郭桂秀
目的 观察负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨科外伤的疗效,探讨并筛选出负压封闭引流技术在骨科外伤治疗中的适应症和禁忌症,总结负压封闭引流实践中的护理经验和教训.方法 使用同一厂家的VSD聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料、多侧孔引流管、三通接头、S＆N生物半透膜、医院中心管道负压源,对116例骨科外伤患者的创面行持续负压封闭引流,根据不同类型的创面吸引7～42 d时间不等,为Ⅱ期缝合、植皮、皮瓣转位准备良好的手术床.结果 91例痊愈,创面愈合率78.45%;22例好转但未完全愈合另采取它法换药,创面好转率18.96%;3例未愈负压吸引前后无变化,创面无效率2.59% ;22例感染创面致病菌全部转阴,感染控制率100%.结论 负压封闭引流技术在骨科外伤治疗中适应症有:严重的软组织损伤、皮肤撕脱伤回植皮肤后、伴有开放性骨折或骨外露的严重碾压挫伤、创面重度污染并粉碎性骨折、手术后大面积皮肤软组织缺损骨及其内固定外露、手足外伤、骨筋膜室综合征、创伤后慢性骨髓炎、大面积Ⅲ°褥疮、大面积的咬蜇伤.禁忌症有:休克过后软组织缺氧、凝血功能障碍、血管吻合后软组织缺损.疗效不显著的有:创面小于5 cm×5 cm单管吸引的任何创面.
作者：郭锦丽；房碧玉；祁蕊 刊期： 2011年第07期
目的 探讨阴茎癌患者围手术期心理状态与护理对策.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为工具,对105例拟行阴茎癌根治术患者进行心理调查,并将调查结果与常模对照分析研究.对存在抑郁、焦虑患者进行自行设计问卷调查,了解他们围手术期主要的心理问题,据此制定实施针对性护理计划和方案,并于出院时使用SAS、SDS作为工具对他们进行心理调查,与术前对比.结果 67%以上阴茎癌患者术前存在抑郁情绪,同时焦虑情绪的SAS量表总分均值超过40分,明显高于中国常模总分均值的上限.合并焦虑、抑郁阴茎癌患者心理护理前后SAS及SDS评分比较,P<0.01,差异显著.81%患者存在主要心理障碍为性心理障碍,实施针对性护理干预后,仍具有心理障碍的患者下降至20%,P<0.01,差异显著.结论 阴茎癌患者围手术期存在明显的心理障碍,按患者的心理需求实施针对性的护理对策能有效消除或改变患者心理障碍,提高生活质量.
作者：李林芬；肖可；陈曼佳 刊期： 2011年第07期
目的 探讨健康教育路径应用于剖宫产护理的实施效果.方法 将288例产妇随机分为两组.对照组用一般的健康教育方式进行宣教,实验组按制定的健康教育路径进行护理.结果 实验组掌握剖宫产相关知识优于对照组,满意度明显高于对照组.结论 实施健康教育路径的产妇,自我护理能力提高,掌握了相关的护理知识,提高了产妇及家属对护理质量的满意度.
作者：姚松竹 刊期： 2011年第07期
目的 探讨传统的简易中心静脉压测定法和通过压力传感器监测中心静脉压两种方法的差异性,为临床推广应用提供依据.方法 对我院2008年6月至2009年9月150例实施体外循环心脏直视术患者术前、术后同时采用两种方法测定的中心静脉压值进行比较.结果 两种方法测量所得的中心静脉压值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 简易中心静脉测压方法既方便又直观,能提高抢救成功率,在基层医院值得推广.压力传感器可连续、动态监测中心静脉压,节省时间,减少护理工作量,便于在大中型医院推广使用.
作者：卜秋丽；陈淑芳；陈晓燕；陈丽君；黄小娟 刊期： 2011年第07期
目的 通过对精神病专业护士进行核心能力培训,提高护士的专科知识技能和临床工作能力.方法 制定精神科护士核心能力培训范畴,以个人申请结合考核评定的形式将护士分为四个职级,有计划进行专科核心能力培训.结果 经过2年的培训与临床实践,护士的专科理论知识与专科操作技能评分、临床观察能力和问题解决能力评分均明显提高,前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).护士们普遍认为通过核心能力的培训,护士的合作与协调,解决问题的自主性和独立性以及专科医疗服务能力均得到提高,医生认为护士基本素质和技术水平有很大的提高,患者反映护士能重视他们的主观感觉,并能更好地与医护合作.结论 核心能力培训是符合精神病专科发展趋势的在职教育方法,为确保精神科护理服务规范化以及界定精神科护士的专业角色和专业才能提供参考依据.
作者：陈响红；陈琼芳 刊期： 2011年第07期
目的 观察综合护理干预对泌尿外科手术患者留置导尿的影响.方法 选取住院的留置尿管患者98例,随机分为实验组和对照组,每组49例.对照组给予常规留置尿管的护理;实验组在留置尿管常规护理的基础上给予综合护理干预,即膀胱功能训练及需要拔除尿管时待患者膀胱充盈、有尿意时把尿管气囊内的液体抽吸干净后,嘱患者自然排尿,让尿管随尿液一同排出.比较两组患者拔除尿管后首次排尿时间、患者排尿情况及舒适度情况.结果 实验组患者经过膀胱功能训练及在有尿意时拔除尿管的患者首次排尿时间较对照组明显缩短,顺利排尿率及舒适度较对照组明显提高(P<0.01).结论 对留置导尿患者给予综合护理干预有利于患者自行排尿,具有积极的临床意义.
