乔慧；丘钜世；李扬；张惠忠
目的：研究淋巴结MZL形态特征、诊断要点和鉴别诊断，为临床治疗和预后提供依据。方法：采用常规制片，免疫组化ABC法标记，光镜观察。结果：10例淋巴结MZL男性6例，女性4例，以淋巴结缓慢增大为特征，而无肝脾肿大，外周血未见异常。病理形态分为：边缘区增生型2例，结节型4例，弥漫型2例和母细胞样型2例。细胞类型：CCL细胞型5例，MBC型6例，淋巴浆细胞型2例，母细胞样型2例，10例均经免疫组化证实。结论：淋巴结MZL与MALT型淋巴瘤形态、免疫表型和起源相似。由于淋巴结组织结构特点，MZL有特殊性。
作者：徐天蓉；张智弘；范钦和；郑肇巽 刊期： 2001年第02期
目的：研究糖尿病心肌的病理变化及其发生机制。方法：用光镜及透射电镜观察四氧嘧啶诱导的糖尿病1个月大鼠心肌形态学改变，并测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮合酶(NOS)的活性及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量。结果：光镜下见心肌细胞萎缩、嗜酸性变及空泡变性，间质纤维增生，透射电镜下见线粒体扩张、嵴变短，内质网扩张，肌原纤维破坏，间质胶原纤维增生。SOD、GSH-Px活性下降，NOS活性及NO、MDA含量增加。结论：糖尿病大鼠心肌病变主要为心肌萎缩、线粒体扩张及肌原纤维破坏，间质纤维增生，脂质过氧化作用及NO所致的损伤可能参与其中。
作者：陈国荣；毛孙忠；李剑敏；杨开颜；胡芸 刊期： 2001年第02期
目的：观察大肠腺瘤到癌的演变过程中DNA水平的变化。方法： 应用激光扫描细胞技术（LSC），并采用一种改良的方法，从福尔马林固定石蜡包埋的肿瘤组织中分离细胞，进行细胞分析，特别对伴中到重度不典型增生的病变作深入探讨。结果：发现大肠粘膜上皮随细胞形态学1级到5级的变化，DNA分析图中异倍体的数量也逐渐增加，其中3级和4级（即癌前病变），及5级癌变的病例中异常DI峰数明显增多，后者达5个以上。结论：从该研究可以看到LSC技术能结合细胞形态辩认肿瘤中的异倍体的细小的DI峰，其对大肠肿瘤DNA的分析结果表明异常体的出现数与大肠肿瘤的生物学行为即良恶性有关，在今后的辅助诊断中有一定应用价值。
作者：林梅绥；花井淳；松下典美 刊期： 2001年第02期
目前在我国大中型医院，免疫组化技术已成为必不可少的常规手段，在病理诊断、术后治疗和预后评估等方面发挥了重要作用。由于免疫组化试剂商品化进程的加快，特别是即用型试剂和试剂盒的问世，使抗体的质量控制有可能日趋规范化、标准化。然而实际工作中，各地都时有发生工作质量不稳定的情况。究其原因，主要受以下3个基本因素的影响。
作者：杨红 刊期： 2001年第02期
患者，女，42岁。以腰4～5椎间盘膨出症行常规胸部拍片检查时，发现右侧胸膜一3 cm×2 cm肿块，表面光滑，界限尚清。CT示：右外、后胸壁处见一肿块影。CT值19 Hu，局部CT值达32 Hu，密度混杂，以宽基底与胸膜相连，与邻近肺组织分界清晰。CT提示：右侧胸膜病变，良性间皮瘤的可能性大。临床诊断：胸膜包块(间皮瘤)。于全麻下行右胸膜肿瘤切除术，术中见右侧第4肋下缘壁层胸膜外有一3 cm×2 cm×2 cm的肿块，基底部宽，与胸壁界限不清，并侵犯胸壁肌肉组织，质软，无结节感，可移动，未见明显血管蒂，沿基底部全部切除肿块。
