林海霞；辛洁
经过时辰药理学研究证明发现，人体生理变化以及病理变化主要表现出昼夜节律性波动的现象，而药物表现出的作用因为受到近日、近周、近月以及近年节律的影响，使药物在药效学、药物药动学以及药物不良反应等方面表现出一定程度的差异。针对患者在选择药物进行临床治疗过程中主要根据时辰药理学确定优药物对患者进行治疗，能够将表现出的药物不良反应有效降低，终将患者的临床治疗效果有效提高。该文主要分析在用药过程中，选择时辰药理学加以指导后获得的效果。
作者：郭淡纯 刊期： 2015年第11期
目的：探讨ERCP术后近期并发症产生的原因、临床表现及防治管理措施。方法选取该院2014年3月-2015年3月期间进行治疗的胆总管结石患者共100例，所有患者均行ERCP术，回顾分析其临床资料。结果 ERCP术后，100例患者出现并发症的有6例，其中急性胰腺炎的有4例，出现上消化道出血的有1例，十二指肠穿孔的有1例。患者经过内科治疗之后恢复健康。结论ERCP术后并发症的预防管理非常重要，要严格掌握好适应证和禁忌证，降低并发症的发生。
作者：马沛 刊期： 2015年第11期
目的：分析白城市2002-2007年地方性氟中毒监测结果。方法每年抽取改水和未改水2个地方性氟中毒病区为监测点，监测8~12岁儿童和16岁以上成人的尿氟含量和病情情况。结果6年间改水和未改水监测点分别检出143例和120例氟骨症患者，尿氟均值分别为2.21 mg/L和5.53 mg/L。改水和未改水监测点均监测229名8~12岁儿童，尿氟均值分别为1.26 mg/L和4.33 mg/L。在8~12岁儿童中，改水和未改水监测点分别检出氟斑牙16人和134人，患病率分别为7.02%和54.47%，差异有统计学意义（P<0.05）。在16岁以上成人中，改水和未改水监测点分别检出57例和254例氟骨症患者，患病率分别为1.38%和7.56%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论改水是控制地方性氟中毒的有效方法。
作者：寇百洲 刊期： 2015年第11期
消化内科涉及的主要疾病有慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠疾病的研究、炎症性肠病的研究、慢性肝病、消化道肿瘤等，较为多发，病程普遍较长、容易反复。中医认为其病在胃，但与肝脾的关系密不可分，因此，“治未病”健康管理在消化科的应用主要分为未病先防、既病防变、病后防复三个阶段。该文将以消化内科为研究平台，将“治未病”健康管理在消化内科常见疾病的预防和治疗方面的应用进行简单阐述，探讨“治未病”理念在消化内科疾病预防治疗中的效果并浅谈自己的体会。
作者：杨立东 刊期： 2015年第11期
目的：研究我国孕妇母乳喂养自信心的现状，以及影响母乳喂养自信心的因素。方法选取196例产科门诊随访的孕妇，采用调查问卷的方式，发放自制的中文量表，对孕妇母乳喂养自信心情况进行调查。结果产妇母乳喂养的自信心得分为（3.51±0.69）分，影响孕妇母乳喂养自信心的主要因素有见过其他母亲母乳喂养、家属和社会的支持、决定母乳喂养的时间。结论我国孕妇母乳喂养自信心情况较差，应该加大母乳喂养相关知识的宣讲力度，以家庭为基础开展母乳喂养知识的教育，从内心活动和喂养技巧两个方面提高孕产妇的自信心。
作者：金凤伟 刊期： 2015年第11期
药物管理对临床用药安全具有重要的作用，必须予以重视，并采取相应的措施保证用药安全。该文分析评述近年来国内、外相关文献资料。指出临床科室药物管理普遍存在以下问题：药物贮存不规范、药物摆放不合理、过期药物处理不当、科室护士药物知识了解不全面。针对存在的药物管理问题，总结了几种相应的对策。
作者：袁培明 刊期： 2015年第11期
该文主要通过阐述医药数理统计学的重要性，分析在医学数理统计学中引入思维导图的意义及作用，针对如何在医药数理统计中引入思维导图这个问题，提出切实可行的方法和措施，从而有效提升学生学习效率，培养学生思维能力。
作者：李兆强；蒋善利 刊期： 2015年第11期
目的：该文就当前医院耗材管理中存在的问题进行分析，并结合个人实践经验提出应对措施。方法结合医院的基本情况，从目录管理、二级管理、使用管理和临床管理信息系统与HIS系统进行科学的对接为切入点，有针对性的提出应对方法。结果通过对耗材管理中各种问题的发掘及右针对性的提出应对方法，医院耗材管理逐步体现科学化，使用的效率也会随着时间的推移而逐步提高。结论医院耗材能否实现安全科学的使用将直接影响到医疗工作的有效性和病人的生命健康安全，对于该环节的相关管理工作中存在的不足有必要进行深入性的发掘和调整。
