叶常青
目的 对全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用进行分析.方法 从我院随机抽取120例行手术治疗的老年患者,将其分组为对照组和观察组,分别观察并对结果进行比较.对照组中患者以常规方法进行护理;观察组患者在对照组基础上对其行全程优质护理.结果 对照组患者的依从性要劣于观察组,并且有显著的差异(P＜0.05).治疗之后,对两组患者的SAS以及SDS评分进行比较,观察组患者明显优秀于对照组,具有显著地差异(P＜0.01).结论 全程优质护理模式能有效减少老年手术病人焦虑抑郁的情绪,并且患者具有良好的依从性.
作者：王文莉 刊期： 2014年第11期
目的 分析和探讨在老年患者腰-硬联合麻醉手术中,采用右美托咪定进行镇静的临床治疗效果.方法 随机选择自2012年1月-2012年12月期间,在我院进行腰-硬联合麻醉手术的老年患者94例.按照入院治疗时间将他们进行随机分组,即对照组47例患者,观察组47例患者.采用常规镇静方法对对照组患者进行手术治疗中的镇静治疗;采用右美托咪定对观察组患者进行手术治疗中的镇静治疗,并统计、比较和分析两组患者临床手术治疗中的镇静效果.结果 经过分析比较显示,在服用右美托咪定后,对照组患者和观察组患者的RR指标、HR指标和MAP指标均较之麻醉前有所下降趋势,尤其是HR指标和MAP指标的下降趋势明显,服药前后比较均存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者在服药后的Ramsay评分要明显的高于对照组患者,特别是用药后的15min～60min时较为突出,组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论 在老年患者腰-硬联合麻醉的手术过程中,采用右美托咪定进行镇静治疗,能够有效的稳定患者的血液循环,抑制应激反应、提高麻醉效果.
作者：佟凯 刊期： 2014年第11期
目的 分析南关区2008-2012年手足口病疫情,了解手足口病发生发展规律和流行病学特征,为制定正确的防控措施提供可靠的科学依据.方法 采用描述流行病学的方法对医疗机构通过网络直报系统报告的手足口病资料进行统计分析.结果 2008-2012年南关区共报告手足口病993例,2008-2010年发病呈逐年上升趋势,2011和2012年明显下降,每年的4～8月为发病高峰季节,发病以1～5岁儿童居多,农村和城乡结合部儿童发病较多.结论 根据手足口病流行特征,做好防控知识宣传,加强托幼机构晨检和物品消毒,是降低发病水平的有效措施.
作者：宁涛；王彩辉；吕丹；佟光 刊期： 2014年第11期
本文以药品的质量越来越被重视的背景为前提,对小容量注射剂的无菌质量要求、除菌过滤器的选择、相关风险的评估和策略的选择进行了具体论述,并进一步制定的相关措施,以期为小容量注射剂的无菌生产的完全实现提供有益借鉴.
作者：廖锐仑 刊期： 2014年第11期
目的 探讨风险管理运用于腰椎爆裂性骨折围手术护理过程中,能否有效提高护理质量.方法 挑选自2012年4月起至今,陆续来我院进行腰椎爆裂性骨折手术治疗的患者58例,随机分为两组,其中对照组28例,按照常规护理,实验组30例,在进行常规护理的同时引入风险管理机制进行护理,设计专门的护理评价表格,统计患者对护理的满意度、违规护理出现率、患者投诉率、并发症出现率等.结果 以风险管理的理论指导进行护理干预后,实验组心理状况评分低于对照组,实验组患者的术后并发症发生率明显的低于对照组,护理满意度明显高于对照组,护理差错发生率和投诉率明显低于对照组.两组差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 在进行术后护理的过程中,引入风险管理的相关理念,提高护士应对风险的能力,能有效提升腰椎爆裂性骨折手术预后效果,提高护理质量.
作者：龙利娟；陈球；冯琴 刊期： 2014年第11期
目的 探究中西药联合针灸与推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果及其对血液流变学与脑血流参数的影响效果.方法 180例椎动脉型颈椎病患者,根据患者自愿原则随机均分为三组:常规组、对照组、综合组,其中常规组给予针灸、推拿治疗,对照组采用药物治疗,而综合组则给予中西药并针灸与推拿治疗.对比观察分析三组患者的临床治疗效果、血液流变学与脑血流参数变化情况.结果 三组治疗后血液流变学参数皆明显低于治疗前(P＜0.05);三组治疗后脑血流参数中,综合组与常规组明显快于治疗前,而治疗后综合组则明显快于常规组与对照组(P＜0.05).结论 对于椎动脉型颈椎病患者,采用中西药联合针灸、推拿治疗,除了可以改善患者的临床症状外,还能明显改善患者的血液流变学与脑血流参数,值得临床借鉴.
