学术投稿

嗜铬细胞瘤组织芯片免疫组化标记的诊断价值分析

王晓洁;李响;魏兵;张红英;刘卫平;李甘地;李俸媛;郭嘉;唐源;刘柏龄

关键词:肾上腺肿瘤, 嗜铬细胞瘤, 免疫组织化学, 肾上腺髓质素, 组织芯片
摘要:目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤组织芯片免疫组化标记的诊断价值.方法制备肾上腺组织芯片,含样本163例,其中正常肾上腺15例,肾上腺皮质增生2例,嗜铬细胞瘤41例,肾上腺皮质腺瘤72例,肾上腺皮质癌22例,肾上腺转移癌11例.用免疫组织化学EnVision法检测多种免疫标记的表达情况. 结果肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)阳性率分别为:正常肾上腺髓质100%(5/5),嗜铬细胞瘤60.5%(23/38),肾上腺皮质肿瘤及转移癌呈阴性; CgA:嗜铬细胞瘤阳性率86.8%(33/38); Syn:嗜铬细胞瘤阳性率73.7%(28/38),肾上腺皮质癌阳性率28.6% (6/21),肾上腺皮质腺瘤及转移癌呈阴性;S-100蛋白:嗜铬细胞瘤支持细胞阳性率47.4%(18/38);Melan A(A103)和inhibin α在嗜铬细胞瘤呈阴性,但肾上腺皮质及皮质肿瘤高表达. 结论在嗜铬细胞瘤的诊断和鉴别诊断中,必须联合应用ADM、CgA、S-100蛋白等多种标记.组织芯片技术为快速原位检测提供了有效的手段.
临床与实验病理学杂志相关文献
  • 乳腺增生性病变中p63蛋白的表达及意义

    目的探讨p63蛋白在乳腺疾病诊断以及鉴别诊断中的应用价值.方法对38例不同类型的乳腺病变分别进行p63、SMA、S-100蛋白、CK(34βE12)免疫标记.结果 p63蛋白在乳腺良性增生性病变腺体肌上皮细胞核有阳性表达,围绕在腺体周围,原位癌癌巢周围肌上皮细胞数目减少,呈间断性分布,浸润性癌癌巢周围肌上皮细胞大部分消失或无肌上皮细胞分布,且阳性表达强度与肿瘤分化程度相关.其他基底细胞标记物也可以比较特异地显示乳腺腺体周围肌上皮,但存在一定的非特异性着色.结论从乳腺正常组织、良性病变至原位癌、早期浸润和浸润性癌,腺体周围的肌上皮细胞呈逐渐消失的趋势,p63蛋白标记可以比较特异地反映这个过程,而且受其他影响因素小.

    作者:耿建祥;吴波;马捷;孟奎 刊期: 2005年第02期

  • 用基因芯片研究人肺癌转移相关基因

    目的自制肿瘤转移相关基因芯片研究人肺癌高、低转移细胞系PG和PAa间以及肺癌、淋巴结转移癌与正常肺组织间的基因表达谱差异,筛选与肺癌转移相关的特异基因.方法提取2种肺癌细胞系、人肺癌、淋巴结转移癌及周围正常肺组织的mRNA后逆转录标记cDNA探针,与自制的含399个肿瘤转移相关基因的微阵列膜杂交,QuantArray软件分析杂交信号强度获得差异表达基因.结果正常肺组织与肺原发癌的基因表达谱有显著差异.淋巴结转移癌组织与PG高转移细胞系表达基因行聚类分析,共同表达且具统计学意义的基因有64个,包括上调基因27个,下调基因37个.结论多基因参与肺癌的转移过程,肺转移癌与高转移细胞系共同差异表达的基因可能与肺癌的高转移特性密切相关.

    作者:王蔚;孙青;韩金祥;丁彦青;韩慧霞;杨磊;翁德胜 刊期: 2005年第02期

  • 阴道尿生殖上皮囊肿1例

    患者女性,35岁.排尿不适7天入院.术中见阴道壁下端尿道口后方一囊性肿物,直径约2.5cm,内容物为淡黄色澄清液体.

