樊蕴莉
目的：探讨针对性护理在烧伤患者中的应用效果。方法将我院2011年1月到2013年9月收治的298例烧伤ICU的患者随机分为观察组和对照组，每组149例，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，比较两组的护理效果。结果两组护理前均存在一定的焦虑、抑郁心理，护理后观察组的焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组（ P＜0.05）。观察组的治疗配合度、社会支持度、希望水平和护理满意度均显著高于对照组（ P＜0.05）。结论针对性护理有利于解决烧伤ICU患者的实际问题，缓解患者的不良心理，提高治疗配合度。
作者：陈丽映；潘丽沁；赵淑婷；黄爱好；陈丽英 刊期： 2014年第05期
目的：针对性护理干预对BiPAP模式无创通气治疗的COPD合并II型呼吸衰竭患者临床的应用价值。方法选取COPD合并II型呼吸衰竭患者96例，随机分为研究组和对照组，每组48例。对照组患者给予常规祛痰、平喘、抗感染、糖皮质激素等治疗；研究组患者在对照组基础上实施针对性的护理干预，包括体位护理、病情监测、气道护理、营养支持、并发症护理和心理护理。记录两组患者护理后的血气指标变化情况、并发症发生情况，调查患者对护理工作的满意度。结果研究组患者护理后PaO2水平显著高于对照组（ P＜0.01），PaCO2水平显著低于对照组（ P＜0.01），并发症发生率为显著低于对照组（ P＜0.01），患者对护理工作的满意度显著高于对照组（ P＜0.01）。结论针对性的护理干预措施对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行BiPAP无创通气患者能够起到明显提高疗效、提高预后、促进医患关系的作用。
作者：胡建云；谢士吉；杨万英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿大面积烫伤休克期全面护理的方法。方法选取2012年3月至2013年6月我院烧伤科收治的22例大面积烫伤患儿，按随机数字表法分为对照组和观察组各11例，对照组进行常规护理，观察组进行全面护理，比较两组患者的治疗效果。结果经全面护理干预后，观察组治愈率为90.9％，对照组治愈率为63.6％，观察组治愈率明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对大面积烫伤的患儿，采取全面的护理，能有效地缓解患儿的痛苦，降低相关并发症的发生率，提高治愈率，对小儿烫伤休克期的护理及预后具有积极意义。
作者：杜国庆 刊期： 2014年第05期
目的：分析循证护理对慢性肾功能衰竭患者血液透析失衡综合征的临床效果。方法选取我院2012年3月至2013年3月收治的100例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各50例，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施循证护理模式。结果和对照组相比，实验组患者失衡综合征的发病率及严重程度明显降低，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论循证护理可指导护理工作的有序进行，对血液透析失衡综合征患者有良好的护理效果，应在临床加以推广和应用。
作者：吴仲华；李芸芸；王月琴；姚婉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨将全程护理应用于行急诊经皮冠状动脉介入（ PCI术）治疗的急性心肌梗死患者的临床效果。方法选取2010年6月至2013年6月于我院就诊的急性心肌梗死行急诊PCI术的患者46例为研究对象，随机分为实验组和观察组各23例。两组患者均采用皮冠状动脉介入治疗，实验组患者使用全程护理，对照组采用常规护理方法，在治疗周期结束后，比较两组患者并发症的发生率及患者对两种护理方法的满意度。结果实施全程护理的实验组患者并发症的发生率明显低于对照组，患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对行急诊PCI术治疗的急性心肌梗死患者使用全程护理模式对提高患者的治愈率、减少并发症的发生率以及提高患者的满意度有重要意义，值得临床推广。
作者：江琳 刊期： 2014年第05期
