魏月玲;周玉珍
目的 了解手术室护理人员锐器伤发生情况,探讨相应的防护对策.方法 对本院35名护理人员采用自行设计问卷,对2007年9月至2009年9月锐器伤进行回顾性调查.结果 手术室护理人员锐器伤发生率高达68.6%;伤后主动上报率为66.7%.结论 手术室护理人员是锐器伤危险高发人群;初级人员是安全防范的重点人群,完善操作规程,规范职业防护管理是降低锐器伤发生率的保证.
作者:柴春英;刘永岭 刊期: 2010年第06期
目的 探讨导乐陪伴分娩中转剖宫产的相关因素,寻求对应措施,以降低导乐中转剖宫产率,减轻产妇的痛苦.方法 选取2008年1月~2008年12月具备自然分娩或试产条件的、无内外科综合征的临产孕妇,在实施导乐陪伴分娩过程中转剖宫产的病历98例作为病历组进行回顾性分析,分析影响中转剖宫产的各种因素.结果 与剖宫产指征因素相关的前3位分别为:相对头盆不称、胎窘、产妇强烈要求,除此之外,还与产妇痛疼程度、宫口开全、临产时间、孕妇状况等因素有密切关系.结论 导乐陪伴中转剖宫产因素有技术因素:临床医护人员提高技术水平,加强责任心,注重医患沟通;有社会因素:产妇及家属配合医护人员,给予更多理解和支持.只有医患双方共同努力,才能降低中转剖宫产率.
作者:安莉;程明清;李宗敏 刊期: 2010年第06期
通过观察和总结对103例行冠状动脉介入诊疗术患者的护理经验,提出关于血管并发症(出血、血肿、假性动脉瘤)、急性血管闭塞、尿潴留、低血压、发热等常见术后并发症产生的原因和行之有效的预防和护理措施.
作者:刘宝珍;刘芳 刊期: 2010年第06期
探讨慢性乙型重型肝炎继发医院感染的因素,以采取有效的护理措施.回顾性分析我院自2007年1月~2008年12月108例慢性乙型重型肝炎继发医院感染的情况.108例病人继发医院感染47例(占43.5%),其中腹腔感染30例(27.7%)、肺部感染6例(5.56%)、胆系感染5例(4.62%)、真菌感染2例(1.85%)、泌尿道感染4例(3.70%).危险因素为住院时间长、接受侵袭性操作,合并基础疾病、饮食不当等.加强消毒隔离,严格执行无菌操作及给与饮食指导,可减少医院感染的发生.
作者:刘光美;禚丽敏 刊期: 2010年第06期
目的 探索运用人类基本需要层次论对抑郁症病人开展整体护理,促进病人康复的效果.方法 将2006年3月至2008年2月在心理科住院的抑郁症病人186人随机分成两组,每组93人,对照组在药物治疗的基础上开展整体护理;观察组同样基础上应用人类基本需要层次论对抑郁症病人开展整体护理.结果 观察组除2例外,其余病人SDS、SAS标准分均降至正常范围.对照组有67人SDS、SAS标准分均降至正常范围,仍有26人SDS标准分≥53分;SAS标准分≥50分,残余躯体化、抑郁和焦虑.平均住院日观察组明显比对照组减少.结论 运用人类基本需要层次论结合整体护理,抑郁症病人在住院期间急需问题能得到及时的解决,立即减轻或解除痛苦,病人感觉良好满意度大为提高,加速抑郁症状的缓解促进康复.
作者:杨丽明;王丽梅;全丽丽;颜巧观 刊期: 2010年第06期
目的 探讨全程健康教育在白血病外周造血干细胞移植中的临床效果.方法 对32例白血病患者从入院开始至出院进行健康教育,并对效果进行观察.结果 32例白血病患者顺利进行造血干细胞移植并使患者能掌握自我护理的相关知识和基本技能.结论 通过系统化的全程教育,优化了护患关系,提高了患者的生活质量,使患者从被动接受治疗和护理转变为主动采取预防疾病的健康行为.