作者：王元；文慧岚 刊期： 2015年第11期
目的：对临床护理路径在肺结核手术患者护理管理中的应用价值进行分析探讨。方法将110例肺结核手术患者随机分为对照组和观察组，对照组55例患者行常规护理干预，观察组55例患者以临床护理路径模式进行护理干预，对比两组患者的护理效果。结果观察组的健康知识知晓率为92.73%，对照组的健康知识知晓率为74.55%，观察组的知晓率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为94.55%，对照组的护理满意度为78.18%，观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者的住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论对肺结核手术患者以临床护理路径模式进行护理干预能够有效提高患者对疾病的认识，提高康复效果，密切护患关系，值得临床推广应用。
作者：林海霞；辛洁 刊期： 2015年第11期
为了提高医院临床护理教学过程中的教学质量，增强实际的教学效果，提高带教护士的临床带教水平，应该成立专业的指导小组辅助对护理专业学生的实践教学。该文主要分析的是实施护理教学小组辅助护理教学的管理模式。
作者：王丹 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨优质护理服务在肝癌高危人群个体化管理中的应用及效果。方法选择2014年10月-2015年3月该院收治的肝癌高危患者40例，对患者的肝癌知识水平进行评估，分析个体问题，针对性地开展肝癌知识的教育，分析并探讨护理效果。结果经过相关教育后，患者对肝癌知识更加了解，治疗的依从性明显提高。结论优质的护理服务不仅可以使治疗的肝癌患者的自我管理能力大大提升，还可以使患者更加配合医生的治疗，值得在临床上进行推广和应用。
作者：赵殿萍；赵艳 刊期： 2015年第11期
该文就NICU护士压力源及缓解措施的研究进行了较为全面的总结。 NICU护士因工作劳动强度高、心理压力大，比其他科室的护士面临更大的压力。 NICU护士的压力源来自工作本身、社会支持和直接管理。医院应采取以人为本，营造和谐的工作氛围，建立同事支持系统，结合自身的适当体育运动，运用MBSR模式等、ROY模式等，积极有效的应对措施，减少护士所承受的职业性压力危害。
作者：罗春华；唐黎丽 刊期： 2015年第11期
我国各地区医院同行业之间的竞争日趋激烈，但医院之间的竞争终还是取决于人才竞争，突出表现在管理人才之间的竞争。对于存活于市场经济环境下的医院而言，除了医院内部环境改善和医疗资源丰富之外，应当注重管理人才的引进与培养，更好地将医院运营的经济和社会效益以大化方式发挥出来，这样才能提升医院在激烈的行业竞争中的优势地位。因此，研究现代医院如何培养出一支强有力和高效的管理人才模式，探讨其切实可行的培育途径显得尤为紧迫。
作者：刘晓；马亚娜 刊期： 2015年第11期
目的：探讨围术期重点环节护理管理对腰椎及胸椎椎体结核病人的影响。方法选择2013年10月-2014年10月期间该院收治的腰椎及胸椎椎体结核患者110例，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规围术期护理措施，研究组在此基础上给予围术期重点环节护理管理干预。结果研究组术后关节的屈曲度为（92.2±5.6）o，高于对照组的（86.2±5.5）o（P<0.05）；术后并发症发生率为1.82%，低于对照组的14.55%（P<0.05）。结论围术期重点环节护理管理可以提高腰椎及胸椎椎体结核病人术后关节的恢复效果，降低并发症概率，是确保手术治疗质量的有效护理管理措施，适于临床应用。
作者：赵淑媛 刊期： 2015年第11期
目的：观察有效的护理管理方法对结核病患者医院内感染的影响。方法回顾性分析该院2012年3月-2014年1月210例结核患者的临床资料，观察护理管理方法对医院内感染的影响。结果该研究中210例患者无一例发生医院感染。其中166例患者对护理工作感到非常满意，非常满意度79.05%，41例患者感到满意，满意度19.52%，不满意仅有3例，不满意度1.43%，总满意度达98.57%。结论通过有效的护理管理方法可以起到医院感染预防的效果，对于结核病患以及护理人员而言均十分有利。
作者：李德霞 刊期： 2015年第11期
