陶涛；李通达；史玉坤；郭甜甜；袁婷婷；韩凤婵；赵浩宇；宋建根
随着经济的发展,人民生活水平的提高,我国儿童肥胖率快速上升,已从5％以下提高到10％以上[1].近20 a,经济发达大城市的学龄前儿童超重合并肥胖率上升了4～6倍,呈现较发达国家流行早期更迅猛的特点.肥胖不仅对儿童期生理和心理构成严重损害,而且危害成人期健康,被列为世界四大医学社会问题之一[2].本文通过分析仪征市学龄前儿童超重、肥胖检出率的变化情况,为制定相应的干预措施提供依据.
作者：刘梅华 刊期： 2015年第04期
目的 探讨城市学龄儿童超重肥胖相关影响因素,为制定儿童超重肥胖防制策略提供参考.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取广西4个县(区)6 ～13岁城市小学生3 308名,对其进行身高、体重测量和问卷调查.根据《中国学龄儿童少年超重和肥胖预防与控制指南》(试用)判断是否超重肥胖.采用非条件Logistic回归分析探索超重肥胖相关的生活方式影响因素.结果 小学男生超重率、肥胖率分别为10.91％,6.50％;女生超重率、肥胖率分别为7.15％,4.16％,男、女生超重肥胖率差异均有统计学意义(x2分别为14.003,8.822,P值均＜0.05).男、女生睡眠不足比例分别为9.78％,10.92％.男生正常出生体重是超重/肥胖的保护因素(OR=0.66,95％ CI=0.44 ～0.99),体力活动时间不足是危险因素(OR=4.28,95％ CI=1.57 ～11.65),女生充足的睡眠是超重/肥胖的保护因素(OR=0.46,95％ CI=O.23 ～0.90).结论 出生体重、体力活动时间和睡眠时间是儿童超重肥胖的主要影响因素.家庭、学校、社区联动干预是减少儿童超重/肥胖的重要措施.
作者：秦秋兰；杨虹 刊期： 2015年第04期
目的 探索对提高大学生伤害自救互救能力有效、简便、易操作且便于普及的培训模式,为高校急救知识的培训工作提供帮助.方法 以邵阳学院2012级1 192名学生为研究对象,从每个班级或宿舍区推选1～5名学生(共168名)由培训师进行一级培训;培训结束经考试、考核、试讲合格后成为学生急救培训员,对其余1 024名学生进行二级培训.培训内容主要为心肺复苏和创伤急救4项基本技术,培训方式包括多媒体面授、操作示范、视频教学、实训操练、情景模拟、课外练习、制作课件并试讲以及培训前后的考试、考核等,其中学生实际操作的课时占总课时的50％.结果 测试培训对象伤害急救理论知识及格率和操作技能合格率分别由培训前的27.9％和12.8％上升到培训后的98.3％和98.2％;理论测试得分由培训前的(48.2±26.4)分上升到培训后的(75.8±23.7)分,差异有统计学意义(P＜0.01).一级培训后的理论及格率、操作合格率均100.0％,二级培训后的理论及格率、操作合格率分别为98.1％,97.9％,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 辐射式培训模式效果满意、操作简便、可延续性和普及性强,是一种行之有效的培训模式,值得推广.
作者：牛新；何泽民；杨迎宾；林亚萍 刊期： 2015年第04期
目的 了解乌鲁木齐市某职业技术院校毕业生听力情况,为开展职业院校学生听力保健工作提供科学依据.方法 对乌鲁木齐市某职业技术学院共1 147名毕业生进行上岗前听力检查,同时开展问卷调查.结果 纯音听阈异常检出率为7.59％,职业禁忌证检出率为4.01％.男生听阈异常检出率为8.24％,女生为3.29％(x2=4.612,P＜0.05).不同年龄纯音听阈异常检出率差异有统计学意义(x2=11.060,P＜0.05),随着年龄的增长检出率增高.调查对象中每天使用耳机的频率平均少于2h者占33.39％,超过2h者占66.61％;使用头戴式耳机者占8.02％,使用耳塞式耳机者占91.98％.耳机使用频率和使用类型对听力影响的差异均有统计学意义(x2值分别为103.154,4.547,P值均＜0.05).结论 大学生不科学的耳机使用时间和方式是导致听力损伤的主要因素.
