叶晓敏
目的 观察并比较应用镜检法、培养法和凝集法检验妇科炎症患者阴道念珠菌感染阳性率情况,以合理选择阴道念珠菌检验方法.方法 随机选择2014年1月-2015年6月收治的120例已婚妇科炎症患者为研究对象,常规采集阴道分泌物,采用镜检法、培养法和凝集法同时检测念珠菌感染情况,应用x2检验比较分析3种检测法阴道念珠菌感染阳性率的差异是否具有统计学意义.结果 120例念珠菌感染妇科炎症患者中,采用镜检法检测念珠菌阳性人数为109例,阳性率为90.83%;采用培养法检测念珠菌阳性人数为107例,阳性率为89.17%;采用凝集法检测念珠菌阳性人数为104例,阳性率为86.67%,3种方法检测阴道念珠菌感染阳性率之间的差异无统计学意义(x2=1.07,P>0.05).结论 在妇科炎症患者念珠菌感染检测中,镜检法、培养法和凝集法均可获得较为合理且准确的检测结果,应根据患者实际情况和医院情况来选用合适的检测法.
作者:毕迎春 刊期: 2015年第30期
目的 分析在普外科的临床带教工作中,应用临床路径式教学方法的教学效果.方法 作为研究对象的140名本专科学生,是2014年7月-2015年7月在普外科中进行临床实习的学生,按照随机性的原则将这些学生分成对照组与实验组,两组各有70名学生.对对照组的学生实行传统教学方法,对实验组的学生实行临床路径式教学方法,以1个月为一个教学周期,对两组学生进行评估考核.结果 在评估考核成绩方面,对照组学生的实际操作平均成绩为(81.12±4.96)分,理论考核平均成绩为(80.49±5.63)分;实验组学生的实际操作平均成绩为(93.55±6.12)分,理论考核平均成绩为(94.23±6.23)分,实验组学生的考核成绩明显高于对照组学生的考核成绩,且差异有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,对照组学生所接待的患者对学生的总满意度为91.4%,实验组学生所接待的患者对学生的总满意度为98.6%,对照组明显高于实验组,且差异有统计学意义(P<0.05);在带教满意度方面,对照组学生对传统带教方法的总满意度为82.9%,实验组学生对临床路径式教学方法的总满意度为92.9%,对照组学生的带教满意度明显高于实验组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径式教学法应用于普外科的临床带教工作中,可以使学生的动手操作能力与思考能力得到提高,有利于规范教学流程、提高教学效率、教学质量,对激发教学双方的创造性、积极性也有一定的作用,在普外科的临床带教工作中应该得到广泛的推广与应用.
作者:邹兴斌 刊期: 2015年第30期
近年来,医院领导在高度重视精神文明建设和医疗质量管理的同时,始终把关系到每一个住院病人切身利益的病员食堂作为重点窗口来抓.在推进病区舒适化建设的同时,紧抓“三个环节”,全面提升饮食保障能力,坚持把一切“以病人为中心”的服务宗旨落实到实处,配合临床医疗,为病员提供质优、价廉、安全的膳食服务,促进病人早日康复.
作者:陈珵 刊期: 2015年第30期
随着现代医疗技术水平的提升,高难度手术的比例也随之增加,这也给麻醉工作者带来了巨大的挑战,加上患者当中伴有其他疾病,更是加大了麻醉工作者的难度.虽然目前也加强了围手术期的检查监测,监测手段也有效改善,麻醉医生理论技术水平也相应提高,但是围手术期麻醉意外事故或者并发症发生率却居高不下.据临床数据统计分析,麻醉意外一直居于整个医疗意外事故中的第二位,如术中麻醉管理失误、麻醉设备使用失误或者发生故障、术前准备不足、特殊手术相关并发症、药物中毒、不良反应、患者送返病房时的意外等,这些都对患者的康复和预后产生不良影响.该院通过围手术期麻醉管理持续改进的开展,有效地推进了临床工作的有序化、规范化、标准化进行.
