臧帆
目的 研究早期教育对婴幼儿生长发育的影响,探索有利于促进婴幼儿生长发育的措施.方法 将到我院儿保门诊进行健康体检的42天足月儿随机分为实验组和对照组.实验组由儿保医师对其家长进行早期教育及疾病预防指导,由家长对孩子实施早期教育措施;对照组婴幼儿行常规指导.两组婴幼儿均定期进行体格发育、神经精神发育评估,并于生后第9、12、18个月用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表(CDCC)进行智测.结果 实验组在生后9、12、18个月时智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、体格发育主要指标(体质量、身长)均明显高于对照组,而小儿四病(营养性贫血,佝偻病、腹泻,肺炎)的发生率明显低于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 早期教育可促进婴幼儿生长发育,并能减少小儿四病的发生率.
作者：黄育姬；吴慧映 刊期： 2009年第08期
目的 评价维持性血液透析(MHD)病人的营养状况.方法 对46例MHD病人进行膳食调查、人体测量及生化指标包括体重、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清总蛋白(TP)白蛋白(AIb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)检测,计算实际体重占理想体重百分比(IBW%)并作营养评价.结果 ①MHD病人能量摄八普遍低于125.4kj/kg·d,蛋白质摄入基本达到1.0g/kg·d:②不同指标评估价养不良的发生率分别为IBW%.39.13%,TSF71.74%,AMC58.70%＼AIb30.43%,TF82.61%.各项指标均属正常者仅占6.52%.结论 综合指标评价结果表明,本组病人有93.48%存在不同表现和不同程度的营养不良.病人进行常规的营养评价及合理的营养指导对预后有积极意义.
作者：张录；刘秀丽；王红宇；王一宁 刊期： 2009年第08期
目的 探讨围绝经期综合征治疗的临床药物选择与护理.方法 配合医师选择安全有效的药物,对围绝经期综合征的患者进行治疗与护理.结果 性激素补充疗法是缓解围绝经期症状直接有效的方法,但针对其不良反应,临床应用时要掌握好适应证及禁忌证,中成药和其他辅助药的治疗在缓解围绝经期患者的临床症状中也起到了应有的作用.结论 对患者在患病期间和治疗过程中出现的生理、心理变化进行针对性的护理,是不可忽视的.
作者：张慧君 刊期： 2009年第08期
目的 探讨采用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子下骨折合并转子间骨折的方法及疗效.方法 2002年1月至2005年12月,对36例股骨转子下骨折合并股骨转子间骨折的患者行DHS手术治疗,并对手术疗效进行分析.结果 随访期14～24个月,平均18个月.所有骨折均在5～8个月内愈合.髋关节功能恢复良好.结论 对于股骨转子下骨折合并转子问骨折,应用DHS内固定治疗具有固定确切、操作简便等优点,是一种可供选择的有效方法之一.
作者：杜辉 刊期： 2009年第08期
1 资料1.1 病例患者,男性,64岁.左髋部肿物5年,伴左下肢麻木、疼痛1年.查体所见:左髋部可触及大小约10cm×10cm的肿块,质硬,表面光滑,无活动感,边界不清,无压痛.左下肢肌力减弱.左下肢肌萎缩.
作者：王欣；马世新 刊期： 2009年第08期
目的 探讨丙泊酚靶控输注(TCI)用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术清醒镇静的可行性及安全性.方法 选择甲状腺手术患者60例,ASAI-Ⅱ级,双佣颈丛神经阻滞完善后给予氟-芬合剂2/5U,然后随机分为两组.研究组(30例)采用丙泊酚TCI技术,对照组(30例)一般不再追加麻醉性镇痛镇静药.观察记录研究组TCI开始后镇静/警醒评分(OAA/S评分)为5、4、3、2分时丙泊酚靶浓度值(Cp)及相对应SBP、HR、SpO2等参数;记录对照组术中各时点的SBP,HR、SpO2值及基础值;术后随访两组患者对各自麻醉方式的满意度.结果 研究组患者术中都得到了有效镇静,随着镇静深度逐渐加深,Cp由O上升到(1.82±0.10)μg/mL,SBP、HR有所下降,OAA/S评分2分、3分与4分、5分比较差异有统计学意义(P＜0.05),SpO2值维持在97%～100%之间;对照组术中SBP、HR均升高,与基础组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访对麻醉方式的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组为86.7%(26例),而对照组仅20%(6例).结论 丙泊酚TCI技术用于颈丛阻滞下甲状腺手术患者的清醒镇静具有镇静深度适宜,生命体征趋于平衡,具有良好的实用价值和推广前景.
作者：周患明；陈战飞；谢广文；周少宇；程凤武 刊期： 2009年第08期
中成药是以中草药为原料,以中医辩证施治为基础形成组方,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹、片剂、胶囊剂、注射剂等各种剂型.中成药具有便于携带、使用方便等特点而广泛应用于临床.但近年来中成药不良反应报道增加,特别是中药注射剂的不良反应报道增加,提示临床在应用选择中成药时应重视中成药的不良反应.
作者：李琼 刊期： 2009年第08期
舒芬太尼为新一代阿片类麻醉镇痛药,具有起效快,镇痛效果好,抑制气管插管反应的应激反应,术后镇痛时间长,患者无术后烦燥,躁动反应.现以广泛应用于全凭静脉麻醉.
作者：罗会春；丁华；刘会丽 刊期： 2009年第08期
医院中的心理危机来自患者家属及医护人员的不良情绪的困扰和不良行为的后果.
