肖殿民；蔡龙彪；黄瑶；袁帅；唐博文；何启强
特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)发生率呈上升趋势[1],已成为儿童常见的内分泌疾病之一,尤以女童多见.寻找性早熟致病原因及干预策略进而减少性早熟发生成为研究热点.目前已发现,基因、肥胖、环境内分泌干扰物等与女童性早熟发病相关[2].近年来国外学者研究发现家庭关系紧张、父爱缺失、童年期虐待等家庭环境因素与女童青春期发育提前有关[3-4],为探索家庭环境对女童性早熟的影响,寻找女童ICPP的危险因素,为今后女童性早熟的防治工作提供依据和指导,笔者开展了本次家庭环境因素与女童性早熟发病关系的研究,具体报道如下.
作者：刘月影；马亚萍；金祉延；程灶火；倪宏；徐庄剑 刊期： 2016年第09期
龋病是口腔科的常见病、多发病,是在以细菌为主的多种因素影响下,发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病,影响病人的咀嚼和消化功能,可以引起牙髓病、根尖周病甚至全身等并发症,严重影响病人的工作、生活[1].龋病在发达国家呈下降趋势,而在发展中国家呈上升趋势[1].我国乳牙龋病发病严重,幼儿乳牙患龋对今后恒牙龋坏有一定的影响,同时乳牙龋病对儿童局部和全身都会造成不良影响.为了解河北省张家口市涿鹿县农村小学生患龋和口腔卫生及治疗情况,笔者于2015年5-6月对河北省涿鹿县1 470名农村小学生进行了调查,现报道如下.
作者：胥爱文；谢丽娟；王芹；王蕊；郭兴华；安峰 刊期： 2016年第09期
目的 了解上海市金山区小学生使用书包行为及主观感觉,为宣传科学规范使用书包提供理论依据.方法 整群随机抽取上海市金山区5所小学999名学生,对学生进行自行设计的问卷调查.学生体重和身高数据由体检机构在2015年4月中旬至5月中旬体检所得.结果 98.8％的学生书包为双肩包且背带长度自由可以调节,88.2％的学生经常使用双肩背负书包,60.2％的学生经常调节书包背带的长度,36.3％的学生书包配有腰带,仅4.9％的学生经常系紧腰带,23.6％的学生身体前倾背负书包.37.0％的学生感觉书包重,一年级学生感觉书包重的报告率明显高于其他4个年级,女生主观感觉发生率高于男生,差异无统计学意义.学生肩部不适感觉报告率高(33.4％),其次是颈部(23.4％).低年级(一、二、三年级)学生使用书包感觉很累的报告率高于高年级(四、五年级),差异有统计学意义(x2=4.647,P＜0.05).结论 金山区小学生规范使用书包率较低,对健康影响较大,应加强学生健康教育,尤其是低年级学生,促使孩子科学规范使用书包.
作者：俞丹丹；张亚宁；王丽华；张芳平；程薇；张玲玲；严非 刊期： 2016年第09期
目的 了解北京市中小学校周边的烟草售卖点数量及自然状态下向未成年人售烟现状,为创造无烟和健康的学校周边环境提供参考.方法 自拟调查问卷,采用普查的方法对北京市中小学校周边100m范围内的烟草售卖点进行调查,并暗中观察销售点是否设置有关标识、有无未成年人购烟现象.结果 共调查1 654所中小学校,其中35.6％ (588所)的中小学校周边100m范围内存在烟草售卖点.对其中874处售烟点进行了观察,70.1％的售烟点为杂货店/便利店,11.8％为烟酒商店,8.5％为商场/超市,5.9％为烟草专卖店;79.1％的售烟点未在醒目位置设置“吸烟有害健康”的标识,72.9％的售烟点未在醒目位置设置“不向未成年人售卖烟草”的标识;15.4％的售烟点有未成年人前来购买烟草,其中的80.0％ (108/135)未拒绝未成年人购买烟草.结论 北京市中小学校周边存在较多烟草销售点,且未成年人购买烟草不遭拒绝现象普遍.
