王丹丹;王聪;黄益琼;姚嵩梅
目的 探讨呼吸功能锻炼对食管癌三野手术患者耐受性的提高效果.方法 200例食管癌三野根治手术的患者随机分为对照组及实验组,每组100例.对照组采用深呼吸、吹气球、爬楼梯等锻炼.实验组从入院起进行呼吸功能锻炼,术后配合正确的运用咳痰技巧及科学地叩背技术.观察比较两组患者的切口疼痛状况、使用镇痛药的情况、胸闷气促程度、生命征(血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度)的变化、吸氧时间、雾化吸入的时间、平均雾化频率等.结果 对食管癌三野根治后出现胸闷、气促、切口疼痛症状进行比较,实验组雾化、吸氧时间缩短,同时也较少使用止痛剂,且术后观察过程中血压升高的程度明显低于对照组,且SaO2也较对照组维持较高的水平.结论 呼吸功能锻炼能提高食管癌三野根治手术的耐受力,减少该手术术后肺部并发症的发生.
作者:骆惠玉;赵晨;郑雅芬;邱素英;余玉娇;黄林琴 刊期: 2011年第07期
目前,在消化内镜下开展了很多治疗,内镜设备以及附件的发展亦日新月异,因此,对于各种设备提出了更高的要求.金属夹在内镜治疗中越来越占有重要的地位,已从原来的单纯止血作用发展为多种用途,如预防性止血、缝合、标记等.内镜护士必须熟悉各种型号金属夹的特点,熟练掌握各种金属夹的安装和使用,在使用过程中助手要完全领会术者的意图,保持与术者心手一致.我们在应用两种不同装置的金属夹方面积累了一定的经验,现将我们的配合体会总结如下.
作者:张玉勤;王秀侠 刊期: 2011年第07期
目的 调查、分析集束化护理干预体系在预防呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)中的临床应用成效.方法 选择行气管插管或气管切开并使用呼吸机超过48 h的病人,将病人完全随机分为常规组、研究组,常规组按基础护理课本要求对上呼吸机的病人进行护理;研究组按制订的护理干预体系进行VAP的预防护理,将收集的各种数据整理后进行统计,比较组间差异.结果 常规组VAP的发病率为29.51%,而研究组VAP的发病率为18.03%.结论 对使用呼吸机的患者,按照集束化护理干预体系实施专项护理,可以明显降低VAP的发生率.
作者:徐明明;李芸;向素英;刘晓玲 刊期: 2011年第07期
目的 探讨实施心理护理对ICU患者焦虑情绪的影响.方法 选取近期本院入住ICU的患者100例,随机分为观察组50例,对照组50例,对照组采取常规护理方法,观察组在实行常规护理的同时,实行心理护理.观察患者的护理效果及患者的满意度.结果 与对照组相比,观察组患者焦虑情绪明显降低,患者满意度明显增高(均为P<0.05).结论 对ICU患者采取心理护理干预,可以有效的防治患者的焦虑情绪发生.
作者:梁秀兼;梁凤娇;郭璐瑜 刊期: 2011年第07期
目的 探讨儿科ICU对护士能级划分的护理管理的方法和效果.方法 综合儿科ICU现有护士的人力资源建立能级划分的管理模式,将护理人员根据学历、职称和工作能力的不同设置为二级岗位、一级岗位、辅助岗位护士3级,界定并强化各级人员的岗位职责采用能级划分的方法对儿科ICU的护理人员进行考核和管理.将分层前后的护理管理质量检查、家属的满意度、护士的三基考核成绩进行对照研究.结果 实施能级划分后病房管理、消毒隔离、护理文书、教学评分、基础护理、分级护理、患者家属的满意度、护士三基考核成绩都有了很大的提高.结论 能级划分的管理方法很好的开发了人力资源,调动了各能级护士的积极性,主动性,实现了层层管理.层层质控发挥了各能级护士的作用,整体上提升了儿科ICU的管理效率和护理质量.
作者:程云仙;冯蕾;谢敏 刊期: 2011年第07期
目的 通过调查了解住院病人与护士对护理操作告知内容需求是否存在差异,为临床护士实施护理操作告知提供依据.方法 对272例住院病人和280例护士进行问卷调查,问卷包括一般情况及护理操作告知需求(含10个条目).结果 住院病人与护士对护理操作目的和意义,配合方法和注意事项,有无疼痛或不适,作用或治疗效果,费用,操作者的职称、工作年限、经验和能力等6个条目的告知需求有显著差异(P<0.01).结论 在临床护理操作中,护士要关注病人的告知需求,有针对性的为病人提供技术上的建议和专业上的指导.