作者：张丽江；何华；刘金宝；路宝利 刊期： 2015年第04期
目的 了解托幼机构幼儿症状监测结果与传染病发生的相互关系,为探讨感染症状监测应用于常见传染病早期发现的可行性提供依据.方法 通过托幼机构症状信息系统,收集2011-2012学年和2012-2013学年秋季学期上海市托幼机构内幼儿发热、上呼吸道、消化道、五官口腔和皮疹类症状的个案信息;采用Spearman相关性分析探讨幼儿症状与传染病发病的相关性.结果 1 637家托幼机构报告有效症状信息1 735 629条,上呼吸道症状发生多,有1 314 653条.手足口病是托幼机构出现多的传染病,占80.15％.与手足口病发病相关性好的是口腔或皮疹症状,2011春季学期的相关性好于秋季学期,相关系数在“0d”高(r=0.913,P＜0.01);流感病例与上呼吸道症状的相关性好,2011春季学期的相关性好于秋季学期,相关系数在“0周”高(r=0.575,P＜0.01);水痘、猩红热、流行性腮腺炎和感染性腹泻与症状的相关系数较低.结论 幼儿传染病相关症状的发生可以“预报”传染病的波动,但发病率较低和症状非特异的传染病的波动较难应用症状预警.
作者：田靓；朱仁义；袁政安；吴寰宇；范俊华；朱秋丽 刊期： 2015年第04期
2013年2月17日,河南省鹤壁市某中学高二(3)班学生刘某(女,17岁)在浚县人民医院被确诊为传染性肺结核病.市疾病预防控制中心接到报告后,为核实疫情,分析疫情三间分布特征和流行强度,探讨发病危险因素,提供控制疫情的科学依据,进行了现场调查,现将调查情况报道如下.
作者：王焕珍；常建华；李朋娟 刊期： 2015年第04期
目的 了解新疆职业院校维吾尔族大学生体型自我认知及相关行为现状,为制定相应健康教育方案和措施提供依据.方法 分层整群抽取新疆工程学院、新疆职业大学、乌鲁木齐职业大学3所职业院校的大一和大二年级1 364名维吾尔族大学生,采用中国青少年健康危险行为监测问卷进行调查.结果 维吾尔族大学生中有50.1％的男生能够正确判断自己的体型,有29.5％的女生能正确判断自己的体型;对自己体型判断偏重的女生占65.9％,男生占22.9％;27.4％的男生和5.1％的女生自认为体重过轻,男女生间体型自我认知比较差异有统计学意义(x2=307.2,P＜0.01).Logistic回归分析显示,影响不健康减肥行为的因素有性别、体型自我认知、饮酒、抑郁和孤独及家庭结构(P值均＜0.05).Pearson相关分析表明,维吾尔族大学生的体型自我认知与不健康减肥行为呈负相关(r=-0.89,P＜0.05).结论 新疆职业院校维吾尔族大学生体型自我认知错误是导致不健康减肥行为的重要因素.学校和家庭应指导学生正确认知自我体型,促使学生健康减肥.
作者：吴劼；陈雪莲；祖母拉提·阿布都热依木；阿不都克里木 刊期： 2015年第04期
目的 分析西安市2006-2013年学校突发公共卫生事件流行病学特征,为提高学校应急管理能力提供参考.方法 搜集并整理西安市2006-2013年学校突发公共卫生事件资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 全市共报告突发公共卫生事件49起,均为传染病暴发事件.其中“未分级”事件36起,“一般”事件13起;呼吸道传染病共暴发46起,暴发起数居前4位的病种依次是流行性腮腺炎、水痘、风疹和流行性感冒;中小学共暴发45起,占突发公共卫生事件总数的91.84％.从首例发病到接到报告的时间中位数为7d,事件持续时间中位数为23 d;报告及时性与事件控制效果呈正相关(r=0.520,P＜0.01).结论 加强中小学呼吸道传染病的防控是学校突发公共卫生事件控制的关键.及早报告有助于突发公共卫生事件的及时控制.
作者：张辉；刘继锋；谢龙；刘南 刊期： 2015年第04期
目的 了解中国学生自我效能感对考试焦虑影响的程度,为寻找有效降低考试焦虑的因素提供理论支持.方法 从中国知网、万方、维普资讯数据库,筛选出2000-2013年间研究中国学生自我效能感与考试焦虑关系的文献41篇进行Meta分析,共涉及学生27 506名,使用相关系数r作为效应量.结果 整体上学生自我效能感和考试焦虑之间存在中等程度的负相关(r=-0.365).考试焦虑与不同自我效能感指标的相关均有统计学意义(P值均＜0.05),效应量的绝对值在0.028 ～0.457之间.考试焦虑测量工具对考试焦虑与自我效能感之间关系的影响有统计学意义,不同受教育程度的被试群体之间考试焦虑与自我效能感的相关无统计学意义;前者效应量的绝对值在0.022～0.713之间,而后者效应量的绝对值在0.060～0.582之间.结论 中国学生自我效能感和考试焦虑之间关系密切,且不受学生年级影响,而考试焦虑的测量工具调节了两者之间的关系.
