段跃凌
循证护理(evidence-based nursing,EBN),又称实证护理或求证护理,是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].其核心思想就是运用现有新好的科学证据为患者提供服务.2007年6月至2007年12月,对126例腹腔镜术后非切口疼痛患者应用循证护理理论指导临床实践,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：况文霞 刊期： 2008年第22期
社会的进步和发展赋予了社区卫生很重要的新的职能,广大民众的一些医疗服务及康复保健将逐步立足于社区卫生单位,解决农牧民看病难、看病贵、看病不方便的问题,与基层卫生院和社区卫生单位有直接关系.所以说社区卫生发展走向完善和发展壮大势在必行.
作者：刘金凤 刊期： 2008年第22期
护士是医疗卫生专业队伍的重要组成部分.护理工作直接关系医疗安全和人体健康,具有专业性、服务性的特点.护士以其专业化知识和技术为患者提供护理服务,满足人民群众的健康服务需求.护士的专业水平、整体素质与医疗安全、患者的康复、患者对医院服务的满意程度关系密切.但是一些护士忽视基础护理工作,主动服务意识不强,影响了医疗质量,甚至引发医疗事故.本文仅就护士的基本条件、专业知识和技术的培养进行初步探讨.
作者：唐仁斌；张礼宾 刊期： 2008年第22期
RNA干扰是一种古老的机制,植物的基因共抑制属于转基因后的基因沉默,是信使RNA受到特异性的降解所造成的.18个碱基对以上的双链RNA足以引起显著的转录后基因沉默.肿瘤是多种基因突变的累积以及这些基因相互作用形成的基因网络调控的结果,目前RNAi技术越来越多地拓宽到肿瘤医学的研究领域.
作者：赵惠芳 刊期： 2008年第22期
慢性肾衰竭是糖尿病肾病(DN)进展至终末期的终结果,是医学领域的主要难题之一[1].尽管DN的发病机制尚未完全清楚,但足细胞的损害被认为是其重要原因,它几乎涉及从微量尿蛋白至大量尿蛋白以致终末期肾衰发生发展的全过程.现就足细胞生物学特性、其损害与DN的关系以及可能的作用机制作一综述.
作者：黄毅；杨朝晖 刊期： 2008年第22期
部队伤病员的管理是军队医院平时管理工作的重点和难点.本院部队伤病员多来自基层各部队及小、远、散哨所等单位,且多为青年人、思想活跃,又暂时脱离了原部队的管理体系,在医院住院期间,管理难度增大.容易出现违反院规现象,如果不引起高度重视,可能会引起严重后果,给部队建设及社会安定带来不良影响.
作者：杨龙江 刊期： 2008年第22期
目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法 126例病毒性肠炎患儿随机分为两组,观察组采用喜炎平注射液治疗,并与对照组进行比较.结果 观察组总有效率和显效率高于对照组,疗程短于对照组,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.01).结论 喜炎平注射液治疗小儿病毒性肠炎的疗效确切,值得临床推广.
作者：谭祥权 刊期： 2008年第22期
婴幼儿肺炎是小儿时期的一种常见病,发生率和死亡率均居儿科疾病之首.有效治疗是提高疗效、降低死亡率的关键,本研究采用细辛脑注射液佐治婴幼儿肺炎110例,疗效显著.现报道如下.
作者：刘益林；李波 刊期： 2008年第22期
目的 探讨胸腰段骨折并脊髓损伤椎弓根钉系统内固定术后的护理措施.方法 回顾性分析87例胸腰段骨折并脊髓损伤患者手术后的整体护理措.结果 住院期间,共38例出现并发症,经护理痊愈.出院后平均随访229.44d,17例出现并发症,其中16例非手术治疗痊愈,1例手术治愈;1例死亡.结论 胸腰段骨折并脊髓损伤患者手术后的整体护理对患者的康复有重要影响.
作者：肖红梅；吴萍 刊期： 2008年第22期
目的 观察硝苯地平缓释片(拜新同)的降压效果,安全性及不良反应.方法 116例高血压患者采用口服拜新同治疗,8周为1疗程,观察其疗效.结果 116例患者中有效随诊82例,服药后血压显著下降,由治疗前的(182±9.2)/(95±7.5)mmHg降至(122±5.1)/(70.1±5.2)mmHg,并且合并心绞痛的患者88.9%心绞痛消失,75%心力衰竭患者心功能得到改善,87.5%的肾功能不全患者的肾功能得到改善.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切,作用持久缓和,能明显降低收缩压及舒张压,是理想的治疗高血压的长效制剂.
