马云秀；赵甲升
目的 观察Eg5、Ki-67在肺癌中的表达及与临床病理特征的关系,探讨两者与肺癌预后的关系.方法 采用免疫组化法检测79例肺癌组织、20例肺良性病变组织中Eg5、Ki-67蛋白表达,分析两者表达与临床病理特征的关系;并随访患者生存期,采用Kaplan-Maier生存分析和Cox回归法分析Eg5、Ki-67在肺癌组织中表达和预后的关系.结果 Eg5在肺癌组织中的阳性率为65.8％,Ki-67在肺癌组织中的强阳性率为48.1％,Eg5、Ki-67表达均与患者临床分期、淋巴结转移明显相关.Kaplan-Maier生存分析提示Eg5阳性、淋巴结转移和中晚期的肺癌患者预后较差(P＜0.05);Cox多因素回归分析显示临床分期、淋巴结转移是影响肺癌患者预后的独立危险因素,Eg5表达与淋巴结转移明显相关(r=0.539,P＜0.05).结论 Eg5蛋白在肺癌组织中呈阳性表达;Eg5、Ki-67蛋白高表达与淋巴结转移密切相关,Eg5阳性提示肺癌患者预后不良.
作者：袁艳龙；赵静雅；田云霄；杨建华；张小辉；宋晓明 刊期： 2016年第12期
目的 探讨肾源性化生(nephrogenic metaplasia,NM)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断.方法 回顾性分析6例泌尿道NM,分析其临床资料、病理学形态和免疫表型特征,并复习相关文献.结果 女性1例,男性5例;年龄31 ～81岁,平均58.1岁;2例有泌尿道结石、3例有前列腺增生症或腺性膀胱炎而经尿道电切病史、1例同时伴发尿路上皮癌;3例累及输尿管、2例前列腺尿道部、1例膀胱三角区.膀胱镜下见黏膜粗糙或低乳头状突起.镜下见病变主要由管状、囊状、小巢状和乳头状结构组成,可见伊红色基膜样物;增生上皮为立方状或柱状,部分有细胞学非典型性;间质慢性炎.免疫表型:表达PAX2、PAX8、CK7、P504S,不表达p63、CD10、PSA.结论 NM是少见的尿路上皮瘤样病变,常有泌尿道损伤病史,需与尿路上皮癌、前列腺癌、透明细胞腺癌及子宫内膜异位鉴别,掌握其临床病理学和免疫表型特征可提高确诊率.
作者：欧阳琪；肖立；陈燕；卢晨；余波；衣琳；殷于磊 刊期： 2016年第12期
目的 探讨ZO-1不同功能结构域表达变化与胃癌侵袭转移的关系.方法 制作模拟胃癌侵袭转移的组织芯片,并行免疫组化染色检测ZO-1(α-pan)、ZO-1(α+)和ZO-1(ZU5)在胃癌不同进展位点的表达.结果 胃腺癌组织中ZO-1 (α-pan)、ZO-1(α+)和ZO-1(ZU5)出现胞膜异位至胞质的迷离表达或不表达,并随着胃癌的侵袭,迷离表达程度加剧,当胃癌转移至淋巴结时迷离表达程度反而降低.并发现胃腺癌的迷离表达程度与组织学类型相关.结论 ZO-1(α-pan)、ZO-1(α+)和ZO-1(ZU5)胞膜异位至胞质的迷离表达或不表达,提示ZO-1的PDZ3、GUK、SH3结构域、α基序和ZU5结构域可能参与胃癌的侵袭转移及组织学结构的维持,这些结构域异常表达可能是ZO-1参与上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)或间质-上皮转化(mesenchymal-epithelial transition,MET)发生的机制之一.