作者：郭欣；刘峥；白承续；花晨曦；徐文婕 刊期： 2016年第09期
目的 了解大学生睡眠障碍与伤害的关系,为预防和控制伤害的发生提供参考.方法 采用多阶段抽样的方法,抽取齐齐哈尔市2 017名在校大学生进行间卷调查,收集研究对象一般特征、伤害、睡眠状况等资料.结果 大学生伤害总体发生率为14.58％.不同性别、家庭关系、看护人、看护人文化程度大学生伤害发生率差异均有统计学意义(x2值分别为25.117,18.802,88.117,30.630,P值均＜0.05).性别、家庭关系、看护人、看护人文化程度、睡眠时间不足、入睡困难、夜晚醒后难以入睡、白天困倦、晚睡、自评睡眠不足等是伤害发生的影响因素(P值均＜0.05).结论 睡眠障碍增加了大学生伤害发生的风险,通过改善睡眠可降低伤害的发生风险.
作者：谢志平；葛杰；祁艳波；韩云峰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨苏北某地区8～10岁儿童碘营养状况及影响因素,为学龄儿童科学补碘提供依据.方法 依据水碘监测分层整群抽取苏北某地区低、中及高碘地区8～10岁学龄儿童724名,进行水碘、家庭食用盐碘、儿童尿碘检测,部分儿童家长进行问卷调查.结果 低、中、高碘地区水碘中位数分别为8.89,38.52,189.25 μg/L,儿童的尿碘中位数分别为135.49,183.62,448.99μg/L,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).在非高碘地区,水碘含量低是儿童缺碘的危险因素(OR=2.695),碘与健康相关知识知晓率高,方便面、鸡蛋、牛奶食用频率高是保护因素(OR值分别为0.611,0.569,0.713,0.547,P值均＜0.05);男性、超重、肥胖、缺乏碘与健康相关知识、豆制品食用频率高是碘过量的危险因素(OR值分别为2.338,5.032,1.090,0.538,1.414,P值均＜0.05).高碘地区,除水碘含量外,动物肝肾进食频率高是危险因素(OR=3.052,P＜0.05).结论 苏北某地区学龄儿童尿碘水平基本达到国家消除碘缺乏病的标准,但尿碘水平偏低和偏高的儿童仍占有一定的比例.应采取针对碘与健康相关知识、食盐管理、营养综合干预措施使儿童碘营养保持在适宜的水平.
作者：葛苗苗；罗雅婕；邵继红；袁国海；盛玉璐；谢蒙蒙；张璐 刊期： 2016年第09期
目的 了解上海地区中小学教师营养知识一态度一行为(KAP)现状及其与体质量指数(BMI)的关系,为中小学教师营养教育工作提供理论依据.方法 在上海市学生肥胖干预项目中的试点学校进行营养知识培训前,对1 361名教师发放问卷和进行体格测量,分别计算营养知识(K)、行为(A)和态度(P)得分以及BMI.结果 教师营养知识、态度和行为3个部分的及格率和优秀率均呈递减趋势,且差异有统计学意义(x2值分别为54.586,468.218,P值均＜0.01).营养知识与行为得分在非超重肥胖、超重、肥胖3组间差异有统计学意义(P值均＜0.01);态度得分有变化趋势,但差异无统计学意义(F=0.321,P=0.726).将3个月及1年内教师体型转变分为改善、加重、无变化3种类型,3组间营养知识得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 中小学教师营养知识、态度和行为之间存在分离现象.营养知识与行为得分在不同体型教师中存在差异,其中营养知识高评分对教师超重肥胖的改善具有积极影响作用,行为部分居次,而态度部分未显示有作用.
