刘毅;张昌汉;叶晓霞
目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNFα,4×105 U/L)对血管内皮细胞增殖的影响.方法:将传代培养的脐静脉内皮细胞随机分为实验组和对照组两组,分别在细胞传代时加入含TNFα(TNFα含量为4×105 U/L)和等量的不含TNFα的培养液,通过描绘生长曲线及运用图像分析测定DNA相对含量来观察两组细胞增殖情况.结果:处理因素作用3天内实验组细胞增殖快于对照组,而3天后则慢于对照组.结论:TNFα(4×105 U/L)对培养的脐静脉内皮细胞的增殖的影响具有双向性.
作者:董红梅;喻伦银;贾宗智;张正彬;张玉霞 刊期: 2000年第03期
细胞外基质(extracellular matrix,ECM)在维持正常组织结构和功能以及细胞生长和分化过程中起重要的作用[1,2].ECM的这种动态平衡的失调与肿瘤的浸润、转移和复发关系密切.近年来在研究有关ECM合成和降解的代谢平衡调节中,引人注目的是基质金属蛋白酶(MMPs)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)两个酶系统的作用.MMPs是ECM的降解酶,TIMPs则是MMPs的特异性抑制剂.
作者:王剑火;施作霖;陈梓甫 刊期: 2000年第03期
目的:探讨人肝癌肝组织存在卵圆细胞的可能性.方法:对20例人肝细胞肝癌的手术标本行常规组织学和超微结构观察,并用胆管上皮分化标记CK7和肝细胞分化标记白蛋白对以上组织作免疫组化染色,同时对其中5例作免疫电镜标记.结果:光镜下,14/20例癌肿边缘常可见到增生的小胆管样结构.电镜下,14/20例可找到三型卵圆细胞.其中Ⅰ型细胞体积较小、核大、胞质少,此为较为原始的卵圆细胞.Ⅱ型细胞体积稍大,胞质稍多,此为向胆管上皮分化的小上皮细胞.Ⅲ型细胞体积稍大,内含稍多粗面内质网,此为向肝细胞分化的卵圆细胞.此三型卵圆细胞均有细胞内张力微丝和细胞间连接结构.免疫电镜显示,三型卵圆细胞均表达CK7 和白蛋白, 但Ⅰ型和Ⅱ型表达CK7多些,Ⅲ型表达白蛋白多些.结论:与动物致癌模型肝中存在卵圆细胞一样,人肝细胞肝癌肝中也存在同样形态和免疫表型特点的卵圆细胞.结果支持卵圆细胞可能为肝前体细胞的假设.
作者:肖家诚;朱延波;朱上林;李勤裕;Ruck P;Adam A;Kaiserling E 刊期: 2000年第03期
基层医院病理科在未开展冷冻切片时,如何配合临床进行手术中快速病理诊断,是目前急需解决的问题.我科自1988年以来应用手术中活体标本做快速印片细胞学定性,为临床提供良、恶性诊断,供确定手术范围做主要参考.其定性准确率在95%以上.在目前缺乏冷冻切片设备的病理科应用是可行的.对已开展冷冻切片的科室可作为协助诊断,纠正部分冷冻切片可能出现的失误.
作者:王镇美;梁小曼 刊期: 2000年第03期
目的:探讨胰母细胞瘤的病理形态特征、鉴别诊断.方法:对1例成人胰母细胞瘤进行病理组织学观察与免疫组织化学检测,结合文献讨论了其病理形态特点,鉴别要点及特殊的临床表现. 结果:胰母细胞瘤的瘤细胞由上皮和间叶两种成分组成,排列呈巢状和小叶状;上皮成分分化成特征性的鳞状小体结构及腺管,腺泡状,其多表达上皮性标记如CK,EMA,部分表达Syn、CgA等内分泌标记,而不表达vimentin;上皮成分周围可见疏松的圆形或短梭形小细胞,表达少量的SMA、Des,提示有平滑肌分化,并有部分表达CD68.结论:胰母细胞瘤是一种罕见的胰腺恶性肿瘤,鳞状小体为其特征性的组织学改变,具有多向分化的特征,其可能起源于原始多潜能细胞.
作者:夏庆欣;庄竞;姬社青;姜红光;乔思杰 刊期: 2000年第03期
目的:了解中毒性急性肾衰(ARF)早期肾近曲小管上皮细胞(PTC)细胞骨架微丝和微管的改变,并探讨其改变的机制.方法:采用皮下注射氯化汞建立中毒性ARF模型,用免疫组化和电镜法观察中毒6 h和12 h PTC细胞骨架微丝和微管的改变,并用高效液相色谱法测试细胞内ATP水平.结果:免疫组化显示微丝随着中毒时间的延长,PTC刷状缘损伤逐渐加重,胞浆内有片状肌动蛋白分布;电镜示中毒6 h微绒毛变成球形小体,中毒12 h微绒毛部分缺失;免疫组化微管示中毒6 h PTC严重受损,着色变浅、不规则,中毒12 h着色部分恢复;细胞内ATP水平随着中毒时间延长而逐渐下降.结论:中毒性ARF时,PTC细胞骨架微丝和微管发生变化,微丝的改变可能与细胞内ATP水平相关.
