李品山
目前X线钡剂和纤维内镜检查对胃部疾病的诊断仍是主要的方法,但X线钡剂和纤维内镜检查仅能从黏膜面观察病变情况,有助于病变的早期发现,对胃癌侵犯胃壁的具体层次及胃癌周围脏器浸润、远隔脏器及胃周淋巴结转移的诊断是困难的,故难以对其浸润深度作出正确诊断,而超声扫查却能弥补其不足,且能反复检查和无创伤,有助于制定手术方案和判断疾病的预后,成为X线钡剂和纤维内镜检查必不可少的补充.
作者:王梅香;郎约良 刊期: 2008年第23期
目的 了解聘用护士工作的主要压力源,寻找压力源产生的原因及减少压力的对策.方法 采用问卷调查法,对深圳三家医院聘用护士的工作压力源进行调查.结果 聘用护士的工作压力源依次为:待遇及福利问题,护理专业及工作方面的问题,工作量及时间分配问题,惠者护理方面的问题,管理及人际关系方面的问题,环境及资源方面的问题.聘用护士认为工作压力大的占98.2%.结论 护理管理者应充分重视聘用护士的工作压力,从管理角度减少或消除聘用护士工作压力源,稳定护理队伍,提高护理质量.
作者:周永红;李颖;刘莉 刊期: 2008年第23期
目的 回顾分析经病理证实的110例乳腺肿块的声像图特征及彩色多普勒特点,探讨彩色多普勒超声对诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断110例乳腺肿块,观察肿块声像图特征,肿块内部及周边血流,并与术后病理对照,比较良恶性肿瘤的声像图特点.结果 大多数恶性肿瘤形态不规则,内部回声不均匀,边界不清晰,边缘不光整,肿块前侧缘有不规则强回声,彩色多普勒检测内部或周边有丰富血流信号.良性肿瘤多数形态规则,边界清晰,内部回声均匀.结论 彩色多普勒对乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者:倪炯;严军;吕光宇 刊期: 2008年第23期
随着医学科学的发展,临床成分输血治疗日益扩大,人们对血液质量、输血治疗和输血安全提出了更高层次的要求.自2000年3月起,我院开展了去白细胞悬浮红细胞血液输注,临床成分用血中全部使用此种血液,特别是去除白细胞后制备的悬浮红细胞(简称去白红细胞),广泛应用于临床,极大地提高了临床用血的安全性.
作者:郭振光;温海霞;黄新丽 刊期: 2008年第23期
原发性肝癌(肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,已上升为我国恶性肿瘤的第2位,在城市仅次肺癌,在农村仅次于胃癌.在肝癌的各种治疗方法中,手术切除已得到公认[1].
作者:李超樟 刊期: 2008年第23期
目的 探讨引起剖宫产术切口感染的危险因素及预防.方法 2005年1月至2007年12月我院住院剖宫产2260例产妇为研究对象,发生手术切口感染的产妇作为观察组,进行1∶1配对病例对照研究,对可能影响切口愈合的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 切口感染1.86%,单因素分析10个因素感染关联;非条件Logistic多元回归分析有统计学意义的因素,体质量指数高、伴有基础疾前病、手术时间长、非主刀缝合、夏季.结论 多种因素影响切口感染,通过控制体质量指数、治疗基础疾病、缩短手术时间、提高手术医师水平、夏季注意加强无菌操作等措施来预防和控制切口感染.
作者:李新华;崔卫宁 刊期: 2008年第23期
目的 探讨药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性.方法 2006年1月至2007年12月在我院剖宫产术后瘢痕子宫早孕50例作为观察组;同期正常子宫早孕50例作为对照组,两组进行相同的药物流产方案,比较两组流产效果,阴道出血量、药物不良反应.结果 观察组完全流产率较低、阴道出血时间较长、出血量较多,但与对照组比较无显著差异,所有不良反应未经特殊处理,均自愈.结论 瘢痕子宫实施药物流产安全、有效,临床中具有可行性.应注意掌握适应证;取得惠者的理解并同意;药物流产期间应严密观察及时行清宫术,加强育龄妇女的避孕意识.指导其采取有效的避孕预防措施.
作者:倪英 刊期: 2008年第23期
目的 观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 将UC患者91例随机分为治疗组(48例)和对照两组(43例).两组均口服柳氮磺胺吡啶片、思密达治疗.治疗组加用口服中药汤剂治疗.结果 近期治愈率治疗组与对照组分别为54.17%与32.56%,两组比较,P<0.01;总有效率治疗组与对照组分别为95.83%与53.49%,两组比较,P<0.01.结论 中西医结合治疗UC疗效确切.
作者:徐吉星;郭志峰 刊期: 2008年第23期
内脂素(Visfatin)是新发现的由内脏脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,可结合并激活胰岛素受体的非胰岛素结合部位,激活胰岛素受体信号通路,从而模拟胰岛素作用,降低机体血糖.Visfatin还能够促进脂肪组织的分化,合成及积聚.Visfatin具有多种生物学效应.目前,有关Visfatin的研究尚存在较大争议,深入探讨其作用机制可能为进一步认识代谢性疾病的发病机制及临床防治提供一个新的思路.
作者:赵阳宇 刊期: 2008年第23期
对肝源性糖尿病的中医病因病机进行了探讨,肝病是其始动因子,肝胃郁热是其直接病机,肝肾阴虚是其内在因素,瘀血阻络是其病理基础,肝病传脾是其转化过程.指出治疗上应治肝为主,根据疾病的不同阶段采取开郁清热,滋补肝肾,活血通络诸法.治肝为本,治肝降糖,综合调理,兼顾他法.
