李万锋；王振龙；崔舜瑀
目的：探讨糖尿病人临床护理中糖尿病护理小组的作用。方法本次共选择糖尿病患者240例，均为我院2012年1月-2013年1月收治，并选取100名非糖尿病专科护理人员，成立糖尿病护理小组，并组织培训，参与临床护理，就管理前后临床资料进行比较。结果与培训前比较，培训后教育方法、教育内容、饮食指导、运动指导、血糖监测指导、用药指导、急性并发症处理、预防并发症指导、出院指导掌握情况评分均居较高水平，差异有统计学意义（P<0.05）。培训前口服降糖药率为75%，足部护理率为70%，自我监测率为72.9%，胰岛素治疗率为66.7%，培训后分别为100%、95.8%、93.8%、99.2%，有统计学差异（P<0.05）。结论针对非糖尿病专科护理人员，糖尿病护理小组积极开展糖尿病服务技能和专业知识培训，可使非糖尿病专科护理人员服务技能和专业知识水平有效提高，为糖尿病患者提供更优质的服务，使糖尿病患者对专科知识加以了解和掌握，在糖尿病控制中发挥主观能动性，提高遵医依从，进而减少并发症的发生，使血糖水平得到较好控制，促使整体生活质量的改善，具非常重要的应用价值。
作者：刘东梅 刊期： 2014年第24期
目的：对中西医结合疗法治疗动脉硬化脑梗死的临床疗效展开研究分析。方法本次研究选取2011年9月-2013年9月期间我院收治的100例动脉硬化脑梗死患者，随机划分成研究组和对照组，各50例。对照组采用西医治疗方案对患者展开治疗，研究组采用中西医结合的治疗方案对患者开展治疗，观察对比两组治疗后临床疗效。结果研究组治疗后神经功能损伤情况评分（7.93±1.59），对照组（15.25±2.47），研究组神经功能损伤情况评分显著低于对照组；研究组总有效率96.0%，对照组总有效率74.0%，研究组总有效率显著优于对照组，数据相比具备统计学意义（P＜0.05）。结论动脉硬化脑梗死临床治疗采用中西医结合疗法，可获取显著疗效，且能够有效改善患者临床症状，具有临床推广应用价值。
作者：张慧贤 刊期： 2014年第24期
目的：分析和研究SIP A1（信号诱导增殖相关蛋白1)与HPV16/18 E6（16、18型人乳头瘤病毒E6蛋白)在宫颈癌患者中的表达、相关性和临床价值。方法采用Western blot法来检测宫颈癌中的HT3、C33A、HeLa和SiHa以及CaSki细胞株中HPV16/18 E6蛋白与SIP A1的表达；运用免疫组织化学Envision法来检验正常宫颈组织(40例)与宫颈癌组织(174例)标本中的HPV16/18 E6与SIP A1蛋白；并分析二者之间的相互之间，以及和宫颈癌盆腔淋巴结转移之间的相关性。结果 SIP A1在正常宫颈组织和宫颈癌组织中表达的阳性率分别为86.2%和57.8%，两组阳性率之间比较，差异有显著的统计学意义(P<0.01)。 HPV16/18 E6在正常宫颈组织和宫颈癌组织中的阳性率分别为27.7%和78.9%，两组阳性率之间比较，差异亦具有显著的统计学意义。 HPV16/18 E6阴性的HT3和C33A细胞株中的SIP A1蛋白呈现阳性表达，而HPV16/18 E6阳性的SiHa和HeLa及CaSki细胞株中没有SIP A1蛋白表达，表明SIPA1表达与HPV16/18 E6表达呈负相关关系。结论 SIPA1蛋白表达和HPV感染密切有关，并且HPV16/18 E6有抑制SIP A1表达的重要作用，且SIPA1可以作为宫颈癌盆腔淋巴结转移倾向的早期预测因素。
作者：王川红 刊期： 2014年第24期
目的：在纤维支气管镜监控下采用经皮旋转气切治疗患者，评价其临床效果。方法随机选取我院于2013年2月-2014年2月期间收治的接受经皮旋转扩张气管切开术患者48例。将其随机均分为两组，治疗组于纤维支气管镜监控下手术，对照组无纤维支气管镜监控直接行手术。观察两组的手术时间、患者出血量以及并发症等指标并对比其差异。结果治疗组平均手术时间为（5.31±0.75）min，对照组为（20.76±4.73）min。治疗组患者平均出血量为（10.15±1.49）mL，对照组为（65.71±8.34）mL。治疗组有2例并发症，对照组有5例并发症。结论纤维支气管镜监控下行经皮旋转气切术能够取得很好的疗效。此方法具有准确性高、出血量少、手术时间短和并发症少等优点。因此，它适合于临床推广使用。