作者：叶常青 刊期： 2014年第11期
目的 对新辅助化疗联合保乳术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效和美容效果进行观察,讨论这种治疗方法的可行性.方法 对我院收治的56例乳腺癌的患者的临床资料进行回顾性分析,其中有30例Ⅲ期患者,26例Ⅱ期患者.化疗的方案为TAC,化疗的周期为4～6个,三周重复一次对于PR(部分缓解)和CR(完全缓解)的患者进行腋窝淋巴结清扫和局部肿瘤的广泛切除术,手术之后辅助进行内分泌治疗、化疗和全乳放疗,观察治疗效果.结果 新辅助化疗的总体有效率是71.4％,成功保乳率为64.3％.在对保乳综合治疗的患者进行42～96个月的随访后,对保乳术后的美容效果的评价率优秀和良好相加为63.9％,有4例患者出现远处转移,4例患者局部复发,中位无进展的生存期是64.3个月.结论 Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者通过新辅助化疗治疗后,再进行保乳手术,疗效可靠,没有明显的生存期下降现象发生.
作者：崔勇 刊期： 2014年第11期
目的 对胸腔镜下食管癌根治术的围术期护理进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在201 1年1月份-2013年1月份收治的60例实施胸腔镜下食管癌根治术患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各30例.对照组在临床上主要采用常规护理,实验组患者则采用围术期护理,对两组患者的护理效果进行观察和比较.结果 实验组患者的住院时间短于对照组,引流量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论 对胸腔镜下食管癌根治术患者实施围术期护理,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：王华云 刊期： 2014年第11期
目的 研究电针灸加低周波治疗对脑卒中患者肢体功能的影响.方法 回顾201 1年10月-2013年10月脑卒中患者90例,按随机数字表法分成实验组50例(电针灸加低周波治疗),对照组40例(单纯电针灸治疗),比较两组治疗效果.结果 ①运动功能评分:实验组高于对照组[(76.320±17.781)分vs(55.477±16.356)分,P＜0.05];②生活能力评分;实验组高于对照组,两组差异显著[(67.289±15.311)分vs(53.509±14.355)分,P＜0.05].结论 电针灸加低周波可有效改善脑卒中患者运动功能,提高其生活能力.
作者：王新凯 刊期： 2014年第11期
目的 探讨不同剂量的孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果.方法 选取我院在2011年1月-2013年1月收治的无排卵型月经失调患者90例,将所有患者随机分为A组、B组、C组三组,并分别给予100mg/d、200mg/d、300mg/d剂量的孕酮治疗.结果 三组患者在用药10d后出血率、阴道血量以及出血持续时间的比较无明显差异P＞0.05;治疗前后子宫内膜厚度的比较,除B组外,三组无明显差异P＞0.05;A组和B组不良反应的发生率明显小于C组,且P＜0.05.结论 200mg/d剂量的孕酮治疗无排卵型月经失调患者在得到有效治疗的同时,不良反应较少,值得临床应用.
作者：李列琼 刊期： 2014年第11期
目的 对静脉药物配置中心在排药调配差错原因进行分析,并找出合理的防范措施.方法 对我院2010年1月-2010年12月优化期间的静脉药物配置出现差错的主要原因进行调查分析,并总结产生差错的原因,提出合适的防范措施.结果 通过一系列的防范措施实行,我院静脉用药配置中心排药调配出现差错的几率明显下降.结论 对静脉药物配置中心的配置工作进行严格管理,并适当找出相应的防范措施,能有效提高配置中心药物调配的质量.
作者：刘文巧；刘桂昌；李正富；李世革 刊期： 2014年第11期
目的 探讨绝经后子宫出血的病因.方法 回顾性分析我院在2010年1月-2013年2月收治的200例绝经后子宫出血患者的临床资料,探讨绝经后子宫出血的病因.结果 200例绝经后子宫出血患者中非病变患者占177例(88.5％),其中子宫内膜单纯性增生患者占32例(16.0％),增殖期宫内膜患者占41例(20.5％);恶性肿瘤患者占23例(11.5％),主要表现为子宫内膜癌.结论 绝经后子宫出血病因主要为良性病变,随着患者年龄增长和绝经年限增长,均会增加恶性肿瘤疾病的发病率.