作者:孙贺营 刊期: 2008年第23期
笔者自2005年6月至2007年5月,用自拟清热排石汤加体位排石法治疗胆囊结石45例,疗效显著,现报道如下:
作者:闫聿逊 刊期: 2008年第23期
目的 评价闭合多针内因定治疗股骨颈骨折的治疗效果.方法 在X线和骨牵引下,行股骨颈骨折复位,直径3.5mm斯氏针,闭合多针内固定治疗股骨颈骨折42例.全部随访随访时间6个月~6年.结果 本组42例骨折中,无l例出现股骨头坏死,骨折全部愈合,本人认为该方法操作简单,特别适合基层医院.
作者:胡思明;李筱灵 刊期: 2008年第23期
头痛是临床常见的症状之一,也是就诊患者常见的症状,类型繁多,病因尤为复杂,有时难以具体明确[1、2],导致其容易被误诊为单纯的高血压性头痛、偏头痛、血管性头痛、神经性头痛等,延误佳的诊治时机,影响治疗效果.
作者:许长河;单红星;眭承志 刊期: 2008年第23期
目的 了解脑卒中患者睡眠紊乱对疾病的影响,通过护理干预帮助卒中患者达到好的恢复,早日回归家庭及社会.方法 应用护理干预对120例住院脑卒中患者进行分组对照调查.结论 通过护理干预纠正了患者的睡眠紊乱,提高患者的生活质量,促进疾病的早日康复.
作者:李建菊;丁秀青;张素贞 刊期: 2008年第23期
铁岭市是碘缺乏病严重流行区,经多年防治,于2000年实现了消除碘乏病阶段目标,2005年实现了消除碘缺乏病目标.为进一步掌握病情消长趋势及时调整和完善可持续发展的消除碘缺乏病的运行机制,我们于2008年7月对碘缺乏病各项监测指标进行了调查,现将结果报道如下:
作者:李德军;杨杰 刊期: 2008年第23期
选择120例50~80岁良性前列腺增生症患者,初步了解良性前列腺增生证候规律,并对患者的证素与年龄、国际前列腺症状评分(I-PSS)、前列腺体积、尿流率、性激素、前列腺特异性抗原等进行相关性分析.结果 :良性前列腺增生症证型以肾虚证为主,其次是下焦瘀血.本组良性前列腺增生症的中医肾的病理变化呈严重程度,其次是脾和膀胱.良性前列腺增生症实证多湿、气滞与血瘀.本组良性前列腺增生虚证多气虚、阳虚.各个证型存在不同程度证素的病理变化.良性前列腺增生症不同证型T、E2、T/E2总趋势表现为T下降明显,E2升高,T/E2下降.不同证型组间,FPSA、TPSA、FPSA/TPSA比较无差异(P>0.05),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)(P<0.01).肾证素积分与年龄、雌二醇、睾酮与雌二醇比值有关;BPH证素间多相互影响:虚证证素与前列腺体积(PV)有关;前列腺特异性抗原变化不影响证素积分,进而不影响BPH证型演变.
作者:范洪力 刊期: 2008年第23期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的安全性和有效性与利凡诺尔羊膜腔引产方法的临床疗效比较.方法 选择孕中期需终止妊娠而无禁忌证的260例随机分为n组,130例采用米非同酮配伍米索前列醇阴道后穹隆放置,130例为羊膜腔内注射利凡诺尔引产作为对照组,记录宫缩发动所用时间、宫缩开始到引产结束所需时间、引产总时间、总出血量、胎盘胎膜残留、术后并发症及不良反应等.结果 实验组与对照组有显著性差异.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产是一种安全有效的方法.
作者:赵桂娥;申定方 刊期: 2008年第23期
护理管理是医院管理的重要组成部分,护士长是护理管理工作的主体[1],先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理[2],这就要求护士长不但要有良好的自身素质,还要学会运用一定的领导技巧,使护理管理的艺术性与科学性完美结合.
作者:张素珍;孙玉环 刊期: 2008年第23期
目的 探讨早期康复对急性脑梗死患者功能效益研究.方法 本研究100例患者随机分康复治疗组和对照组各50例,对照组采用一般处理,抗血小板聚集,防治脑水肿,溶栓,改善脑循环和营养脑细胞传统治疗.康复治疗组在传统治疗基础上每天采用BOBATH方法和运动再学习相结合方法训练,两组采用功能独立评价表(FIM)评估.结果 康复治疗组患者在出院时和住院期间FIM改变值运动分、认知分、总分较对照组有显著差异(P<O.05).FIM两组患者功能效率分别为0.78分/d和0.5分/d,两者比较有显著性差异(P<0.05).结论 早期康复治疗对患者整体功能具有明显促进作用,可明显降低患者功能障碍,提高其生存质量.
作者:程华军;冯德荣;谢从江;陈尚杰 刊期: 2008年第23期
目的 探讨PTCD及胆道支架植入术并发症的诱因及护理措施.方法 2005年4月至2008年4月,我科对恶性阻塞性黄疸62例患者,行PTCD或胆道支架植入术,针对并发症的诱因,采取了系列护理.结果 62例惠者中,1例术中突然出现胆心反射,经除颤、升压、抗休克后好转;另1例术后因护理不当发生胆汁漏引起腹膜炎导致死亡,余所有患者均经术前护理讨论,分析总结引起并发症的诱因及采取相应的护理对策,好转出院.结论 通过探讨、分析、研究PTCD术及支架植入术后,并发症产生的诱因,并采取相应的系列护理对策,有效地控制了术后并发症及缩短住院时间,提高了怠者的生活及生存质量.
作者:高秀兰;程洋洋 刊期: 2008年第23期