崔玉芳；马建英；杨英
目的：探讨血清降钙素水平在ICU老年重症肺炎患者的临床意义。方法设立四个组别，重症肺部感染患者(重症组)49例，非重症肺部感染患者(非重症组)32例，除外感染性疾病的患者(非感染组)32例，体检健康者(健康组)32例，分别对于这些患者进行血清降钙素原、白细胞计数、超敏C反应蛋白进行测定及比较分析。结果血清降钙素原在重症组与非重症组、非感染组、健康组之间的差异比较明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论血清降钙素原水平与肺炎患者的患病程度有关，通过对血清降钙素原实施动态监测，有利于我们观察老年肺部感染的程度，是我们预测和识别老年人重症肺部感染的辅助诊断指标。
作者：李忠河 刊期： 2014年第28期
甲状腺功能减退主要是由于甲状腺激素的合成与分泌功能减退而产生的疾病。甲状腺激素是人体生长和发育过程中重要的调节因子，若甲状腺激素水平匮乏会对大脑的发育造成严重影响。在临床中妊娠合并甲状腺功能减退是一种常见的妊娠并发症，虽然甲状腺对人体发育非常重要，但关于妊娠期间甲减对胎儿的影响报道甚少，因此在妊娠的过程中出现甲状腺功能减退对胎儿的影响还需要进行进一步研究，为此本院将就妊娠期甲减对胎儿的不良影响进行讨论。
作者：李秀艳 刊期： 2014年第28期
目的：探讨宫颈癌患者行经皮动脉化疗灌注与栓塞介入治疗的护理方法与效果。方法选取我院2011年1月-2013年12月接收的宫颈癌患者40例为研究对象,所有患者均行经皮动脉化疗灌注与栓塞介入治疗,给予本组患者精心护理后,观察其治疗总有效率、并发症发生率以及护理满意度。结果本组患者经积极治疗与精心护理后,治疗总有效率：9例完全缓解,18例部分缓解,8例病情稳定,5例病情进展,治疗总有效率为67.5%﹔并发症发生率：本组患者见3例恶心呕吐,2例食欲不振,1例白细胞水平下降,并发症发生率为15.0%﹔护理满意度：24例非常满意,12例满意,3例一般,1例不满意,护理满意度为90.0%。结论宫颈癌患者行经皮动脉化疗灌注与栓塞介入治疗后,给予其精心护理,可有效提高其治疗总有效率与护理满意度,降低并发症发生率,进而缩短患者康复进程,效果显著。
作者：宋艳品 刊期： 2014年第28期
目的：通过对我市200例40岁以上中老年人的调查研究,分析阿尔茨海默病的流行病学特征及其危险因素。方法通过对我市200例40岁以上中老年人的调查,研究阿尔茨海默病患者发病的流行病学特征,并对患病者进行年龄、家族史、受教育程度、工作、运动习惯、母亲年龄、是否有脑外伤、是否有心血管疾病等情况进行调查统计,后比较,分析得出结论。结果阿尔茨海默病的发病年龄主要发生在40岁以上的老年人,发病率随年龄增长逐渐增高﹔受教育程度较低、运动较少、无业、母亲年龄较大,有过脑外伤史和心血管疾病史的患者发病率较高﹔经过单因素分析表明,受教育程度、运动程度、职业、母亲年龄、脑外伤史和心血管疾病史的RR值均>1,P均<0.05﹔应用logistic回归研究,RR值由大到小分布为无业、不运动、脑外伤史、低教育水平、母亲年龄较大、心血管疾病史。结论阿尔茨海默病常发病于40岁以上中老年人,职业、脑外伤史、教育水平等都为其危险因素,运动为保护因素。
作者：陈世友；黎晓绮；陈坚 刊期： 2014年第28期
目的：对脑出血并发脑性盐耗综合征的临床表现、诊断和治疗效果进行研究。方法对2011年1月-2014年1月在本院诊治的40例脑出血并发脑性盐耗综合征患者的情况进行回顾性分析，并依据患者的症状、体征，将其与抗利尿激素分泌异常综合征实施鉴别，在保守治疗的基础上，给予患者高渗盐水静脉滴注治疗。结果40例患者的血钠水平均在3~14 d内逐渐恢复正常，患者的生命体征已经平衡，意识状态也逐渐好转。结论脑出血并发脑性盐耗综合征的临床表现为低血钠、低血容量和高尿钠，依据患者的临床病症，给予其高渗盐水静脉滴注等治疗，从而降低其病死率。