作者:金晓菲;万静洁 刊期: 2015年第30期
食品卫生关系到国计民生.我国出台了明确的法律法规对食品安全进行监管,并且不断趋于完善.但我们依然可以看到,食品安全标准自身存在的缺陷,安全监管过程的执法不严等问题.为确保食品卫生监管执法的力度,确保食品安全,首先我们应明确食品安全执法的难点.该文对食品安全监管中存在的问题进行分析,并提出相应对策.
作者:杜敏 刊期: 2015年第30期
目的 对社区糖尿病患者开展健康教育,对其应用效果进行探讨.方法 随机选取2014年1月-2015年1月期间社区糖尿病自愿患者作为研究对象,开展糖尿病相关知识的健康教育,使用自制调查问卷的形式对比健康教育前后被研究者的糖尿病知识的知晓和掌握情况、遵医情况及血糖控制情况.结果 经过为期1年的健康教育后,60例社区糖尿病自愿患者对糖尿病的基础知识的知晓和掌握程度、遵医行为都有明显提高,与教育前比较差异有统计学意义(P<0.05).对患者的HbAIC和餐后的2 hPBG进行测定,达标率明显提高,与教育前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对社区糖尿病患者开展糖尿病健康教育,能够巩固患者对糖尿病的认识,强化其遵医行为,对患者的生活质量和治疗效果都有所提高.
作者:叶晓敏 刊期: 2015年第30期
目的 探讨骨质疏松椎体压缩骨折个案管理模式在临床中的应用与效果.在临床实施的过程中,通过专业医护人员为患者进行专门诊治的一种程序,也是在生物-心理-社会医学模式以及医疗费用管控机制下实现的一种能够适应临床治疗以及市场需求的重要诊治手段.方法 将该院2013年7月-2014年7月间收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者50例设置为观察组,对其实施个案管理模式的诊治.收集2012-2013年同期收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者,设置为对照组,比较两组患者的治疗效果.将该院2013年7月-2014年7月间收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者50例设置为观察组,所有患者经过影像学检查显示均确诊为骨质疏松椎体压缩骨折.其中男27例,女23例,年龄61~77岁,平均(68.87±4.21)岁.另需要收集该院在2012年7月-2013年7月间收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者临床资料,患者数量仍为50例,将其设置为对照组.其中男23例,女27例,年龄62~75岁,平均(67.65±3.92)岁.通过对观察组和对照组患者的年龄以及性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性.结果 观察组在服药依从性、活动正确程度、复查依从性以及满意程度上明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在此次研究中,观察组患者通过使用个案管理模式进行诊治,服药依从率、活动正确率、复查依从率以及满意程度评分均得到了明显的提升.这说明使用个案管理模式能够明显提升治疗效果,有着极高临床应用价值.个案管理模式方法是提升骨质疏松椎体压缩骨折患者遵医依从性以及满意程度的有效手段,有着极高临床应用价值.
作者:陈雄 刊期: 2015年第30期
目的 对健康体检人群甲状腺结节筛查情况进行分析研究.方法 选取于2014年1月-2015年8月期间来该院体检中心进行健康体检的某单位职工1 400名,根据不同的检查方式随机分为对照组和观察组各700例,对触诊的检查方式以及血液检查方式的效果进行比较.结果 观察组受检者的甲状腺癌、腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本病、囊性肿物以及总检出率均显著高于对照组;同时桥本病患者中抗甲状腺球蛋白抗体水平>102 IU/mL的患者所占比较明显高于其他患者;甲状腺癌患者中抗甲状腺球蛋白抗体水平>102 IU/mL的患者所占比较明显高于腺瘤、结节性甲状腺肿、囊性肿物患者,组间差异经t检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清抗甲状腺球蛋白抗体检测在健康体检人群甲状腺结节筛查中具有显著的临床应用价值,值得大力推广.
作者:王怡然 刊期: 2015年第30期
目的 探讨情景教学法在边疆高职高专院校妇产科教学中的应用效果.方法 选取2013年5月-2014年4月期间实施情景教学法前,在边疆高职高专院校学生作为对照组;选取2014年5月-2015年4月期间实施情景教学法后,在边疆高职高专院校学生作为观察组,各收集50名.对比两组学生的各项综合素质能力.结果 观察组学生的沟通能力,突发事件处理能力,知识掌握程度等各项综合素质能力均优于对照组(P<0.05).结论 在边疆高职高专院校妇产科教学中实施情景教学法效果可观.
