许茜;吴萍;彭博
目的 探讨超早期康复训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)及认知功能恢复的作用.方法 选取急性脑卒中患者198例,随机分为训练组(97例)和对照组(101例).两组均接受神经内科脱水、降颅压、脑代谢促进剂、营养神经细胞等常规药物治疗.对照组急性期2w后转入康复科进行康复训练;训练组在发病后就开始超早期康复训练,包括患肢良姿位摆放、被动活动患肢、稳定后指导主动功能训练.两组于治疗前和治疗后30 d采用简式Fugl-meyer肢体运动功能评价法对肢体运动功能进行评价,采用Barthel指数评价法评价患者日常生活自理能力.结果 训练组Fugl-meyer运动功能评分和Bathel指数均较治疗前明显增加(P<0.05),且较对照组亦有显著提高(P<0.05).结论 脑卒中患者超早期进行正确合理的康复锻炼,能明显促进肌力的恢复,减轻废用性萎缩程度,改善预后,提高生存质量.
作者:李晓芸 刊期: 2013年第11期
目的 探讨流程再造管理对急诊输液患者护理效果及满意度的影响.方法 选取我院2012年2月至2013年3月急诊输液的患者120例,随机分组法分为实验组和对照组,每组60例.对照组采用常规护理,实验组采用流程再造管理.通过发放调查问卷的反馈方式统计分析两组患者的需求度和满意度情况.结果 护理差错或护理缺陷实验组明显低于对照组(P<0.05),患者满意度实验组明显高于对照组(P<0.05),患者需求度低于对照组(P<0.05).结论 对急诊输液患者采取流程再造管理护理有很好的治疗效果,能够提高患者的满意度及护理质量.
作者:徐红 刊期: 2013年第11期
报告了经鼻胃镜引导放置空肠营养管的方法,总结康复治疗的护理经验.选取采用鼻胃镜引导放置营养管患者70例,其中采用直视拖拉的方法置入11例,采用导丝引导的方法置入59例,两种置入方法成功率均为100%.经鼻胃镜引导空肠管导入的成功率高、安全性好、操作简单方便.
作者:郭艳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨心理干预对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 选取住院治疗的精神分裂症患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组患者给予一般常规护理,实验组患者在此基础上给予心理护理.治疗后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定量表(COOLI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别评估患者的疗效、生活质量、社会功能及康复效果.结果 治疗后实验组SDSS评分各项指标明显低于对照组(P<0.05),COOLI各项评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 心理干预可以提高精神分裂症患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:李素花;陈鸿;肖玉瑛 刊期: 2013年第11期
目的 探讨优化服务路径在特需病房护理中的应用价值.方法 选取我院特需诊疗中心住院1658例患者的相关资料进行回顾性分析,比较应用优化服务路径前后医疗服务质量及护理满意度的状况.结果 与应用优化服务路径前比较,应用优化服务路径后护理质量明显提高(P<0.05).结论 特需病房将优化服务路径应用临床护理工作,可使临床工作系统化、标准化,明显提高护理质量,有效改善医患关系,提高护理满意程度,值得临床借鉴.
作者:杨英;林丽;张体新;申湘兰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨循证护理对抑郁症患者的临床应用效果.方法 选取门诊或住院的抑郁症患者48例,随机分为观察组(26例)和对照组(22例).对照组实施常规护理,观察组实施系统循证护理.护理干预2、4、6、8 w应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者治疗效果.结果 护理干预8 w后,观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗2w后观察组的HAMD、HAMA评分下降程度显著低于对照组(P<0.05).结论 循证护理可以能有效改善患者的抑郁状态,且利于患者康复,值得在临床推广应用.
作者:刘爱萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨临床护理路径干预在小儿输液中的应用价值,为小儿输液的临床护理提供参考资料.方法 选择我院2010年8月到2012年12月期间收治的需要输液治疗的小儿患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例.在使用相同输液器材的条件下,对照组采用常规输液护理干预,观察组在对照组护理的基础上给予临床路径输液护理干预,对比分析两组患儿输液依从性;对比两组患儿穿刺一次成功情况、输液残留量、疼痛情况及静脉炎发生情况;对比两组患者满意度.结果 观察组输液依从性为90.00%,对照组为62.50%,观察组输液依从性优良率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺一次成功例数、疼痛情况、输液残留量及静脉炎发生情况等均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为95.00%优于对照组的80.00%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿输液行临床护理路径干预能显著提高患者的输液依从性,且对提高穿刺成功率、防止疼痛和静脉炎的发生、提高药量的准确利用性有积极的作用,该护理方法的患者满意度较高,值得临床护理工作借鉴应用.