作者：朱奕达 刊期： 2015年第04期
龋齿是常见的口腔疾病,被WHO列为世界重点防治的三大疾病之一[1].乳牙在萌出后不久即可患龋[2],乳牙龋病不仅影响儿童的食欲、消化和吸收,甚至可导致全身疾病的发生,严重危害着儿童青少年的身体健康.我国学龄前儿童患龋率远高于发达国家水平,第三次全国口腔健康流行病学调查显示,5岁儿童患龋率高达66％[3].为了解西安市学龄前儿童乳牙患龋状况,为制定儿童龋病预防和干预措施提供科学依据,笔者于2012年9月至2013年1月对辖区43所幼儿园儿童进行口腔健康检查,结果报道如下.
作者：张松杰；李骏；毋丹丹；王蕾 刊期： 2015年第04期
目的 探讨1991-2010年我国中小学教师心理健康状况的变化趋势.方法 对采用SCL-90为研究工具的195篇文献进行横断历史研究,共计包含中小学教师85 574名.结果 中小学男(效应值:-0.16 ～0.30)女(效应值:-0.11 ～0.18)教师心理健康水平有所下降.女教师在躯体化、抑郁、焦虑和恐怖因子上得分高于男教师(P值均＜0.05),偏执和精神病性因子低于男教师(P值均＜0.01).小学(效应值:0.08 ～0.29)和中学(效应值:0.22～0.52)教师心理健康水平随年代增加呈逐渐下降趋势,中学教师心理健康下降的速度明显高于小学教师.除躯体化因子外,中小学教师SCL-90其余8个因子间差异均有统计学意义(P值均＜0.01).相比农村教师(效应值:-0.34 ～0.31),城市教师(效应值:0.03 ～0.59)心理健康水平受年代因素影响较大,下降速度也快,城市和农村中小学教师心理健康状况差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 20年来,我国中小学教师心理健康水平呈逐渐下降趋势,但下降速度十分缓慢.
作者：赵云龙；杨晓丽 刊期： 2015年第04期
目的 探索城区学龄前儿童肥胖干预综合措施的干预效果,为开展肥胖防治工作提供基础数据.方法 采用随机整群抽样的方式,在重庆市城区确定6所幼儿园,以其中3所为干预组(429人),另3所为对照组(407人).干预组采用肥胖综合干预措施,对照组不接受任何干预措施;随访1 a.结果 完成监测814人,入组时干预组儿童超重和肥胖检出率为44.1％,高于对照组(30.6％),差异有统计学意义(x2=16.0,P＜O.05).1 a后,干预组儿童超重和肥胖检出率为26.5％,较干预前比较明显下降,差异有统计学意义(x2=28.4,P＜0.05);而对照组儿童干预前后超重和肥胖检出率差异无统计学意义(x2=3.68,P＞0.05).随访1 a后干预组儿童进食甜饮料、甜点频率较干预前降低,差异均有统计学意义(x2值分别为17.54,9.10,P值均＜0.05).结论 采用综合干预措施对儿童超重和肥胖的检出率以及不良饮食行为的控制均有明显效果.
作者：叶亚；王念蓉；赵妍；樊欣；文静 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市海淀区中小学生参加校内外体育锻炼情况,为增强青少年体质健康水平提供参考.方法 采用分层随机整群抽样,对北京市海淀区6所中小学20个班级的808名学生采用“北京市中小学生每天体育锻炼1h情况调查问卷”进行问卷调查.结果 随着学段升高,学生每周参加体育锻炼达到1h的天数≥5 d的比例越来越低(x2=73.51,P＜0.05);不同学段体育课挤占情况差异有统计学意义,依次为高中(16.1％)、小学(6.4％)、初中(2.2％)(x2=31.49,P＜0.05);参与校外体育锻炼比例随着学段的提高逐渐减少,差异有统计学意义(x2=31.85,P＜0.05);55.7％的中小学生平均每天做作业的时间超过1h,其次是课外阅读写字(24.0％)、上网(19.2％)、玩游戏(13.2％)和看电视(13.1％).结论 中小学生参加校内外体育锻炼的比例较低,静坐时间长.学校和家长应重视体育锻炼的重要性,培养学生体育锻炼的习惯.