作者：李刚；刘丹 刊期： 2008年第22期
急性上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠及胰腺、胆道的急性出血,是临床常见的急症之一.大出血时需要内、外科紧急抢救.抢救成功与否、预后的好坏,是与能否准确判断出血原因和及时采取有效的治疗措施有关.随着不断采用物理、化学、光电等先进技术,治疗方法已有不少更新,但病死率仍很高.因此,提高急性上消化道出血的诊断水平,并采取有效的治疗措施,仍是当前国内外积极研究的课题.
作者：李太一 刊期： 2008年第22期
目的 重视护理书写的法律认知,提高护士自我保护意识.方法 随机抽取60份出院和在院的护理病历,以临时医嘱单、一般护理记录单、危重患者护理记录单为检查重点.结果 护理文书中存在客观性、真实性、完整性、及时性和准确性缺陷的问题较普遍.结论 重视护理文书的书写,提高对潜在法律问题的认识,对维护自身利益有着极其重要的现实意义.
作者：黄崇平 刊期： 2008年第22期
视疲劳是指久视近距离者目标后,出现眼胀、头痛、头晕、眼眶胀痛等症状的眼病.是眼科门诊的常见病和多发病.2001年4月至2007年4月本院门诊对视疲劳患者进行了系统的眼科检查,发现视疲劳相关因素复杂,现报道如下.
作者：刘玉；陈九军 刊期： 2008年第22期
内毒素即脂多糖(LPS)是革兰氏阴性(G-)杆菌细胞外膜的主要成分,具有多种生物活性,细菌死后或快速生长时释放出来,是广泛存在于自然界的致病原.它通过LPS结合蛋白(LBP)和CD14系统介导作用于细胞,尤其是单核/巨噬细胞、中性粒细胞;然后经过一系列细胞内信号转导系统诱导细胞分泌与释放多种细胞因子和血管活性物质,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)、一氧化氮和前列腺素等.
作者：贺中黎；杨朝晖 刊期： 2008年第22期
目的 使读者了解新型的边缘分支学科TDM(治疗药物监测).方法 介绍TDM研究进展、测定方法及临床意义.结果 通过大量相关文献介绍,报道了血药浓度测定方法的优缺点,确定了TDM检测的药物种类及使用范围.结论 开展TDM在提高疗效、降低不良反应、指导给药方案个体化、鉴别假冒伪劣药品等方面对临床有积极意义.
作者：常毅；沈林；郝万鹏 刊期： 2008年第22期
目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔围术期的护理体会.方法 对29例环状混合痔PPH手术患者的围术期护理进行回顾性分析.结果 术后出现肛门剧烈疼痛5例、尿潴留7例、下腹坠痛6例、吻合口出血1例,均经保守治疗后好转,未发生护理并发症,均痊愈出院.结论 PPH是一种安全、有效、术后疼痛轻、恢复快的手术,同时做好围术期的心理护理、健康教育,术前的肠道准备,术后的观察护理是手术成功及促进康复
作者：李明；杨龙江；张志祥 刊期： 2008年第22期
目的 观察软通道微创介入治疗脑出血的疗效.方法 选择24例脑出血的患者,根据患者的病情、发病时间、以CT片为依据,确定出血的部位及出血量,选择适当的穿刺眯及方向,在CT导引下行微创穿刺、抽吸、液化及引流术清除血肿.结果 24例患者中治愈出院23例,死亡1例,治愈率96%.结论 应用软通道微创介入技术治疗脑出血疗效显著.
作者：周开明；杨丽玲 刊期： 2008年第22期
目的 探讨剖宫产术时取头困难应用产钳的价值.方法 剖宫产术时取头困难,如何及时正确使用产钳助产.结果 38例产钳助娩均获得成功.结论 产钳在头位剖宫产术中胎头娩出困难时,达到了简便、快捷、实用的效果,更为新生儿窒息抢救赢得宝贵时间.
作者：段跃凌 刊期： 2008年第22期
肺部感染是急性卒中患者死亡的一个主要原因,特别是气管切开后,感染率增加2～10倍,控制气管切开术后患者合并肺部感染,加强肺部感染的护理,能够有效提高抢救成功率.本文通过18例气管切开术后肺部感染原因的探讨,确定制定的护理措施是有效的.
作者：刘晋宁；董超颖 刊期： 2008年第22期
人工髋关节置换治疗股骨颈骨折及病损髋关节随着人工髋关节材料、工艺、医疗技术的完善和相关配套设备的成熟与发展逐渐普及.手术指证较以前有所放宽[1].但双髋均需置换的病例在治疗上仍存在一定困难.我院骨科在严格掌握适应症的情况下自2001年1月至2007年8月共做双侧同期人工全髋关节置换术9例,疗效肯定,报道如下:
作者：谢振生 刊期： 2008年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