作者：李萍娟 刊期： 2014年第11期
目的 总结慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特点,为其诊断及治疗提供依据.方法 回顾2010年5月-2013年9月慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者28例,将其作为实验组,选择同时期慢性阻塞性肺疾病患者32例,将其作为对照组,对比两组患者的生化指标.结果 与对照组相比,实验组患者的PaCO2二氧化碳分压)明显较低,但对比两组患者的PaO2(动脉血氧分压)、D-dimer(血浆D-二聚体)、SPAP(肺动脉收缩压),无明显差异,存在统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者的PaCO2比较低,临床鉴别时应充分注意.
作者：马万红 刊期： 2014年第11期
目的 探讨新生儿ABO溶血病的临床早期诊断及治疗.方法 随机抽取我院在2012年6月-2013年6月期间收治的126例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料进行回顾性分析,注意观察患儿血清胆红素变化情况,患儿接近光疗标准时及时给予治疗,具体采用以光疗为主的综合治疗,同时,在治疗过程中,注意监测患儿的血清胆红素的动态变化、预后及不良反应效果,给予患儿诊断治疗效果给予综合评价与分析.结果 本组新生儿ABO溶血病患儿,起初治疗时,血清胆红素含量在(176.11±39.9) μmol/L,经过一段的治疗后,患儿的胆红素水平上升,平均(22.09±10.1) μmol/L,平均疗程约为(3.6±1.02)d,且所有患儿均已得到全部治愈,无死亡、发生黄疸以及换血的需要.结论 新生儿ABO溶血病通过早期诊断及治疗,能够有效地防止黄疸的发生,减少换血的需要,降低新生儿死亡率.
作者：朱红艳；金华；杨庆莉；杨莉 刊期： 2014年第11期
目的 在肝硬化患者中,肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化属于两种为常见的肝硬化类型.本文将基于二者的一系列临床特征展开相应的探讨,以期为后续治疗提供理论基础.方法 以30例肝炎后肝硬化患者(A组)以及30例酒精性肝硬化患者(B组)为研究对象,对其临床特征展开全面而综合的比较分析.结果 ①男性患者居多,A组为60％,B组为86.67％,P＜0.05;在年龄方面,A组(58.7±7.5)岁,B组(52.8±5.4)岁,P＜0.05;在病程方面,A组为(6.9±3.6)年,B组为(6.0±2.8)年,P＞0.05.②在肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、肝大的发生率方面,A组分别为26.67％、26.67％、0％、6.67％,B组分别为73.33％、80％、13.33％、46.67％,P＜0.05;在脾大、黄疸、腹水的发生率方面,A组分别为60％、13.33％、80％,B组分别为53.33％、13.33％、80％,P＞0.05.③在肝肾综合征、原发性肝癌的发生率方面,A组分别为13.33％、26.67％,B组分别为6.67％、13.33％,P＜0.05;在上消化道出血、肝性脑病的发生率方面,A组分别为33.33％、20％,B组分别为40％、26.67％,P＞0.05.④在GGT、AST/ALT、ALP方面,A组分别为(63.9±10.3)U/L、(1.02±0.23)、(119.7±25.4)U/L,B组分别为(139.5±48.0)U/L、(1.99±-0.54)、(215.8±46.6)U/L,P＜0.05;在A/G、TBIL方面,A组分别为(0.82±0.11)、(47.4±25.7) μmol/L,B组分别为(0.87±0.23)、(49.5±27.4)μmol/L,P＜0.05.结论 结合A组和B组患者各自的临床特征,予以目的明确的防治措施,能够获得较为理想的防治效果.