作者：张曦 刊期： 2014年第24期
目的：探讨护生在基础护理实践操作课中锐器伤发生的原因及防范对策，降低锐器伤发生率。方法选取2011-2013年三年制专科护理10个班级共615人作为研究对象，从新生入学开始实施锐器伤的预防与控制措施，用回顾性调查方法统计锐器伤的发生率。结果锐器伤紧急处理率和上报率均为100%，护理实践技能操作护生锐器伤的发生率仅为8.13%。结论严格实施锐器伤的预防与控制措施，可以有效的降低护生锐器伤的发生率，大大减少护生进入临床发生锐器伤的危险，提高了护生的护理职业生涯质量。
作者：何兰平 刊期： 2014年第24期
推行家庭医生团队服务模式是国家新医改的重要内容。目前国内各省市正在不断完善城市社区的卫生服务体系，而在此基础上积极探索和完善家庭医生团队服务制度，引起了公众的高度重视，并产生了积极反响。本研究总结了国内外家庭医生团队服务模式的经验，找出我国家庭医生团队服务模式存在的问题，在北京市海淀区香山社区卫生服务中心推行家庭医生服务的情况下，总结目前家庭医生式服务的好处和弊端，并提供了相关的建议，为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务。
作者：姜文娟；袁坚宾；孔莲芳 刊期： 2014年第24期
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。
作者： 刊期： 2014年第24期
目的：探究与分析子宫内膜异位症经腹腔镜治疗的临床观察。方法选取我院自2012年5月-2014年5月收治的78例子宫内膜异位症患者，将其作为临床研究对象，全部患者均采用腹腔镜手术治疗，观察该组患者的临床治疗效果。结果该组患者的术后妊娠率高达46.15%，其中子宫腺肌病妊娠率为33.33%，混合型妊娠率为54.35%，盆腹型为37.50%，卵巢型为33.33%，各种类型的子宫异位妊娠患者于8个月以内、8~24个月及24个月以上妊娠率存在明显差异，并在术后8个月达到受孕高峰，P<0.05，具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效较为突出，术后恢复速度较快，手术创伤较小，术后妊娠率较为满意，值得推广。
作者：苗静；陈慧 刊期： 2014年第24期
目的：探讨和分析小儿喉罩( PLMA)在新生儿复苏抢救过程中的临床应用方法和效果。方法选取本院救治的重症窒息新生儿患者共78例，按照随机的原则分成PLMA组与气管插管组，在采用不同的方法后，观察和对比两组患者的心率（HR）变化以及有关并发症发生状况。结果喉罩组患者的心率在置入前和拔除即刻分别为（137.8±15.9）和（141.2±14.8）次/min，其差异没有统计学意义（P>0.05）。气管插管组患者在置入和拔除即刻的心率指标出现明显的升高，分别为（138.0±14.8）和（156.3±15.3）次/min，和喉罩组患者对比，存在显著的差异(P<0.01)；喉罩组患者的并发症发生率为5.1%，明显低于气管插管组患者（23.1%），该两组患者的并发症发生状况对比，存在明显的差异（P<0.05），具有存在统计学意义。结论在新生儿抢救复苏过程中，运用PLMA通气，有着操作简单、安全快捷和应激反应小的优点，值得在临床中推广和使用。
作者：袁凤玲；文莉；肖远航 刊期： 2014年第24期