目的：为了进一步减轻患者的痛苦和提高PICC置管的成功率，探讨和研究个性化质量护理在PICC置管患者中实施的可行性和必要性。方法将2008年1月至2011年1月的180例在我院做PICC置管患者按照随机双盲的原则分为观察组和对照组，其中对照组患者采取常规的方法进行护理，而观察组患者采取PICC置管个性化质量护理，对比和分析两组患者对治疗过程的满意程度及置管后并发症的发生几率。结果经过统计分析发现，观察组患者对治疗过程的满意程度显著高于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）；通过实施个性化质量护理，观察组患者置管后并发症的发生率显著低于对照组，两组比较差异同样具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对PICC置管的患者应用个性化质量护理，不仅可以提高患者对护理人员的满意度，改善护理质量，而且有助于延长PICC置管使用时间和降低并发症的发生几率，降低医疗纠纷产生的几率，缓和紧张的医患关系，值得临床工作者们应用和借鉴。
作者：高风 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区护理服务对手术出院患者康复及并发症控制的作用。方法选取手术出院患者300例，随机分为对照组和观察组，每组150例。对照组患者以常规程序进行干预，即患者及家属根据住院期间的护理指导及出院知识宣教进行护理干预；观察组则以社区护理服务进行干预，即由社区医生及护理人员组成干预小组，不定期对患者进行入户护理治疗干预。统计两组患者护理干预前后的生活质量与手术相关并发症发生率。结果护理干预后1w与2w时观察组生活质量各项评分均高于对照组（均P＜0.05），切口感染、压疮及创口撕裂等总并发症发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论社区护理服务可有效促进手术出院患者的康复及降低并发症，因此能够显著地改善患者的生活质量。
作者：曾卫芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨连续性助产服务模式对孕妇分娩方式的影响。方法选取在我院建册、定期产检、自愿在我院分娩的孕妇380例，随机分为对照组（186例）和实验组（194例）。对照组采用常规服务流程；实验组采用连续性助产服务流程，包括产前系统性健康教育，产时一对一陪伴分娩，产后随访的助产服务模式。比较两组孕妇分娩相关知识掌握情况和实际选择分娩方式和服务满意度。结果实验组孕妇分娩相关知识掌握和实际选择顺产、服务满意度均比对照组高（均P＜0.05）。结论实施连续性助产服务模式能够促进自然分娩，减少剖宫产率。
作者：张海清；吴雅丽；侯晓玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨持续质量改进（ CQI）在血液透析患者动静脉内瘘成形术护理中的应用效果。方法选取行动静脉内瘘成形术的血液透析患者168例，随机分为对照组（80例）和实验组（88例）。对照组采用常规的护理模式进行护理，实验组以CQI方法进行护理。治疗护理3个月后观察两组患者术后首次穿刺成功率、穿刺后并发症的发生率、自我锻炼的依从性以及对护理的满意度。结果实验组首次穿刺成功成功率、自我锻炼的依从率、对护理工作的满意度均高于对照组（均P＜0.05），并发症的发生率低于对照组（ P＜0.05）。结论 CQI应用在血液透析患者动静脉内瘘成形术护理中能提高患者首次穿刺的成功率，患者自我锻炼的依从性，提高患者对护理的满意度，降低并发症的发生率。
作者：曾丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对结直肠癌根治术后患者生活质量及睡眠状况的影响。方法选取结直肠癌根治术患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，观察组在常规护理基础上给予护理干预，对照组仅给予常规护理，比较两组患者干预前后的生活质量及PSQI评分。结果护理干预后两组生活质量、PSQI评分均有有不同程度的改善，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论健康教育、心理治疗等护理干预可显著提高结直肠癌根治术后患者的生活质量和睡眠状况。
作者：游多多 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合性护理干预对初产妇母乳喂养的效果。方法选取自愿参加此研究的初产妇110例，随机分为综合性护理组和一般护理组，每组55例。一般护理组采取妇产科常规护理，综合性护理组采取包括健康教育、心理护理、乳房护理等综合性护理干预措施。采用母乳喂养自信心量表评价两组产妇的母乳喂养自信心，并记录两组产妇的奶胀、乳头皲裂的发生率及产妇对护理的满意度。结果综合性护理组的母乳喂养自信心量表评分值明显大于一般护理组（P＜0.05），奶胀、乳头皲裂发生率明显低于一般护理组（P＜0.05），产妇的护理满意度明显高于一般护理组（P＜0.05）。结论综合性护理干预措施能够增加初产妇的母乳喂养信心、降低奶胀、乳头皲裂等的发生率，同时可以提高产妇对护理工作的满意度。
