穆攀伟；罗绍凯；曾龙驿；穆曼娜
目的了解白血病患者的血脂变化规律.方法收集中山一院1997年9月至2000年6月的初治白血病病例,共107例急性白血病(AL)患者和127例慢性髓性白血病(CML)患者.并收集82例健康体检者作为正常对照.检测TC、TG、HDL、LDL、ApoAⅠ、apoB和apoAⅠ/apoB.结果AL患者、CML加速期和急变期患者的TC、HDL、LDL、apoAⅠ和apoB较正常或CML慢性期明显降低(P＜0.05),TG和apoAI/apoB则明显升高(P＜0.05),若经治疗达到完全缓解则各指标恢复正常水平(P＞0.05),若复发则再次出现上述改变.CML慢性期患者则各指标与正常对照无明显区别(P＞0.05).结论检测血脂有可能成为白血病患者疗效判断、病情监测、追踪随访一项有重要意义的敏感指标.
作者：穆攀伟；罗绍凯；曾龙驿；穆曼娜 刊期： 2001年第06期
近年来我们对133例心电图提示单纯性Rv5电压增高的成年人UCG进行对比分析,旨在探讨单纯性Rv5电压增高对左心室肥大的诊断价值,现报告如下.
作者：王学敏；王忠鑫 刊期： 2001年第06期
近年来,泌尿系统感染日益增多,临床上进行尿液培养、药敏试验以及L-型菌检查也随之增多.现对我院1998、1999两年间尿液细菌培养结果统计分析如下.
作者：陈镇海；李实 刊期： 2001年第06期
我们采用PCRCR酶免定量检测法(PCR通用捕集法)检测乙肝病毒携带者血清HBV-DNA含量,以探讨乙肝患者病毒复制与乙肝病毒标志物之间的关系及其临床意义.
作者：江浪进；李云慧；崔娴维 刊期： 2001年第06期
分析我院近10年来收治55例急性胰腺炎(AP)患者的临床资料,来探讨AP患者CT诊断的意义及CT诊断评分积分与患者预后的关系.
作者：张武轩；窦会敏；李中立 刊期： 2001年第06期
目的探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶F(GPDA-F)和γ-谷氨酰转肽酶同工酶ⅡT(GGT-Ⅱ)对原发性肝癌的互补诊断价值.方法对101例肝癌和124例其他肝病患者血清AFP、GPDA-F和GGT-Ⅱ进行了同步检测,对比分析联合检测这三项指标对肝癌的互补诊断价值.结果AFP、GPDA-F和GGT-Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为72.3%、85.1%和66.3%;联合检测GPDA-F和GGT-Ⅱ或AFP可使敏感性提高至92,1%和93.1%;三项指标联合检测使肝癌的检出率高达97.0%.结论AFP、GPDA-F和GGT-Ⅱ之间存在有互补诊断价值,联合检测这三项标志物可提高肝癌尤其是AFP阴性肝癌的诊断效率.
作者：倪润洲；肖明兵；黄介飞；李梅；孟宪镛 刊期： 2001年第06期
回顾分析本院1993年1月至2000年12月收治的异位妊娠曾经误诊为其他疾病的55例,以吸取教训.
作者：芦雅苹；杨爱莲 刊期： 2001年第06期
目的探讨2型糖尿病(2-DM)患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)和血栓调节蛋白(sTM)的变化及其临床意义.方法采用酶联免疫双抗体夹心法测定74例2-DM患者和29例正常对照组(K组)sEPCP和sTM,并根据24h尿白蛋白(24hUAE)分为A组(n=36,24hUAE＜30 mg)、B组(n=24,24hUAE30～300mg)和C组(n=14,24hUAE≥300mg).结果与K组比较,DM患者血浆sEPCR和sTM显著升高,P＜0.05和P＜0.01;分组比较,A组正sER和sTM水平无显著差异,B组显著升高(P＜0.05和＜0.01),C组更进一步升高,P值分别小于0.01和0.001;sEPCR与sTM、24hUAE和糖化血红蛋白呈显著正相关(P＜0.05),sTM与24hUAE(P＜0.01)和糖化血红蛋白(P＜0.05)呈显著正相关;sEPCR和sTM与DM病程、空腹血糖、血脂和年龄均无相关性.结论sEPCR和sTM升高与DM血管病变的发生和严重程度相关,是反映血管内皮细胞功能的良好指标,并可能参与其高凝状态的形成.
