刘卉；李忠武；薛卫成
目的 观察雷帕霉素(rapamycin,RAPA)诱导结肠癌SW480细胞自噬后对细胞侵袭、迁移能力的影响,并探讨其可能的机制.方法 采用免疫荧光观察自噬泡,透射电子显微镜观察细胞超微结构,免疫印记法检测LC3水平,Boyden小室观察细胞的侵袭,划痕实验观察细胞迁移,流式细胞术检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平.结果 RAPA处理后结肠癌细胞发生自噬,且自噬水平随处理时间的延长而升高；RAPA诱导自噬组侵袭能力增强(P＜0.01),且迁移能力增加(P＜0.05);RAPA处理组细胞内ROS水平增高.结论 RAPA可诱导结肠癌细胞发生自噬,使细胞侵袭力增强、迁移力增加,且涉及胞内ROS水平的改变.
作者：向琳；杨爱军；刘伟；王晨昱；张春雨；田莉；李敏 刊期： 2013年第10期
目的 探讨颅内间变型血管外皮细胞瘤(anaplastic hemangiopericytoma,AHPC)的临床、影像、病理、鉴别诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1例颅内AHPC合并肺及骨多部位转移并复习相关文献.结果 颅内AHPC合并肺及骨多部位转移病例罕见.颅脑MRI显示混杂信号,部分病例可见“硬膜尾征”,其内有明显血管流空征象,脑DSA检查示肿瘤血供丰富.临床、影像学特征易与脑膜瘤混淆.组织病理学特点为密集排列的梭形细胞围鹿角样血管周生长.免疫组化及特殊染色支持AHPC,合并肺及骨多部位转移.结论 颅内AHPC是少数可转移至中枢神经系统以外的颅内原发肿瘤,具有高复发和高转移倾向,包括肺、骨、肝等易转移靶器官,病灶应彻底切除并辅以放、化疗.
作者：闫风彩；周全；昌红 刊期： 2013年第10期
患儿男,出生1个月17天,因发现胸腹包块1个月入院.家长诉患儿1个月前发现胸、腹各有一包块,逐渐增大.系第2胎,第2产,足9个月,出生体重3.3 kg,Apgar评分不详.混合喂养,生长发育同适龄儿,按时预防接种.父母非近亲结婚,身体健康.体查:T 36.8℃,P 100次/min,R 30次/min,体重4.2 kg.精神可,心肺未见异常.腹平软,肝肋下1 cm,质软,脾肋下未触及,肠鸣音正常.专科检查:左侧胸部见一隆起包块,大小3 cm×2 cm,表面皮肤发红,无破溃,无液体渗出,质地稍硬,边界清楚,无触压痛.
作者：吴艳；杨文萍；徐红艳；曾松涛；黄慧 刊期： 2013年第10期
目的 探讨甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)在结直肠腺癌中的表达及在诊断及鉴别诊断中的应用价值和局限性.方法 结直肠腺癌160例,其中原发119例和发生肺转移41例,采用免疫组化EnVision两步法检测TTF-1的表达.结果 TTF-1阳性者15例,其中原发结直肠腺癌12例(10.1％)和肺转移腺癌3例(7.3％).TTF-1的表达与患者年龄、性别、分化程度、有无黏液、发生部位及TNM分期均无相关性(P＞0.05).结论 除甲状腺癌和肺腺癌外,TTF-1在结直肠腺癌中也存在一定比例的阳性表达,临床医师判断TTF-1阳性肿瘤的来源时,应考虑结直肠腺癌的可能.
作者：刘卉；李忠武；薛卫成 刊期： 2013年第10期
细针吸取细胞病理学(fine needle aspiration cytopathologY,FNAC)检查因其简便快捷安全、不需要特殊设备以及价格低廉而被临床广泛使用,尤其适用于基层医院.但也有其局限性,因穿刺针较细,较小肿瘤不易准确到达病变组织,诊断准确率较低,与病理组织学相比,对病变组织结构和细胞层完整性判断存在一定差距[1].本文现介绍一种注射针刀用于体表肿块穿刺切吸组织及细胞病检的方法,效果良好,现报道如下.