作者：罗纳；杨秀杰；朱霖 刊期： 2015年第04期
目的 通过对学习障碍儿童视觉、听觉注意力的干预,探讨注意力改善对学习障碍(LD)儿童学习能力的影响.方法 分别对至解放军第八二医院儿童学习困难诊疗中心就诊的57例确诊LD儿童采用循序渐进以及分级别化增加难度的视觉、听觉注意力训练干预实验3个疗程,同时应用持续注意力测试法、学习技能量表法及Conners父母症状问卷法,对其训练前后视觉听觉注意力缺损率、学习能力及行为能力的变化进行效果评价.结果 57例LD儿童治疗前的视觉、听觉注意力缺损率分别为(52.25±23.76)％,(57.70±23.86)％,治疗训练后分别为(25.72±16.24)％,(26.51±18.05)％,训练前后差异均有统计学意义(t值分别为12.406,11.900,P值均＜0.01).学习技能量表的注意时间、听、说、读、写、算、情绪、习惯、成绩和量表总分在治疗训练前分别为(1.93±0.78),(6.81±2.62),(2.16±0.92),(4.89±2.16),(2.58±0.82),(2.05±0.89),(2.82±0.93),(2.77±1.13),(1.60±0.68),(27.39±8.61)分,经过视觉、听觉注意力治疗训练后分别为(3.56±0.89),(11.67±2.67),(3.86±0.90),(7.79±2.03),(2.46±0.91),(3.68±0.89),(3.63±0.88),(3.98±0.80),(3.21±1.03),(44.53±9.08)分,训练前后差异均有统计学意义(P值均＜0.01).Conners父母症状问卷中品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数因子得分在视觉、听觉注意力训练前后差异均有统计学意义(t值分别为0.740,0.561,0.912,0.332,0.875,0.668,P值均＜0.01).结论 改善视觉、听觉注意力可使LD儿童的学习能力提升,学习成绩提高,情绪和行为改善.
作者：曾桂香；张扬；姬红梅；缪素霞；高春林 刊期： 2015年第04期
目的 了解甘肃省初中学生吸烟现状及相关影响因素,为青少年控烟工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,从甘肃省8个县区抽取3 500名在校初中学生进行问卷调查,获得完整有效资料3 324份.结果 初中生现在吸烟率为7.7％,尝试吸烟率为22.2％,男生尝试吸烟率(37.2％)高于女生(6.8％),差异有统计学意义(x2=444.673,P＜0.01).尝试吸烟的学生报告通常在学校、家庭和朋友家吸烟的比例分别为17.0％,10.7％和6.7％.多因素Logistic回归分析显示,男生、年级较高、朋友吸烟、认为吸烟使人更有吸引力、在室内公共场所暴露二手烟、过去30 d看到过烟草广告的初中学生尝试吸烟的风险较高,差异均有统计学意义(OR值分别为5.595,0.770,5.473,1.761,1.943,1.262,P值均＜0.05).结论 甘肃省初中学生吸烟状况较严重,尝试吸烟的影响因素较为广泛.需要社会、学校和家庭共同干预,减少初中学生的吸烟行为.
作者：马丽君；王力；王冠华；鲁培俊；师范；湘宁；刘兴荣 刊期： 2015年第04期
目的 了解阿克苏市维、汉族中小学生视力不良情况,为制定视力防治策略和措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法,于2013年4-6月抽取阿克苏市维吾尔族、汉族的小学、中学(初中)各2所的13 612名学生为研究对象,进行视力状况调查.结果 维吾尔族中小学生视力不良检出率(11.77％)低于汉族中小学生(46.95％),差异有统计学意义(x2=1 124.46,P＜0.01);男生视力不良检出率(27.22％)低于女生(31.84％),差异有统计学意义(x2=19.04,P＜0.0l).维吾尔族、汉族学生视力不良检出率均有随着年级的上升而增长的趋势(x2值分别为364.64,361.31,P值均＜0.01).在小学低年级、小学高年级及初中3个学龄段,维吾尔族、汉族学生视力不良程度构成比差异均有统计学意义(x2值分别为11.42,28.29,117.30,P值均＜0.01).结论 阿克苏市视力不良防控的重点是汉族中小学;在少数民族地区应采取针对性措施,进行保护学生视力的预防和健康教育工作.