作者：陈大仓；王毅；范银仓 刊期： 2001年第02期
目的:探讨p15、p16蛋白在软组织平滑肌肉瘤（LMS）及平滑肌瘤（LM）的表达情况及其意义。 方法:采用免疫组织化学方法检测38例LMS及20例LM标本的p15、p16蛋白表达情况。 结果:在LMS，p15、p16的阴性率分别为18.42% 及42.1%,二者差异有显著性。p15在LM的阴性率为60%，高于LMS。38例LMS p15和p16总异常率为52.6%,其中Ⅰ级LMS异常率显著高于Ⅱ、Ⅲ级。随访15例LMS，复发死亡组p15和p16异常率达75%，高于无复发组。 结论：在LMS p16表达缺失比p15缺失更为常见，p15的缺失在LM比在LMS常见。LMS的发生发展及预后与p15及p16共同失活有关。
作者：彭惠；杨光华；郭立新；步宏；胥健敏；张世羽 刊期： 2001年第02期
我们在酒精性肝病及慢性病毒性肝炎的病理研究中，采用TUNEL法原位检测凋亡细胞，选用简便而敏感的EnVision法免疫组化染色，分别显示肝星状细胞、枯否细胞及肝相关淋巴细胞（Pit细胞）以改良Masson三色染色法做对比染色以显示肝纤维化程度。其结果背景清晰、反差鲜明，取得了较好的效果。
作者：张晶；刘霞；何静雯；片山博德；东敬子；王泰龄 刊期： 2001年第02期
TUNEL(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TdT介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记)是用于原位检测细胞凋亡情况的一种基本方法。作者在绿茶儿茶素（GTC）诱导BEL-7402人肝癌细胞凋亡的研究中，对培养于盖玻片的BEL-7402细胞（盖片培养细胞）和BEL-7402细胞涂片（培养细胞涂片）进行了TUNEL染色效果的比较。
作者：刘术娟；赵天如；张乃鑫 刊期： 2001年第02期
目的：探讨EBV潜伏基因产物在恶性淋巴瘤组织中的表达及意义。方法：用免疫组化方法对565例NHL、64例HL人体标本进行LMP-1、EBNA2对比检测，并选择101例NHL进行PCR检测。结果：EBV-PCR检出率（19.8%）高于LMP-1（14.9%），PCR阴性病例LMP-1全部为阴性。EBNA2在全部病例均为阴性。在NHL和HL，LMP-1阳性细胞主要是免疫母细胞样细胞、R-S样细胞和R-S细胞，LMP-1阳性的R-S样细胞多数表达活化分子CD30。肠道原发恶性淋巴瘤EBV检出率较高（23.1%）。T淋巴瘤EBV检出率（23.8%）高于B淋巴瘤（10.2%）。结论：EBV潜伏基因产物表达情况能够反映出宿主细胞的分化程度和（或）宿主的免疫监视作用。EBV在R-S样细胞形成中可能起作用。EBV感染与肠道恶性淋巴瘤的发病有关。
作者：张雅洁；王广才；张丽红；绵贯勤 刊期： 2001年第02期
恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)是常见的恶性肿瘤之一,我国ML发病率占恶性肿瘤总数的3%-4%.近几十年来ML发病率呈上升趋势[1,2].本文分析了我院1986-1996年ML病理资料.