作者:王莉 刊期: 2010年第06期
目的 探讨膝关节置换术(TKA术)后间断开放引流对伤口引流量、输血需求及感染机会的影响.方法 选择TKA术后患者60例,随机分为CSD组和IOD组,每组30例.分别记录两组术后8 h伤口引流量及总引流量,术前和术后24 h的血红蛋白含量,输血量,切口愈合情况(血肿形成、裂开、感染)进行比较,拔管时剪下切口引流管顶端的1 cm送检验科行细菌培养,并采用HSS评分系统行关节功能评分(术后1个月及3个月).结果 60例均获随访,随访时间12-30个月,平均随访18个月.CSD组术后8 h伤口引流量、总引流量分别为(389.7±12.6)ml、(603.7±19.4)ml;IOD组分别为(226.8±19.4)ml、(413.5±16.4)ml(P<0.05).术后24 h血红蛋白含量CSD组(80.7±6.3)g/L,IOD组为(107.5±4.9)g/L(P=0.000).术后第1、3个月随访时.HSS评分CSD组为(83.5±4.8)、(86.8±4.7);IOD组为(82.6±6.3)、(87.7±5.2).两组患者均未输血治疗,无切口感染.拔出胶管引流顶端培养均未见细菌生长,两组均无术后并发症发生.结论 对全膝关节置换术后患者采用间断开放引流管的方法,既能减少切口引流量,又不会增加伤口感染率及输血需求、同时不会对切口愈合和关节功能的恢复产生不良影响,说明该方法效果好、简便易行有一定临床应用价值.
作者:聂翠霞;郭璐瑜;冼梅芳;李妙玲;王凤鸣;黄谱谊 刊期: 2010年第06期
目的 本研究在本科生教育中实施以科研课题为中心PBL教育模式,在参考国内外糖尿病前期及糖尿病病人一般健康教育需求调查内容的基础上,自行研制糖尿病前期及糖尿病健康教育需求问卷,旨在为病人实施个性化、全程、优质的健康教育模式研制基本测量工具.在实施教学过程中使学生所学理论知识与临床实践充分结合,掌握文献检索、问卷调查等科学研究过程.培养学生文献检索、归纳、分析、综合、调查研究、专业英语及计算机应用、学习、沟通等综合能力.方法 8名本科生组成的糖尿病研究小组于2008年获得我校本科生课外科技活动立项资助.指导老师与小组成员在参考国内外相关文献,咨询相关专家,并参照预调查结果的基础上,自行设计及修订调查问卷.问卷的3个部分包括:一般情况、健康教育需求以及健康教育方式需求.其中健康教育需求内容包括糖尿病一般健康教育需求、糖尿病治疗五驾马车方面教育需求、并发症以及出院指导方面教育需求,共分为8个维度,33个条目.对12所医院626名糖尿病前期及糖尿病病人进行多中心糖尿病前期及糖尿病病人健康教育需求调查.统计数据通过SPSS 13.0软件包进行处理及分析,使用的统计方法包括问卷信效度检验.结果 经过指导老师与小组成员共同研制的问卷,其内部一致性信度(Cronbach's alpha为0.971,χ2=109.858,P=0.000)及结构效度均较好.结论 问卷内容逻辑性强,题目数量合适,可用于不同类型糖尿病前期及糖尿病病人的健康教育需求评估.学生在学习过程中文献检索、调查研究、专业英语、学习、沟通等综合能力都得到了充分锻炼.
作者:张立颖;李亚洁;黄洁薇;练桂英;杜艳丽;谢翠华;罗新民;李达 刊期: 2010年第06期
目的 总结50例自发性脑室出血脑室外引流的观察和护理要点.方法 回顾性分析50例自发性脑室出血脑室外引流术患者的临床资料.结果 本组2例并发颅内感染,2例并发再出血致脑疝而死亡,1例引流管脱落,其余均顺利拔管.结论 做好严密的病情观察、生命体征的监测、脑室外引流管的护理,进一步防治并发症,是促进患者早日康复的关键.
