李彬先；舒立涛
目的探讨高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者急性期血浆D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的动态变化及临床意义.方法采用磁珠法对60例高血压性脑出血患者血浆D-二聚体、FIB水平进行检测,并与40例健康人进行比较.结果高血压性脑出血患者发病后24小时及第3天,血浆D-二聚体水平显著升高,第3、7天纤维蛋白原水平显著升高,与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).预后不佳组血浆D-D水平明显升高,与预后佳组比较有显著性差异(P＜0.01).而且预后不佳组均为血肿破入脑室或蛛网膜下腔者.结论高血压性脑出血患者急性期血浆D-二聚体水平明显升高,提示在发病早期可能存在暂时性的、纤溶活性增高的倾向.血浆D-D水平的高低与出血部位、病人的预后有关.
作者：胡晓芳；郑伟；孟冬娅；李志清；陈渝宁；罗军 刊期： 2005年第06期
目的检测Ⅷ因子相关抗原(factor Ⅷr elated antigen,FⅧR:Ag)在肾癌介入治疗前后的表达,以探讨介入治疗对肾细胞癌微血管密度的影响.方法术前行肾动脉化疗栓塞的肾癌标本15例为实验组,术前未行肾动脉栓塞的肾癌标本12例为对照组,应用免疫组化法检测FⅧR:Ag在不同组织中的表达.结果FⅧR:Ag表达于术前行或未行肾动脉栓塞的肾癌组织的微血管内皮细胞浆中,肿瘤微血管密度在行肾动脉栓塞的肾癌组织的表达较未行肾动脉栓塞的肾癌组织中表达减少,差异具有显著性(P＜0.05).结论介入治疗可以降低肾癌组织血管生成,抑制肾癌的生长和转移.
作者：吴晶涛；孙丽光；王田蔚；赵永生；杨海山 刊期： 2005年第06期
目的探讨高脂肪食物的摄入和运动对骨骼肌的脂类及糖类代谢的影响特点.方法采用44只体重在6080 g的Wistar雄性小鼠为实验对象,将它们分为标准食物的对照组(N),食高脂肪食物组(F),非运动组(S)和运动组(T)四组.每组各11只小鼠,饲养五周,然后将解剖取出副睾丸脂肪组织,肝藏,比目鱼肌,外侧包括的肌肉,肌腱和血液.进行血液性状,脂肪分辨力,糖原含量,酶的活性进行测定.结果高脂肪食物的摄入和耐力运动训练对ep-itrochlearis肌肉中肌糖原的影响具有显著性(P＜0.05,P＜0.001)高脂肪食物和耐力训练对副睾丸脂肪组织的脂肪分解表现出显著性差异(P＜0.001,P＜0.001).摄入高脂肪食物和耐力训练对epitrochlearis肌肉中氧化酶cs的活性也具有显著性影响(P＜0.05,P＜0.001);对脂肪酶氧化酶3-HAD活性的影响非常显著(P＜0.001).结论高脂肪食物摄入虽然使骨骼肌肉内糖原含量降低,但可使氧化酶的活性增强,运动训练可使脂肪酸氧化酶的活性显著提高.
作者：孙良吉；张苏；李顶 刊期： 2005年第06期
目的研究血管内皮生长因子受体1(VEGF-R1)、孕激素受体(PR)在子宫肌瘤组织中的表达及其相关性,探讨二者在子宫肌瘤发生发展中的作用.方法采用免疫组化的SP法,检测60例子宫肌瘤及肌瘤周围正常组织,正常子宫组织中PR及VEGFR1的表达,并用图象分析法测定二者的表达强度.结果60例子宫肌瘤组织中PR及VEG-FR1的表达阳性率分别为88.33%及75%,其表达均高于相应的瘤旁正常组织及正常子宫组织(P＜0.01),相关性分析PR及VEGFR1表达之间存在明显关联性(P＜0.01).结论子宫肌瘤组织中PR及VEGFR1均高表达,说明二者均参与子宫肌瘤的发生发展.二者表达呈正相关,说明孕激素(P)与肌瘤内高浓度的孕激素受体(PR)结合可能通过诱导VEGF-R1的合成增加,使肌瘤血管内皮细胞对VEGF敏感性增强,促进肌瘤中血管生长,增加肌瘤血运,从而促进肌瘤生长并产生肌瘤的各种临床症状.
作者：王慧香；岳瑛；周新；吴丽馨；孙伟 刊期： 2005年第06期
在不同噪声强度作用下,噪声作业工人早期即可出现耳鸣,常出现在耳聋之前.他们的常规纯音测听其语言频率(0.5～2 kHz)平均听阈可在正常范围.近年来许多学者将扩展高频纯音测听用于噪声性听力损伤的监测,可以反映耳蜗的轻微损害和早期病变,能客观、无创地诊断耳蜗病变[1].为了观察语频听阈正常(＜25 dBHL)的耳鸣患者是否存在8kHz以上高频听力损害,我们对噪声作业青年工人的耳鸣患者进行了扩展高频听阈测定,并探讨其临床意义.
