平均眼压33.4mmHg;术前闭角型青光眼房角除2例外均窄Ⅳ关闭;术后发生浅前房者9例.结论 术前高眼压状态,房角功能差,切除的小梁组织范围小,术后浅前房的发生与术后眼压失控关系密切.
作者：张岩 刊期： 2009年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
