龚健杨；曹立宇；朱美玲
患者男,68岁.无诱因出现上腹隐痛,全身皮肤黄染1个月,大便呈陶土色.B超示胆囊结石,胆囊底部实质性占位.手术所见:胆囊部分与大网膜粘连,底部触及硬块,累及胆囊管及肝门部胆管.手术切除胆囊,行胆管空肠吻合.临床诊断:胆囊结石、慢性胆囊炎,术后病理报告:肉芽肿型胆囊炎伴胆囊结石.
作者：李德本；李玺 刊期： 2000年第03期
病理医生对胃癌癌前病变特别感兴趣,西方国家和日本已提出用不同名称来确定这种病变.因此重要的是取得国际共识,以便在不同研究机构之间,特别在日本和西方研究者之间进行比较.文中提出的这一分类是由不同国家的病理学专家专门提出的,下列序号为原分类编号.
作者：Rugge M；Correa P；Dixon MF；吴继锋 刊期： 2000年第03期
HE染色切片存放时间久远便会产生组织颜色褪变现象.陈旧HE染色切片的重染常遇到胞核难着色、染色对比差、组织易脱片的缺点.作者尝试用碱盐溶液处理,对135例陈旧HE染色示教切片进行重染,效果满意,现介绍如下.
作者：程国平 刊期： 2000年第03期
患者女,48岁.发现左乳肿块1周就诊.体检:一般情况佳,左乳头无凹陷,皮肤未见桔皮样改变.于外上象限触及一肿块,大小约3 cm×3 cm×2 cm,边缘较清,质中.临床诊断:左乳纤维腺瘤.在门诊行肿块切除术.
作者：吴丽莉；林万和 刊期： 2000年第03期
目的:探讨胆囊粘膜相关型淋巴瘤(MALT-ML)的诊断、鉴别诊断及其发病机制.方法:手术切除标本常规石蜡切片和免疫组化ABC法标记.结果:4例胆囊MALT-ML均为CCL细胞型,2例见反应性滤泡.免疫表型:4例LCA、L26均呈阳性,IgM/κ 3例,IgG/λ1例,bcl-2阳性3例.结论:胆囊MALT-ML大多为低度恶性,以手术治疗为主.临床应积极控制胆囊慢性炎性病变,防止产生获得性MALT,进一步发展为MALT-ML.
作者：虞梅宁；徐天蓉；郑肇巽 刊期： 2000年第03期
目的:观察微波照射(microwave irradiation,MI)固定对组织细胞器结构的影响.方法:将大鼠肝组织分别浸泡在生理盐水、0.25%戊二醛、2.5%戊二醛、5%戊二醛液体中,按不同时间进行微波照射固定后,常规制片,电镜观察.结果:MI时间≤20 s,液体的温度≤25℃,肝细胞内各有形成分均有一定膨胀.MI时间≥60 s,液体的温度≥45℃时,肝细胞内各有形成分示不同程度破坏,其中戊二醛各组均较生理盐水组严重,且戊二醛组中,戊二醛浓度越高,对细胞内结构破坏性就越大.微波照射在40 s,各组液体的温度为33℃左右时固定好,超微结构清晰,细胞器中各有形成分膨胀及损伤小.结论:用微波照射浸泡在生理盐水内固定组织,做常规电镜制片,不失为一种组织固定的较佳方案.
作者：胡闻；陈柯；邢晓皖；吴红阳 刊期： 2000年第03期
目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNFα,4×105 U/L)对血管内皮细胞增殖的影响.方法:将传代培养的脐静脉内皮细胞随机分为实验组和对照组两组,分别在细胞传代时加入含TNFα(TNFα含量为4×105 U/L)和等量的不含TNFα的培养液,通过描绘生长曲线及运用图像分析测定DNA相对含量来观察两组细胞增殖情况.结果:处理因素作用3天内实验组细胞增殖快于对照组,而3天后则慢于对照组.结论:TNFα(4×105 U/L)对培养的脐静脉内皮细胞的增殖的影响具有双向性.