作者：王越；李玉兰 刊期： 2005年第06期
多发性硬化(Multipie Sclarosis)简称MS,是原发获得性脱髓鞘疾病中常见也是有代表性的一类疾病.其临床表现复杂多样,多数患者的病程为缓解与复发交替发生,并不断进展.本文欲通过对MS的影象学分析,探讨MRI在MS诊断中的重要意义.我们共分析34例MS患者.
作者：马旭琳 刊期： 2005年第06期
宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤,严重威胁妇女健康及生命,患者年龄分布呈双峰状,35～39岁和60～64岁.[1]目前宫颈癌发病人群呈年轻化趋势,引起了妇科肿瘤界的重视.本文回顾性地分析了我院2003年1月至2004年4月住院治疗的≤35岁年轻妇女子宫颈癌患者55例,分析如下.
作者：范桂颖；张炜阳；刘晓军；张文超 刊期： 2005年第06期
由于早期梅毒表现的多样化和不典型性,极易造成误诊漏诊,加之非正规诊所的增加及各类药物治疗的不规范,使梅毒的早期诊断率有所下降,给梅毒的有效预防和治疗也增加了不少难度.自2000年以来我院性病科共收治女性早期梅毒145例,现结合资料将诊治体会报告如下.
作者：金英姬 刊期： 2005年第06期
目的探讨垂体腺瘤侵袭性与病人临床特征间的相关性.方法从我科1998年5月～2004年9月收治的113例垂体腺瘤病人中筛选临床资料较全的85例,对患者临床特征及肿瘤MR及CT表现进行回顾性分析.结果垂体腺瘤侵袭性强弱与病人性别、肿瘤大小、形态、有无卒中、坏死、囊变及术后尿崩的发生率、肿瘤术后复发率相关.结论侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤之间并无严格界限.侵袭性强弱与病人的性别、肿瘤大小、形态、有无卒中、坏死、囊变及术后尿崩的发生率、肿瘤术后复发率相关.
作者：李东原；赵丛海；赵兴利；田宇；吕民；邢影；张海波 刊期： 2005年第06期
颈椎闭合性创伤合并椎动脉损伤以往认为非常罕见,但近些年的研究发现该并发症并不少见.1995年Friendmen[1]用MRA检查的39例闭合性颈椎损伤病人中有9(24%)例合并有椎动脉损伤.2002年任先军等[2]报道的95例颈椎损伤病人中有19(20%)例发生椎动脉损伤.以往认为其发病率较低的原因可能有以下几个方面:首先,闭合性椎动脉损伤具有潜伏性和非特异性,多数病人在受伤当时并不表现出明显的临床症状,易被忽略.其次,闭合性椎动脉损伤诊断较困难,普通的影像学检查难以发现,而传统的血管造影技术耗时长、费用高且具有较高的危险性不能作为常规检查,很多病人被漏诊.再次,闭合性颈椎损伤往往合并有头部外伤,椎-基底动脉供血不足引发的神经损害症状常被误认为是脑外伤所致.要合理准确的诊断出闭合性椎动脉损伤首先要了解其发病机制和临床表现.
作者：刘霞；孙玉霞；聂柔佳 刊期： 2005年第06期
Survivin是1997年耶鲁大学Altieri实验室利用EPR-1cDNA筛选人类基因组文库获得的IAP[1].它是迄今为止已经鉴定的八个IAPs家族成员(X-IAP、c-IAP-1、c-IAP-2、NAIP、ILP-2、ML-IAP/Livin、apollon、survivin)中分子量(16.5 kD)小和有基础与临床意义因而备受关注的明星分子[2,3].本文就生存素的结构及生物学特点、生存素的功能、生存素与细胞凋亡及分裂的关系、生存素在不同白血病细胞中的表达及在白血病治疗中的应用作一综述.
作者：张琨；蒋春晓；高峰；隋自洁；崔贞玉；宋昕恬 刊期： 2005年第06期
消化性溃疡的发生及复发与幽门螺杆菌(HP)感染直接相关,早已得到学术界的肯定.消化性溃疡的幽门螺杆菌感染率在80%以上,而在根除幽门螺杆菌感染后溃疡的复发率显著降低[1].然而,我们在临床工作中发现,在上消化道出血时,胶囊14C-尿素呼气试验,HP阳性率显著降低.但还没有引起消化科医师注意.现将我们的初步研究报告如下.
作者：徐林发；林军；姜冠军；谢云霞 刊期： 2005年第06期
目的探讨人结肠癌细胞系Lovo及人白血病细胞系Jurket细胞膜表面蛋白能否识别LHRH-PE40及是否存在竞争性抑制.方法将结肠癌细胞系Lovo及白血病细胞系Jurket制备成细胞膜,利用125I标记的LHRH-PE40与两种细胞膜进行放射性配基分析,与LHRH进行竞争结合分析.结果人结肠癌细胞系Lovo的结合竞争符合特异性配基-受体结合、竞争;而白血病细胞系Jurket未见配基-受体特异性结合.其中LHRH-PE40与Lovo细胞的亲和力:Kd=10.6±2.33 nmol/L,容量Bmax=345±7.59 pmol/mg.结论LHRH是结肠癌免疫治疗的有效靶点,LHRH-PE40对过度表达LHRH受体的结肠癌具有特异性杀伤作用,而对无LHRH表达的肿瘤无杀伤作用,对于药物的临床应用有着指导意义.