作者：宋兰英；赵彤；朱梅刚；仁明清 刊期： 2001年第02期
甲醇刚果红染色主要用于显示细胞外淀粉样物质，我们在进行阿尔茨海默病(AD)病理模型研究中发现两种改进甲醇刚果红染色染β-淀粉样蛋白(Aβ)效果更好，现报道如下。1 材料和方法1.1 药品及试剂 β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)、DAB购自美国Sigma公司，Aβ1-40注射前用无菌生理盐水将其稀释成10 μg/μl，37℃下孵育1周备用。刚果红、甲醇、甘油、氢氧化钾、乙醇、苏木精、盐酸均为国产分析纯试剂，常规配制。1.2 组织切片制备 雄性SD大鼠，由第一军医大学实验动物中心提供，鼠龄12周，10%水合氯醛腹腔麻醉，头部固定在立体定向仪上，剪毛消毒，在头背中部行纵向切口，暴露颅骨，选右侧海马注射Aβ1-40溶液1 μl(10 μg)，7天后取标本，制蜡块切片，切片厚度6 μm。
作者：徐斌；陈俊抛；刘辉；林煜；姜晓丹；高曲文 刊期： 2001年第02期
梅毒是由苍白螺旋体感染机体所引起的一种慢性炎症反应过程。在其组织病理炎症反应中,主要表现为中性粒细胞、巨噬细胞和浆细胞浸润〔1〕。但在局部发挥吞噬和免疫反应并有效地杀伤病原微生物的炎性细胞是中性粒细胞、巨噬细胞这两种吞噬细胞〔2〕。为了探讨它们在一、二期梅毒病变的皮肤组织中所起的作用，我们在电镜下对其组织形态结构进行了观察研究。
作者：张晓东；脱朝伟；王岩 刊期： 2001年第02期
近年来血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)调节肿瘤血管生成的作用已越来越受到关注〔1〕。胶质瘤是人体富于血管的肿瘤之一，而且血管内皮细胞增生程度随胶质瘤恶性增高而更加明显。VEGF作为内皮细胞增生的主要调节者，对胶质瘤血管生成、恶性进展、远处转移有显著作用。原位杂交技术检测正常脑组织及不同分级胶质瘤组织VEGF mRNA，结果显示VEGF mRNA在高分级胶质瘤表达较低分级明显为高，而在正常脑组织未表达，提示VEGF的表达与胶质瘤组织分级有关。VEGF表达与胶质瘤血管增生、微血管密度、肿瘤坏死区大小关系密切。VEGF表达显著阳性的低分级星型细胞瘤患者存活期短，恶性转化率高，提示VEGF与胶质瘤恶性进展密切相关〔2〕。VEGF在胶质瘤组织内的表达受到多种因素的调节，了解胶质瘤VEGF表达的诱导及其调控因素有助于胶质瘤的临床诊断与治疗。作者对胶质瘤VEGF表达的调节综述如下。
作者：梁一鸣；郭国庆；郑少俊；沈伟哉 刊期： 2001年第02期
Lennert淋巴瘤以上皮样细胞均匀分布于整个淋巴结为特征，故1952年Lennert建议将淋巴上皮样淋巴瘤归为霍奇金氏病的一个亚型。后来，人们认识到它是一种T细胞淋巴瘤。20世纪80～90年代又发现增生的细胞CD4阳性，认为它起源于辅助T细胞，该病诊断的重复性差，故欧美修改淋巴瘤分类(REAL分类)中未将其划为一独立类型，即周围T淋巴上皮样细胞型。该肿瘤还被认为是CD4+辅助T细胞肿瘤。因相对较少的肿瘤细胞混杂在大量上皮样细胞中，而且，上皮样细胞也见于霍奇金病和血管免疫母性T细胞淋巴瘤，故常规HE切片很难诊断。
作者： 刊期： 2001年第02期
广州市儿童医院病理科在肾肿瘤活检病例中共发现4例肾细胞癌，现将资料列表如下。 病理检查 4例肾细胞癌大体标本都为红、白相间多彩性，见假包膜，切面鱼肉状，质软，易碎。肾透明细胞癌镜下：
作者：邓华；陈光华；张美德；曾荣新 刊期： 2001年第02期