作者：石磊；巴特尔 刊期： 2014年第28期
目的：研究医院科教管理并提供管理对策。方法在加强制度管理的同时采取创新管理方法，较前一阶段工作成绩进行对比分析。结果在加强制度管理的同时采取创新管理方法能让医院职工更加积极主动工作，工作成效也较以前明显改善。结论在加强制度管理的同时创新医院科教管理对策，可促进医院的发展。
作者：罗东霞；刘勇；曾义岚；周晓飞；周凤先 刊期： 2014年第28期
目的：探讨奥拉西坦对脑卒中后认知功能障碍患者的临床疗效及安全性。方法选取我院收诊的脑卒中后认知功能障碍患者共70例，并以入院先后顺序将其分成2组，将30例实施常规治疗者纳入对照组，将40例在此条件下施加奥拉西坦治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局。结果观察组治疗后7、14d和30d的MMSE评分和Barthel指数评分均要较其治疗前、对照组更理想，比较差异明显(P<0.05)﹔在安全性方面，两组治疗期间均未见严重不适出现。结论为卒中后认知功能障碍患者提供奥拉西坦治疗有确切效果，且安全性可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：陈芳 刊期： 2014年第28期
采血护士在为献血者提供服务的过程中，需要经常和献血者进行沟通、交流，因此，只有合理运用护理美学这个手段和工具，将其中的真、善、美发挥得淋漓尽致，才能为无偿献血者的宣传发动和组织工作带来巨大的促进作用。
作者：颜新红 刊期： 2014年第28期
目的：分析广南县2009-2013年乙型肝炎流行病学特点，以期作为乙肝防治工作的参考。方法分析广南县2009-2013年的乙肝病相关资料，总结广南县近几年乙肝流行学特征。结果广南县2009-2013年发病率位居前三的分别为2012年的0.132%、2013年的0.125%、2011年的0.083%﹔各乡镇发病率位居前三的分别为莲城镇0.73%、者太乡0.63%、底圩乡0.59%﹔各月份发病率位居前三的分别为3月份9.21%、7月份9.10%、6月份9.07%。广南县2009-2013年乙肝发病率在年份及乡镇方面，对比有差异(P<0.05)。在季节性方面，对比无差异(P>0.05)。结论应根据广南县近几年乙肝流行病学特征，制定有效的防治对策，降低乙肝发病率。
作者：陆云 刊期： 2014年第28期
目的：探讨干扰素联合利巴韦林应用于小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法选取我院2013年3月-2014年3月收治的轮状病毒性肠炎患儿进行临床对照研究，患儿随机分为联合用药组、利巴韦林组和基础治疗组，比较患儿的退烧时间、止泻时间和总有效率。结果联合用药组患儿退烧时间、止泻时间、总有效率均优于利巴韦林组和基础治疗组，应用利巴韦林组的患儿总有效率高于基础治疗组，但其退烧时间和止泻时间较基础治疗组无显著差异。结论应用干扰素联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒性肠炎其效果显著，缩短患儿腹泻及发烧时间，提高治疗效果。
作者：闫四会 刊期： 2014年第28期
在食品卫生法中，食品卫生标准占有重要地位，同时它也是卫生监督管理法制化的必要手段和基本依据。然而随着食品卫生标准的发展和完善，其在卫生监督管理中也出现了不少问题。本文主要论述食品卫生标准自身存在的问题，以及食品卫生标准在卫生监督管理中存在的问题，并且针对这些问题提出可行性的建议，以便卫生监督管理部门借鉴参考。