作者：董红梅；喻伦银；贾宗智；张正彬；张玉霞 刊期： 2000年第03期
传统上,胃肠道原发性间叶源性梭形细胞肿瘤几乎都归为平滑肌肿瘤,包括平滑肌瘤与平滑肌肉瘤及它们的各种亚型,但新近研究表明,大多数胃肠道间叶源性肿瘤既不同于典型的平滑肌瘤,也不同于雪旺瘤,而是一组具有不同特征的肿瘤,称为胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GISTs).研究发现较特异和具实用意义的诊断标准是免疫组织化学检测c-kit基因产物(CD117)和CD34的表达[1,2].由于GIST涵盖了绝大部分胃肠道间叶源性肿瘤,而真正的胃肠道平滑肌瘤及雪旺瘤很少见,因此,作者综合近年来的研究文献,对GIST的特征作一综述,同时介绍其与平滑肌瘤、雪旺瘤的鉴别诊断要点.
作者：侯英勇；王坚；朱雄增 刊期： 2000年第03期
细胞外基质(extracellular matrix,ECM)在维持正常组织结构和功能以及细胞生长和分化过程中起重要的作用[1,2].ECM的这种动态平衡的失调与肿瘤的浸润、转移和复发关系密切.近年来在研究有关ECM合成和降解的代谢平衡调节中,引人注目的是基质金属蛋白酶(MMPs)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)两个酶系统的作用.MMPs是ECM的降解酶,TIMPs则是MMPs的特异性抑制剂.
作者：王剑火；施作霖；陈梓甫 刊期： 2000年第03期
目的:观察原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理形态特征,初步探讨其起源问题.方法:通过HE及免疫组化染色观察5例原发性甲状腺NHL,并复习文献.结果:5例原发性甲状腺NHL中,中心母细胞型1例,中心细胞-中心母细胞混合型2例,多形性免疫母细胞型1例及粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤1例.免疫组化结果显示瘤细胞均表达LCA、L26,其中3例Kappa阳性,2例Lambda阳性.结论:原发性甲状腺NHL具有多种不同病理形态特征,原发性甲状腺NHL不一定都属于MALT淋巴瘤及由它发展而来的恶性度高的NHL.
作者：胡维维；陈光华；李烈 刊期： 2000年第03期
目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TAE)治疗肝癌后,其局部组织反应以及从形态学角度探讨碘化油滞留与肝癌组织坏死的关系.方法:应用免疫组织化学、透射电镜观察其局部组织反应,用硫酸铈接触法及改良有关碘测定方法在HE大切片相应区分别取癌组织坏死区、残留癌组织区及癌周肝组织区测定碘元素含量.结果:肉芽组织机化肿瘤坏死组织后形成纤维包膜.纤维包膜内及残留癌组织内以T淋巴细胞浸润为主和巨噬细胞增生.电镜观察到癌细胞变性坏死以及癌细胞间淋巴细胞浸润.加碘化油TAE治疗肝癌组织坏死区碘元素含量高,残留癌组织区其次,癌周肝组织低.结论:TAE治疗并不降低其局部抗肿瘤细胞免疫能力;带有化学抗癌药物的碘化油滞留栓塞肝癌微小血管可使肝癌组织坏死.
作者：谭云山；纪元；周燕南；阿克苏；李晓萍 刊期： 2000年第03期
作者： 刊期： 2000年第03期
目的:通过对人肝癌细胞株(SMMC-7721)转染TGF-β1基因及反义TGF-β1基因,观察该细胞PAI-1表达的变化.方法:采用电穿孔法进行基因转染,并用Western blot、Northern blot法加以鉴定后,分别应用Western blot及Northern blot观察该细胞表达PAI-1 mRNA的变化.结果:过表达的TGF-β1细胞克隆PAI-1 mRNA表达均高于对照组,而低表达TGF-β1者PAI-1 mRNA表达低于对照组.结论:TGF-β1可能通过上调肝癌细胞PAI-1的表达,在肝癌浸润和转移过程中发挥重要作用.
作者：林文生；张农；张颂文；顾建新；郭慕依 刊期： 2000年第03期
同一患者相同部位或不同部位患同源性双肿瘤已有一些报道,但患异源性双肿瘤非常少见.笔者遇见胃腺癌和骨肉瘤双原发肿瘤1例,现报道如下.
作者：孙凤平；叶春辉；葛建荣；董来华 刊期： 2000年第03期
前列腺癌是老年男性生殖系统肿瘤中一种常见和预后较差的恶性肿瘤.近年来,我国其发病率逐年上升.前列腺癌的病理组织学形态和临床变化较大,生物学行为较复杂,单纯依靠常规的病理学观察和临床分期对该肿瘤预后的判断存在一定的困难和偏差.作者采用常规病理诊断和免疫组化方法对前列腺癌作研究,探讨bcl-2和p53蛋白在前列腺癌的表达及其与临床病理的关系.