作者：叶山东；李素梅；周志中；吴竟生；陈超；陈若平；莫蔚林 刊期： 2001年第06期
颈静脉球瘤又称为化学感受器瘤[1],非嗜铬性副神经节瘤.由于肿瘤细胞对铬酸盐不染色,有别于肾上腺嗜铬性副神经节瘤.颈静脉孔该部位解剖复杂,加之颈静脉球瘤血供丰富,临床手术对这一肿瘤的切除十分困难.因而颈静脉球瘤的诊断和鉴别诊断非常重要.本文总结和分析了12例经手术病理证实的颈静脉球瘤,探讨其CT和MR影像表现,报道如下.
作者：韩本谊；冯晓源；沈天真 刊期： 2001年第06期
目的探讨多参数流式细胞术检测外周血造血前体细胞的方法及其在急性白血病微小残留病变中的应用价值.方法单克隆抗体直接免疫荧光标记法和流式细胞仪多参数分析技术.结果淋巴细胞设门内各种造血前体细胞的参考值:(1)CD34+总干祖细胞占0.16%±0.14 %,(2)髓系前体细胞CD34+/CD33+0.08%±0.06%、CD33+1.32%±1.28%、MPO+0 67%±0.88%,(3)淋巴系前体细胞CD45dim/CD19+0.75%±0.62%,CD45dim/CD10+0.45%±0.11%;CD45dim/CD7+0.24%±0.14%,CD45dim-/CD2+0.22%±0.13%.鉴别异常细胞的敏感度可达10-3,发现1例完全缓解期髓细胞性白血病患者外周血中髓系前体细胞有异常,3个月后临床证实复发.结论流式细胞术对正常人外周血中各系造血前体细胞的定性定量检测有可能用于急性白血病微小残留病变的检出和早期诊断复发.
作者：翟志敏；吴竞生；潘理明；何晓东 刊期： 2001年第06期
闭合性腹部损伤多由钝性暴力引起,基层医院多见.常见的内脏损伤有脾、肝、肠、肾和胰腺,有时合并腹部外损伤(颅脑损伤、胸部外伤、肋骨骨折、脊柱及四肢骨折).其受伤程度与暴力强度、速度、硬度及作用方向有关,同时还受内脏解剖特点、病理情况和功能状态等影响.自1992年1月至1999年12月,本院共收治闭合性腹部损伤126例,现就其诊断、实验室检查报告如下.
作者：贾玉东；穆爱君；宋长广；王文清；王慧群 刊期： 2001年第06期
目的探讨E-选择素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用和临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(FLISA)的方法检测30例慢性阻塞性肺疾病患者和20例正常对照者血清中的E-选择素的含量并将其与患者动脉血气中PO2、PCO2的关系进行比较.结果30例慢性阻塞性肺疾病患者血清中E-选择素的含量明显高于正常对照组(P＜0.01),且急性加重期明显高于缓解期(P＜0.001),对19例急性加重期患者治疗前后对比分析具有显著差异(P均＜0.∞1).同时急性加重期患者E-选择素与PCO2呈正相关,与PO2呈负相关.结论用FLISA方法检测血清中E-选择素含量对于判断COPD的病情轻重程度、治疗效果及预后具有重要的临床意义.