    作者:夏仙根;张莉;苏旭 刊期: 2005年第02期

  • 胃癌癌变相关基因表达的cDNA微阵列研究

    目的建立胃癌基因表达谱,筛选胃癌相关基因.方法用含 10 000个已知基因和 7 000个ESTs(expressed sequence tags)的cDNA微阵列分析胃癌和癌旁正常胃黏膜基因表达谱的变化,半定量RT-PCR研究差异表达基因与胃癌的关系.结果二倍以上的差异表达基因359个,其中在胃癌组织中表达上调271个,表达下调88个;二倍以上的差异表达ESTs 28个,其中在胃癌组织中表达上调24个,下调4个.RT-PCR进一步证实碳酸酐酶Ⅱ在胃癌组织中存在表达下调,胰岛素样生长因子结合蛋白4在胃癌组织中存在表达上调.结论发现碳酸酐酶Ⅱ、胰岛素样生长因子结合蛋白4可能与胃癌发生有关,为进一步寻找和克隆胃癌相关基因提供了重要的研究线索.

    作者:谢海龙;周晓军;陈洁宇;黄文斌;张丽华;李芳秋 刊期: 2005年第02期

  • 眼睑肿瘤16例临床病理分析

    与眼球和眼眶肿瘤相比,眼睑肿瘤有其独特的临床和病理特点.现将新疆克孜勒苏柯尔克自治州人民医院1994年5月~2002年5月经病理诊断的16例眼睑肿瘤患者的临床和病理资料进行回顾性的总结分析,以了解眼睑肿瘤的分布、组织学类型和病理表现特征,为眼睑肿瘤的诊断和治疗提供依据.

    作者:托合提 刊期: 2005年第02期

  • 浅表低级别纤维黏液样肉瘤(Evans瘤)

    低级别纤维黏液样肉瘤(LGFMS)是一种罕见的软组织肉瘤,由Evans于1987年首先描述.该肿瘤主要位于下肢或躯干深部肌肉内软组织肿块,多见于中青年人.位于浅表和小儿的LGFMS并不常见,容易误诊为软组织良性肿瘤.

    作者:黄文斌;陈洁宇;周晓军 刊期: 2005年第02期

  • 不同类型淋巴瘤中survivin和bcl-2的表达及意义

    目的探讨检测抗凋亡基因survivin和bcl-2在不同类型淋巴瘤的表达及对淋巴瘤诊断和分型的意义.方法石蜡标本制作组织芯片,应用免疫组化S-P法检测219例淋巴瘤及13例反应性增生淋巴结石蜡标本中survivin和bcl-2表达;同时应用RT-PCR技术检测18例淋巴瘤、2例淋巴结反应性增生survivin和bcl-2 mRNA表达,并进行半定量分析.结果 survivin在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBL) (88.6%,70/79)、淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblastic lymphoma,LBL)(92.3%,12/13)、伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL) (2/2)有较高的表达;而在滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)、黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALTL)和淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤 (marginal zone lymphoma,MZL)中表达较低,且多为弱阳性.高表达组与低表达组之间差异有统计学意义(P<0.01).bcl-2在小淋巴细胞淋巴瘤(small lymphocytic lymphoma,SLL)、套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)、外周T细胞淋巴瘤(peripheral T cell lymphoma,PTL)、间变性淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)、DLBL和FL有较高的表达,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);与survivin表达无相关性.结论 survivin表达水平在不同类型淋巴瘤存在着明显的差异.survivin高表达与高度恶性相关,可能作为一个分子标记对淋巴瘤的诊断、分型具有一定的价值.

    作者:顾霞;林汉良;沈艳;茹景顺;周伟;孙艺 刊期: 2005年第02期

  • 前列腺腺癌的病理特征和分级

    由于前列腺针刺活检组织少,而根据较少的前列腺组织(特别是仅有少量不典型腺体出现时)来判断良恶性是病理诊断中的难题[1,2].通常几条穿刺组织仅见少数异型腺体,而确定这些有限病灶的良恶性性质又十分重要,故对病理医师来说,要求对前列腺针刺活检组织及时作出正确诊断无疑具有很大的挑战性.

    作者:金行藻;黄文斌 刊期: 2005年第02期

  • 结缔组织生长因子与组织器官纤维化机制研究

    结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是转化生长因子(transforming growth factor-beta ,TGF-β)的下游介质,具有明显的有丝分裂原性和趋化性,在体内参与胚胎发育、细胞增生、分化及创伤愈合等.1988年CTGF首次被命名为纤维母细胞诱导分泌的蛋白质12(fisp-12),1991年Brunner等[1]报道了fisp-12的基因结构并提出其蛋白序列的构想.人类CTGF是从人的脐静脉内皮细胞cDNA文库中首次克隆到的.它广泛存在于多种生物中,包括人、猪、鼠、牛、青蛙等,在哺乳动物中的同源性达90%以上.编码人类CTGF的基因定位于染色体6q23.1上,含5个外显子和4个内含子.