目的：分析女性乳腺触诊检查和其乳腺彩超检查的结果并进行对比。方法将在本院内体检乳腺健康的400名女性作为研究对象，对他们进行乳腺触诊和乳腺彩超的检查，然后再结合两个检查的结果进行对比分析。结果显示乳腺触诊检查的的乳腺正常率为50.83%，增生发生率为44.16%，结节发生率为5%；而使用乳腺彩超检查三项结果分别为34.17%、51.16%、11.65%。比较二组结果差异有统计学意义（P<0.05）。将二者结果进行对照可得，乳腺触诊检查发生乳腺增生漏诊率达到18.46%，发生乳腺结节漏诊率达到了57.13%。且得出容易出现乳腺增生的高危人群分别为22~30岁、51~54岁的人群，而41~50岁年龄段则容易发生乳腺结节。结论为女性乳腺触诊检查对于乳腺增生和结节的漏诊率相对于乳腺彩超而言是比较高的，且乳腺彩超是对乳腺进行检查的常规的手段之一，另外患有乳腺结节或者乳腺增生的人群必须要进行早期的乳腺检查。
作者：李万锋；王振龙；崔舜瑀 刊期： 2014年第24期
目的：探讨子宫内膜间质肉瘤的发生、临床病理特点及鉴别诊断。方法对26例子宫内膜间质肉瘤进行临床病理及免疫组织化学观察。结果26例子宫内膜间质肉瘤患者平均年龄47岁，临床表现为阴道异常出血，妇科检查5例可见宫颈口或阴道内的赘生物，15例行宫腔诊刮送检病理确诊。镜下主要由类似增殖期子宫内膜间质的肿瘤细胞组成，其间螺旋小动脉多见。免疫组化CD10、ER、PR常表达阳性，SMA、h-caldesmon、Desmon表达阴性。结论子宫内膜间质肉瘤是子宫肉瘤常见的组织学类型，但临床发病率低且容易误诊，免疫组化可作为诊断和鉴别诊断的参考依据，全子宫和双侧附件切除是其标准的手术方式，预后差异较大。
作者：潘为波；王丽；张文；张永生 刊期： 2014年第24期
随着新医疗改革的逐步深入，国家对注册医师多点注册提出了新的要求。使整个医疗资源的分配更为合理，也可以保障区域化医疗资源能够得到充分的利用。对于提升我国整体医疗水平具有十分重要的作用，在很大程度上方便了群众就诊看病，减轻了群众的医疗负担。本课题对国内外医师执业制度进行全面的分析，分析我国当前形势下“医师多地点执业”不能有序开展的问题所在，提出一些政策性建议，以待管理层决策时参考。
作者：唐晓娟 刊期： 2014年第24期
目的：充分发挥病案统计管理系统的作用，保证统计数据的准确性及科学性，提升数据质量。方法以我院病案统计管理系统在对各项病案数据进行统计和分析时出现的问题为视角点，寻找和分析对统计数据质量影响的因素，并采取相应有针对性的措施进行处理，总结处理方案。结果我院的病案统计管理系统在对病案各项数据进行统计和分析的过程中，存在影响统计数据质量的漏洞，设定的数据接口和输入源头数据都会对统计数据的准确性和科学性造成影响，进而降低数据质量。结论提高工作人员的业务水平，健全完善、科学的数据核对机制是提升统计数据质量的有效途径。
作者：廖加友 刊期： 2014年第24期
目的：调查内蒙古自治区社区全科医学人才的现状，并提出解决对策。方法通过调查参加内蒙古医科大学于2013年举办的“全科医学师资培训班”的42名我区社区医学学员，对我区社区全科医学人才的现状进行研究。结果发放调查问卷42份，回收39份，回收有效率为92.8%；39人中医生35(89.8%)人，医技人员2(占5.1%)人，护士2(占5.1%)人；35名医生均未接受过规范化住院全科医师培训，仅16名(45.7%)医生接受过全科医师岗位培训。仅11（28.2%）名调查对象认为其所接受的继续教育可满足自身发展需求；仅14（35.9%）名调查对象满意目前的工作岗位。结论目前全科医学人才不能满足社区卫生服务需求，培养全科医学人才需注意兼顾数量和质量，加强政策支持，建立完整、强大的全科医学人才团队。
作者：张瑞斌 刊期： 2014年第24期
目的：探讨肺癌脑转移瘤患者全脑放疗加三维适形放疗的护理配合。方法选取来我院接受全脑放疗联合三维适形放疗的脑转移瘤患者56例，随机分为对照组和观察组，每组各28例，对照组采取常规护理，观察组给予护理干预，6个月后比较疗效。结果对照组放射性肺炎发生率为11例（39.29%），观察组发生率为4例（14.29%）（P=0.015），比较具有统计学意义；观察组在体力限制、社会限制、情绪、症状等评分方面也显著优于对照组（P<0.05），比较具有统计学意义。结论对肺癌脑转移瘤患者给予全脑放疗加三维适形放疗，配合全面有效的护理措施，可以显著提高疗效，确保放疗计划的顺利完成。