作者:蔺坤 刊期: 2015年第30期
目的 探讨健康教育对初治肺结核患者的应用效果.方法 选择2014年5月-2015年5月期间该院收治的初治肺结核患者104例,根据双盲法将104例患者平均分为两组,即研究组(52例)与对照组(52例).对照组采取常规健康教育方案,研究组开展健康教育路径干预.结果 研究组对肺结核健康知识的总掌握率显著高于对照组(98.08%vs 82.69%)(P<0.05).研究组抗结核用药的依从率为96.15%高于对照组的80.77%(P<0.05).研究组对护理满意率为98.08%,高于对照组的84.62% (P<0.05).结论 健康教育路径有效强化了初治肺结核患者对疾病健康知识的掌握程度,提高用药依从性及对护理工作的满意率,适于临床应用.
作者:侯慧丽;徐硕 刊期: 2015年第30期
目的 通过调查某养老院流感暴发疫情,了解H3N2流感暴发的疫情特点,为控制养老院流感暴发提供依据.方法 对病例开展调查,分析其流行病学特征;运用RT-PCR法对流感病毒进行核酸检测.结果 此次流感暴发疫情罹患率为27.14%,病例均恢复良好,无重症和死亡病例,采集咽拭子样品15份,流感病毒核酸阳性者8例,均为H3N2型.结论 此次暴发疫情为一起甲型H3N2流感暴发.提高聚集性病例的诊断和报告意识,尽早隔离传染源,接种疫苗等综合措施,是预防控制流感暴发流行的关键.
作者:徐瑾;李军;史鲁斌;肖占沛;于燕 刊期: 2015年第30期
目的 分析全身麻醉苏醒期躁动的发生情况及危险因素.方法 选择莱阳卫生学校医院2014年9月-2015年8月期间于全身麻醉下行外科手术的1278例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 全身麻醉苏醒期躁动发生率为8.84%.苏醒期躁动与患者年龄、糖尿病、留置导尿管、手术时间及口腔科手术、腹部手术、泌尿外科手术等有密切相关性(P<0.05).结论 全身麻醉苏醒期躁动发生率较高,而患者年龄、糖尿病、留置导尿管、手术时间及口腔科手术、腹部手术、泌尿外科手术等是苏醒期躁动的主要危险因素,应引起高度重视.
作者:王建荣 刊期: 2015年第30期
该文对我国计划生育政策提出前后一些重要观点和认识的分析,提出应结合历史发展阶段的不同特征,正确看待我国人口政策的发展与改变.
作者:洪爱华 刊期: 2015年第30期
食品原料来源不安全且检查不严格,食品加工中滥用添加剂,食品经营者卫生不达标,食品安全监管不到位,是食品安全存在的主要问题,可引起食源性疾病的发生,甚或出现突发公共卫生事件.要规范食品来源,严格控制化学物品使用;规范食品添加剂的使用;设立正规食品销售点,保障食品安全;加强食品安全监管,制订相应的法律制度;加强宣传教育,提高全民素质;实现社会共治,捍卫食品安全,维护人体健康,促进经济社会协调发展.
作者:崔锐利 刊期: 2015年第30期
目的 分析骨折患者康复护理对病变部位功能的影响.方法 随机选择该院2014年1月-2015年6月间收治的、以是否包含康复护理措施(遵从患者意愿)分为对照组和研究组各45例骨折患者为研究对象,对照组患者不进行康复护理,研究组患者进行康复护理,比较两组患者病变部位功能恢复情况.结果 研究组患者中,康复效果显著33例,有效10例,无效2例,总有效率为95.56%;对照组患者中,康复效果显著11例,有效20例,无效14例,总有效率为68.89%,两组患者的康复效果和总有率之间的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理能够促进骨折患者病变部位功能恢复,帮助患者树立康复的信心,提高患者生活质量,值得临床推广使用.