作者:苗德凤 刊期: 2013年第11期
临床上住院患者往往要进行各项化验检查,所需采集的血标本试管很多,晨起采血时,试管寻找起来既费时又费力.从2009年3月开始,我科设计了一种血标本采集盒,临床应用效果良好.现介绍如下.1 制作方法血标本采集盒总体分为两部分:外层为框架,选用白色有机玻璃质地的材料,内层为可取出的“#”字形分隔,材料为有机玻璃,每个“#”字形小格均贴有绿色床号标记.
作者:张丽红 刊期: 2013年第11期
目的 探讨围生期全程优质护理对产妇的心理状态与分娩并发症的影响.方法 选取住院分娩产妇280例,随机分为观察组和对照组,每组140例.对照组予常规产前准备、宣教及护理;观察组实施围生期全程优质护理服务.分娩后采用焦虑自评量表(SAS)评定产妇的焦虑状况,比较两组产妇产后1个月并发症发生率.结果 干预后观察组产妇焦虑评分较对照组有明显差异(P<0.05),产后1个月产妇的分娩并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 围生期全程优质护理可以改善产妇焦虑状况,降低并发症,值得临床推广应用.
作者:王晶晶 刊期: 2013年第11期
目的 探讨循证护理在颈动脉支架成形术后并发高灌注综合征患者护理中的应用.方法 成立循证小组,提出循证问题,查找相关文献,运用佳证据,对150例颈动脉狭窄行颈动脉支架成形术患者进行循证护理.结果 对150例行颈动脉支架成形术治疗患者采用循证护理方法,取得了满意效果.术后发生高灌注综合征13例,经积极治疗后,有7例完全恢复,4例部分恢复,2例死亡.结论 循证护理的开展,使护理工作由被动变为主动,提高了护士的专业理论水平和护理服务质量,提高了病人的生存质量及病人满意度,减轻了患者、家庭及社会的负担.
作者:张玲;王东 刊期: 2013年第11期
目的 探讨针对性护理干预对食管癌患者采用雷替曲塞+奥沙利铂方案同步放化疗的临床效果.方法 选取食管癌患者40例,采用雷替曲塞+奥沙利铂方案同步放化疗,同时实施针对性护理干预,观察患者近期疗效和治疗毒副反应.结果 患者治疗期间能够有效应对不良反应,患者RR率、CR率、1年生存率分别为87.50%、32.50%、82.50%.结论 雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗联合放疗治疗期食管癌患者,根据药物与患者的个体情况,给与特定护理,能够帮助患者有效应对治疗不良反应,顺利完成放化疗.
作者:尚玉萍;滕亚莉;陈程;王忠明;奚艳;陈辉 刊期: 2013年第11期
目的 探讨高龄股骨骨折患者并发肺部感染的影响因素及护理方法.方法 选取我院2012年1至10月收治的46例高龄股骨骨折患者,按照有无术后并发肺部感染分组,其中14例并发肺部感染者为观察组,未并发肺部感染者32例为对照组,2组患者手术治疗方法相同,比较分析并发肺部感染的影响因素及护理方法.结果 观察组患者长期吸烟史及慢性支气管炎史发生率高于对照组,早期活动率低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 长期吸烟史、慢性支气管炎史及早期活动是影响高龄股骨骨折患者并发肺部感染的主要影响因素,应针对以上危险因素采取合理有效的护理干预措施以预防及降低高龄股骨骨折患者并发肺部感染的发生率.
作者:李红艳 刊期: 2013年第11期
目的 了解中医本科护生专业价值观现状并分析其影响因素,为高等护理教育机构培养护生专业价值观提供参考.方法 采用护理专业价值观量表(NPVS-R)对223名中医本科护生进行现场调查.结果 中医本科护生专业价值观总均分为(83.90±13.93);4个维度中信任维度得分指标高(69.5%),行动主义得分指标低(61.6%);根据每个条目的得分排序,排在前5位的条目是:维护患者的隐私权、保持患者对医护人员的信任、为自己的护理实践行为承担责任和义务、拒绝参与违背自己专业价值观伦理要求的护理工作、维护患者的道德尊严和法定权利.不同年级护理专业价值观总均分无明显差别,但在照顾提供维度,二年级护生得分高于三年级护生,差别有统计学意义(P=0.014);学习成绩自我评价不同的护生护理专业价值观认同度有明显不同,差别有统计学意义(F=2.452,P=0.035).LSD两两分析结果显示:自我评价成绩好的护生专业价值观总均分低于自我评价成绩较好(P =0.008)或一般(P=0.006)的护生,且4个维度得分均低于自我评价成绩较好或一般的护生.结论 中医本科护生专业价值观总体水平有待进一步提高,特别是“行动主义”维度认同度较低.与在职护士相比,护生更加注重维护病人的尊严和权利,而对于不断更新知识与技能的认知度不高.护理教育者应该更加关注成绩相对较好以及高年级特别是进入临床实习期护生专业价值观的培养与巩固.