作者:罗正茂;张训;侯凡凡 刊期: 2000年第03期
目的:通过对人肝癌细胞株(SMMC-7721)转染TGF-β1基因及反义TGF-β1基因,观察该细胞PAI-1表达的变化.方法:采用电穿孔法进行基因转染,并用Western blot、Northern blot法加以鉴定后,分别应用Western blot及Northern blot观察该细胞表达PAI-1 mRNA的变化.结果:过表达的TGF-β1细胞克隆PAI-1 mRNA表达均高于对照组,而低表达TGF-β1者PAI-1 mRNA表达低于对照组.结论:TGF-β1可能通过上调肝癌细胞PAI-1的表达,在肝癌浸润和转移过程中发挥重要作用.
作者:林文生;张农;张颂文;顾建新;郭慕依 刊期: 2000年第03期
传统上,胃肠道原发性间叶源性梭形细胞肿瘤几乎都归为平滑肌肿瘤,包括平滑肌瘤与平滑肌肉瘤及它们的各种亚型,但新近研究表明,大多数胃肠道间叶源性肿瘤既不同于典型的平滑肌瘤,也不同于雪旺瘤,而是一组具有不同特征的肿瘤,称为胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GISTs).研究发现较特异和具实用意义的诊断标准是免疫组织化学检测c-kit基因产物(CD117)和CD34的表达[1,2].由于GIST涵盖了绝大部分胃肠道间叶源性肿瘤,而真正的胃肠道平滑肌瘤及雪旺瘤很少见,因此,作者综合近年来的研究文献,对GIST的特征作一综述,同时介绍其与平滑肌瘤、雪旺瘤的鉴别诊断要点.
作者:侯英勇;王坚;朱雄增 刊期: 2000年第03期
目的:了解眼眶内原发性脂肪肉瘤的临床及病理特点.方法:报道1例眶内原发性脂肪肉瘤并复习文献中21例,进行综合讨论.结果:脂肪肉瘤临床表现为眶内占位和貌似急性炎症的局部红、肿、痛,无特征性的症状;病理分型4型,文献中报道以粘液样型多见(14例,占70%);次为分化良好型,3例;圆形细胞为主型及多型性各1例;分型不详2例;本例为分化良好型为主伴有圆形脂母细胞及多型性脂母细胞成分.结论:眶内原发性脂肪肉瘤罕见,以粘液样型多见,其他3型也有发生,临床诊断因无特异性表现较为困难,CT及MRI检查有助诊断,确诊必须依靠病理检查,治疗以手术为主,辅以放疗或化疗.
作者:龚健杨;曹立宇;朱美玲 刊期: 2000年第03期
1 临床资料患者男性,42岁.因右肩背部间歇性疼痛伴低热2周入院.体检: 右上腹触及肿块,有压痛.CT及B超检查提示右肝占位性病变. 实验室检查:血AFP(-),CEA(-),乙肝五项指标均(-),肝功能未见异常.临床诊断:原发性肝癌.
作者:翁海燕;方雪松;邢晓皖;陈柯;蚁国铮 刊期: 2000年第03期
目的:研究p53和bcl-2在大肠肿瘤发生中的作用.方法:应用免疫组化S-P法分别检测大肠正常粘膜、腺瘤及腺癌中p53和 bcl-2表达.结果:大肠腺癌p53表达率高于腺瘤组(P<0.05),p53表达与大肠癌的临床病理因素无关(P>0.05),bcl-2在正常粘膜基底部上皮细胞表达,在腺瘤(77.5%)和腺癌中(55%)bcl-2表达差异显著(P<0.01),高分化腺癌bcl-2表达率(73.7%)高于差分化腺癌(41.2%),在腺瘤和腺癌中bcl-2和p53呈负相关.结论:p53基因改变在大肠腺瘤癌变中起重要作用,大肠癌的发生与bcl-2基因在大肠腺瘤和腺癌中细胞凋亡抑制有关.
作者:曹立宇;张洪福;龚西騟;孟刚 刊期: 2000年第03期
在胃粘膜上皮肠腺化生时,常采用阿辛蓝(pH 1.0~2.5)染色进行肠腺化生类型鉴别,特别是大肠型肠腺化生具有临床意义.但在阿辛蓝(pH 1.0)染色时,对大肠腺化生中含有硫酸化酸性粘液物质的大肠腺及杯状细胞着色浅,常为阴性或弱阳性表达,针对这一现象,我们采用醋酸钠-盐酸缓冲液配制阿辛蓝染液和在染色前用高碘酸氧化,以增强阿辛蓝的染色能力.取得了很好的效果,现介绍如下.