作者：张天辉 刊期： 2014年第28期
目的：观察中药超声雾化治疗急性结膜炎的临床疗效。方法选取我院门诊收治并诊断为急性结膜炎患者24例,随机分为治疗组和对照组,每组12人,24只眼睛。观察组以西药治疗为主,治疗组在西药治疗的基础上,加入中药超声雾化治疗。观察不同用药时间两组治愈率的异同。结果治疗组在3 d后有效率为58.33%,观察组为25%,治疗组治愈率方面优于观察组,P<0.05,具有统计学意义,在6 d及9 d治疗后治疗组治愈率与观察组比较,治疗组在治疗6 d、9 d时的有效率分别为83.33%和95.83%,观察组分别为66.67%、83.33%,无统计学意义,但其治痊愈及好转数高于观察组。结论西药结合中药超声雾化治疗急性结膜炎,能够在缩短治疗时间加强治愈效果,提高治愈效率,安全可靠,值得推广。
作者：李秀杰；秦立国 刊期： 2014年第28期
目的：探讨消化内科中经常发生的护理风险以及加强风险管理的重要性。方法选择我院2012年6月-2013年6月消化内科的50例患者为研究对象，按照数字表发分为对照组和观察组，每组25例患者。对照组实施常规护理方法进行管理，观察组在总结护理风险的基础上实施风险管理，比较两组患者实施管理后护理风险的发生率、患者满意度、医疗纠纷的发生率和护理人员的技能熟练程度。结果观察组施行风险管理后，护理风险的发生率(4.00%)和医疗纠纷的发生率(0.00%)明显低于对照组护理风险的发生率(32.00%)和医疗纠纷的发生率(36.00%)，患者满意度(100.00%)和护理人员的技能熟练程度(94.26%)明显高于对照组患者满意度(64.00%)和护理人员的技能熟练程度(52.37%)。结论在消化内科中加强风险管理的护理干预，能明显降低护理风险发生率和医疗纠纷发生率，提高护理人员的操作技能，提高患者的满意度，对临床治疗效果起到重要的作用。
作者：彭灿；张明溪；陈凌艳；李亚娟；孙畅；张月铭 刊期： 2014年第28期
针对于医院而言，在医疗成本中，物资消耗成本占了很大的比重，而物流成本的控制空间相对其他医疗成本而言又较大，因此加强物资消耗成本控制，杜绝流失和浪费，是控制医疗成本的一个重点。本文针对医院物资管理中的几个问题进行了必要的探讨，以期为改进相应的管理提供参考。
作者：徐昇 刊期： 2014年第28期
目的：探讨多层螺旋CT在胆石性肠梗阻诊断中的价值。方法随机选取经过临床证实患有胆石性肠梗阻的患者16例，并对其临床资料进行分析。所有患者均接受了腹部超声和X先腹部平片以及CT平扫检查。结果16例患者多层螺旋CT均表现出胆石性肠梗阻征象。多层螺旋CT有100%的临床诊断准确率。结论多层螺旋CT对胆石性肠梗阻诊断中有极其重要的价值。
作者：王兴龙；李春荣 刊期： 2014年第28期
目的：探讨PDCA管理输液治疗对住院患者满意度的影响。方法运用PDCA 管理改进住院患者的输液治疗，调查统计PDCA管理施行前后对患者满意度影响的区别。结果 PDCA管理施行后较施行前输液治疗的患者满意度明显提高，由93.93%提高至97.86%。结论PDCA管理住院患者的输液治疗能明显提高患者满意度。
