学术投稿

长骨造釉细胞瘤临床病理分析

翁海燕;王志华;王晓秋;陈柯

关键词:骨肿瘤, 造釉细胞瘤, 免疫组织化学, 组织发生
摘要:目的 探讨长骨造釉细胞瘤(adamantinoma of long bone,ALB)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断及其组织发生.方法 对5例ALB进行病理形态学观察及免疫组化分析.结果 5例发病年龄为12~48岁,平均33岁,女性3例,男性2例.上皮性和骨纤维成分为ALB的特征性改变,两者以不同的比例和形态相互交织排列.3例上皮细胞巢较明显,巢周细胞呈栅栏状 排列,2例在骨纤维结构不良样病变背景中散在少量成簇的上皮细胞巢.免疫组化:上皮细胞表达CK和34βE12,部分表达vimentin,不表达CD34;纤维间质表达vimentin.结论 ALB是以形态多样为特征的低级别双向分化的恶性肿瘤,诊断和鉴别诊断需结合肿瘤的组织形态和免疫组化特点.
临床与实验病理学杂志相关文献
  • 纵隔伴有局部骨样化生和平滑肌分化的高分化脂肪肉瘤1例

    患者,男,61岁,因胸闷伴吞咽困难、刺激性干咳6个月入院.曾在外院CT提示:纵隔巨大肿瘤,突向左胸腔.气管镜及胃镜提示:气管、食管外压性病变.本院CT复查提示:(1)纵隔巨大肿瘤占位,恶性畸胎瘤可能性大;(2)左下肺亚段性不张(图1).

    作者:毛卫波;朱忆凌;黄渊;吕益新 刊期: 2007年第02期

  • p53 Arg72Pro多态性与新疆维吾尔族宫颈癌的相关性

    目的 探讨p53 Arg72Pro多态性与新疆维吾尔族宫颈癌发生的相关性.方法 采用PCR-RFLP和PCR方法检测152例维吾尔族宫颈癌组织和110例维吾尔族正常宫颈组织中p53 Arg/Arg、Pro/Pro、Arg/Pro 3种基因型的分布和HPVl6 DNA.结果 p53基因型Arg/Arg、Pro/Pro、Arg/Pro在维吾尔族宫颈癌中的分布频率为46.0%、13.2%、40.8%,对照组为30.0%、14.5%、55.5%,两组总构成比差异有统计学意义(χ2=7.196,P<0.05),Arg/Arg在宫颈癌中所占比例高于其它两个基因型,且高于对照组中Arg/Arg的比例.维族宫颈癌患者HPVl6阳性率为74.3%.在维族宫颈癌组中,HPVl6阳性组p53基因型Arg/Arg、Pro/Pro、Arg/Pro的分布频率为48.7%、8.8%、42.5%,HPVl6阴性组为38.5%、25.6%、35.9%,两组总构成比差异有统计学意义(χ2=7.177,P<0.05).结论 p53 Arg72Pro多态性可能与新疆维吾尔族宫颈癌发生相关,p53 Arg/Arg基因型可能是新疆维吾尔族宫颈癌发生的遗传易感因素,且与维吾尔族HPV相关宫颈癌的发生有关.

    作者:潘晓琳;王晓凌;郑兴征;杨安强;郑莉莉;李洪安;周秋媛;李新敏 刊期: 2007年第02期

  • PINCH2-PINCH蛋白家族新成员

    PINCH(particulary interesting new cysteinehisticline rich protein,PINCH蛋白)蛋白是一种含有5个LIM(Lin-11,Isl-1and Mec-3 proteins,LIM蛋白)结构域的蛋白质,它参与整合素和生长因子信号的传导,与整合素链接激酶(intergrin-linked kinase,ILK)和Nck-2相互作用,共同调节细胞的黏附、迁移等基础功能,并与肿瘤的侵袭转移有一定关系[1,3].

    作者:张钰;朱振龙;杨艳红;王大维 刊期: 2007年第02期

  • 丙戊酸钠对人脑胶质瘤细胞系SHG-44增殖分化的影响

    目的 研究丙戊酸钠对培养人脑胶质瘤细胞系SHG-44细胞的增殖抑制和分化诱导作用.方法 以0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 mmol/L丙戊酸钠处理SHG-44细胞,用MTF比色、流式细胞术、光镜观察、免疫组化染色等方法检测处理细胞.结果 SHG-44细胞经丙戊酸钠处理后:(1)细胞增殖受到明显抑制,并具有时间,剂量依赖性;(2)细胞周期受阻,S 期细胞比例减少,G1 期细胞比例增多;(3)胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillaryacidicprotein,GFAP)表达增强.结论 丙戊酸钠能抑制人脑胶质瘤细胞系SHG-44细胞的增殖,1.0 mmol/L丙戊酸钠能诱导SHG-44细胞发生明显分化.