作者：申发燕；张声；王行富；郑珂；陈虹；陈余鹏；曾赛凡 刊期： 2016年第12期
目的 使用BRAF VE1抗体免疫组化法检测结直肠癌样本中BRAFV600E位点突变,并分析其敏感性和特异性.方法 采用ARMS法和免疫组化法检测36例结直肠癌组织中BRAF V600E突变状态,并使用测序验证.结果 免疫组化法检测结直肠癌样本中BRAF VE1抗体的敏感性为100％,特异性为62.9％.与甲状腺样本BRAF V600E突变相比,结直肠癌标本为细胞质着色,染色呈棕黄色.结论 免疫组化法可高效、快速、低成本初步筛选结直肠癌的BRAF V600E突变,但需分子检测进一步确认.
作者：时姗姗；王璇；夏秋媛；陆珍凤；叶胜兵；杨万瑞；马恒辉；饶秋；周晓军 刊期： 2016年第12期
Kappa/Lambda原位杂交的检测对浆细胞骨髓瘤的诊断帮助很大,能有效减少Kappa/Lambda在免疫组化染色中导致的背景过重从而影响病理医师诊断的问题.然而在日常工作中,不同脱钙液对Kappa/Lambda原位杂交的影响很大,因此本科室对该类问题进行了相关实验,现就不同脱钙液对Kappa/Lambda原位杂交的影响问题进行讨论.
作者：杨万锐；王璇；魏雪；章如松；马恒辉 刊期： 2016年第12期
目的 探讨胸腺原发黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤和淋巴上皮性涎腺炎(lymphoepithelial sialadenitis,LESA)样胸腺增生的临床病理学特征、两者相关性及鉴别诊断.方法 分析3例胸腺MALT淋巴瘤和1例LESA样胸腺增生的临床病理学和免疫表型特征,并复习相关文献.结果 3例胸腺MALT淋巴瘤,其中2例伴Sjgrcn综合征;镜下胸腺正常结构损毁,增生的淋巴滤泡间可见肿瘤性淋巴样细胞浸润伴明显的淋巴上皮病变,以中心细胞样和单核样B细胞形态为主.瘤细胞表达CD20、PAX-5和BCL-2,其中1例伴显著浆细胞分化者Lambda轻链限制性表达.3例胸腺MALT淋巴瘤免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)基因检测均示单克隆性重排.LESA样胸腺增生镜下胸腺分叶状结构大体尚存,可见包含增生滤泡的丰富淋巴细胞浸润,胸腺上皮增生伴显著淋巴上皮病变,未见有单核样B细胞形态.免疫组化染色示增生淋巴组织由B和T细胞混合;Ig基因重排检测示多克隆性增生.结论 LESA样胸腺增生和胸腺MALT淋巴瘤均是胸腺少见的淋巴增生性病变,两者具有相似的组织学和免疫表型特征;结合基因重排技术详细分析两者的鉴别要点,有助于鉴别.
作者：王震；李海；曾铮；刘冲；范钦和；张智弘 刊期： 2016年第12期
目的 检测透明细胞肾细胞癌组织中DNA甲基转移酶3B(DNA methyhransferase 3B,DNMT3B)异构体表达及其整体甲基化的变化,探讨这些变化与透明细胞肾细胞癌的关系.方法 选取15例透明细胞肾细胞癌及其癌旁组织,应用Real-time PCR技术检测DNMT1、DNMT3A、DNMT3B与DNMT3B六种主要异构体的mRNA表达,应用Western blot法检验DNMT3B4蛋白表达;应用联合亚硫酸氢钠的限制性内切酶分析法(COBRA)分析重复序列Alu和LINE-1的甲基化水平.结果 透明细胞肾细胞癌组织中DNMT3B4 mRNA和蛋白表达水平比癌旁组织高;重复序列Alu和LINE-1的甲基化水平在透明细胞肾细胞癌组织中比癌旁组织低.结论 DNMT3B4表达增加可能与整体甲基化降低及透明细胞肾细胞癌的发生有密切关系.