作者:宋香茹 刊期: 2010年第06期
护士作为服务于人群的一种特殊的职业群体,容易在工作中出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等情绪表现,并导致工作效率下降、缺勤和辞职的倾向增加.这一现象的出现,引发了国外众多学者研究和讨论,并产生了许多种理论和模型.本文从这些理论和模型的基础出发,通过建立一种新型的护理文化来降低护士工作倦怠的问题.
作者:何婷 刊期: 2010年第06期
跌倒是住院病人常见的意外事件之一,作为跌倒的高危人群精神病人,有必要对他们的跌倒因素进行分析和评估,并进行早期干预以预防和减少跌倒的发生,本文结合国内外研究现状作综合阐述.
作者:陶筱琴;陈恬茵 刊期: 2010年第06期
目的 寻找一种安全、简单、舒适的气管插管固定方法.方法 采取半随机抽样的方法,将212例气管插管病人分为两组.实验组应用无牙垫,直接寸带固定气管插管,对照组采用传统的方法胶布加牙垫外系寸带固定气管插管.观察两种方法在气管插管固定程度的指标效果比较.结果 实验组固定程度明显优于对照组(P<0.001).结论 无牙垫直接采用寸带固定的方法安全、简单,病人舒适、耐受.
作者:陈奕娜;黄海星;刘玉珍;韩素琴 刊期: 2010年第06期
目的 探索和理解晚期癌症患者面l临死亡时内心世界的情感体验,以及他们在治疗护理过程中的真实心理感受.方法 用立意取样法取13例晚期癌症患者,运用深入访谈法收集资料,用Colaizzi法对采集资料进行分析.结果 找出与本研究相关的3个主题:①疾病本身带来的痛苦感受:癌痛无法控制的感受;对治疗护理丧失信心、缺乏舒适的感受.②对死亡态度的体验与感受:对死亡恐惧的感受;对死亡迫近的感受;心理落差的感受;心理负担的感受;被迫接受的感受.③情感支持的需求:情感支持的感受;寻找一种解脱的方式.结论 应重视患者的主观感受,用爱心去倾听,以共情去感受;临终患者需要临终关怀和有效的情感支持;临终患者需要对癌痛及癌痛控制方法的认知.帮助其提高舒适度,适时进行死亡教育.
作者:向克兰;王青丽;赵凤;彭翠香;吕晓玲 刊期: 2010年第06期
目的 通过对护生实行基础技术操作准入制度提高教学质量.方法 将2006年、2007年护生随机分为两组,对照组采用传统的培训方式,实验组增加基本技术操作准入制度.结果 通过自我评价以及带教老师和病人对两组实习效果的评价,实验组显著优于对照组.结论 基础技术操作准人制度的教学方法,明显提高了护生的学习兴趣、动手操作能力和临床教学质量.
作者:徐文花;邹文爽;石忠娜;陶尊晓;孙苏颖 刊期: 2010年第06期
目的 探索提高高压氧治疗神经根型颈椎病的护理方法.方法 将90例神经根型颈椎病患者随机分为两组,对照组40例,治疗组50例.对照组患者采用常规的非手术方法治疗,常规护理.治疗组除行常规非手术治疗外,并联合高压氧治疗,常规护理外加特殊护理.2个疗程20次后,采用神经根型颈椎病的症状与功能评定及护理进行疗效评价.结果 对照组优15例,良13例,中9例,差3例,优良率70%;治疗组:优34例,良11例,中4例,差1例,优良率90%.经统计分析,治疗组疗效优于对照组(Hc=9.333,P<0.05);平均治愈时间对照组为(22.15±7.76)d,治疗组为(15.58±7.11)d,两组比较差异有统计学意义(t=4.182,P<0.01),无护理并发症.结论 特殊护理是提高高压氧治疗神经根型颈椎病有效的康复手段,减少副作用及并发症,可缩短病程、提高疗效.