    作者:李苏;王顺和 刊期: 2007年第02期

  • 胃窦血管扩张1例

    患者,女,42岁,因反复头晕乏力、面色苍白1年入院,发病时偶有腹痛、黑便,无呕血腹泻,无肉眼血尿.体检:中度贫血外观,结膜苍白,腹软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未及.

    作者:邹宗楷;钟芷芬;纪思灵 刊期: 2007年第02期

  • SKP2和p27kip1在结肠癌中的表达及其临床意义

    结肠癌的发生、发展是涉及多因素、多步骤、多基因的过程,包括癌基因的突变和肿瘤抑制基因的失活.术后复发和转移是结肠癌患者的主要死因,筛查结肠癌高复发及高转移潜能患者是提高疗效的重要手段,但目前尚无高度特异性及高度敏感性的标志物.

    作者:李伟华;王宗敏;柳君;付家欣;鲁洁琼;纪宇波 刊期: 2007年第02期

  • 肝细胞癌组织中TTF-1胞质表达及意义

    研究表明,甲状腺转录因子-1(thyroid tranacription fac tor-1,TTF-1)以细胞核染色摸式表达于肺、甲状腺及其肿瘤中[1-4],而在胞质中表达的报道较少.

    作者:徐少杰;黎庆荣;朱忆凌;储丽蓉;龚伟;周新木;毛卫波 刊期: 2007年第02期

  • 子宫内膜癌Ⅱ型的前期病变和发生机制

    目前,子宫内膜癌的概念成功地整合了传统的组织病理与病理遗传机制两方面的研究进展.根据组织形态学、临床表现和流行病学,将子宫内膜癌分为Ⅰ型和Ⅱ型[1].

    作者:郑文新;王慧君 刊期: 2007年第02期

  • 乳腺黄瘤样组织细胞样癌的临床病理分析

    目的 探讨乳腺黄瘤样组织细胞样癌的临床病理特点,提高对该疾病的认识.方法 观察 3 例乳腺黄瘤样组织细胞样癌的病理形态学特征,并进行免疫组化染色.结果 肿瘤呈片状或巢状分布.瘤细胞大小不一致,形态温和,呈多边形、圆形,胞质丰富淡染或透明,呈泡沫状,核较小而一致,缺乏核分裂象.免疫表型:瘤细胞呈上皮和组织细胞双表达,AE1/AE3、EMA和CD68阳性.结论 乳腺黄瘤样组织细胞样癌有特殊的形态学改变,易误诊,应注意与反应性泡沫状组织细胞等病变鉴别.

    作者:丁华野;丁彦青 刊期: 2007年第02期

  • 卵巢肿瘤继发腹膜黑色素沉着症的临床病理观察

    目的 探讨卵巢肿瘤继发腹膜黑色素沉着症的临床病理学特点和生物学行为.方法 对3例卵巢肿瘤继发腹膜黑色素沉着症作了临床病理观察、免疫组化染色,并作了随访.结果 3例患者年龄分别为17、29和23岁.例1卵巢囊性肿物,腹腔内多个大小不等的灰褐色肿物,切面囊内充满墨汁样液体.例2做了卵巢肿瘤姑息手术,术中检查腹腔和盆腔内有浓稠的墨汁样黑色素沉着.例3瘤体内有皮脂、毛发和充盈黑色液体的囊性结节.镜检:除例1伴发浆液性囊腺瘤,例3伴发囊性畸胎瘤外,3例病变基本相似,主要由胞质充满黑色素的细胞和胞质内无色素的细胞组成.绝大部分区域以前者占优势,纤维组织增生并纤维化,大量色素沉着使原有结构被掩盖.例1见少量破骨样多核巨细胞,腹膜和网膜内亦有大量黑色素沉着和纤维组织增生.例3 Fontana染色阳性,普鲁士蓝染色阴性.例1免疫组化染色胞质内含有色素颗粒和无色素颗粒的细胞均有部分细胞HMB-45阳性,浆液性囊腺瘤内衬的上皮CK呈阳性,胞质内含有色素颗粒和无色素颗粒的细胞CK呈阴性,S-100、CD68、MC、CD34、ER、PR和NSE均阴性.结论 腹膜黑色素沉着症为卵巢肿瘤和胃肠道发育畸形继发的一种良性病变.

    作者:张祥盛;张磊磊;崔秋霞;田东;吕增华;朱玉红 刊期: 2007年第02期

  • 颅内原发性恶性黑色素瘤临床病理分析

    颅内原发性恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)是中枢神经系统(CNS)较为罕见的肿瘤,恶性程度高,误诊率高,病程短,预后差.我们遇到2例,现结合文献对其临床、病理特点进行分析.