作者：高永胜；杨洁；尹树慧；崔钧贺；贾晓娥；谢伟；闫少春；邵国 刊期： 2016年第12期
浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)具有独特的组织学构型,其临床病理学特点在过去的十几年中逐渐被认识,有关IMPC报道目前已见于几乎所有脏器如乳腺、膀胱、肺、卵巢、涎腺、结直肠、胃、胰腺、胆囊及肝外胆管等[1].但临床上对IMPC的组织学构型和高侵袭性认识仍不够充分、全面,研究结论也不尽相同.
作者：姚建国；刘颖 刊期： 2016年第12期
目的 探讨子宫原发性血管内大B细胞淋巴瘤(primary uterine intravascular large B-cell lymphoma,PU-IVLBCL)的临床病理学特征、治疗及预后.方法 收集1例PU-IVL-BCL的临床病理资料,观察其形态学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 患者女性,80岁,因子宫脱垂2年而行全子宫切除术,病理检查时偶然发现子宫多处小血管内异型淋巴瘤细胞聚集.免疫表型:肿瘤细胞CD45、CD20、CD79a、PAX-5、MUM1、CD5和BCL-2均弥漫阳性,Ki-67增殖指数为80％.结论 IVLBCL是一种罕见的高度侵袭性结外大B细胞淋巴瘤亚型,早期不易被发现.病理检查是确诊的金标准.PU-IVLBCL极其罕见,该肿瘤需与其他类型淋巴瘤、白血病、癌栓、血管源性肿瘤等进行鉴别;其预后差,部分病例于确诊后短期内死亡.
作者：王志敢；朱德茂；罗海军；蒋莎莉；谢晋予；周华山；张娜；刘爱凤；吴晓玲 刊期： 2016年第12期
患者女性,66岁.1年前无明显诱因发现右眼生长一肿物,无明显疼痛,近来发现右眼肿物不断增大遂来我院就诊.眼科检查:右眼下眼睑内侧可见一大小3.4 cm× 1.7 cm肿物,质硬、无压痛、活动良好.全身浅表淋巴结未触及肿大,肝脾未触及肿大.实验室检查:CA199 111.80 U/ml(正常值0.00～35.00)、CA50 56.84 U/ml(正常值0.00 ～25.00)、NSE19.35 ng/ml(正常值0.00～16.30).血常规检查未见明显异常.MRI示右眼下眼睑内侧可见一大小3.0 cm× 1.7 cm稍短T1、稍长T2,STIR呈稍高信号块影(图1),考虑右眼下眼睑肿瘤性病变.CT示右眼眼球前下方见一类圆形高密度影,大小3.41 cm× 1.66 cm,边缘光整,内密度尚均匀,CT值93～147 HU,该病变与眼球紧密相贴,眼球受压,考虑右眼眼球前下方占位性病变,性质待定.临床诊断为右眼下眼睑肿物,在全麻下行右眼下穹隆肿物切除+穹隆成形术,术中见肿物呈鱼肉状外观、分叶状,边界不清,与穹隆结膜紧密相连,无法分离,切除外眦部增生物及部分结膜.患者术后病情平稳.
作者：马云秀；赵甲升 刊期： 2016年第12期
目的 探讨小胃肠间质瘤(small gastrointestinal stromal tumors,sGIST)的临床病理学特征.方法 回顾性分析21例sGIST的临床病理学及免疫表型特征,对比分析非sGIST,并进行随访.结果 21例sGIST中女性7例,男性14例,中位年龄63岁,直径0.5～1.5 cm,主要发生于胃,全部为梭形细胞型,其中9例同时伴有胃肠道恶性肿瘤.与非sGIST相比,sGIST很少出现肿瘤内出血、坏死、黏膜侵犯、溃疡及核分裂,复发风险明显低于非sGIST;免疫组化标记p53、Ki-67及肿瘤内微血管密度(microvascular density,MVD)明显低于非sGIST,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 sGIST可与胃肠道恶性肿瘤同时伴发,免疫组化标记p53、Ki-67及MVD均低于非sGIST,其预后较好.
