可新玲；马启林
目的 探讨胃问质瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析驻马店市中心人民医院收治的36例胃间质瘤患者的临床资料.结果 胃间质瘤临床表现无特异性,亦无明显的性别差异,免疫组织化学检查可见不同的阳性细胞.本组36例均经手术及术后病理证实.结论 胃间质瘤术前确诊较困难,多经术中及术后病理及免疫组织化学检查以明确.手术切除是目前有效的治疗方法,关键是切除范围要完全.
作者：孙巍 刊期： 2009年第13期
随着社会的进步,经济的发展,患者的法制观念和自我保护意识的增强,患者对医院的要求已不再限于单纯的治疗,而是更加重视就医过程的安全性,静脉输液是临床常见的治疗手段,门诊输液具有多环节,工作量大,患者流动大,病情病种复杂等特点.存在很多安全隐患,给护理工作带来很多的风险.为了确保安全,针对门诊工作特点,从2003年9月至2008年9月曲靖市第一人民医院针对门急诊输液各个环节存在的安全隐患进行分析,及时采取有效措施,加强安全管理,把健康教育贯穿于整个输液过程的始终,已取得比较满意的效果.具体体会总结如下.
作者：查仁慧；包琼芬 刊期： 2009年第13期
慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症是上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴咽淋巴组织的炎症.临床的主要症状是咽干、咽痒、咽痛、异物感等.
作者：于清文 刊期： 2009年第13期
目的 探讨急诊胃镜检查治疗急性胃出血的效果.方法 对43例急性胃出血患者急诊胃镜检查治疗结果进行回顾性分析.结果 43例患者均有效止血.结论 急诊胃出血患者及早行胃镜下止血是安全有效的治疗措施,可提高止血效果,降低病死率.
作者：许志霞；孙丽涛；张继晔；张红；李志丹 刊期： 2009年第13期
颈椎病是颈椎及其周围软组织的退行性改变,致使神经、血管、脊髓等受损所产生的一系列临床症候群,属中医痹证、眩晕、颈筋急等病证范畴,是一种床常见病、多发病,好发于中老年人.近年来本病发病率有逐年上升趋势,发病年龄更趋于年轻化,本病证状复杂,缠绵难愈.其并发或继发的颈源性疾病亦日趋多样化和复杂化,严重危害人类健康,笔者在临床上运用自拟方治疗颈椎病,取得较好疗效.现就其临床心得介绍如于.
作者：马旭；李继良 刊期： 2009年第13期
医患关系紧张已经成为当下不争的事实,其中的原因相当复杂.医患沟通不畅是一个重要原因.本文就此进行分析并提出应对措施,以利于缓解当前紧张的医患关系.
作者：褚健耘；戎海鹏 刊期： 2009年第13期
近年来,随着医疗卫生单位人事制度改革的深入,合同制护士在医院护士队伍中所占比例越来越大,成为一支不可忽视的力量,对医院护理事业的发展起着举足轻重的作用.然而合同制护士素质的优劣,直接影响着医院护理质量的提高和护理队伍的健康发展.所以如何做好合同制护士管理工作已经是迫在眉睫的问题.
作者：张利群 刊期： 2009年第13期
目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在非体外循环下冠状动脉搭桥手术(OPCABG)的麻醉效果及其对血流动力学的影响.方法 拟行OPCABG手术患者38例,麻醉诱导成功后,采用丙泊酚5～Smg/(kg h)联合瑞芬太尼10～15μg(kg h)作麻醉维持,同时间断吸入异氟醚.注射维库溴铵调控麻醉深度.经桡动脉,右颈内静脉穿刺测压,监测围术期各时段HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP的变化.结果 麻醉诱导及麻醉维持血流动力学稳定,在搭桥再血管化时,术者垂直搬动心脏,暴露心脏后侧壁、下壁,置心外固定器时血流动力学紊乱比较明显.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼平衡麻醉应用于OPCABG手术,血流动力学平稳,麻醉效果确切.
作者：欧阳文博；刘东辉；蔡翠怡；黄小娟 刊期： 2009年第13期
X线电子计算机体层扫描(CT)是近10年来临床上诊断原发支气管肺癌(肺癌)的新方法之一.CT对于肺癌的早期发现、早期诊断、TN M分期及判断手术根治的可能性比普通X线检查具有更高的可靠性.本文对海林市中医院近3年来诊断肺癌的148例患者中CT扫描前X线检查阴性者12例的病例资料加以讨论，力求提高对隐蔽部位肺癌的认识.
作者：杨博群 刊期： 2009年第13期
目的 探讨输尿管末端疾病超声检查的临床价值.方法 膀胱适度充盈,显示输尿管末端开口,多切面、多体住探查.对184例输尿管末端疾病的超声检查结果进行分析,并与CT、X线、膀胱镜,体外碎石、手术病理等终诊断进行对比及随访.结果 超声诊断符合率91.30%(168/184).结论 输尿管末端解剖上的特点有其生理上的特殊意义,有多种疾病好发于此,其声像图特征有良好的诊断效果,具有临床应用价值.