作者:胥维勇;杨红;李科;杨群;刘翔 刊期: 2000年第03期
1 临床资料例1 :女,15岁,继发性闭经2年,发现盆腔包块半年.13岁初潮.体检:体胖,双乳房发育正常,外阴正常.无声粗、多毛.肛检:子宫正常,于其后上方可及一边界清,活动度欠佳,如孕7月大小,肿块质中偏硬.
作者:张晓飞;赵承洛 刊期: 2000年第03期
骨组织质地坚硬,如不进行脱钙,要制出高质量的组织切片有一定的困难.对研究骨的生长发育、骨质疏松症、骨移植材料及内固定材料和骨愈合之间的关系,均要求在不脱钙的情况下观察.冷冻切片只能切较小的皮质骨切片,而不能做较大的切片,也不能对带金属的内固定材料的进行研究;而传统骨磨片法更费时费力.我们结合两法优点,制出较理想的切片,报道如下.
作者:吕荣;徐新智;王军 刊期: 2000年第03期
巨噬细胞内的病原体常见有利什曼原虫、弓形虫,组织胞浆菌和马尔尼菲青霉4种,称为专性细胞内病原体(obligate intracellular pathogens)前两种为原虫类,后两种才是真菌.它们的大小及形态相似,极易混淆.
作者:邓卓霖 刊期: 2000年第03期
目前常用的Masson三色染色法染出的组织切片虽然颜色艳丽、色调对比分明,但容易褪色、难以长久保存.现介绍一种改良Masson三色染色法,经实践证明染色稳定且不易褪色,可长时间保存,现介绍如下.
作者:梁惠珍;宋一璇 刊期: 2000年第03期
目的:研究甲状腺乳头状癌的神经内分泌标记物的表达.方法:用免疫组化方法观察CgA、5-HT、CT、ACTH、Syn、P物质在甲状腺乳头状癌的表达.结果: CgA阳性12例,Syn阳性8例,P物质阳性5例,CgA、SS、5-HT同时阳性2例.CT,ACTH阳性各为5例和3例.阳性细胞多为毛玻璃样核细胞.结论:神经内分泌物质在甲状腺乳头状癌中可能发挥重要作用,毛玻璃样核细胞可能与神经内分泌细胞有关.
作者:刘嵘;魏国红;孙智才;张彤 刊期: 2000年第03期
同一患者相同部位或不同部位患同源性双肿瘤已有一些报道,但患异源性双肿瘤非常少见.笔者遇见胃腺癌和骨肉瘤双原发肿瘤1例,现报道如下.
作者:孙凤平;叶春辉;葛建荣;董来华 刊期: 2000年第03期
目的:探讨微静脉型血管瘤的形态学特征和免疫组化表型,侧重于病理诊断和鉴别诊断.方法:对1例微静脉型血管瘤进行临床病理学分析和免疫组织化学研究.结果:肿瘤由不规则分枝状的增生性薄壁血管组成,增生性的血管在真皮的全层内呈浸润性生长.部分内皮细胞略肿胀,但细胞无异型性,也无核分裂象.多数血管内皮细胞的外围可见梭形的血管周细胞.血管之间的基质伴有不同程度的胶原样变性.免疫组化标记显示内皮细胞强阳性表达CD31、CD34和FⅧ等内皮细胞标记,而血管周细胞则强阳性表达α-SMA和MSA.结论:微静脉型血管瘤是一种具有独特临床病理学特征的良性血管肿瘤,肿瘤中的血管属于小静脉.熟悉该肿瘤的组织学特点对避免误诊为血管肉瘤和卡波西肉瘤具有重要意义.
作者:王坚;陆洪芬;施达仁;朱雄增;张仁元 刊期: 2000年第03期
目的:探讨胆囊粘膜相关型淋巴瘤(MALT-ML)的诊断、鉴别诊断及其发病机制.方法:手术切除标本常规石蜡切片和免疫组化ABC法标记.结果:4例胆囊MALT-ML均为CCL细胞型,2例见反应性滤泡.免疫表型:4例LCA、L26均呈阳性,IgM/κ 3例,IgG/λ1例,bcl-2阳性3例.结论:胆囊MALT-ML大多为低度恶性,以手术治疗为主.临床应积极控制胆囊慢性炎性病变,防止产生获得性MALT,进一步发展为MALT-ML.
作者:虞梅宁;徐天蓉;郑肇巽 刊期: 2000年第03期