作者：蔡洪英；邓纯敏；梁崇恩 刊期： 2013年第10期
CD109是一种细胞表面抗原,为糖基化磷脂酰肌醇(glyco syl phosphatidylinositol,GPI)联结的糖蛋白,属于含硫酯的α2巨球蛋白/补体C3、C4、C5超家族.CD109是TGF-β/Smads信号通路中新的辅助受体,在人类角质形成细胞中CD109可负性调节TGF-β信号.新研究表明,CD109在某些肿瘤和皮肤疾病的发生、发展中发挥着重要作用,已成为当前研究的热点.
作者：刘欣欣；冯爱平；陈善娟 刊期： 2013年第10期
耳蜗是一螺旋形骨管,与外壁的螺旋韧带相连,含有弹性纤维基膜、蜗轴的骨螺旋板等骨质结构.传统的制样方法是对耳蜗组织进行逐级脱钙[1,2],但脱钙的样品制备操作费时,难度较大,脱钙后组织成分有部分丢失,超微结构受到不同程度的损伤,尤其会导致膜性结构病理假象,给耳蜗样品观察带来困难.一些学者对未脱钙骨的制作技术进行改进[3-6],但对未脱钙耳蜗电镜技术探讨较少.本文在传统透射电镜样品制备基础上进行改进,省去脱钙操作步骤,采用未脱钙方法,以多聚甲醛与戊二醛的混合液灌注固定大鼠,增强固定液在耳蜗的渗透力,保证良好固定;用环氧树脂Epon混合包埋剂梯度浸透包埋、钻石刀连续大切片方法,取得较为满意的效果,现介绍如下.
作者：张文丽；李倩；郭静；王瑞敏；杨方；田发明；刘业民 刊期： 2013年第10期
目的 探讨脑膜血管周细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma,M-HPC)临床病理学特征.方法 采用HE和免疫组化EnVision法对29例M-HPC进行临床病理分析并复习相关文献.结果 29例M-HPC患者中男性20例,女性9例,年龄14～82岁,中位年龄48岁.肿瘤位于幕上17例,小脑幕4例,幕下5例,其余3例位于脊髓.患者临床表现为头痛、四肢和(或)头面部麻木、视力下降等.组织学观察,首发病灶中21例(72％)为WHOⅡ级,8例(18％)为WHOⅢ级.肿瘤特征性的富于细胞,由圆形、卵圆形至梭形瘤细胞构成,间质富含“鹿角形”薄壁分支血管,部分肿瘤组织内尚见小灶性分布、疏松水肿样的少细胞区.Ⅲ级病例瘤细胞异型性及细胞密度增加,核分裂象增多,并可见坏死.免疫表型:瘤细胞弥漫表达vimentin、CD99,灶性弱表达CD34,部分病例表达BCL-2,个别病例表达SMA、EMA及S-100,不表达GFAP,Ki-67增殖指数2％ ～ 45％,平均10％.网状纤维染色示肿瘤富含网状纤维并包绕在瘤细胞周围.结论 M-HPC属少见脑肿瘤,临床及影像学无特征性,病理诊断时须与伴有血管外皮瘤样结构的其他肿瘤相鉴别,生物学行为属WHOⅡ/Ⅲ级,术后复发率高且易转移.