作者:张锦玉 刊期: 2013年第11期
目的 分析采用一次性医用无纺纱布包装的无菌包经脉动真空灭菌器灭菌以后发生湿包的原因,并探讨预防和控制湿包的措施.方法 回顾分析2012年1月至2013年5月,我院采用一次性医用无纺布包装的无菌包在脉动真空灭菌器灭菌过程中产生湿包的次数、分布位置以及原因.结果 针对常见湿包原因实施正确的预防和处理措施,有效控制了湿包的形成,本组湿包率为0.29%.结论 全面加强对灭菌消毒人员的技术操作规范培训,提高其责任心,掌握正确、规范的装卸技术,加强对灭菌过程的监护,规范灭菌前包装方式及包装过程,重视并控制可能造成湿包的环境因素,并积极采取有效防控措施,可有效降低湿包的发生率.
作者:黄丽清;徐江玲;李钰婵 刊期: 2013年第11期
目的 探讨支持性心理治疗技术在儿童颅脑损伤治疗中的应用.方法 对我院32例儿童颅脑损伤治疗中辅以支持性心理治疗,观察患者身心康复情况.结果 32例患儿治愈23例,治愈率71.9%;显著好转8例,好转率25.0%;死亡1例,占3.1%.90.3%的恢复期患儿不同程度的产生恐惧、焦虑、孤独等情绪,经过医生及护理人员根据每位患儿的具体情况综合使用倾听、解释、安慰等支持性心理治疗手段,并在患儿家长等帮助下,患儿的不良情绪发生明显转变,支持性心理治疗取得了满意效果.结论 支持性心理治疗对住院患儿的治疗及恢复具有积极的促进作用.
作者:聂惠婷 刊期: 2013年第11期
目的 探讨床边工作制护理在颅脑损伤患者中的应用效果.方法 将80例颅脑损伤的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式,观察组采用床边工作制护理模式,比较两组的护理效果.结果 观察组的并发症少于对照组,清醒时间少于对照组,家属的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).观察组出院后3个月时的GOS良好率、生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 床边工作制有效地夯实了基础护理,改善了颅脑损伤患者的预后和生活质量.
作者:姜佩娥 刊期: 2013年第11期
目的 探究延续性护理对早发冠心病患者主观幸福感的影响.方法 将2012年7月至2012年12月就诊的114例早发冠心病患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施延续性护理,观察两组患者的主观幸福感改善情况.结果 两组患者干预前的生活质量和主观幸福感评分比较无明显差异(P>0.05);干预后实验组的生活质量和主观幸福感评分明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 对早发冠心病患者实施延续性护理能够有效提高患者的主观幸福感.
作者:栾海丽;孙国珍;邵筱敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨个性化护理在冠心病介入治疗中的作用.方法 选取择期经股动脉穿刺行冠心病介入治疗患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例.对照组患者进行常规护理,实验组患者在术中、术后进行个性化护理.比较两组患者的遵医行为、住院期间的心理状态、对护理工作的满意度、术后并发症及不良反应发生情况.结果 实验组遵医嘱率显著高于对照组(P<0.05),不良心理发生率显著低于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.05),术后并发症及不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对冠脉介入治疗患者应用个性化护理,能够明显降低冠心病介入术后患者并发症的发生率,提高患者满意度.
作者:李石荣 刊期: 2013年第11期
目的 探讨优质护理服务模式在眼科门诊患者中的应用效果.方法 选取2010年10月至2012年11月我院眼科门诊患者200例,将2010年10月至2011年10月就诊的患者设为常规组,将2011年11月将2012年11月就诊的患者设为干预组,每组100例.常规组患者给予门诊诊疗常规护理,干预组患者给予优质护理服务模式指导下的护理措施对患者进行护理.比较两组患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度.结果 干预组患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度均明显高于常规组(均P <0.05).结论 优质护理服务理念指导下的护理干预措施能够明显提高患者对护理人员提供护理服务态度和护理服务方式的满意度,值得进一步推广.
作者:唐玉花 刊期: 2013年第11期
目的 探讨血液稀释法自身输血的采血方法及其护理体会.方法 选择我血液中心2012年3月至2013年3月接待的较为合适的51例择期手术患者作为研究对象,手术之前对患者行麻醉处理,然后在其上臂大静脉处行穿刺采集自体血液,同时将采集的血液放置在室温下进行保存,待手术结束之前对患者进行回输处理,以此总结我科血液稀释法自身输血的采血方法及护理.结果51例患者中平均预存血量约为(452.1±49.7)ml;对血液细菌培养并检查显示皆为阴性;而MAP、SpO2、HR及ECG并未发生明显改变;在围术期患者也未发生败血症.结论 血液稀释法自体输血是一种十分有效且值得推广的方法,除了可以解决稀有血源的缺乏,还能节省血源及减少相关费用开支,此外术前采血也能大化减少术野血液有效成分的丢失,因此值得推广应用.
作者:王玲 刊期: 2013年第11期