医院办公室是医院管理中极其重要的部门，承担着较为重要的职责，医院办公室工作质量与效率直接影响着医院的整体水平。该文首先从综合性、政策性、服务性、被动性等方面介绍了医院办公室的特点，然后介绍了医院办公室的智能，后从信息提供、助手、参谋、桥梁、协调等五方面对医院办公室工作在医院管理中的作用进行了认真的分析，为医院办公室在开展医院管理工作提供了参考。
作者：蒋文娟 刊期： 2015年第11期
档案是一种宝贵的信息资源，在各个行业中起着重要的作用，具有原始性和不可再生性，医院档案是医院发展的原始性记录，是医院在日常诊疗经营活动中形成的，具有保存价值的原始记录资料。随着医院的发展，公立医院改革的深入，档案的重要性也日益突出，而原始的记录方式、储存方式已无法适应当今社会的发展需求，医院档案信息化建设严重滞后，影响和制约了医院档案资源的开发和利用，因此，建设现代化的医院档案管理系统成为医院发展中必须逾越的门槛。
作者：王钧 刊期： 2015年第11期
目的：分析陶然亭社区卫生服务中心开展家庭医生式服务模式的实践情况。方法随机选取陶然亭社区卫生服务中心管辖的居民550人，其中男性244人（45.2%），女性291人（53.9%），缺失5人（0.9%），对其进行家庭医生式服务的问卷调查。结果居民对家庭医生式服务的认知院有440人（81.5%）对家庭医生式服务了解，有94人（17.4%）表示未听说过家庭医生式服务，缺失6人（1.1%）。当感到身体不舒服的时候有31.7%的人选择三甲医院就诊，6.7%的人选择区二甲医院就诊，38.3%的人选择去社区卫生服务中心就诊，22%的人选择区社区卫生服务站就诊。有330人和家庭医生进行签约，签约率是61.1%，有197人未和家庭医生进行签约，占比率是36.5%。认为社区卫生服务团队进行上门服务安全可靠的占86.3%，不可靠的占了9.6%。对社区医生不信任的只有1人，占0.2%。其他情况未签约有2人，占0.4%。结论大多数陶然亭社区居民对家庭医生式服务有一定的了解，但仍需要加大宣传力度。当居民身体不舒服的时候，越来越多的人选择就近去社区医院就诊。仍需要提高居民的签约率。占86.3%的居民认可社区卫生服务工作。通过家庭医生宣传、讲解，发放宣传材料，电视媒体的途径能使大部分人了解家庭医生式服务，80%以上的病人对家庭医生式服务满意。
作者：付小玻；李鹏；许建；关丽征 刊期： 2015年第11期
目的：了解青海省平安县巴藏沟乡人群土源性线虫病感染现状，为制订土源性线虫病防治策略和措施提供科学依据。方法采用改良加藤厚涂片法对监测点内3周岁以上的常住居民进行钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫检查；3~12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。采集10户菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样。建立EXCEL数据库，对资料进行统计处理。结果共调查1074人，土源性线虫总感染人数为11人，感染率为1.02%，感染虫种为蛔虫。检查12岁以下儿童蛲虫感染情况共163人，感染率为0.00%。共抽取10户40份土壤样本，其中有7份土样检出蛔虫卵，土壤样本蛔虫卵检出率为17.5%。结论本次调查仅发现蛔虫感染，感染率为1.02%，均为轻度感染。土壤样本中有7份检出人蛔虫卵，平安县土源性线虫病已处于较低流行水平。
作者：刘佳；马俊英；马霄；张静宵；刘培运；蔡辉霞；王永顺；刘玉芳；苏国明；杜瑞；王威；雷雯；王虎 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨流程图管理在CT增强检查中的应用价值。方法以64名医师、护士、技师等作为研究对象，观察比较实施CT增强检查流程图管理前后不良反应的发生率、发生程度。结果实施CT增强检查流程图管理前后不良反应的发生率分别为92.0%和80.0%，轻度不良反应发生率分别为0.33%和0.38%，平均抢救时间为（3.9±0.2）min和（6.1±0.6）min，实施后显著优于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施流程图管理有利于降低CT增强检查中的不良反应发生率和发生程度，缩短抢救时间，提高急救水平，值得临床推广应用。
作者：张元波 刊期： 2015年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