作者：陈远钦；吴玲玲；张锦；石群立；周晓军；马恒辉；马捷 刊期： 2013年第10期
目的 探讨腺管状结构的未分类肾细胞癌(unclassified renal cell carcinoma,URCC)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 通过HE和免疫组化染色分析4例URCC的临床病理资料,并复习相关文献.结果 4例URCC均位于肾实质内,其中3例肿瘤区呈实性,1例呈囊实性.组织学形态:肿瘤组织均由腺泡样及小管样结构组成,囊壁被覆单层上皮伴钙化或骨化.其中1例伴少量肉瘤样区域,位于肿瘤内部,细胞中等异型.免疫表型:4例肿瘤细胞均不同程度表达vimentin及肾脏特异性钙黏蛋白(Cadherin)；不表达CK7、CD10、CD117、WT-1及TFE3等蛋白；Ki-67增殖指数1％ ～8％.结论 (1)URCC并非一类真正的疾病单元,本组4例URCC的临床病理学特征均好于以往报道的组织学分级高和临床分期晚的URCC.(2)URCC也会出现肉瘤样分化,肉瘤样成分使组织学分级和临床分期增加,提示预后偏差.
作者：徐国蕊；沈勤；石群立；周晓军 刊期： 2013年第10期
目的 探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma,SPTCL)的临床病理学特征.方法 对1例胸壁SPTCL行HE染色及免疫组化染色观察,并复习相关文献.结果 患者男性,40岁,发现右胸壁皮下暗红色结节1个月.眼观:灰黄色不规则形肿物1枚,大小3.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,切面灰黄、实性.镜检:肿瘤位于皮下脂肪组织,呈小叶性脂膜炎样生长,具有轻度非典型性的瘤细胞围绕脂肪细胞呈花环状排列,偶见散在大细胞,核碎裂易见,并可见“豆袋细胞”.免疫表型:CD3、TIA-1、CD8均(+),CD4、CD20、CD56、CD30均(-).结论 SPTCL罕见,具有惰性临床行为,应与良性脂膜炎及其它累及皮下组织的皮肤淋巴瘤相鉴别,免疫组化标记对其确诊有重要的意义.
作者：舒向芳；徐庆华；李新军 刊期： 2013年第10期
miRNA-34a在众多肿瘤中发挥作用,通过作用靶基因Notch1调控Notch信号通路,广泛参与肿瘤细胞增殖、侵袭、转移等恶性生物学行为.探讨miRNA-34a-Notch1信号通路在乳腺癌发生、发展中的作用机制,对乳腺癌的防治可能具有重要意义.
作者：万国兴；李锋；孙建平；李文琴；曹玉文 刊期： 2013年第10期
目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF related apoptosis inducing ligand,TRAIL)对结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤细胞株SNK-6和SNT-8的作用及其与TRAIL受体表达的关系.方法 以Jurkat细胞株为阳性对照,采用不同浓度的TRAIL分别作用于SNK-6和SNT-8细胞,观察细胞形态；采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞生长情况；采用流式细胞术检测细胞表面TRAIL受体的表达.结果 TRAIL作用导致Jurkat细胞株生存率显著下降；对SNK-6和SNT-8细胞株生存率有一定影响,但变化较小,且其变化与TRAIL作用时间和浓度无依存关系；TRAIL死亡受体DR4和DR5在SNK-6细胞表面均有表达,SNT-8细胞表面只有DR5表达,无DR4表达,Jurkat细胞表面仅有轻度DR5表达(弱于SNK-6和SNT-8),三株细胞表面均无欺骗受体(decoy receptor,DcR)的表达.结论 SNK-6和SNT-8为TRAIL耐受细胞株,其耐受原因与其细胞表面的死亡受体和欺骗受体表达无关.
作者：张迎春；于建渤；唐源；王威亚；杨群培；刘卫平 刊期： 2013年第10期
患者女性,30岁.出生时右侧髋部见一约黄豆大小深褐色斑点,平时无明显变化,近2年逐渐增大,生长迅速,且颜色加深,表面破溃糜烂,时有出血渗出,遂于2012年10月来院就诊.系统检查:全身各浅表淋巴结未触及肿大,心肺、腹部未见明显阳性体征.择期大限度的切除病区皮肤并行植皮术,术后组织送病理活检.辅助检查:胸片、心电图、腹部彩超均未发现异常.