作者：杜红伟 刊期： 2014年第24期
目的：探讨腹腔镜下肾囊肿切除术的应用效果。方法单纯性肾囊肿患者36例根据随机抽签方法分为观察组与对照组各18例，对照组选择超声引导下穿刺硬化治疗，观察组采用腹腔镜下肾囊肿切除术。结果两组的术后住院天数、手术时间和术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月，观察组的囊肿基本或全部消失的比例明显高于对照组(88.9%V 66.7%)，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肾囊肿切除术的应用可切除任何部位的肾囊肿，同时创伤性少，恢复快，值得推广应用。
作者：秦俊峰；钟辉 刊期： 2014年第24期
本文以“中国知网”为资料源，检索出近20年有关忍冬植株生长发育影响因素研究的相关文献共92篇，对影响忍冬植株生长发育的相关因素进行总结。总结出种质资源、水肥供应、光照、空气湿度、植物生长调节剂是近年来影响忍冬植株生长发育因素研究的主要因素。反映出中药忍冬植株生长发育研究需兼顾多方因素，对忍冬中药资源与质量控制具有重要指导意义。
作者：石岩；张永清 刊期： 2014年第24期
目的：探讨腹水回输治疗顽固性腹水的治疗效果。方法随将确诊的30例顽固性腹水患者，随机分成两组，对照组与观察组各15例。观察组患者采用瑞典金宝AK95s型血液透析机以及配套血液管路，并按照无菌操作规范进行腹水回输治疗。对照组患者给予常规治疗。对两组患者的出现的呼吸困难、腹痛、腹围、血浆白蛋白、体重等方面加以比较。结果接受相关治疗后，所有患者的呼吸困难、腹痛、腹围、血浆白蛋白、体重等方面均有明显改善。对照组总有效率为40.0%低于观察组总有效率为80.0%，治疗有效率方面组间差异明显（P<0.05），具统计学意义。结论腹水回输治疗方法较具有安全性好、见效快、并发症少、患者痛苦小等优点，值得临床应用推广。
作者：华小莉 刊期： 2014年第24期
目的：探讨脑电图在儿童病毒性脑炎的早期诊断和预后评估方面临床研究价值。方法对115例儿童病毒性脑炎患者的脑电图和临床资料进行全面分析研究：97例为脑电图异常，异常率为84.34%。轻度异常51例（44.34%），中、重度异常46例（40%）。结果治疗2~4周后，脑电图恢复正常81例，未恢复正常11例：轻度异常1例，中度异常6例，4例有明显的意识障碍，1例有经常发作性脑电图异常改变。脑电图异常改变表现为弥漫性慢波，α波节律减弱，或以θ波为主，其中一部分患儿有局限性异常脑电图表现。结论脑电图作为一种检查手段，脑电图异常改变与临床症状、大脑脑实质损伤的严重程度成正向关系，因此脑电图对儿童病毒性脑炎的早期诊断和临床预后评估有着非常重要的正相关性。
作者：王军 刊期： 2014年第24期
目的：分析腮腺腺淋巴瘤（Warthin瘤）的临床和CT表现特点，提高对本病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的35例腮腺腺淋巴瘤的CT表现。全部病例均进行CT平扫及增强检查。结果35例共52个病灶,单侧单发25例，单侧多发5例(12个病灶),双侧多发5例(15个病灶)；CT表现：病灶长径0.5～5.0cm,呈圆形或椭圆形,边界清楚，平扫病灶内部密度均匀或不均匀，多数有囊性变；增强后腮腺腺淋巴的实质部分呈“快进快出”强化，囊变区无强化，未伴有颈部淋巴结肿大。结论病灶单侧或双侧多发，位于腮腺浅叶后下极，边缘清楚，实性部分强化明显，再结合老年男性及长期吸烟病史可做出正确诊断。
作者：张益民；田宗武 刊期： 2014年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