    作者:邱井;刘孝东;石毓君;步宏 刊期: 2005年第02期

  • 活检病理诊断进展研讨会通知

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 乳腺浸润性筛状癌1例

    患者女性,58岁.13年前发现左乳外上象限无痛性肿块,直径约2 cm,近1年因外伤后肿物生长迅速并破溃,近2个月乳头糜烂,于2003年11月3日收入院.无肿瘤家族史及乳腺疾病史.体检:左乳可触及肿物10 cm×10 cm×5 cm,几乎占据全乳,质地硬、边界不清,肿物与胸大小肌固定.乳腺外上象限见7 cm×7.5 cm的皮肤破溃,内上象限见7 cm×3 cm的皮肤粘连,无疼痛和压痛,无皮肤水肿.

    作者:郎荣刚;傅西林;付丽;丁秀敏 刊期: 2005年第02期

  • 骨巨细胞瘤中PTEN基因与PCNA的表达

    目的探讨PTEN与骨巨细胞瘤中破骨样多核巨细胞的关系.方法采用免疫组化染色方法检测27例骨巨细胞瘤 PTEN蛋白与PCNA的表达、 PCR检测骨巨细胞瘤 PTEN基因的外显子. 结果 77.8%(21/27例)骨巨细胞瘤中仅破骨样多核巨细胞PTEN蛋白呈强表达,PCNA不表达;而间质细胞基本不表达PTEN蛋白,但具有不同比例的PCNA阳性细胞.在所分析的8例骨巨细胞瘤中,PCR均检测到PTEN基因的外显子.结论 PTEN在GCT破骨样多核巨细胞的过表达可能是骨巨细胞瘤形成原因之一.

    作者:娄超;黄高昇;王哲;王娟红;杨国嵘;李洁 刊期: 2005年第02期

  • 尿道前列腺型息肉3例

    例1,男性,34岁.因尿线变细、排尿不畅伴尿频2个月入院,尿培养细菌阴性,临床诊断后尿道狭窄.入院后行尿道造影示尿道球部狭窄,B超未见前列腺增生;尿道镜检示:尿道球部黏膜组织增生,形成散在绒毛状新生物.行新生物切除送病检.

    作者:滕昊骅;张杰;李小静 刊期: 2005年第02期

  • 额骨孤立性浆细胞瘤

    1 临床资料患者男,29岁.无意中发现右额部单个半球形肿物伴骨痛2个月.肿物界清、质软.局部无红、肿,但肿物有压痛.患者无头痛、恶心、呕吐等临床表现.近期肿块无明显变化.X线示:右侧额骨的骨质破坏,骨质缺损区上、下径长约45mm.其余颅骨及四肢、躯干骨均未见异常.CT示右额部脑膜瘤(图1).实验室检查:白蛋白/球蛋白比为1.3 ∶ 1;血清钙2.55 mmol/L.免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均正常;尿Bence-Jones蛋白阴性.临床初步诊断为脑膜瘤行手术切除.术中见病变以右侧额骨为中心向颅内、外膨胀性生长,肿瘤边界尚清,额骨的骨质有破坏.