作者：姜洋；何畅；吴广谋；朱平；岳玉环；孙春华；张国利 刊期： 2005年第06期
目的分析中国血栓病患者血浆纤维蛋白原β启动子HaeⅢ基因多态性与血浆脂质异常的关系.方法应用聚合酶链反应限制性酶切分析方法,分析100名血栓患者和30例正常对照DNA样品的βFG启动子HaeⅢ基因多态性,比浊法测定血浆FBG水平.酶法测定TC和TG,选择遮蔽法直接测定HDL-C、LDL-C,ApoA1、ApoB,Lp(a)用双波长免疫透射比浊法测定.结果血栓组血清TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平均明显高于对照组(P＜0.01),HDL-C明显低于对照组(P＜0.01),而ApoA1和ApoB水平无显著性差异(P＞0.05).H2H2组、H1H2组血清TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平均明显高于H1H1组(P＜0.01),HDL-C明显低于对照组(P＜0.01),而ApoA1和ApoB水平无显著性差异(P＞0.05).结论βFBG启动子HaeⅢ基因多态性与血清脂质密切相关是血栓病发生的重要因素.
作者：杜建时；刘卓 刊期： 2005年第06期
CD62p是选择素家族的一员,储存在血小板α颗粒及中等以上大血管内皮细胞(EC)的Weiber-Palade小体内.研究发现,肿瘤患者CD62p表达增高,它与肿瘤细胞远处转移关系密切;本研究采用流式细胞仪检测30例恶性肿瘤患者以及10例对照者血小板表面CD62p表达水平,进行组间对比研究,并初步分析了CD62p与肿瘤的临床关系,现报告如下.
作者：翟利琴；卢振霞；孙步彤；毕林涛；高申 刊期： 2005年第06期
蛛网膜下腔出血(SAH)是脑血管病患者致死的重要原因,而大多数蛛网膜下腔出血是由于脑动脉瘤的破裂.传统的数字血管造影检查(DSA)一直作为诊断脑动脉瘤的金标准,但它是一种有创性检查.多层螺旋CT血管造影达到了各向同性的体素采集效果,为原始图像的二维和三维无失真重建提供可能,并可以从多个角度进行观察,有可能提高脑动脉瘤的诊断水平.笔者初步总结16层螺旋CT用于脑动脉瘤诊断的经验,并与DSA与手术结果进行对比分析.
作者：黄兴；陈志仁；毛海英 刊期： 2005年第06期
实验室反映肝功能的酶学指标在肝病的诊断治疗中一直起着非常重要的作用,有一些酶学指标在临床上已经被广泛应用,成为许多医院检验科常规检验项目.我们共收集102例肝病患者和80例正常人的血清,分别检测丙氨酸氨基肽酶(AAP),单胺氧化酶(MAO),腺苷脱氨酶(ADA),探讨3种酶活性在肝脏疾病中的改变和应用价值.
作者：周泽云；崔健丽；王照敏；朱秀云 刊期： 2005年第06期
实验室教学是诊断学教学改革的重要组成部分,是连接基础与临床的纽带,亦是医学生了解临床应用的一个重要窗口.近年来,电子计算机在临床实验室的普及应用,特别是临床实验室配备微型电子计算机及各种自动化检测仪,使临床医学检验的面貌日新月异,使临床检验技术发生了划时代的变化.
作者：黄郁文；王锦萍；郑国强；谷长英 刊期： 2005年第06期
过敏性紫癜(HSP)是儿科临床常见病,占小儿风湿性疾病的首位[1].其临床表现多样,但肾脏受累及其受累程度直接决定该病的远期预后[2],早期轻微肾脏损害时,尿常规,肾功能检查正常,很难发现早期肾脏损害.而尿微量蛋白Alb、β2-MG可灵敏地反映HSP患儿早期肾脏损害.为此我们总结了我院收治的尿常规、肾功能正常的48例HSP患儿,测定其尿Alb、β2-MG含量,进行分析,现报告如下.
作者：郑柔；赵学良；匡维宏 刊期： 2005年第06期
目的提高血儿茶酚胺检测在肾上腺嗜铬细胞瘤定性检测中的有效性.方法对27例经手术治疗的肾上腺肿瘤(其中嗜铬细胞瘤9例)患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行了血儿茶酚胺的检测,根据2003年度结果调整血儿茶酚胺检测的时机,再进行2004年1季度的血儿茶酚胺的检测.结果2003年度血儿茶酚胺检测敏感性为40%,特异性为40%;2004年1季度血儿茶酚胺检测的敏感性为100%,特异性为100%.结论严格控制的血儿茶酚胺检测有助于提高肾上腺嗜铬细胞瘤定性检测中的敏感性和特异性.
作者：王金国；常喜华；孔祥波；王伟华；那万里；马庆杰 刊期： 2005年第06期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