作者：赵丽 刊期： 2009年第13期
为了解某医院新建医用电子直线加速器产生的职业病危害因素对放射工作人员、患者及公众健康的影响,确定其危害程度,笔者依据<中华人民共和国职业病防治法>及<放射性同位素与射线装置安全与防护条例>等法律、法规要求,对某医院新建项目进行了职业病危害(放射防护)控制效果评价.
作者：韩冰；马光伟 刊期： 2009年第13期
目的 探讨多层螺旋CT血管追影(MSCTA)对烟雾病的诊断的检查技术要点、影像表现和临床应用前景.方法 采用16层螺旋CT行脑CTA检查,后处理技术为容积再现(VR)、多平面重建(MPR)及大密度投影(MIP).结果 CTA能清晰显示颈内动脉颅内段,脑基底动脉环等部位血管狭窄,闭塞的形态,管壁状况及狭窄程度,且能清晰显示增多迂曲的脑基底部的异常血管网.结论 CTA检查可作为烟雾病首选的检查方法,对临床的治疗有指导作用.
作者：陈锦灿；潘惠仪；刘永辉 刊期： 2009年第13期
通过临床治急性黄胆性肝炎的经验归纳,总结几种中药在这方面的功效及用法,以缩短患者的恢复时间.
作者：潘启处 刊期： 2009年第13期
目的 研究氯胺酮和雷米芬太尼用于全麻剖宫术对新生儿影响.方法 选择60例患者随机分为三组,雷米芬太尼组(A组)、氮胺酮组(B组)、硬膜外组(C组),剖宫术后记录新生儿Apgar评分.结果 新生儿出生后1m-mApgar评分A组和B组均低于C组(P<0.05),5min Apgar评分B组低于C组(P关键词：雷米芬太尼氮胺酮新生儿Apgar评分
作者：丁华 刊期： 2009年第13期
目的 探讨综合护理干预对减轻化疗患者所致胃肠道反应的影响.方法 将160例住院化疗患者随机分为对照组(79例)及观察组(81例).对照组给予一般常规护理,观察组实施综合护理干预.结果 观察组恶心、呕吐发生率显著低于对照组,恶心、呕吐程度显著轻于对照组(均P关键词：恶性肿瘤化学药物治疗胃肠道反应护理干预
作者：林雪梅；杨惠珍；叶国燕；欧秀谏；李肖莹 刊期： 2009年第13期
胸腔闭式引流是将1根引流管置于患者胸膜腔内,连接1个密闭式的引流装置.其目的是引流胸膜腔内的积气、积液.并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合,平衡压力,预防纵隔移位及肺受压.适用于气胸、血胸、脓胸及开胸手术的引流.在临床护理中,根据患者的情况,提出护理问题,采取相应的护理措施,取得了良好效果.
作者：苏金萍；詹明萍 刊期： 2009年第13期
目的 观察双倍剂量奥曲肽治疗老年食管胃底静脉曲张出血的临床疗效.方法 将急性食管静脉曲张出血的老年肝硬化患者随机分为两组,均先以奥曲肤100μg静脉快速推注,观察组以50μg/h微泵持续滴注,对照组以25μg/h微泵持续滴注,观察两组止血时间,输血量,再出血率及病死率.结果 观察组24h止血率(55.6%)高于对照组(28.6%),1周再出血率(8.3%)低于对照组(35.0%),观察组输血量少,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 双倍剂量奥曲肽能提高老年肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血的止血成功率,减少再出血率.
作者：罗咏萍；陈扬；唐欢 刊期： 2009年第13期
目的 探讨老年高血压患者降压药物使用及不良反应.方法 回顾性分析大庆市油田总医院862老年高血压患者的临床资料.结果 平时舒张压控制理想者(<90mmHg)要多于血压收缩压控制理想者(<140mmHg);本研究中伲福达、倍他乐克和心痛定使用多分别占所有被调查患者的占71.2%、23.5%和22.4%;服药后不良反应常见的有踝部水肿、低血钾多见、干咳、心动过缓以及体位性低血压等.结论 老年高血压病治疗中相当部分患者血压控制不理想,部分患者还存在不良反应.在条件允许的情况下,建议对患者实施个体化给药方案进行治疗.
作者：崔秀娟；崔玉红 刊期： 2009年第13期
目的 探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法 对合并老年性白内障的原发性闭角型青光眼患者31例47只眼,行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术,观察手术前后的视力、眼压、房角、UBM及视野的变化,随访3～15个月.结果 其中40只眼术后视力均有不同程度提高;平均眼压由术前的(29.67±4.15)mmHg降至术后的(10.81±3.27)mmHg,中央前方深度术前:2.48±0.36,术后:3.51±0.33,视野无缩小.结论 白内障超声乳化联合房角分离术是替代传统小梁切除术后二次行白内障手术治疗原发性闭角型青光眼合并老年性白内障的有效方法.
作者：李军；安小玲；史庆成；周衍文 刊期： 2009年第13期
1 临床资料1.1 研究对象2003年5月至2008年5月于尚志市人民医院内分泌科住院2型糖司法部病患者100例,符合1999年WHO诊断标准,其中男性60例,女性40例,年龄32-55岁,糖尿病病程为1-42个月.
作者：徐凤玲；徐进 刊期： 2009年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