作者：杜萍；张彩兰 刊期： 2013年第10期
目的 探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在胃癌中的表达及其与临床病理参数、预后及多药耐药蛋白P-糖蛋白(P-glycoprotein,P170)、DNA拓扑异构酶Ⅱ(topoisomeraseⅡ,TopoⅡ)和谷胱苷肽-S转移酶(glutathione S-transferase-π,GST-π)表达的关系及意义.方法 采用免疫组化ABC法检测160例胃癌组织中EGFR、P170、TopoⅡ及GSTπ的表达以及EGFR在20例癌旁正常组织中的表达.研究EGFR在胃癌及癌旁正常黏膜中的表达差异,同时分析各因子表达与患者临床病理资料、预后的关系.结果 EGFR在160例胃癌标本中89例阳性,在20例癌旁正常黏膜中2例弱阳性,其在胃癌中的表达明显高于癌旁正常对照组(P＜0.05).EGFR与TopoⅡ的表达呈正相关(P＜0.05).EGFR表达与肿瘤的远处转移相关(P＜0.05).P170表达与肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及TNM分期相关(P＜0.05).GST-π表达与肿瘤远处转移及TNM分期相关(P＜0.05).TopoⅡ表达与病理分级、侵袭深度、远处转移及TNM分期相关(P＜0.05).单因素分析发现患者年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、病理分级、侵袭深度、淋巴转移、远处转移、TNM分期、EGFR、TopoⅡ、GST-π均与预后有关(P＜0.05).Cox风险模型多因素分析发现病理分级、TNM分期、EGFR是影响胃癌预后的独立因素(P＜0.05).结论 EG-FR在胃癌中高表达,与多药耐药蛋白TopoⅡ表达相关,是预测肿瘤预后的独立因素,可能参与化疗耐药.针对EGFR的分子靶向治疗可能使化疗或辅助化疗耐药,EGFR阳性胃癌患者获得较好的疗效.
作者：张帆；杨兴无；李连宏；孙闯；王波；陈鑫；王乃玉；于晓棠 刊期： 2013年第10期
目的 探讨microRNA-15b(miR-15b)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)组织及其对应癌旁组织中的表达及其临床诊断意义.方法 收集46例经病理证实为OSCC组织及对应的癌旁组织,分别提取组织内的mRNA,采用qRT-PCR技术检测组织中miR-15b的表达；分析OSCC癌灶组织内miR-15b表达及与临床病理参数的相关性.结果 OSCC癌灶组织内miR-15b表达与对应癌旁组织相比明显下降(P=0.004 1)；OSCC癌灶组织内miR-15b表达与患者WHO病理分级有关(P =0.042),而与患者性别、年龄、TNM分期、吸烟、淋巴结转移及癌灶组织内炎症细胞浸润均无相关性(P＞0.05).结论miR-15b在OSCC癌灶组织内低表达,且与肿瘤分化相关；miR-15b有望成为OSCC早期诊断的潜在指标.
作者：泥艳红；黄晓峰；侯亚义；胡勤刚 刊期： 2013年第10期
Formins蛋白是细胞蛋白骨架中微丝组成的重要成分,通过调控微丝的成核活动、改建肌动蛋白骨架而影响细胞分裂、细胞黏附、细胞迁移等运动,与大肠癌、前列腺癌及乳腺癌等肿瘤的发生、发展密切相关.现重点阐述Formins蛋白在肿瘤及相关疾病中的研究进展.