作者：李蕾；李建平 刊期： 2011年第07期
现代护理模式的改变,对护理质量提出了更高的要求.本文旨在探讨人文关怀理念的发展,以及在骨科护理教学中融入人文关怀理念的思考和应用.在护理带教中,要树立以护生为中心的带教观念,以典型病例作为纽带,将专科理论知识、护理技术操作、功能锻炼与人文关怀教育,融合为一个统一的教学体系.
作者：杨保燕；徐建平；杨保卫 刊期： 2011年第07期
目的 探讨婚前保健对降低不良妊娠结局的影响.方法 搜集2007到2009年济宁市市中区婚前保健和不良妊娠结局资料进行回顾性分析.结果 婚前医学检查率2007年为10.40%,2008年为31.28%,2009年为91.50%,婚检率呈逐渐年上升趋势,2009年婚前检查率与2007年比较差异有极显著统计学意义(P＜0.01).不良妊娠发生率2007年为40.78%,2008年为37.77%,2009年为33.57%,2009年不良妊娠发生率与2007年比较差异有极显著统计学意义(P＜0.05).结论 不良妊娠结果发生率与婚检质量呈负相关,提高婚前保健质量对保障母婴健康,减少出生人口缺陷,提高出生人口素质具有重要意义.
作者：姜丽芳 刊期： 2011年第07期
目的 探讨带蒂大网膜移植修补膀胱阴道瘘病人的临床疗效及围手术期的护理要点.方法 对28例膀胱阴道瘘病人采用移位带蒂大网膜覆盖于膀胱和阴道瘘口修补后的创口之间,并通过改进围手术期的护理方法,有效地促进了瘘口愈合.结果 所有病人手术均获成功并痊愈出院.结论 带蒂大网膜移位修补膀胱阴道瘘,手术成功率高;加强围手术期的护理,尤其是重视术前心理疏导、局部清洁及术后妥善处理好各种引流管等,有助于减少膀胱阴道瘘病人围手术期并发症的发生.
作者：孔桃红；张巧珍；凌冬兰；苏美霞；熊穗清 刊期： 2011年第07期
目的 抚触刮痧疗法治疗小儿厌食的临床研究.方法 将2007年1月~2008年2月收治的厌食小儿59例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,进行抚触,同时配合刮痧;对照组29例,给予儿宝颗粒口服,观察两组治疗后食欲、体重的变化情况.结果治疗组总有效率90%,对照组有效率65.51%,具有显著性差异.结论抚触刮痧疗法治疗小儿厌食具有肯定的临床效果.
作者：高海妮 刊期： 2011年第07期
目的 探讨选择性头部亚低温治疗重型乙脑的效果及护理方法.方法 选取住院治疗的重型乙脑患儿55例随机分为亚低温组(30例)及对照组(25例).两组均给于吸氧、降颅压、控制惊厥、对症处理及维持水、电解质及酸碱平衡等常规治疗.亚低温组在常规治疗的同时加用颅脑降温仪,使患儿头部处于亚低温状态,观察两组的治疗效果.结果 亚低温组治愈率及有效率明显高于对照组(P＜0.01);亚低温组体温正常时间、意识恢复时间、脑膜刺激征消失时间明显小于对照组(P＜0.01).结论 选择性头部亚低温治疗重型乙脑在改善患儿临床症状,提高治愈率等方面均有良好疗效;在亚低温治疗期间,护士对病情的密切细致的观察和正确的评估、及时有效的护理是提高治愈率、降低死亡率、减少后遗症的关键.
作者：郝青梅 刊期： 2011年第07期
目的 调查分析护士健康水平对于其履行社会角色及个体的生活质量的影响,探讨应用健康信念模式教育对改善护士生命质量的效果.方法 将200名临床护士随机分为干预组和对照组各100名,应用健康信念模式对干预组护士进行一系列针对性的健康教育,对照组不做任何干预.应用自制调查表及世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)对两组护士的慢性病症、社会角色进行评估,比较教育前后两组护士生活质量的情况.结果 干预前两组护士评分差异无统计学意义,干预后干预组护士健康水平,其履行社会角色和个体的生活质量与对照组护士比较评分差异有统计学意义.结论 护士健康水平对其履行社会角色和个体生活质量有影响,应用健康信念模式可消除或减轻影响健康的危险因素,建立健康的生活、工作模式,从而改善护士的生活质量.
作者：杨瑞珍；金丽菊；林梅娟；周月琼；梁霞；邱锡坚；唐良春 刊期： 2011年第07期
目的 探讨导乐陪伴分娩对产妇的影响.方法 选择住院行导乐陪伴分娩的50例孕妇为观察组,同期非导乐陪伴分娩的50例孕妇为对照组,比较两组的产后泌乳始动时间、尿潴留发生率.结果 两组产妇的产后泌乳始动时间、尿潴留发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 导乐陪伴分娩可缩短产后泌乳始动时间,降低尿潴留发生率,能够提高产科质量,值得推广.