    作者:侯卫华;胡学信;刘英杰;段尚林 刊期: 2007年第02期

  • SARS肺组织中CD34、VEGF、ICAM-1的表达及其意义

    目的 通过对严重急性呼吸综合征(SARS)肺组织中CD34、血管内皮生长因子(VEGF)和细胞问黏附分子(ICAM-1)表达水平的检测对其发病机制进行探讨.方法 将7例死亡SARS病例及同期6例具有急性肺损伤性临床表现的非SARS死亡病例肺标本对照进行HE染色及CD34、VEGF、ICAM-1免疫组化检查,并对免疫组化染色结果进行图像分析.结果 CD34染色结果显示SARS组肺毛细血管内皮细胞着色浓重胞膜完整、排列紊乱但细胞连续性好,平均光密度值(MOD)为0.284 3±0.103 3;非SARS组肺组织CD34染色浅淡、不连续,MOD值为0.129 7±0.007 3,两组结果差异有显著性(P=0.007 4);不合并细菌或真菌感染SARS标本的MOD值为0.342 8±0.031 6,与非SARS组结果差异有显著性(P<0.000 1).SARS组VEGF阳性染色MOD为0.125 3±0.042,与非SARS组0.114 3±0.025 2相比,结果差异无统计学意义(P=0.5888).两组ICAM-1阳性染色MOD值差异无统计学意义;但不合并感染的SARS标本ICAM-1 MOD值为0.255 7±0.045 2,与非SARS组0.182±0.017相比,结果差异有统计学意义(P=0.006).结论 SARS肺脏中内皮细胞的损伤程度较之其他原因引起的肺组织损伤轻,ICAM.1和VEGF表达也存在不同,这些差异可能反映了SARS肺损伤的特殊性,对解释SARS的临床和病理生理过程具有一定意义.

    作者:林琴;王广发;汤秀英;邹水兰 刊期: 2007年第02期

  • 长骨造釉细胞瘤临床病理分析

    目的 探讨长骨造釉细胞瘤(adamantinoma of long bone,ALB)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断及其组织发生.方法 对5例ALB进行病理形态学观察及免疫组化分析.结果 5例发病年龄为12~48岁,平均33岁,女性3例,男性2例.上皮性和骨纤维成分为ALB的特征性改变,两者以不同的比例和形态相互交织排列.3例上皮细胞巢较明显,巢周细胞呈栅栏状 排列,2例在骨纤维结构不良样病变背景中散在少量成簇的上皮细胞巢.免疫组化:上皮细胞表达CK和34βE12,部分表达vimentin,不表达CD34;纤维间质表达vimentin.结论 ALB是以形态多样为特征的低级别双向分化的恶性肿瘤,诊断和鉴别诊断需结合肿瘤的组织形态和免疫组化特点.

    作者:翁海燕;王志华;王晓秋;陈柯 刊期: 2007年第02期

  • 骨外黏液样软骨肉瘤2例报道及文献复习

    目的 探讨骨外黏液样软骨肉瘤的临床病理学特征.方法 对2例骨外黏液样软骨肉瘤进行光镜观察及免疫组化染色标记,并通过相关文献复习,对病理诊断及鉴别诊断等指标进行分析.结果 1例发生于足底,1例发生于乳腺.光镜下肿瘤呈分叶状,边界清.细胞为圆形及短梭形,成束状排列于黏液样基质中,局部可见围血管形成玫瑰花结样结构.部分肿瘤细胞异型性明显.免疫表型:vimentin、NSE、Syn均呈阳性;例1 EMA灶性阳性,例2阴性;S-100蛋白、CgA及CK均阴性.结论 骨外黏液样软骨肉瘤为罕见的软组织恶性肿瘤,具特异性的组织病理学特点.主要发生于四肢,少数可发生于实质器官,至今未有乳腺原发病例报道.部分肿瘤细胞可发生间变导致诊断困难,须与脊索瘤、骨内软骨肉瘤、化生性癌及黏液性肿瘤等鉴别.