作者：林海苗；涂春兰；李志峰 刊期： 2014年第05期
目的：观察晚期宫颈癌同步放化疗治疗的疗效及毒性反应。方法64例中晚期宫颈癌患者同步放化疗治疗患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例，在常规盆腔大野前后对穿照射30 Gy后中间挡铅改四野照射，剂量20～25 Gy，并同时每周1～2次后装治疗DT＝30～42 Gy/6～7次，后装治疗当天不做外照射，总疗程7～8周。治疗组32例，调强放疗给予GTV1（宫颈原发及宫旁直接侵犯肿瘤）60～66 Gy/30f/5周。后装治疗在调强治疗结束后进行，给予A点剂量，18～24 Gy/3～4f/2～3周。两组放疗开始同时接受顺铂、氟尿嘧啶方案化疗，顺铂20 mg/m2静脉滴注第1～5天，氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注第1～5天；化疗21 d为1周期，共2周期。放化疗期间，予积极的心理指导与护理干预。结果治疗组有效率为100％；对照组有效率87.50％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组和对照组的不良反应主要为血白细胞减少、消化道反应。与对照组比较，治疗组Ⅰ～Ⅲ度的白细胞下降明显减少，腹泻发生率明显减少，差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗组患者的1年生存率为100％，对照组的1年生存率为93.75％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论调强适形放疗在中晚期宫颈癌治疗中同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效，毒性反应减轻，但未能提高近期生存率。
作者：周世琼；任道琼；刘士凤；江书容；吴天英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床护理路径（ CNP）管理模式应用于脑血管支架成形术中的效果。方法选取我院2010年1月至2011年5月欲行脑血管支架成形术的患者76例，采用随机分组法分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组患者给予传统护理，观察组患者采用临床路径护理，观察并对比分析两组患者满意度、住院天数、健康知识掌握情况和不良反应及并发症的发生率。结果观察组患者对护理满意度（97.36％）明显高于对照组（84.21％），临床护理路径可显著减少患者住院天数（6.54±2.01）d，且观察组患者对健康知识掌握情况较好（98.54％），与传统护理组比较均具有显著性差异（ P＜0.05）；两组患者不良反应及并发症的比较差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床护理路径可有效提高患者满意度及健康知识掌握情况，减少住院天数，降低患者不良反应及并发症的发生率，对脑血管支架手术患者的治疗和康复具有积极意义。
作者：林萍盛 刊期： 2014年第05期
护理质量持续改进是护理管理的核心内容。本文从近年国内外护理质量管理发展的趋势、存在的问题、影响因素、护理质量持续改进的应用方法、效果等方面进行探讨，为进一步深化优质护理服务提供依据。
作者：陈健；陈宏(综述) 刊期： 2014年第05期
目的：探讨承山穴围术期埋针治疗痔瘘术后肛门疼痛的护理。方法选取痔瘘患者120例为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例。对照组围术期采用常规护理，观察组在对照组基础上采用双承山穴围术期埋针，将无痛意识和措施始终贯穿于手术过程中。结果观察组术后（120.2±10.4）min出现疼痛，对照组术后（80.4±9.7）min出现疼痛，两组比较差异有统计学意义（t＝21.6778，P＝0.0000）；观察组36 h内平均用止痛药次数（2.06±1.72）次，对照组36 h内平均用止痛药次数为（3.22±1.78）次；观察组36 h内使用曲马多止痛平均用量为（62.12±6.42）mg，对照组36 h内使用曲马多止痛平均用量为（71.19±6.71） mg；观察组术后各个时间点的NRS评分皆显著低于对照组；观察组疼痛轻于对照组；术后观察组自理能力优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.001）。结论双承山穴围术期埋针治疗痔瘘术后肛门疼痛，术中辅以一定的护理措施，是一种新型的、疗效持久，且安全有效、操作简单、经济实惠的镇痛方法。