作者：茅晓蒙；阮慧娟；赵雪林；汤庆娅 刊期： 2016年第09期
目的 了解大学新生成瘾行为(吸烟、饮酒、赌博)状况及其危险因素,为大学生健康教育提供实证支持.方法 在某高校整群随机抽取1 281名新生,使用尼古丁依赖量表(FTND)、酒精滥用障碍识别量表(AUDIT)、赌博成瘾筛查量表(SOGS)等进行问卷测量.结果 大学新生吸烟报告率为5.9％,吸烟成瘾率为0.2％;饮酒报告率为19.5％,饮酒成瘾报告率为12.6％;赌博报告率为37.6％,赌博成瘾报告率为7.7％.男生涉及不同成瘾行为的比例及严重程度高于女生(P值均＜0.01),民族、是否独生子女、家庭所在地、父母是否涉及成瘾行为不同程度地影响学生的行为.Logistic回归分析表明,男性、父亲吸烟是大学新生吸烟的危险因素(OR值分别为40.13,1.81,P值均＜0.05),男性、父亲饮酒是新生饮酒的危险因素(OR值分别为3.95,2.01,P值均＜0.01),男性、父亲赌博、母亲赌博是新生赌博的危险因素(OR值分别为2.39,2.23,8.47,P值均＜0.05).结论 大学男生是不同成瘾行为的易感群体,父母尤其是父亲的不良习惯是大学新生不同成瘾行为的重要危险因素.
作者：严万森；张冉冉；兰燕 刊期： 2016年第09期
目的 分析青少年血压偏高与体质量指数的关系,为控制中学生体重减少血压偏高提供依据.方法 分层整群随机抽取潍坊地区6所初中、高中学校13～18岁学生2 258名,采用倾向指数法均衡混杂因素,计算不同BMI分组间青少年的倾向指数,然后按倾向指数进行组间卡钳匹配,对匹配前后的数据进行t检验与秩和检验等.结果 倾向指数法匹配前,协变量精神紧张、睡眠状况在正常与超重中学生间分布差异有统计学意义(Z值分别为-2.607,-1.989,P值均＜0.05);倾向指数匹配后,所有协变量在正常组与超重组间分布差异均无统计学意义(P值均＞0.05).倾向指数匹配后BMI正常组与BMI异常(超重/肥胖)组间青少年血压状况分布差异有统计学意义(Z=-2.631,P＜0.05).结论 控制青少年的体重可以减少血压偏高的罹患风险;倾向指数法可以有效控制组间偏倚,从而对分析结论做出正确评价.
作者：安洪庆；王素珍 刊期： 2016年第09期
目的 了解2005-2015年天津市学校肺结核疫情流行特征,为制定相应防控对策提供依据.方法 收集结核病管理信息系统中天津市2005-2015年登记的学校肺结核患者,用SPSS 16.0对数据进行统计学分析.结果 2005-2015年天津市共报告学校肺结核患者3 340例,占全人口报告肺结核患者的8.92％(3 340/37 447);涂阳肺结核患者865例,占所有报告肺结核患者的2.31％.学校肺结核发病主要集中在第二季度(32.49％),其次为第四季度(26.74％);学生肺结核患者中男、女性别比为1.46:1;发病人群以大学及以上学生肺结核所占比例高,占学生肺结核患者总数的61.29％(50.49％ ～ 77.42％).学校肺结核患者中就诊延误患者1 420例,就诊延误率为42.51％.男性、涂阴患者及就读于高校的患者更容易出现就诊延误情况(x2值分别为8.21,202.63,9.08,p值均＜0.05).结论 天津市2005-2015年学校肺结核登记人数呈下降趋势,但是学校肺结核占全人口肺结核的比例仍高于全国平均水平.
作者：李晓蓉；李敬新；江丽娜；庞学文 刊期： 2016年第09期
目的 了解黔东南州农村小学生的食品安全认知与行为现状,为农村小学食品安全教育和宣传工作提供依据.方法 按照分层整群随机抽样法,抽取黔东南州27所农村小学的四～六年级(每个年级抽取12～20名)共1 291名小学生进行食品安全认知与行为现状问卷调查.结果 37.2％的学生知道“QS”标志,36.7％的学生根据“QS”购买食品,22.9％的学生发现过期食品不会向商品经营者要求退货,37.2％的学生认为吃了没有煮(炒)熟的四季豆不会中毒,49.9％的学生认为自己食品安全意识很强.知道“QS”标志的学生比例,乡镇学校(39.7％)高于农村学校(28.4％),六年级学生(44.4％)高于四年级学生(31.9％)和五年级学生(34.3％),差异均有统计学意义(x2值分别为12.90,19.25,P值均＜0.01).根据“QS”标志购买食品的学生比例乡镇学校(38.6％)高于农村学校(30.1％),差异有统计学意义(x2=11.36,P＜O.01).结论 黔东南州农村小学生的食品安全认知与行为现状不容乐观.农村小学应深化食品安全教育,加强对学生食品安全的检查,防止食品安全事故的发生.