作者：王燕红 刊期： 2011年第07期
目的 探讨康复期产后精神障碍患者的焦虑情绪发生情况.方法 59例康复期产后精神障碍患者随机分为实验组(29例)及对照组(30例).采用焦虑状态评定量表对康复期产后精神障碍患者的焦虑情绪发生情况进行测评,实验组接受研究人员制定的护理干预对策,对照组接受所在病区的一般护理对策.共4 w.结果 康复期产后精神障碍患者的焦虑情绪颇重,实验组焦虑情绪的改善优于对照组.结论 对康复期产后精神障碍患者采取多种形式的护理干预能改善其焦虑情绪,促进康复.
作者：桑艳云 刊期： 2011年第07期
目的 探讨恶性肿瘤患者化疗后严重骨髓抑制阶段感染预防与控制的有效护理措施.方法 对40例化疗致Ⅳ度严重骨髓抑制患者,按A、B交替方法随机分成观察组和对照组,每组20例.观察组采用单人无菌室护理,对照组给予保护性隔离房间护理,严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作原则对两组患者实施无菌化护理,并对两组患者感染情况进行分析比较,评价护理效果.结果 两组患者感染发生率及感染持续时间、使用抗生素天数均有显著性差异(P＜0.01).结论 无菌室护理是化疗后严重骨髓抑制阶段预防及控制感染的有效护理措施.
作者：陈丽珍；林淑端；庄妙华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨野菊花浸出液雾化治疗在急性感染性支气管炎早期的临床疗效.方法 急性感染性支气管炎早期病人116例,随机分观察组和对照组,每组58例.对照组采用庆大霉素8 mg、地塞米松5 mg、维生素C 100 mg等雾化治疗;观察组采用野菊花浸出液雾化治疗.比较两组临床疗效.结果 两组治疗总有效率分别为89.8% 和75.3%(P<0.05),愈合时间(P<0.05).结论 野菊花浸出液雾化治疗对治疗急性感染性支气管炎早期患者有确切疗效,无毒副作用,价格低廉,安全性好的特点,从而为临床用药提供了新的选择.
作者：苏嫱；林关聪；李元萍 刊期： 2011年第07期
目的 探讨股骨颈干加压锁定骨板治疗股骨转子区骨折患者的术后康复护理指导的时间及效果.方法 80例股骨转子区骨折患者随机分为对照组及观察组,每组40例.对照组采取常规康复护理指导,观察组在常规护理的基础上应用康复护理流程有计划的进行康复护理指导.观察两组术后髋关节功能及并发症发生情况.结果 观察组病人下地行走时间明显较对照组提前,住院时间明显缩短;术后早期并发症及内科合并症观察组较对照组明显减少(P＜0.05).Harris髋关节功能评分,观察组术后优良率为97.5%,对照组为80%(P＜0.05).结论 正确及时的康复护理指导流程应用于股骨颈干加压锁定骨板治疗股骨转子区骨折术后患者,能尽快地恢复髋关节功能,有利于患者早期负重,从而减少术后并发症和内科合并症,缩短了平均住院日,获得满意效果.
作者：崔梅；张英 刊期： 2011年第07期
目的 比较胰岛素泵与胰岛素皮下注射两种方法治疗2型糖尿病的效果,为临床提供参考.方法 随机选择2型糖尿病病人48例,分为实验组25例和对照组23例,实验组使用胰岛素泵治疗,对照组使用胰岛素皮下注射治疗,比较两组控制血糖、血脂、血压等达标所需要的时间.结果 使用胰岛素泵组患者血糖很快控制达标,空腹和餐后血糖波动很小,两组治疗结果差异有显著性.结论 胰岛素泵用于2型糖尿病合并感染的效果优于胰岛素皮下注射方法,且减少护理的工作量提高护理质量.
作者：夏莉 刊期： 2011年第07期
目的 探讨和总结肝胆手术后静脉自控镇痛泵止痛的效果和护理经验.方法 将113例患者随机分两组,实验组58例为术后静脉自控镇痛泵持续镇痛,对照组55例为术后使用传统肌内注射止痛剂,对两组的止痛效果及副作用进行观察对比.结果 实验组比对照组患者止痛效果好,副作用相差不大,可控性好.结论 肝胆手术后静脉自控镇痛泵与传统肌内注射止痛剂比较止痛效果较优,副作用小,护理方便,值得推广.
作者：杨爱梅；刘卫平 刊期： 2011年第07期
随着社会的发展,人们法律意识普遍提高,患者为保护自身合法权益的医疗纠纷日益增多.在手术室护理工作中,护士所面临的责任和风险也逐渐增多.手术护理过程中易发生的差错事故进行分析,提出预防措施,目的是使手术室护士提高自我保护意识,防止发生差错事故,预防、杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷.
作者：姜静 刊期： 2011年第07期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