作者：金红梅；王玉；陈聪玲 刊期： 2014年第28期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠中的价值。方法以2011年1月-2013年12月间确诊为剖宫产子宫瘢痕妊娠的17例患者为观察组,另选22例妊娠物位于宫体处宫腔内的正常剖宫产后再次妊娠产妇为对照组。行经阴道彩色多普勒超声检测,对比检测结果。结果观察组术前血流指数A/B为(1.87±0.29),RI为(0.50±0.08),均显著性低于对照组(2.52±0.20)及(0.78±0.28)﹔且观察组首次检测是子宫瘢痕处肌层厚度(6.55±3.12)mm,术前进一步减少至(4.37±1.80)mm,均显著性低于对照组平均水平(9.06±3.17)mm和(9.04±3.22)mm。上述差异均具备统计学意义(P<0.05)。观察组回声无序,妊娠物与膀胱间距小,边界不清,对照组回声有序,多为低回声,仅出现部分局部中高回声。结论子宫瘢痕妊娠彩超影像学数据具有一定的特点,合理利用有助于其早期预测、诊断及预防。
作者：冯丽娟 刊期： 2014年第28期
目的：探求治疗小儿重症肺炎的临床方法，以便有利于以后的临床治疗。方法选取2008年1月-2014年1月在我院治疗过的小儿重症肺炎感染者150例，随机的分为中药组、西药组、中西医结合组。对三组患者进行相应的治疗，即中药组使用中药清金理痰解毒方治疗﹔西药组使用多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗﹔中西医结合组则使用清金理痰解毒方联合西药阿奇霉素进行治疗，观察疗效。结果中医组患者中痊愈25例，有效10例，无效13例，死亡2例。西药组中痊愈35例，有效6例，无效9例，死亡0例。中西医结合组中痊愈43例，有效6例，无效1例，死亡0例。结论中西医结合治疗小儿重症肺炎整体效果优于单纯西药或者单纯中药的治疗。是值得推广的一种治疗方法。
作者：崔玉芳；马建英；杨英 刊期： 2014年第28期
目的：对丙戊酸钠与托吡脂联合在难治性癫痫中的临床疗效进行探讨。方法随机的选取我院2011年5月-2013年5月收治的难治性癫痫患者134例,随机将所有患者分为观察组与对照组,每组67例,对两组患者应用不同的抗癫痫药物治疗,其中观察组的患者合用丙戊酸钠片与托吡脂片口服,对照组患者仅服用托吡脂片治疗,经过一个疗程的治疗之后,对两组患者的临床疗效、癫痫发作频率、不良反应的发生情况等进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率(94.0%)与对照组(73.1%)相比较具有明显的差异,并且P<0.05,差异具有统计学意义。同时,通过治疗,两组患者的癫痫发作频率也具有明显的差异,并且差异具有统计学意义,观察组的发作频率(10.5±1.6)次/月明显低于对照组(15.8±2.2)次/月,两组患者治疗过程中的不良反应的发生情况没有明显的差异,不良反应的症状都比较轻,在停药之后能够自行消失,没有对患者造成太大的影响。结论在难治性癫痫的治疗过程中,应用丙戊酸钠与托吡脂联合用药的方案进行治疗,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
作者：吴相平 刊期： 2014年第28期
目的：探讨ERCC1基因在胃癌中的表达及临床意义。方法应用实时荧光定量PCR检测44例胃癌组织中ERCC1基因的表达,并分析ERCC1基因表达与患者生存的关系。结果ERCC1在胃癌组织中的表达与年龄、组织学分级、淋巴结转移、临床分期等因素无关,而与性别有关。 ERCC1高表达病例3年生存率33.3%(8/24),ERCC1低表达病例3年生存率60.0%(12/20),ERCC1低表达患者3年生存率更高,但是两者差异无统计学意义(P=0.077)。结论 ERCC1与胃癌分化程度、有无淋巴结转移等无关,提示ERCC1与肿瘤的不良生物学行为无关。 ERCC1基因在胃癌中不能作为独立的预后指标。
作者：李紫燕；张翼；张士虎 刊期： 2014年第28期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