    作者:陈晓东;李祥勇;王玉宝;周本成 刊期: 2005年第02期

  • 人和大鼠肝组织中连环蛋白的表达及其相关性研究

    目的探讨连环蛋白在人和大鼠正常肝和肝癌组织中的表达及其相关性,为指导临床研究提供新依据. 方法采用Walker 256肝癌细胞和Wistar大鼠制作肝癌模型;用免疫组织化学S-P法检测正常人肝组织、正常大鼠肝组织、人肝癌组织和大鼠肝癌组织中上皮钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)、α-,β-,γ-和p120ctn连环蛋白的表达情况.同时对大鼠和肝癌患者血清中以及正常肝细胞、BEL-7404人肝癌细胞培养液中可溶性E-cad含量进行了检测.结果在正常人和大鼠肝组织中,E-cad、α-,β-,γ-和p120ctn连环蛋白均表达于细胞膜下的细胞与细胞连接处,而在两种肝癌组织中它们的表达发生了变化,表现为膜表达减弱或消失,胞质表达增强,β-和p120ctn连环蛋白出现了向核内转位的趋势.人肝癌患者和肝癌大鼠血清中可溶性E-cad含量升高,与对照组相比较差异有显著性(P<0.05).肝癌细胞培养液中的可溶性E-cad含量比正常肝细胞的高,但差别无显著性(P>0.05).结论连环蛋白在人和大鼠肝组织中的表达是一致的,它们的病理变化相似,因此可借助大鼠肝癌模型而对E-cad和连环蛋白与肝癌的关系进行研究.肝癌发生后血清可溶性E-cad升高的机制可能与癌组织中的蛋白酶对其的水解作用有关,因此可以作为一项新的诊断指标.而肝细胞培养液中的可溶性E-cad含量差别无显著性可能与所观察的时间有关,有待进一步研究.

    作者:农朝赞;何伟生;吴士良;叶海洪;郭凌霄;潘莉莉;农少云;黄华艺 刊期: 2005年第02期

  • 结肠癌组织中MMP-10、VEGF表达和MVD的相关性

    目的探讨结肠癌组织MMP-10、VEGF的表达和MVD值在血管生成、侵袭和转移中的作用及其相关性.方法采用免疫组化S-P法,检测44例结肠癌和5例正常结肠组织的MMP-10、VEGF、FⅧRAg、Ⅳ型胶原的表达情况.结果 44例结肠癌中MMP-10和VEGF的表达阳性率分别为77.2%和81.8%,MMP-10表达阳性的结肠癌组织MVD值明显高于表达阴性者(P<0.01); MMP-10、VEGF的表达和MVD值与肿瘤分化、淋巴结转移、Dukes分期有明显相关(P<0.01或<0.05);MMP-10与VEGF在结肠癌组织中表达呈正相关.结论 MMP-10和VEGF的表达以及MVD值与结肠癌侵袭转移密切相关,可能成为结肠癌治疗的标靶和预后指标.

    作者:于建渤;殷平;李志强;曾光;李静;王玉梅 刊期: 2005年第02期

  • 子宫内膜样腺癌组织中p53蛋白和VEGF的表达及意义

    子宫内膜癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,近年来子宫内膜癌的发病率有明显增高趋势,与宫颈癌收治率比较,已趋接近甚至超过[1],而与雌激素相关的子宫内膜样腺癌占全部子宫内膜癌的80%~90%,其与子宫内膜增生过长关系密切.笔者运用免疫组化S-P法检测p53、VEGF在子宫内膜样腺癌中的表达,旨在探讨其与子宫内膜样腺癌的组织学分级、浸润深度、临床分期和肿瘤转移、预后的关系.

    作者:高宝辉;谢丽微;祁旦巳;赵志光 刊期: 2005年第02期

  • 基质金属蛋白酶表达、活化与癌间质重构

    侵袭和转移是癌细胞与宿主间质微环境相互作用的结果,不仅与癌细胞黏附力减弱、移动侵袭力增强有关,而且与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)降解、间质重构、微环境改变密切相关.间质由细胞和ECM构成,参与上皮组织的发育、增殖和分化,并维持上皮的正常结构和形态.间质细胞结构、功能异常会引起上皮细胞分化和增殖异常,促进癌的发生发展.反之,癌细胞合成、分泌多种细胞因子并作用于癌周间质,使间质重构,促进癌细胞侵袭和转移.

    作者:石新兰;张兆祥 刊期: 2005年第02期

  • 第4届国际病理学会亚洲和太平洋学术大会征文通知、第一届海外学者疑难病理讲座和研讨会通知

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 肺泡蛋白沉积症2例报道及文献复习

    肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是以肺泡及细支气管腔内无定形PAS染色阳性蛋白性物质为特征的肺部疾病,病因不详.大多数情况下,不引起肺泡的炎症反应,且肺的纤维化极其轻微.该病的主要影响是病灶部位肺泡内的氧气向血液转运受损害,患者在静息时常常存在低氧血症.此病自1958年Rosen首次报道以来,国内亦有报道[1],我们报道2例并结合文献复习.

    作者:苗英;潘登;周珏 刊期: 2005年第02期

临床与实验病理学杂志

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主办:安徽医科大学;中华医学会安徽分会