作者：张玉叶 刊期： 2014年第11期
目的 观察舒芬太尼静脉自控镇痛的量效关系,筛选出适合不同年龄段舒芬太尼佳药物剂量.方法 选择2012年1月-2012年9月在我院接受择期消化系统及腹部大手术治疗的患者80例,将本组80例患者随机平均分成两组.按照术后镇痛药物剂量不同两组内部随机分成Ⅰ、Ⅱ两个亚组,每个亚组20例,对比两组手术结束后的各项指标及不良反应发生率.结果 AⅡ亚组镇痛效果明显好于AⅠ亚组(P＜.05),镇静效果统计学无差异(P＞0.05);B组Ⅰ、Ⅱ两亚组镇痛效果比较无差异(P＞0.05),镇静效果两组差异比较显著,(P＜.05).结论 舒芬太尼同等剂量条件下,镇痛效果随患者年龄的增长而相对增强;舒芬太尼用于手术结束后患者自控镇痛可通过静脉起效,药物的镇痛效果及镇静效果与不同年龄患者群体之间的量效关系也不同.
作者：田有良 刊期： 2014年第11期
目的 研究和分析应用中西药结合治疗老年心力衰竭合并抑郁症的临床效果,进而确定治疗老年心力衰竭合并抑郁症的佳治疗方法.方法 选取2010年7月-2012年3月期间,我院收治的心力衰竭合并抑郁症患者中随机抽选156例患者,将其分为A、B、C三组,各组患者人数均为52例,其中A组52例心力衰竭合并抑郁症患者采用舒肝解郁胶囊治疗;B组52例心力衰竭合并抑郁症患者采用盐酸氟西汀胶囊治疗;C组52例心力衰竭合并抑郁症患者采用疏肝解郁胶囊口服加盐酸氟西汀胶囊治疗.对每组患者进行为期3个月的治疗,观察患者治疗前后HAMD和PSQI变化程度.结果 三组患者经过为期3个月的治疗后,每组患者的病情都有所好转,患者的HAMD和PSQI均较治疗前有明显的降低(P＜0.05,P＜0.01).其中,C组患者评分低.结论 针对老年心力衰竭合并抑郁症采用中西结合的治疗方法,即疏肝解郁胶囊口服加盐酸氟西汀胶囊治疗,能够有效的改善患者抑郁程度,提高睡眠质量.值得在临床大力推广采用中西药治疗老年心力衰竭合并抑郁症.
作者：张宁 刊期： 2014年第11期
目的 研究复杂性桡骨远端骨折患者运用保守治疗及手术治疗的临床效果.方法 我院选择2010年4月-2013年4月间诊治的60例桡骨远端复杂性骨折的患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组的30例患者采用保守治疗,观察组的30例患者采用手术治疗,比较两组患者的治疗效果,具体包括:患者满意度、腕关节疼痛程度评分(VAS)、Gartiand及werley评分、腕关节主动活动范围以及放射学评价及相关并发症.结果 两组患者的满意度、VAS及腕关节主动活动范围未见明显差异,观察组患者的Gartiand、werley评分以及影像学评分明显优于对照组.结论 对于复杂性桡骨远端骨折的患者,两种方法治疗的效果都较好,但是相比较而言,手术治疗的效果更为理想.
作者：敖学霖 刊期： 2014年第11期
目的 探讨临床疾病诊断中外周血细胞形态检验的应用价值.方法 随机选取2010年6月-2013年6月来我院就诊并进行了血细胞形态检验的患者1000例,将其EDTA-K2抗凝血标本用BC5500血球计数仪进行血液分析并在光学显微镜下作血细胞形态分析检验.结果 1000例外周血细胞形态检验中形态异常者890例,剩下的110例形态正常的血片中有15例血液分析结果异常,其假阳性为13.64％;890例形态异常中有15例白血病,其中1例血液根系的结果示正常的,其假阴性为6.67％.结论 外周血细胞形态检验方法能简单、快速、准确的反映患者病情,并且可以减少血液系统疾病症状患者的误诊率,在临床疾病诊断中能够起到重要作用.
作者：李秀红；关莉莉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少的相关因素及对母婴影响.方法 采用回顾性分析方法,对妊娠晚期羊水过少组75例及羊水正常组100例进行对比分析.结果 羊水过少组中胎盘功能减退、子痫前期、延期妊娠明显高于羊水正常组,其中以胎盘功能减退常见,而脐带绕颈、胎儿畸形率无明显差异;羊水过少组剖宫产率明显升高,新生儿窒息及围生儿死亡无明显增加.结论 妊娠晚期羊水过少是胎盘功能减退的特异性标志,一旦确诊,应积极采取措施,适时终止妊娠.
作者：张燕；郭丽；郝彤 刊期： 2014年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