作者：崔力方；张继新；昌红；赵洪禹；曲丛玲；张建英；沈兵 刊期： 2016年第12期
大鼠嗅黏膜位于鼻腔上部,由嗅上皮和其下的固有层组成,在嗅黏膜的嗅神经根丝周围包裹有嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells,OECs),OECs可分泌多种神经营养[1],其目前作为治疗如脊髓损伤、脑卒中、帕金森等中枢神经系统疾病具潜力的种子细胞之一[2].p75NTR(p75 neurotrophinreceptor)属于低亲和力的神经营养因子的共同受体[3].动物实验中,培养纯化p75阳性的OECs并将其移植实验性治疗神经退行性疾病具有显著实验效果[4.目前对于大鼠嗅黏膜p75的鉴定方法中主要的是免疫组化,尤其是对于石蜡切片的免疫组化中关键在于其修复方式和修复程度的选择,因此,本实验为进一步探讨不同抗原修复方法和时间对低亲和力p75NTR免疫组化结果的影响.
作者：马秀利；杨枭雄；周立新 刊期： 2016年第12期
患者女性,21岁,因右侧鼻底部肿胀半年,加重2个月入院.曾行抗炎治疗无明显改善.患者右侧鼻前庭皮肤隆起,轻度触痛,黏膜略红,右侧牙龈时有肿痛,余体格检查无异常.鼻窦CT示右侧鼻翼旁可见一不规则团块样软组织密度影,考虑右侧鼻翼旁囊样病变,囊肿可能(图1).于全麻下行鼻前庭囊肿摘除术,术中见表面粗糙新生物,呈实质性,未见囊壁,与周围组织分界不清,取下部分组织送快速病理检查后完全摘除新生物送常规病理检查.
作者：李惠；高丽丽；赵苏苏；贺亚敏 刊期： 2016年第12期
目的 检测肺腺癌组织中miRNA34a,癌基因c-myc的表达,探讨两者之间的关系及意义.方法 采用qRT-PCR法检测mRNA miRNA34a,Western blot、免疫组化法检测c-myc蛋白在正常肺组织、癌旁肺组织、肺腺癌以及转移癌组织中的表达.结果 (1) miRNA34a在肺腺癌组织中呈低表达,低于癌旁和正常肺组织(P＜0.01),高于转移癌组织(P＜0.01).c-myc在肺腺癌组织中呈高表达,高于癌旁和正常肺组织(P＜0.01),低于转移癌组织(P＜0.01).miRNA34a及c-myc在癌旁组织和正常肺组织之间的表达差异有统计学意义(P＜0.05).(2)病理类型:miRNA34a及c-myc在低分化和高分化肺腺癌之间的表达差异均无统计学意义(P＞0.05).两者在转移癌与非转移肺腺癌组织中的表达差异有统计学意义(P＜0.05).(3)预后分析:c-myc阳性组的肺腺癌患者生存率低于阴性组(P＜0.05),miRNA34a低表达组患者的生存时间明显低于高表达组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肺腺癌组织中miRNA34a的表达与c-myc蛋白表达呈负相关.c-myc高表达miRNA34a低表达提示患者预后不良.
作者：许晶晶；刘峰；杨廷桐；陆建福 刊期： 2016年第12期
随着病理学技术的不断完善和发展,许多疾病的诊断有了新的方法和途径,但结核病和麻风病的诊断金标准仍为抗酸染色法,特异显示病灶中抗酸染色阳性的抗酸杆菌.目前,实验室常用抗酸染色法为Ziehl-Neelsen法,但在实践工作中,不同医院在抗酸染色法操作及结果上存在较大差异,阳性率也较低,给诊断造成了一定困难.为此,作者在实践中总结经验,对一些操作细节进行了改良,效果显著,现介绍如下.
作者：罗秋萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨RNA干扰EMS1基因表达对人胃癌MGC803细胞增殖和迁移的影响.方法 为检测下调EMS1基因表达后MGC803细胞功能的变化,运用平皿集落形成实验检测其增殖能力;流式细胞仪分析细胞周期和凋亡;Transwell迁移和侵袭实验观察细胞迁移和侵袭能力的变化.结果 下调MGC803细胞中EMS1基因表达后,MGC803细胞增殖、迁移和侵袭能力受到抑制,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05),而对细胞周期和凋亡无明显影响.结论 RNA干扰EMS1基因可抑制胃癌MGC803细胞的增殖和迁移侵袭能力.