作者：罗佳；章敬成；刘繁荣 刊期： 2013年第10期
目的 探讨肢端雀斑样黑色素瘤(acral-lentiginous melanoma,ALM)的病理形态学特征、组织发生、诊断及鉴别诊断、治疗及预后等.方法 采用HE及免疫组化EnVision两步法对27例ALM进行染色,并复习相关文献.结果 27例患者中男性17例,女性10例,年龄40 ～ 82岁,平均年龄65岁,男女比为1.7∶1.病变位于足端23例,手端4例,肿块直径0.2 ～8 cm.在水平生长期异形的黑色素细胞位于表皮基底层,进展期则浸润真皮深部.通常肿瘤细胞核大、可见核仁,染色质较粗,胞质嗜酸性,其内可见黑色素颗粒.免疫表型:肿瘤细胞S-100、HMB-45、Melan-A、BCL-2、Nodal和cyclin D1均呈强阳性.结论 ALM主要见于无毛发被覆的肢端部位,如手掌、足底和甲下区,是黄种人与黑种人常见的黑色素瘤类型,高峰发病年龄70～80岁.ALM确诊依靠病理检查.
作者：徐新运；王益华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨RAD51及细胞周期检测点激酶1(cell cycle checkpointkinase 1,CHK1)在胃癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化EnVision两步法检测67例胃癌组织和21例正常胃黏膜组织中RAD51及CHK1蛋白表达,并分析其与胃癌临床病理征特的关系.结果 胃癌组织中RAD51及CHK1蛋白表达明显高于正常胃黏膜组织(P＜0.05).RAD51蛋白表达与胃癌的病理分化程度、侵犯深度、有无淋巴结转移有关(P＜0.05).CHK1蛋白表达与胃癌病理分化程度有关(P＜0.05).胃癌组织中RAD51和CHK1蛋白表达呈正相关(P＜0.05).结论 RAD51及CHK1蛋白在胃癌组织中呈高表达,二者在胃癌发生、发展及生物学行为中可能起到重要作用.
作者：闫静波；卫茹 刊期： 2013年第10期
目的 探讨肺肠型腺癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 用常规病理及免疫组化EnVision法观察5例肺肠型腺癌的临床病理特征及免疫表型,并结合文献探讨其诊断和鉴别诊断.结果 5例原发性肺肠型腺癌中,男性3例,女性2例,年龄56～ 74岁,平均63.3岁.其中右上肺多见(4例,80％),其次为左下肺(1例,20％).镜下见肿瘤组织呈腺样和(或)乳头样排列,有时形成筛状结构,分化差时可呈实性结构.肿瘤细胞常为高柱状,呈假复层排列,胞质丰富红染,有时管腔内可见粉尘样坏死和明显的核碎裂.肺肠型腺癌常显示组织学的异质性,并混合其他常见的肺腺癌组织学类型,免疫组化显示5例肺肠型腺癌的肿瘤细胞均表达CK7,其中3例TTF-1、CK7呈一致性表达,4例表达Napsin A,4例表达SP-B,4例表达MUC2,3例表达CDX-2,所有病例均不表达CK20.结论肺肠型腺癌是一种少见的浸润性肺腺癌的组织学变异类型,其形态学特征与结直肠原发腺癌相似.临床详细病史、组织学的异质性以及免疫表型是肺原发性腺癌诊断和鉴别诊断的要点.
作者：王彩霞；徐艳；刘标；张锦；余波；时珊珊；周晓军 刊期： 2013年第10期
目的 探讨14-3-3蛋白各亚型在人脑胶质瘤中表达及其与肿瘤病理分级的关系.方法 采用免疫组化ABC法检测14-3-3蛋白各亚型在80例人脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中的表达.结果 在正常脑组织中14-3-3蛋白7个亚型主要表达于神经元,但是ε、ζ和θ亚型在胶质细胞中弱表达.大部分胶质瘤组织中β、ε、ζ、η和θ亚型均有表达,且它们的免疫反应评分随着肿瘤的级别增高而增高(P＜0.05).结论 β、ε、ζ、η和θ在人脑胶质瘤的发生中可能起着重要的作用,尤其是β和η亚型.
作者：曹磊；安凤莲；曹卫东；别小华；王涛；黄新 刊期： 2013年第10期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