作者：杨小杰；陈瑶；欧阳秋琼 刊期： 2016年第09期
目的 探讨儿童期心理虐待对农村中学生人格特质词注意偏向的影响,为制定相关人群的心理健康干预策略提供依据.方法 使用儿童心理虐待量表,对从黑龙江省3所农村中学整群筛选出的儿童期受心理虐待个体20名及年龄、性别与之匹配的对照组18名,以成对的人格特质词、中性词为实验材料,采用2组别(心理虐待组、对照组)×2特质词性质(消极、积极)的2因素混合设计,运用“点探测任务”范式,考查儿童期心理虐待经历对人格特质词注意偏向的作用.结果 心理虐待和对照组中学生对消极和积极特质词注意偏向值差异均无统计学意义(x2值分别为1.993,-1.560,P值均＞0.05).对注意偏向值的方差分析显示,组别×特质词性质的交互作用具有统计学意义(F=5.792,P＜0.05),组别和特质词性质的主效应均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 儿童期心理虐待经历对个体加工消极特质信息的注意偏向存在影响.
作者：宋锐；刘爱书；安春平；佟欣；于婷婷 刊期： 2016年第09期
目的 了解上海市高校学生性短信收发情况及其影响因素,为指导大学生科学合理使用现代通讯平台提供参考.方法 采用整群抽样的方法,对上海市3所本专科院校的384名学生进行问卷调查,用Logistic回归分析青少年性短信行为的影响因素.结果 持开放、不确定、保守3种性态度的学生比例分别为30.7％,34.1％,35.2％.65名被调查者有过性短信行为,其中男生44名,女生21名,51名有恋爱经历.多因素Logistic回归分析显示,性态度开放或不确定者要求他人发送私密照给自己和被要求发送私密照给他人的概率分别是性态度保守者的6.18倍(95％ CI=1.88 ～ 20.34)和1.92倍(95％CI=1.12～3.28),有恋爱经历者发生以上2种行为的概率分别是无恋爱经历者的11.26倍(95％CI=2.35～53.88)和2.32倍(95％CI=1.01～5.35).结论 上海市高校学生收发性短信行为有一定的比例,男性、有恋爱关系和性态度开放是可能的影响因素.
作者：闵敏；周汝琳；沈洁；廉启国；张焕玲；曾燕；陆梅；陆珍；朱昊平 刊期： 2016年第09期
目的 研究青少年自闭症患者的日常行为特点,探讨音乐干预疗法对自闭症患儿的临床效果.方法 某医院2012年6月-2014年6月期间收治的自闭症患儿92例,将所有患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各46例.对照组患儿单纯采用医教结合疗法,观察组患儿在医教结合法基础上进行音乐干预疗法.观察干预前后2组患儿的日常行为特点差异.结果 干预前2组患儿日常行为表现异常情况差异均无统计学意义(P值均＞0.05);干预后观察组患儿刻板行为、自伤行为、自我刺激行为、情绪异常以及攻击性和破坏性报告率分别为6.52％,0,4.35％,15.22％以及2.17％,明显低于对照组的19.57％,4.35％,13.04％,32.61％以及13.04％(P值均＜0.05).干预前2组患儿自闭症评定量表(CARS)得分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组CARS评分明显低于对照组(P＜0.05).干预前2组患儿自闭症儿童行为量表(ABC)测试结果差异均无统计学意义(P值均＞0.05),干预后观察组患儿情绪、社交、行为、感知觉及总分均明显低于对照组(P值均＜0.05),干预前2组患儿发展与行为(PEP)测试结果差异均无统计学意义(P值均＞0.05);干预后观察组患儿感觉反应、关系与情感、游戏及物件兴趣和总分均明显低于对照组(P值均＜0.05).结论 音乐疗法干预可明显改善自闭症青少年异常行为,有效提高患儿心理及行为活动,值得临床应用及推广.