作者:赵丽娟 刊期: 2015年第30期
目的 探讨人文护理管理对疤痕子宫分娩的影响.方法 选取该院在2014年2月-2015年8月期间收治的108例胎位异常的患者,按照护理方法的不同,将患者分为2组,每组54例,对照组实施体位护理,观察组则实施人文护理联合体位改变,观察对比两组分娩中产程出血量、精神因素变化、产程时间、新生儿窒息率、APGAR评分、产钳助产率以及产后并发症发生率.结果 观察组焦虑、抑郁症状明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率、Apgar评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产程时间、产程出血量、产钳助产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产褥病率、产后感染、产后出血明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文护理管理在疤痕子宫分娩的应用,能够有效改善疤痕子宫阴道分娩过程中出现的胎位异常患者的精神状态,提高阴道分娩率,有利于控制术后并发症的发生,值得临床推广与应用.
作者:王茜 刊期: 2015年第30期
目的 探讨通过CT评价以I125粒子植入术为主、中医中药治疗为辅的方案治疗肺癌的近期疗效.方法 搜集证实为肺癌的病例91例,治疗前均行CT扫描,均采用I125粒子植入病灶和口服中药的治疗方法,治疗后2月时复查CT,通过治疗前后的CT图像评价近期的疗效.结果 91例病人共118个病灶植入粒子,治疗2月后复查CT发现16个病灶的粒子发生移位,有43例达到完全缓解,29例部分缓解,16例病变稳定,进展的仅有3例,达到缓解的病例中非小细胞肺癌占93.1%;I125粒子植入后有25例出现气胸、咯血、发热等并发证.结论 I125粒子植入联合中医中药治疗对肺癌的早期疗效显著,尤其是非小细胞肺癌.
作者:陈玉峰 刊期: 2015年第30期
目的 初步探讨震动感觉阈值检查(vibration perception thresholds test,VPT)与糖尿病周围神经病变临床常用检查的相关性.方法 对300例2型糖尿病者进行了震动觉阈值(VPT)、单丝检测(SWME)、温度觉检查,对各检查的相关性展开分析,对各检查的差异进行比较.结果 Logistic回归分析表明空腹血糖水平和年龄会对VPT产生影响.VPT与SWME、温度觉检查具有相关性;VPT与SWME的观察一致率为49.3%,与温度觉检查的观察一致率为59.7%.SWME检查异常为2.7%,VPT检查正常的比例较低,温度觉异常占调查总人数的23.0%,VPT检查正常的比例较高.结论 VPT可作为临床筛查糖尿病周围神经病变的常用手段.
作者:王玮;倪文娟 刊期: 2015年第30期
目的 研究体验式教学在肝胆外科带教实习中的应用,评估其在临床教学中的应用价值.方法 选取2014年6-12月同济成宁医院80名肝胆外科的本科实习生,将学生随机分为每组40名的观察组和对照组.对照组实行常规的肝胆外科实习带教模式,观察组则在此基础上进行案例体验式教学,对比分析两种教学模式的临床教学效果.结果 在实习期结束后对学生进行专业考核,可以发现观察组学生的各项考核成绩明显优于对照组,专业水平提升明显,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组学生对教学模式的满意度的反馈性评价结果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体验式教学应用于临床肝胆外科带教实习效果较好,极大地提高学生对学习的兴趣,并明显提高考核成绩和专业水平,不仅有效地实现了教学模式的优化,也有利于增进师生关系,在肝胆外科学生带教实习中值得进一步推广.
作者:赵晓 刊期: 2015年第30期
目的 探讨生化检验中导致血液标本误差的因素,提出有效控制措施.方法 随机选择该院自2013年5月-2015年9月进行血液生化检验的3500例标本,测定患者血液检验指标.对比观察溶血标本及合格标本相关的生化检验指标,给予针对性措施加以控制.结果 该组3500例标本中,共发现29例,不合格发生率0.83%.13例采集过程中操作不当,16例血液采集后未按规范保存.主要分析这29例不合格标本产生误差原因有采集部位、送检时间、溶血等因素.结论 血液标本产生误差的因素与标本采集时间、采集部位、是否为溶血标本等因素有关.应加强管理,以提高检验结果的准确性,促进患者康复.
作者:王春霞;郑美兰;魏学峰 刊期: 2015年第30期