作者：罗文伟；韩松林；冯秀敏；崔飚 刊期： 2015年第04期
目的 了解贵阳城市、郊区、乡村初中生日常膳食与营养状况,为指导学生科学饮食和改善营养状况提供科学依据.方法 对贵阳城市、郊区、乡村共1 621名中学生进行调查,采用连续3 d24h回顾法反映膳食状况,结合身高、体重应用体质量指数(BMI)评价营养状况.结果 贵阳城乡初中生能量、蛋白质等摄人均略微不足;各地区初中学生钙、维生素C、维生素A摄入明显不足,仅分别占推荐摄入量(RNI)的21.69％ ～40.58％,38.40％ ～68.11％,34.71％ ～45.28％;不同地区初中生脂肪供能比较低,仅为10.28％ ～ 17.64％;碳水化合物供能比较高,为68.9％ ～ 80.26％.城市初中生整体营养状况相对较好,正常体重比例占69.0％;乡村地区初中生营养状况较差,正常体重仅占51.8％.结论 贵阳初中生膳食结构及营养状况有待改善,尤其是乡村地区,应加强对学生膳食营养的指导和教育.
作者：冯光霞；王时敏；聂兰；唐艳明；吴宁 刊期： 2015年第04期
目的 了解北京市高校大学生体力活动状况及其影响因素,为制定合理有效的学生体力活动方案提供参考依据.方法 采用横断面研究设计,通过方便抽样选取北京市某3所综合性大学465名大学生进行自编问卷调查,内容包括体力活动相关行为、态度及影响因素等.结果 大学生体力活动达标(中高强度体力活动≥1 h/d,≥5d/周)报告率为9.7％;闲暇时,每日静坐时间少于2h的人数为72人,占15.5％.体力活动达标组和未达标组学生的性别、年龄、民族、父亲受教育水平为高中以上、在学校住宿、成绩的分布差异均无统计学意义(P值均＞0.05).达标组学生体力活动重要性的认识、选择活跃生活的自信心得分中位数均高于未达标组(Z值分别为-2.344,-3.523,P值均＜0.05);体育锻炼的兴趣和习惯报告率均高于未达标组(x2值分别为6.322,23.091,P值均＜0.05).结论 北京市大学生体力活动达标率较低,每日静坐时间较长.应在大学生中积极开展体力活动健康促进活动,提高体力活动水平.
作者：李晶晶；杨天；吴旭龙；杨淼；李榴柏 刊期： 2015年第04期
目的 了解大学生医疗保险现状及对现行城镇居民基本医疗保险(城居医保)政策满意度,为完善大学生医疗保险机制提供实证依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,选取芜湖市5所高校3 028名在校大学生进行问卷调查.结果 大学生对城居医保的总体了解程度为41.25％,医学生为37.10％,非医学生为43.70％,非医学生高于医学生(x2=12.696,P＜0.01);大学生了解医保途径以“学校的知识宣讲”方式为主(44.57％);大学生对城居医保的总体满意度为63.04％,医学生(69.13％)高于非医学生(59.45％)(x2 =28.392,P＜0.01);大学生对城居医保的满意度各项评价均以一般为主.多因素Logistic回归分析显示,医学院校(OR=0.657,P＜0.01)、未获得学校的贫困补助或助学贷款(0R=0.745,P＜0.01)、目前的医疗保障方式不能满足需求(OR=0.513,P＜0.01)是大学生对城居医保满意度较低的影响因素.结论 大学生对目前现行城居医保的了解程度和满意度均较低.应加大学校宣传力度,保证大学生的知情权,完善制度规定,提供公平的医疗保障服务.
作者：陶涛；李通达；史玉坤；郭甜甜；袁婷婷；韩凤婵；赵浩宇；宋建根 刊期： 2015年第04期
目的 依据西宁地区学校传染病突发公共卫生事件分析数据和监测结果,制定适合该地区学校传染病突发公共卫生事件的评估体系.方法 收集并分析2007-2013年西宁地区学校传染病突发公共卫生事件数据;分析学校传染病发生、发展规律,同时通过风险评估方法划分学校传染病突发公共卫生事件的风险等级,依据风险等级提出防控建议.结果 2007-2013年学校传染病突发公共卫生事件主要以流感样病例暴发疫情(47.37％)为主,其次为水痘(21.05％)、流行性腮腺炎(14.04％)、手足口病(10.53％)、风疹(7.02％).发生学校类型主要为城市中小学(75.44％),其他类型院校疫情发生风险相对较低.德尔菲法确定了西宁地区学校常见传染病为流感样病例及流感、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、风疹,Iindex值分别为100,62.5,97.5,82.5,40.结论 西宁地区学校传染病突发公共卫生事件主要以呼吸道传染病为主,城市中小学为易发场所,学校开学期间是疫情的高发期.
作者：赵振川 刊期： 2015年第04期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