作者：侯素平；童细焱；谢海龙 刊期： 2016年第12期
目的 探讨STAT3信号抑制剂S3I-201在狼疮性肾炎小鼠肾小管间质病变中的作用.方法 MRL/lpr鼠随机分为狼疮肾炎组、S3I-201处理组和溶剂对照组,以MRL/MpJ鼠作为正常对照组,收集血、尿进行生化指标检测;收集肾组织后免疫组化染色检测FN蛋白的表达;Western blot法检测E-cadhenn、α-SMA、MCP-1 、ICAM-1及STAT3和p-STAT3的表达水平.结果 与正常对照鼠相比,MRL/lpr鼠肾小管上皮细胞E-cadherin表达减少,而α-SMA表达增多,肾组织中炎症因子MCP-1和ICAMl以及细胞外基质蛋白FN的表达上调,同时存在STAT3信号的磷酸化激活.S3I-201干预可抑制STAT3的磷酸化,同时下调E-cadherin、α-SMA、MCP-1、ICAM-1及FN的表达.结论 S3I-201可能通过抑制STAT3活化改善狼疮鼠肾小管间质病变.
作者：杜云霞；张玮；李宏博；封晓娟；王沁华；邢玲玲；王辉；刘青娟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨miR-21在前列腺癌组织中的表达及临床意义.方法 采用原位分子杂交技术检测90例前列腺癌组织及69例良性前列腺增生组织中riR-21的表达,并复习相关文献.结果 miR-21在90例前列腺癌及69例良性前列腺增生中的阳性率分别为71.1％、24.6％.miR-21在前列腺癌组织中的表达明显高于良性前列腺增生组织(P＜0.05).miR-21表达与Gleason评分有关(P＜0.05),与其他临床病理学因素无关.结论 miR-21在前列腺癌组织中表达上调,提示miR-21可能在前列腺癌的发生、发展过程中发挥重要作用.
作者：张聪；曹立宇；尹玉；陈顺华；李玉洁 刊期： 2016年第12期
目的 探讨肺TFE3阳性的上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析1例发生于肺的EHE临床病理学特征、免疫表型等,并复习相关文献.结果 患者男性,37岁,因体检发现右下肺结节2周入院.镜检:瘤细胞上皮细胞样,有明显的血管形成,瘤细胞有丰富的嗜酸性胞质,伴胞质内空泡形成,核分裂象未见,间质显著的黏液样变或透明变.免疫表型:瘤细胞弥漫强阳性表达CD34、CD31、FⅧRAg、FLI-1和TFE3.Ki-67增殖指数为3％.结论 TFE3阳性的EHE罕见,其可能为EHE的一种少见变型.
作者：赵连花；林俐；杜娟；肖华亮 刊期： 2016年第12期
目的 探讨垂体细胞瘤的临床病理学特征.方法 对1例婴儿垂体细胞瘤进行临床病理分析,并复习相关文献.结果 患者女婴,8个月.临床表现为突发呕吐,头颅CT平扫示鞍区可见团块状异常密度影.镜检:肿瘤细胞呈短梭形及双极长梭形,呈编织状或漩涡状排列,胞质较丰富,嗜酸性,边界清楚.免疫表型:肿瘤细胞S-100、vimentin均呈弥漫阳性,GFAP局灶阳性,EMA、Syn少量细胞弱阳性,TTF-1阴性,Ki-67增殖指数＜2％.结论 垂体细胞瘤是一种低级别、好发于鞍区的梭形细胞肿瘤,成人多见,但越来越多的报道见于青年人和婴幼儿.手术切除是目前主要的治疗手段,完整切除可治愈该病.
作者：张雪晴；林梅绥；刘强 刊期： 2016年第12期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