作者：张秀辉；李勇建；李俸媛；成娘 刊期： 2000年第03期
目的:对人乙型肝炎病毒(HBV)和(或)黄曲霉毒素B1(AFB1)引起的树鼩肝脏病变进行动态比较观察.方法:成年树鼩按不同处理分为A(HBV+AFB1)、B(HBV)、C(AFB1)、D(空白对照)4组.全部动物定期肝活检,并于160周结束实验时处死所有存活者.各次活检及尸检肝组织均作常规病理组织学检查,部分同时作HBsAg及HBxAg免疫组织化学、HBV-DNA原位杂交,以及PAS、网状纤维染色等检查.结果:肝组织的炎症及肝细胞增生性改变以A组明显,B组病变发生虽早但发展较慢,C组病变发生较迟,但发展较快.肝细胞癌(HCC)仅见于A、C组,其发生率及平均发生时间在A、C组分别为67%(14/21)和30%(3/10),以及120周和153周(P<0.01).B组虽无HCC发生但可见较大增生或结节形成.D组无明显增生灶或结节.HBV感染标志在整个实验过程中可在A、B组大多数动物的肝组织中检出,其阳性检出率波动于50%～90%.结论:树鼩模型适用于对人类肝炎、肝癌等病变的研究.HBV和AFB1具有协同致肝癌作用.
作者：李瑗；苏建家；覃柳亮；杨春；班克臣；罗丹；黄国华；欧超；严瑞琪；王辉云 刊期： 2000年第03期
目的:了解眼眶内原发性脂肪肉瘤的临床及病理特点.方法:报道1例眶内原发性脂肪肉瘤并复习文献中21例,进行综合讨论.结果:脂肪肉瘤临床表现为眶内占位和貌似急性炎症的局部红、肿、痛,无特征性的症状;病理分型4型,文献中报道以粘液样型多见(14例,占70%);次为分化良好型,3例;圆形细胞为主型及多型性各1例;分型不详2例;本例为分化良好型为主伴有圆形脂母细胞及多型性脂母细胞成分.结论:眶内原发性脂肪肉瘤罕见,以粘液样型多见,其他3型也有发生,临床诊断因无特异性表现较为困难,CT及MRI检查有助诊断,确诊必须依靠病理检查,治疗以手术为主,辅以放疗或化疗.
作者：龚健杨；曹立宇；朱美玲 刊期： 2000年第03期
目前常用的Masson三色染色法染出的组织切片虽然颜色艳丽、色调对比分明,但容易褪色、难以长久保存.现介绍一种改良Masson三色染色法,经实践证明染色稳定且不易褪色,可长时间保存,现介绍如下.
作者：梁惠珍；宋一璇 刊期： 2000年第03期
目的:研究EGR-1 、c-fos 、cyclin D1 3种基因mRNA及其相应蛋白在人食管癌癌变过程中的表达水平及其相关性,并探讨其与食管癌的发生、发展及生物学行为的关系.方法:应用原位杂交法检测47例食管鳞状细胞癌及其癌旁、上切缘中3种基因的mRNA、免疫组化SABC法检测蛋白表达水平.结果:3种基因原位杂交、免疫组化阳性表达产物均分别定位于胞浆及胞核中.EGR-1 mRNA 、c-fos mRNA 、cyclin D1 mRNA及蛋白分别在食管粘膜上皮非典型增生和鳞癌中呈高表达.表现为非典型增生粘膜中EGR-1、c-fos表达高,cyclin D1表达低,进展为癌后,EGR-1表达下降,c-fos表达持续,cyclin D1表达则变高;3种基因mRNA与其相应蛋白在各自高表达病变类型中表达具有一致性.结论:食管癌癌变过程各病变类型EGR-1,c-fos,cyclin D1表达不同,癌基因和抑癌基因的相互作用、相互制约将决定食管癌癌变过程的发生、发展及转归.
作者：杨焕星；吴名耀；梁英锐 刊期： 2000年第03期
现将我院诊断的3例原发性阑尾腺癌(primary adenocareinoma of the appendix,PAA),现报道如下.
作者：刘毅；张昌汉；叶晓霞 刊期： 2000年第03期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