作者:钟勤;蔡冬姣;秦媳秀;经霁;杨福娣 刊期: 2011年第07期
目的 探讨康复期产后精神障碍患者的焦虑情绪发生情况.方法 59例康复期产后精神障碍患者随机分为实验组(29例)及对照组(30例).采用焦虑状态评定量表对康复期产后精神障碍患者的焦虑情绪发生情况进行测评,实验组接受研究人员制定的护理干预对策,对照组接受所在病区的一般护理对策.共4 w.结果 康复期产后精神障碍患者的焦虑情绪颇重,实验组焦虑情绪的改善优于对照组.结论 对康复期产后精神障碍患者采取多种形式的护理干预能改善其焦虑情绪,促进康复.
作者:桑艳云 刊期: 2011年第07期
目的 观察奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果.方法 将奥曲肽加生理盐水加入注液泵内持续静脉泵入,结合静脉高营养,输血,补液,使用止血药物,质子泵抑制剂等,正确操作,仔细观察病情变化,给予相应护理.结果 26例病人通过细心护理药液能顺利泵入,达到了满意的止血效果.结论 奥曲肽止血效果快,在常规止血治疗效果不佳时,应及早使用.
作者:郭爱萍 刊期: 2011年第07期
传统的方法测量体温是护士先在体温本上手写布置每日测量体温的次数,根据时间再去给患者测量,测量完毕再录入电脑.而布置每日测量体温的次数常常是新护士头痛的问题,至少需要一个星期的时间才能弄清楚.这样既浪费时间,又容易录入不准确.
作者:郭雅惠 刊期: 2011年第07期
目的 落实医疗制度,保障医疗安全,防范医疗风险,分析护理病历中存在的主要缺陷,探讨一种提高病区护理病历质量的有效方法.方法 自行设计病历质控检查表应用于临床工作中,抽查我院已提交部分病历4 180份,将传统方法的对照组病历(2009年前)和观察组病历(2009年后)进行对照分析.结果 根据病历书写基本要求,观察组缺陷病历明显少于对照组病历,差异有统计学意义(P<0.01).结论 病历质控检查表可把病历缺陷消灭在病历的形成过程中,达到病案质量监控效果的大化,是全面质量管理在病历管理中的具体应用,是对护理病历质量实行持续改进的有效方法.
作者:郭桂秀 刊期: 2011年第07期
目的 探讨肩关节镜手术的护理和配合方法,为肩关节镜手术提供护理和治疗依据.方法 采用关节镜器械、锚钉等对13例肩关节病患病人进行手术配合.结果 13例手术均很成功,无一例切开手术.结论 肩关节镜手术是行之有效的治疗方法,手术效果好,恢复快,损伤小.
作者:张丽;李倩 刊期: 2011年第07期
目的 探讨运用看图说话TM工具对糖尿病患者实施健康教育效果.方法 选出3~10位对糖尿病知识有相似需求的患者,一位辅导员(糖尿病专科医务人员),组成一个小组,使用Lilly公司提供的糖尿病看图说话TM工具,运用看图说话的健康教育模式,进行讨论,通过讨论,让学员自己得出正确结论,掌握知识.将167例糖尿病患者分实验组和对照组,实验组为使用看图说话工具TM进行健康教育,对照组为接受一般健康教育.对比两组患者对健康教育的内容掌握情况及血糖值控制达标情况.结果 使用看图说话TM工具的糖尿病患者对健康教育内容掌握情况及血糖值控制达标情况明显高于对照组(P<0.01).结论 运用看图说话TM工具糖尿病患者健康教育计划的实施是使血糖控制在达标范围内的有效措施,值得广泛开展.
作者:易兰 刊期: 2011年第07期
在美国有2000万人患有糖尿病,但其中有600万人甚至不知道自己已患糖尿病,多数尚未诊断出患有2型糖尿病大约有90%~95%患有糖尿病的人与活动水平、体重、年龄和种族有关.1型糖尿病与生活方式没有相关性,但1型糖尿病的发病损害了机体的免疫系统或者胰腺中大部分胰岛细胞遭到了破坏.
作者:Deatcher;J.V;曹卫平 刊期: 2011年第07期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在临床诊治胰胆疾病上得到越来越广泛的应用.我科对21例胆总管结石患者予以ERCP检查及其相关治疗,针对ERCP治疗胆总管结石术前、术中及术后所采取的积极有效护理措施,取得满意疗效.