作者:梁玉梅;杜纪伟;侯霞 刊期: 2010年第06期
目的 探讨社区干预对癫痫患者社会支持及生活质量的影响.方法 将60例出院癫痫患者随机均分为观察组和对照组各30例.观察组进行社区护理干预,对照组未施加任何影响.对两组患者进行遵医率调查,半年后采用美国癫痫生活质量量表(QOLIE-31)、社会支持评定量表(SS)及自行设计的遵医行为问卷进行效果评价.结果 社区干预前观察组和对照组在生活质量和社会支持评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05);社区干预后观察组的生活质量、社会支持及遵医率明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 社区护理干预在帮助患者提高遵医率及社会支持程度、改善癫痫患者生活质量方面有重要作用.
作者:韩美芳;楚平华;王艳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨对急性心肌梗死患者应用预见性护理程序的临床效果.方法 将73例急性心肌梗死患者随机分为对照组36人和实验组37人.对照组采用常规的护理方法,实验组采用预见性护理程序对患者进行护理.康复出院后,评价两组患者的护理效果.结果 护士从接到入院通知开始到各项治疗护理工作开始,两组患者所用时间差异有显著性(P<0.01);实验组患者住院期间并发症的发生率低(P<0.05),住院时间短,住院费用较对照组低(P<0.01),实验组患者满意度高(P<0.01).结论 对急性心肌梗死患者实施预见性护理程序,可缩短抢救时问,提高抢救成功率,减少并发症的发生,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度.
作者:褚秀凤;桑盛华;鞠敏霞;李永芳 刊期: 2010年第06期
目的 了解脑卒中患者社会支持情况,探讨社会支持对脑卒中后抑郁(PSD)患者的影响.方法 采用一般资料调查表、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表对205例脑卒中患者进行调查,并对资料进行统计学分析.结果 脑卒中后抑郁的发生率为61.4%,统计学分析显示,脑卒中后抑郁与患者年龄、患病种数有关.年龄在60岁及以下的患者,其抑郁发生率高于年龄在60岁以上的患者.不伴有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症的脑卒中患者,其抑郁发生率高于患病种数为一种及以上的患者.脑卒中后抑郁组与非抑郁组在客观支持分、主观支持分、支持利用度和总分之间无统计学差异(P>0.05).社会支持各维度与脑卒中后抑郁未见明显相关性.结论 未见社会支持与脑卒中后抑郁存在相关性.
作者:靳玲;陈鹏莉;马晓华 刊期: 2010年第06期
目的 探讨有利于冠状动脉CTA检查的护理配合方法.方法 对100例患者进行螺旋CT冠状动脉血管造影检查,并用工作站进行图像后处理、显示冠状动脉图像.对其影响因素进行分析,总结检查过程中的护理操作和体会.结果 1例患者心率控制不佳,2例患者呼吸配合不佳影响检查效果,余均获得满足的图像,对冠状动脉病变的显示具有较高的准确性.结论 良好的护理配合有利于冠状动脉CTA检查的顺利进行,精心的护理操作是取得检查成功的重要保证.
作者:包肖娜;于忠东 刊期: 2010年第06期
目的 探讨两种插胃管法对新生儿舒适度的影响,以降低患儿的不适感.方法 将130例小儿外科需胃管置入的新生儿患儿随机分为两组,一组采用经鼻腔插入胃内,另一组采用经口腔插入胃内,对两种不同插入法的不舒适表现进行比较.结果 胃管经口腔插入比经鼻腔插入的不适感低(P<0.01).结论 采用经口腔插入胃管能降低新生儿的不舒适感.
作者:梁镝敏;陈凤华 刊期: 2010年第06期