    作者:邰艳红;景洪标;耿明 刊期: 2007年第02期

  • 外阴上皮内瘤变与人乳头状瘤病毒感染的相关性

    目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)在外阴上皮内瘤变(VIN)中的感染情况及与p53、Ki-67蛋白表达的关系.方法 用原位杂交法(ISH)检测HPV6/11、16/18、31/33型在55例VIN及10例外阴正常皮肤组织中的表达.同时用免疫组化SP法检测p53、Ki-67蛋白的表达.结果 HPVl6/18、31/33、6/11在VINⅢ中的阳性表达率分别为60%(6/10)、20%(2/10)和0%(0/10);在VIN Ⅱ中为53.57%(15/28)、39.28%(11/28)和10.71%(3/28);在VIN Ⅰ中为17.65%(3/17)、5.88%(1/17)和29.41%(5/17);正常对照组没有表达.p53、Ki-67蛋白在VINHI中的阳性表达率分别为70%(7/10)和90%(9/10);在VINⅡ中为78.57%(22/28)和78.57%(22/28);在VIN Ⅰ中为64.71%(11/17)和35.29%(6/17);在正常对照组没有表达.经统计学分析,VINⅢ、Ⅱ组中的HPVl6/18感染与正常组差异有显著性(P<0.05);VINⅡ组的HPV31/33感染与正常组差异有显著性(P<0.05);VINⅢ、Ⅱ组p53、Ki-67及VIN Ⅰ组p53阳性表达率与正常组差异有显著性(P<0.05);VIN Ⅰ组Ki-67阳性表达率与VINⅡ组相比差异有显著性(P<0.05).结论 VIN的发生与HPV感染有关,尤其与HPVl6/18、31/33型感染密切相关.VIN与外阴癌感染的HPV型别相同.在VIN的发生发展中,HPV感染以及p53突变可能起重要的作用.

    作者:顾依群;高子芬;王振清;孙笑非;卢利娟;王荔;汪颖南 刊期: 2007年第02期

  • 固定条件对cRNA探针原位杂交检测的影响

    原位杂交(in situ hybridization,ISH)的敏感性和杂交效率取决于如下几个方面:①探针的类型和杂交条件;②检测方法的敏感性;③组织的保存和固定.前两点所涉及的内容已有许多的文献报道.

    作者:倪灿荣;宝建中 刊期: 2007年第02期

  • 伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌2例及文献复习

    伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌(undifferentiated careinoma with osteoclast-like giant cells)是一种罕见的恶性肿瘤,约占胰腺非内分泌肿瘤的1%,病理诊断易与胰腺其他非内分泌肿瘤相混淆.我们报道2例并结合文献探讨其临床病理表现、鉴别诊断和预后.

    作者:周新木;徐少杰;朱忆凌;龚伟 刊期: 2007年第02期

  • 巨噬细胞移动抑制因子在非IgA系膜增生性肾小球肾炎肾组织中的表达

    目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者肾组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学双标记技术检测正常对照组及不同病变程度非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者肾组织内MIF和人巨噬细胞标 记抗原CD68的表达.结果 在正常对照组和IgA系膜增生性肾小球肾炎患者轻度组仅有少量MIF和CD68表达.随着非IgA系膜增生性肾小球肾炎病变程度的加重,MIF、CD68 的表达逐渐增强,重度病变时,MIF、CD68的表达强,且MIF表达水平与CD68表达呈正相关(r=0.87,P<0.01).结论 肾组织内MIF表达上调所导致的巨噬细胞浸润增加可能是非IgA系膜增生性肾小球肾炎进展的重要机制之一.

    作者:师锁柱;陈香美;李建军;张雪光;尹忠;朱飞;吴曼;詹俊 刊期: 2007年第02期

  • 胶质瘤中hTFERT、VEGF表达及其与肿瘤血管形成的关系

    目的 探讨胶质瘤中端粒酶逆转录酶(hTERT)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与肿瘤血管形成问的相互关系.方法 分别用原位杂交和免疫组化染色检测106例胶质瘤hTERT和VEGF的表达;用CD34标记瘤组织血管内皮细胞,测定微血管密度(MVD).结果 hTERT、VEGF总阳性表达率分别为53.8%(57/106)、68.0%(72/106);hTERT或VEGF阳性分别定位于肿瘤细胞核内和细胞质内.hTERT阳性或VEGF阳性的瘤组织MVD分别为71.2±18.0和74.4±20.0;而相应的阴性组分别为60.3±21.8和58.4±23.1,两组差异均有显著性(P<0.01).hTERT、VEGF的表达和MVD均与胶质瘤组织病理分级呈正相关(P<0.01).结论 hTERT、VEGF的表达及MVD均与胶质瘤的恶性程度有关,前两者阳性表达,其MVD高于两者阴性表达,说明hTERT、VEGF在肿瘤血管形成中可能起促进作用.

    作者:王东林;王艳芬;施公胜;黄华;陈莉 刊期: 2007年第02期

  • 肝脏原发恶性纤维组织细胞瘤3例

    例1,男,38岁,因肝区疼痛伴畏寒发热、乏力、厌食2天入院.曾在外院行抗感染治疗有效,但时好时发.体检:无黄疸,肝肋下1.5 cm,有触痛,脾未触及,肝区叩击痛,移动性浊音阴性.

    作者:王建;张功亮;湛本珠;郭广秀;肖军兰;阳健芽;湛羲 刊期: 2007年第02期

临床与实验病理学杂志

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主管:

主办:安徽医科大学;中华医学会安徽分会