作者：浦立新 刊期： 2009年第08期
目的 观察苯磺酸氨氮地平降压疗效及不良反应.方法 选择91例14d未用任何降压药物的患者,给苯磺酸氨氮地平5～10mg/d,上午1次口服,每周1次上午复诊,由专人使用固定台式血压计测坐位血压3次,取其平均值,同时记录心率、自觉症状及不良反应,共观察8周.结果 治疗4、8周后舒张压和收缩压的降低均有显著差异,而治疗前后心率无显著差异,治疗8周后总有效率为82.63%,不良反应率为11.40%.结论 苯磺酸氨氮地平治疗轻中度高血压病里疗效确切,不良反应轻微.
作者：王鲲 刊期： 2009年第08期
目的 糖尿病患者是结核病高发人群,糖尿病新患肺结核的发病率是健康人的3.5倍.本文报告尚志市结核病防治所1997～2007年2型糖尿病并发肺结核病例440例.方法 在常规应用抗结核药物标准化疗同时,随机分为胰岛素治疗观察组和口服降糖药治疗对照组.化疗疗程结束时肺结核病的转归却明显不同.结果 观察组在痰菌阴性.病灶吸收,空洞闭合,患者身体状况恢复等项观察指标均明显优于对照组.糖尿病肺结核的抗结核化疗的关键取决于血糖控制,因此要早期首选胰岛素治疗.讨论2型糖尿病并新发涂阳活功性肺结核,胰岛素能迅速控制血糖,有利于结核病治疗,使痰菌迅速阴转,控制传染源,降低传染性.胰岛素有储能,护肝作用,可适当放宽饮食的控制,有利于改善病人营养状况,减少和避免抗结核药物的不良反应,提高病人的治愈率.
作者：马玉秋 刊期： 2009年第08期
近年来脑血管病的发病率有所增加,已成为威胁人们健康的常见病、多发病.应用多普勒技术对颅内血管病的诊断有一定的临床应用价值.特别是在颅内血管狭窄诊断中弥补了CT检查的不足.
作者：王炜；刘建军；葛丽丽 刊期： 2009年第08期
患儿,肖××,女12岁.以发热3周为主诉于2007年6月9日上午8点40分来诊.3周前无明显诱因发热,体温在37.8-38℃之间波动,无寒战及抽搐,时有阵发性腹痛,以右下腹为主.3个月前曾做过阑尾炎切除手术,无吐泻,无咳喘,无盗汗乏力,食欲差,睡眠二便正常.查体温37.9℃,心率96次/分,血压120/70mmHg,神清,精神佳,呼平,咽部充血,心肺腹及神经系统无异常.初步诊断;支原体感染,给予静点阿奇霉素0.25,病毒痤0.4, 日一次共三天.于入院第四天仍发热,病房讨论,依据病史,反复发热25天,主要以低热为主,体温在37.4-38℃之间.入院后体温升高在38.4-38.5℃之间.
作者：秦萍 刊期： 2009年第08期
本站于2006年4月至2008年4月共行药物流产400多例,其中带器妊娠42例,行常规清宫加取器术,经临床观察效果良好,现报道如下:
作者：张丽敏；张学韬 刊期： 2009年第08期
低钾性麻痹是周期性瘫痪中常见的类型.临床上以发作性肌无力,伴血钾降低,补钾后可缓解为特征,一般无生命危险,但严重低钾血症时将出现呼吸困难、心律失常,呼吸肌麻痹而危及生命.因此,临床上在积极治疗的同时,必须严密观察病情变化及细心的护理,避免意外发生.我院急诊科2002年1月至2008年12月共收治低钾性麻痹患者36例,现将临床观察及护理体会报道如下:
作者：刘延英；杨梅；岳尊飞 刊期： 2009年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)的误诊原因.方法 本文整理46例误诊案例,进行详细分析,说明误诊原因.结果 SLE早期表现多种多样,容易引起误诊.结论 避免误诊,做到SLE早诊断、早治疗.
作者：安桂华 刊期： 2009年第08期
中西药联用必须建立在中西医双重诊断的基础上,坚持中医辨证和西医辨病相统一,寻求中西药的佳组合.寻求协同增效,优势互补,减毒、降低副作用,是中西药合用的重要原则.
作者：贾艳 刊期： 2009年第08期
本文为阐明中药大黄药理作用研究与中西医结合的应用.对目前大黄有效成分的药理作用研究,及现代药理和临床中西医结合的研究进展与大黄在中药中的功用主治之间的关系进行综述,并结合文献提出对合理运用中药大黄的展望.
作者：范妙璇；赵海誉；王一涛 刊期： 2009年第08期
目的 探讨张仲景的针药结合治病经验.方法 本文通过对<伤寒杂病论>中一些典型条文进行分析.以揭示张仲景的针药结合治病经验,以期引起大家的一些思考.结果 针灸和方药是中医治病的两个重要手段,二者各有所长,也各有所短.结论 医师应有针药结合的治病理念,在辨证论治的前提下,在熟悉针灸与方药的所长所短的基础上,或用针,或用药,或针药并用,发挥其所长,弥补其所短,选择一个针、灸、药的佳运用方式,制定一个佳的治疗方案治疗疾病.
作者：李国强 刊期： 2009年第08期
目的 总结重症心脏瓣膜患者围术期营养支持护理方法.方法 30例重症心脏瓣膜患者为治疗组,20例普通瓣膜患者作对照组.根据患者营养状态评价和进食能力,制定围术期营养支持方案及护理重点.结果 治疗组和对照组比较,在ICU住留时间、并发症及病死率无显著差别.结论 重症心脏瓣膜患者围术期营养支持护理措施收效良好.
作者：张彦华；王海彦；赵巧燕；孙景如 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