作者：赵景明；石玉枝；于世寰；刘静蕾 刊期： 2001年第06期
目的探讨斑点金免疫渗滤法快速测定谷氨酸脱羧酶抗体在糖尿病患者中的临床应用价值.方法采用斑点金免疫渗滤法(DIGFA)检测88例糖尿病患者和40例正常人群的血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),并与酶联免疫吸附法(ELISA)作方法学的比较.结果DIGFA法检测1型和2型糖尿病患者的血清GAD-Ab阳性率分别为61.3%和19.3%,有显著性差异(P＜0.01),且均明显高于正常人群.与ELISA法比较,两种方法的检出率无显著性差异(P＞0.05).结论血清谷氨酸脱羧酶抗体在1型及有高度1型糖尿病倾向的人群中检出率较高,可作为糖尿病分型的依据,斑点金免疫渗滤法快速、简便、可靠,有实用价值.
作者：邓德耀；韦丽华；赵金美；赵东岩；张瑛 刊期： 2001年第06期
坏疽性胆囊炎是急性胆囊炎的严重类型,可导致胆囊坏死穿孔,继发弥漫性腹膜炎.发生在老年人的急性坏疽性胆囊炎更为严重,必须及时诊断和治疗.但是由于一些因素影响,有时诊断不易明确.本文分析了二例误诊的老年急性坏疽性胆囊炎临床和影像学资料,旨在为今后的临床诊断提供经验和教训.
作者：杨松青 刊期： 2001年第06期
近年有关胃癌组织中雌激素受体(estrogen receptors,ER)的研究较多,而且国外学者已仿照乳腺癌内分泌治疗的方案以ER阳性为指标,对胃癌患者进行了抗ER的内分泌治疗,但结果大相径庭[1,2].
作者：许开利；窦颖 刊期： 2001年第06期
生物芯片技术是建立在杂交测序基本理论上的分子生物学技术,其突出特点在于高度平行性、多样性、微型化和自动化,已在医学诊断中显示出了及其广阔的应用价值.目前已在遗传病、肿瘤疾病、爱滋病及其他一些疑难病的诊断中取得了重大突破,且已有用于临床诊断的生物芯片问世,在未来的医学领域和实验室工作中必将发挥越来越重要的作用.
作者：刘毅；韩金祥 刊期： 2001年第06期
1临床资料患者男,53岁,入院18日前因左肩关节疼痛,服用中药汤剂共2副(木通100克、防风10克、荆芥10克为一副,煎服,2次/日).首次服药后2日出现恶心、纳差,伴呕吐,尿量明显减少为不足400ml/日,就诊于某私人中医,诊为胃炎,予服胃乐宁3片,3次/日共3天无效,尿量进一步减少致不足100ml/d,并出现双下肢水肿.
作者：柳常青；郑明日；罗健华 刊期： 2001年第06期
耐药细菌对人类健康的威胁日益增加,而且细菌对抗生素的耐药有上升趋势.但是细菌的耐药状况具有时间和地区间的差异,因此对细菌的耐药性进行监测,了解本地的细菌分离及耐药性对流行病学及临床抗感染的经验治疗有很大的指导意义.
作者：李秀；徐雪松；葛咏梅；金淑杰；赵俊杰；谢风 刊期： 2001年第06期
回顾分析42例皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT表现,结合临床表现着重讨论了本病的诊断.
作者：崔喜民；于吉平；辛颖波 刊期： 2001年第06期
目的探讨纤支镜后痰液标本的p53基因突变检测用于肺癌早期诊断的可行性.方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)银染技术,对29例怀疑为肺癌患者的痰液标本行p53基因5-8号外显子突变检测.结果8例患者有p53突变,突变率为27.6%,其中以6号外显子突变率高(17.2%).p53突变率明显高于相应细胞学阳性率(P＜0.05).结论纤支镜后痰标本p53突变检测对肺癌的早期诊断具有一定价值,可作为肺癌早期诊断的辅助方法之一.
作者：倪培华；郭雪君；吴洁敏；邓伟吾 刊期： 2001年第06期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