作者：邹艳荣 刊期： 2016年第09期
目的 探讨大一新生口腔保健综合干预的效果,为改善大学生口腔卫生状况提供参考.方法 整群抽取某师范院校某专业2个班级的80名新生,分为研究组和对照组各40名,对照组实施口腔健康自我管理模式,研究组实施口腔保健综合干预模式,干预时间为4周.干预前后,采用口腔保健行为调查表(QAOHB)、简化软垢指数(DI-S)、简化牙石指数(CI-S)、牙龈指数(GI)以及口腔健康影响程度量表(OHIP-14)中文版评价2组学生口腔保健行为、口腔卫生状况以及口腔健康相关生活质量.结果 干预前,研究组QAOHB,DI-S,CI-S,GI及HIP-14评分分别为(6.47± 1.76)(1.52±0.59) (0.82±0.53) (1.29±0.64) (12.21±2.38)分,对照组分别为(6.39±1.69) (1.58±0.73)(0.85±0.61)(1.31±0.67)(12.31±2.43)分,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);干预后,研究组QAOHB,DI-S,CI-S,GI及HIP-14评分分别为(12.29±2.16)(1.12±0.43)(0.53±0.28) (0.82±0.23) (9.19±1.26)分,对照组分别为(7.60±1.53)(1.49±0.51) (0.79±0.36)(1.26±0.49) (12.04±1.53)分,差异均有统计学意义(t值分别为11.21,3.51,3.61,5.14,9.09,P值均＜0.01).结论 对新入校大学生实施口腔保健综合干预能够改善其口腔保健行为和口腔卫生状况,提高生活质量.
作者：孔艳玲；张少波 刊期： 2016年第09期
目的 了解北京市延庆区2011-2015年中小学生常见病监测结果及变化特征,为中小学生常见病防控提供依据.方法 通过北京市中小学健康信息管理系统,对2011-2015年北京市延庆区中小学生健康体检数据进行收集、整理,利用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析.结果 2011-2015年常见病总体检出率从高到低依次为视力不良(60.1％)、肥胖(14.4％)、龋齿(12.9％)、营养不良(5.3％)、贫血(4.5％)、沙眼(0.1％),其中营养不良呈现逐年下降趋势(P＜0.05).视力不良、营养不良、贫血、龋齿检出率整体表现为女生(60.8％,14.7％,5.4％,16.2％)高于男生(54.4％,9.5％,3.8％,10.6％)(x2值分别为512.0,752.2,140.1,832.5,P值均＜0.05),肥胖检出率为男生(24.2％)高于女生(16.5％)(x2=1 077.1,P＜0.05);视力不良、营养不良、龋齿检出率为中学生(74.4％,12.9％,19.5％)高于小学生(45.0％,11.0％,7.1％)(x2值分别为10 931,100.5,3 925.8,P值均＜0.05),肥胖检出率为小学生(20.9％)高于中学生(19.5％) (x2 =31.6,P＜0.05).结论 中小学生常见病检出状况不容忽视,尤其应加强对视力不良、肥胖、龋齿的防治.
作者：武书彦；王芸；张琨；王绍华 刊期： 2016年第09期
目的 比较不同运动强度羽毛球训练对维吾尔族焦虑症大学生的干预效果,为提高维吾尔族大学生心理健康水平提供参考.方法 采用大、中、小强度的羽毛球训练分别对从新疆农业大学大一、大二年级整群筛选出的72名(分为3组)具有焦虑倾向的维吾尔族在校大学生进行羽毛球训练干预,干预前后分别采用SCL-90焦虑因子、显性焦虑量表(MAS)和焦虑自评量表(SAS)进行测试,并对结果进行比较.结果 羽毛球训练小强度组干预前焦虑维吾尔族大学生的MAS得分为(32.68±3.47)分,干预后得分为(26.96±3.51)分,干预前后比较差异有统计学意义(t=5.677,P＜0.05);SCL-90焦虑因子干预前后得分相比较差异也有统计学意义(t=2.004,P＜0.05);SAS干预前后得分相比较差异无统计学意义(t=1.871,P＞0.05);中等强度组和大强度组维吾尔族大学生干预前后MAS、SCL-90焦虑、SAS得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).干预后,对3个不同强度组组间多重比较显示,大强度组的MAS、SCL-90焦虑、SAS得分与中强度组得分相比较较低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);大强度组与小强度组得分相比较也较低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 羽毛球训练对维吾尔族大学生的焦虑水平起到较好的改善效果,其中大强度干预训练效果显著.