1 临床资料 患者女，3岁。因发现腹部肿物10余天入院。10余天前，其母无意发现患儿上腹鸡蛋大小肿物，无任何自觉症状，亦无触痛。无明显消瘦。查体见上腹微膨隆，上腹中部扪及一6 cm×6 cm大小肿物，较韧，活动度可。CT示腹腔探及一10 cm×8 cm肿物，其内可见钙化点，考虑腹膜后“畸胎瘤”，遂行剖腹探查术。术中见肿瘤大部游离，基部位于胰腺头、体部，表面分叶状，包膜完整。切除部分胰腺组织，将肿瘤完整切除。腹腔内未探及肿大淋巴结及其他结节。术后化疗，随访至1年发现肝脏转移。
作者：尹鲁皖；王家耀；孙光茂 刊期： 2001年第02期
患者，女，17岁。发现右上颈肿块4年伴增大。体检：右上颈触及4.5 cm×4.0 cm大小的肿块，质实，活动。颈部CT：右颈内、外动脉之间见一低密度肿块，边界清，内见少许斑块状条状致密影，影像学诊断考虑为神经源性肿瘤。于神经阻滞下行右颈肿块切除术，术中见肿块有包膜，位于右颈内、外动脉之间。迷走神经及喉上神经位于肿块深面 ，舌下神经及舌下神经降支位于肿块表面。肿块大径约为7.5 cm。临床诊断：右颈动脉间隙肿瘤，化学感受器瘤?神经纤维瘤?
作者：水若鸿；王坚；朱雄增；张仁元 刊期： 2001年第02期
目的: 探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的基因诊断方法及病理特点。方法: 在组织学诊断的基础上，辅以免疫组织化学，并利用PCR技术检测石蜡切片标本IgH及TCRβ基因重排。结果: 将3例原考虑为结节性非化脓性脂膜炎的病例确诊为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。患者均为青壮年，起病较急，表现为皮下结节伴红斑，镜下见异型淋巴细胞浸润皮下脂肪组织间质，呈脂膜炎样改变，可见核碎裂、局灶性脂肪坏死及泡沫状组织细胞。免疫表型: LCA＋, UCHL-1＋, Mac387－, TCR-β基因重排＋，IgH基因重排－。结论: 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤具有较特殊的病理组织学特征，基因诊断等新技术手段是皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤鉴别诊断的有效方法。
作者：李学农；丁彦青；朱梅刚；钟国平；周军 刊期： 2001年第02期
患者男，54岁。反复咳嗽、咳痰6年余，加重伴咯血1月。既往均以上感治疗好转。曾在当地水泥厂及矿场当电焊工或爆破员3～5年。临床检查：漏斗胸，肋间隙明显增宽。胸片及MRI检查均考虑为中心型肺癌，故行手术治疗。术中见右下肺气管内有一1 cm×0.8 cm×0.8 cm质硬、界清肿物，部分肺内支气管壁内见多个芝麻、米粒大质硬肿物，行右下肺叶切除术及气管内肿物单纯切除术，将切除组织全部送病检。
作者：胡碧清 刊期： 2001年第02期
目的：探讨猫抓病性淋巴结炎的诊断和鉴别诊断要点。方法：应用免疫组化S-P法对26例猫抓病性淋巴结炎分别标记CD20、CD3、CD68;15例进行Warthin-Starry银染色。结果：早期微脓肿5例，微脓肿性肉芽肿21例。其病变特征是微脓肿和肉芽肿形成。淋巴结早期微脓肿周围为CD20+的B淋巴细胞和CD68+组织细胞，当典型微脓肿性肉芽肿形成时，CD68+的类上皮细胞呈放射状排列，其间夹有CD3+T淋巴细胞；15例中12例Warthin-Starry染色（+）。结论：猫抓病性淋巴结炎的主要特征是微脓肿性肉芽肿形成，免疫组化标记有助于识别病变中反应增生的细胞成分，本病可能与细菌感染所诱导的细胞免疫反应有关。
作者：葛霞；谢群；承泽农；姚敏；刘德纯；李涤臣 刊期： 2001年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