作者：孔淑娟；吕婉仪；邓洁宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨3＋1整体康复护理模式对降低阿尔茨海默病患者并发症的作用。方法选取老年痴呆患者200例，随机分为对照组和观察组，每组100例。对照组采用常规药物治疗及护理，观察组采用常规药物治疗及3＋1整体康复护理。比较两组患者治疗前后ADL评分，同时记录两组患者的并发症、入院人次、医疗纠纷等情况。结果观察组患者康复治疗后ADL评分明显高于对照组（P＜0.01），并发症、死亡人次、入院人次、家属投诉及医疗纠纷次数均明显少于对照组（均P＜0.05）。结论3＋1整体康复护理能够有效提高痴呆患者护理效果，降低阿尔茨海默病患者并发症，提高患者生命质量、维护医患关系和谐。
作者：钟玉群；陈智超；宋汉聪；陆新容 刊期： 2014年第05期
目的：分析全程护理对于促进普外科手术患者术后恢复的效果。方法选取在本院接受手术治疗的普外科患者208例为研究对象，分别采用常规护理及全程护理干预，比较其术后恢复指标、术后生活质量评分、护理满意度等情况差异。结果观察组患者术后肛门排气时间（1.32±0.81）d、术后下床时间（2.76±1.07）d、总住院时间（5.13±1.26）d，明显少于对照组；躯体功能（76.07±6.13）分、心理功能（59.31±5.36）分、社会功能（57.16±4.58）分、总体生活质量（80.14±6.42）分、护理满意度93.27％，明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论全程护理可以有效促进患者术后康复，提高其术后生活质量，且有助于提升医院护理服务的满意度，具有积极的临床意义。
作者：冯卫平；刘华霞；刘克兵 刊期： 2014年第05期
目的：观察美宝湿润烧伤膏防治温针治疗后张力性水疱的效果。方法80例温针治疗后皮肤出现I度烧伤患者被随机分成实验组和对照组，每组40例。对照组不作特殊处理，密切观察病情变化。实验组在烧伤部位即时涂抹适量（厚约1 mm）美宝湿润烧伤膏。温针治疗后2 h内观察张力性水疱出现情况及烧伤部位疼痛评分。结果两组张力性水疱发生率分别为2.5％（1例）及15.0％（6例），实验组张力性水疱发生率明显降低，差异有统计学意义（χ2＝4.54，P＜0.01）；两组无痛率分别为97.5％及82.5％，实验组无痛率明显增加，差异有统计学意义（χ2＝5.81，P＜0.01）。结论美宝湿润烧伤膏能有效预防张力性水疱的发生，降低疼痛评分。
作者：莫柳仙；罗岚；林永东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨前瞻性护理在ICU清醒患者护理中的应用效果。方法将我院2012年11月至2013年2月收治的60例ICU清醒患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用前瞻性护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组的有效沟通率显著高于对照组，治疗配合度显著高于对照组，睡眠指数显著低于对照组，疼痛评分显著低于对照组，观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论前瞻性护理能预见性避免影响ICU清醒生命质量的因素，减少患者的不良情绪，提高睡眠质量。
作者：李雪梅；侯颖；王丽；聂成惠；林芸 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年股骨颈骨折患者医院感染的危险因素及护理对策。方法选择我院2011年11月至2013年5月380例老年股骨颈骨折患者，对其医院感染发生、部位相关危险因素及病原菌种类进行调查，分析护理对策。结果380例患者，出现医院感染52例，感染率为13.7％，其中，呼吸系统感染18例（34.6％），泌尿系统12例（23.1％），皮肤感染10例（19.2％），消化系统感染7例（13.5％），其他5例（9.6％）。年龄大、住院天数长、合并糖尿病、侵入性操作、术前使用抗生素等均为老年股骨颈骨折的相关危险因素。52例老年股骨颈骨折患者中病原菌培养检出菌株49株，其中G＋菌17株（32.7％）；G-菌27株（51.9％）；真菌5株（9.6％）。结论临床医护人员应严格遵守围术期的无菌原则，大限度减少医院感染的发生率，促进老年股骨颈骨折术后恢复。
作者：马泽萍；巫惠珍；王友梅 刊期： 2014年第05期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