作者：石韬；李小东 刊期： 2016年第09期
目的 比较不同眼部休息方式对眼部肌肉的缓解作用,探讨适合频繁使用视屏显示终端(VDT)医学生的休息方式.方法 将80名医学生志愿者随机分为4组,进行可引起视疲劳的阅读训练后给予不同休息方式干预,并继续阅读任务,通过作业疲劳症状自评量表、自行设计的一般资料调查表以及阅读软件进行调查,评价不同方式对缓解大学生视屏显示终端视疲劳的作用.结果 80名医学生中有63名(91.2％)存在视力问题,日常使用计算机时间在2h以上的为67人(83.7％),出现频率较高的眼部症状前3位分别为视力下降44例(55.0％)、视物模糊36例(53.8％)以及眼干36例(45.0％).干预后3个试验组的作业疲劳症状自评量表得分及阅读速度均较对照组有所改善且差异均有统计学意义(P值均＜0.01),干预效果从高到低依次为眼保健操、视远近物交替、闭目休息.结论 采用不同的工作间休息方式,对于缓解因长时间注视VDT而给眼部带来的疲劳感以及提高工作效率的程度也有所不同,合理的眼部休息方式更能有效缓解视频显示终端视疲劳和提高工作效率,其中以眼保健操的干预效果佳.
作者：王霞；袁梦；胡丽君；王敏杰；张美芬 刊期： 2016年第09期
目的 了解重庆主城区视力不良小学生视力相关生存质量与视力保健行为的相关性,为采取有效干预措施提供依据.方法 以多阶段分层整群抽样方法,采用“中小学生视力相关生存质量量表”和“中小学生视力保健行为评定问卷”,对从重庆主城区抽取的1 392名四～六年级学生进行问卷调查和视力检查.结果 共检出视力不良学生632名,视力不良学生视力相关生存质量总分为(39.32±10.91)分,高于视力正常学生的(32.56±8.58)分(t=-12.64,P＜0.01).视力相关生存质量与视力保健行为的典型相关分析得到4对典型变量,第1,2对典型变量的相关有统计学意义(P值均＜0.01),相关系数分别为0.50和0.28,累计贡献率为92.91％;第1典型变量中,视力不良小学生的视力相关生存质量主要由生理功能、情感功能及视功能和身体功能决定,视力保健行为主要由眼放松行为、用眼距离、阅读环境选择、读写姿势和持续用眼决定.结论 视力不良小学生视力相关生存质量较低,应针对眼放松行为、用眼距离、阅读环境选择、读写姿势和持续用眼进行干预.
作者：程绪婷；王宏；窦义蓉 刊期： 2016年第09期
目的 比较中美大学生的艾滋病歧视态度和健康教育模式,为提高中国大学生的健康教育成效提供有益的启发.方法 2014-2015年分别在中国和美国高校采用偶遇抽样法,对400名在校大学生进行问卷调查.结果 中、美大学生艾滋病歧视态度得分差异有统计学意义,中国大学生的得分(2.8±2.2)高于美国大学生(2.0±2.6)(t=10.8,P=0.001);女生的得分(2.7±2.5)高于男生(2.1±2.5)(t=4.7,P=0.031);美国大学生通过父母、学校、恋人和朋友来了解预防艾滋病知识的比例较中国大学生多(x2值分别为88.9,38.0,21.7,54.2,P值均＜0.01);在学校性健康教育模式上,美国大学生选择课堂教学的比例高于中国大学生,中国大学生选择大学讲座的高于美国大学生(x2值分别为65.7,23.9,P值均＜0.01).回归分析显示,社区开放程度和父母、电视等大众媒体、医院等其他获取艾滋病知识途径对艾滋歧视态度的影响均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 中国大学生对待艾滋病歧视态度高于美国.我国需要加强多教育主体的性健康教育模式.
作者：赵群；王军芳 刊期： 2016年第09期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