作者:李阳;马崴;倪成云;逄金明;王丹 刊期: 2011年第07期
目的 探讨语言教育联合电化教育矫治精神分裂症自知力的临床效果,为促进患者康复提供依据.方法 选取精神科4病房首次住院精神分裂症60例作为研究组,同期选取精神科6病房60例首次住院精神分裂症作为对照组,两组均按常规进行抗精神病药物治疗,对照组给予语言教育(口头语言教育和文字语言教育)式健康教育方法,研究组则实施语言教育联合电化教育(多媒体)式的健康教育方法,干预时间为8周,干预前后采用自知力与治疗态度问卷表(ITAQ)进行临床效果测定.结果 干预前,两组ITAQ评分无明显差异(P>0.05),干预后,研究组ITAQ评分明显高于对照组,研究组自知力恢复程度明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01).结论 语言教育联合电化教育式健康教育矫治精神分裂症自知力的临床效果明显好于语言教育式健康教育,两种健康教育方法的联合应用效果优于单一健康教育方法.
作者:于青;李遵清 刊期: 2011年第07期
目的 观察护理干预对流感高发期孕妇焦虑情绪的影响,为新发流感易感人群的护理干预提供参考.方法 选择50名孕妇,自行设计问卷,采用视觉模拟评分法对孕妇焦虑的因素及知识需求点进行测评,然后采用心理辅导、放松训练、集体健康宣教,观察孕妇干预前后血压、睡眠、情绪状态.结果 护理干预前后孕妇的血压、睡眠、情绪状态有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预可以有效缓解流感高发期孕妇的焦虑情绪,改善睡眠,提高社会支持利用度,使孕妇的自我效能感增加.
作者:冯晓丽 刊期: 2011年第07期
目的 讨论八脉交会穴配合阴阳疗法预防产后尿潴留的疗效.方法 将2008年1月至2009年12月在我院阴道分娩的产妇随机分为干预组和对照组,其中干预组200例,对照组200例.观察两组产妇产后尿潴留的发生率.结果 干预组产后尿潴留的发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 八脉交会穴配合阴阳疗法能有效预防产后尿潴留.
作者:雷小兰;赵晗 刊期: 2011年第07期
目的 探讨经皮椎弓根穿刺椎体成形术治疗多发性椎体骨折的观察.方法 对接受经皮椎弓根穿刺椎体成形术治疗的骨折患者,术后观察双下肢感觉运动及腰部疼痛情况,行康复训练及出院指导,定期随访.结果 本组38例,均对新鲜骨折的椎体顺利完成穿刺及骨水泥注射填充,手术椎体数2~3个,手术时间42~86 min.术后即刻疼痛明显缓解者27例,术后48~72 h内疼痛明显缓解9例,术后1周疼痛缓解2例.患者出院时均能自行行走,接受随访36例,随访时间为9.5个月(3~12月),32例未再出现疼痛,占88.89%,4例在术后6~12个月出现轻度疼痛,占11.11%,口服非甾体类抗炎镇痛药和物理治疗后好转.本组病例没出现脊髓和马尾神经受压和刺激症状,无骨水泥反应、感染、肺栓塞等并发症.结论 经皮椎弓根穿刺椎体成形术治疗多发性椎体骨折,效果较好,加强护理配合,可提高疗效及预防并发症的发生.
作者:于一萍;卢永辉;杨春英;钱雪梅;刘素霞;谢燕崧 刊期: 2011年第07期
目的 观察综合护理干预对泌尿外科手术患者留置导尿的影响.方法 选取住院的留置尿管患者98例,随机分为实验组和对照组,每组49例.对照组给予常规留置尿管的护理;实验组在留置尿管常规护理的基础上给予综合护理干预,即膀胱功能训练及需要拔除尿管时待患者膀胱充盈、有尿意时把尿管气囊内的液体抽吸干净后,嘱患者自然排尿,让尿管随尿液一同排出.比较两组患者拔除尿管后首次排尿时间、患者排尿情况及舒适度情况.结果 实验组患者经过膀胱功能训练及在有尿意时拔除尿管的患者首次排尿时间较对照组明显缩短,顺利排尿率及舒适度较对照组明显提高(P<0.01).结论 对留置导尿患者给予综合护理干预有利于患者自行排尿,具有积极的临床意义.
作者:李蕾;李建平 刊期: 2011年第07期
目的 探讨护理干预对妇科腹腔镜手术患者围术期的影响.方法 回顾性分析来我院就诊的60例患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组30例.观察组采取护理干预,对照组给予妇科常规护理.结果 观察组通过采取护理干预,无并发症的发生,对照组发生恶心、呕吐3例,阴道少量流血1例,肠粘连1例,皮下淤血1例,两组并发症比较具有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预能避免或减少妇科腹腔镜手术并发症,促进患者顺利康复.
作者:张洪芝 刊期: 2011年第07期