蔡瑞霞；张惠箴；周健华；陈洁晴
胸膜间皮瘤是一种少见肿瘤,但近年其发病率有逐年增加趋势.由于间皮的多潜能分化功能致使恶性间皮瘤细胞形态多种多样,在光镜下与胸膜转移性腺癌、反应性间皮细胞及其它梭形细胞肿瘤不易鉴别,给临床和病理诊断工作带来困难.近年由于对胸膜间皮瘤认识水平的提高和电镜、免疫组化技术的应用,使胸膜间皮瘤的诊断水平有了很大提竊`
作者：邓群益；薛立福 刊期： 1999年第01期
DNA含量分析与恶性肿瘤的生物学行为、临床预后及治疗密切相关[1,2].细胞学样本常因样本有限及缺乏组织结构,限制了细胞学样本DNA含量分析及其实用性研究.笔者采用鼻咽癌鼻咽部刷片,脱落癌细胞涂片样本,与直接Feulgen染色比较,探讨HE染色褪色后Feulgen染色,对癌细胞DNA含量测定的影响.
作者：陈茂怀；陈志强；李川军；梁小曼；罗锡源 刊期： 1999年第01期
近年来,随着电镜样品制备技术的改进,诊断电镜为临床快速诊断和研究工作提供了方便.现将我院近4年快速电镜制样技术总结如下.
作者：刘旭明；王萍；唐新萍；姜秀英 刊期： 1999年第01期
目的:研究原发性皮肤恶性淋巴瘤(PCML)的类型及临床病理特点.方法:对42例PCML作了形态学观察、免疫表型标记和组织学分型.结果:原发性皮肤T细胞性淋巴瘤(PCTCL)占69.0%,其中蕈样霉菌病占7.2%(MF)、血管中心性淋巴瘤占9.5%、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤占19.0%,原发性皮肤B细胞性淋巴瘤(PCBCL)占31.0%;PCML男女之比为2∶1,中位年龄37岁,PCTCL的发病年龄小于PCBCL(P<0.01),低度恶性组的发病年龄大于高恶组(P<0.01);除MF外,临床表现主要为无症状的皮肤结节或包块,部分PCTCL皮损形成溃疡,PCBCL则无;组织学上PCTCL浸润较浅,可有亲表皮现象,PCBCL浸润较深,无此现象.结论:PCML各型有独特的临床病理表现,各类型的分布变化较大.
作者：王琳；曾跃斌；李甘地；刘卫平；杜晓萍；李俸媛；周光平 刊期： 1999年第01期
1 临床资料例1,男,51岁.排粘液血便1年,伴里急后重.直肠活检示腺癌.例2,男,59岁.无明显诱因排柏油样便1天.X线检查示升结肠多发性憩室.例3,男,62岁.反复间歇性大便次数增多10年,无明显诱因便血5天伴左下腹胀痛不适.X线检查示乙状结肠多发性憩室.
作者：毛瑛玉；陈吟；毛连华 刊期： 1999年第01期
目的:研究胃肠间质肿瘤(GISTs)的组织起源、分化以及细胞增殖.方法:应用LSAB法观察CD34等系列标记物在28例GISTs中的表达.结果:GISTs中CD34和Vim的阳性率高达88.5%和94%,且阳性程度强;肌源性和神经源性标记为部分阳性且相对偏弱;CD34和PCNA在良恶性GISTs中表达无差异,Ki67有一定区别.结论:GISTs是一类独立的非定向分化的肿瘤,可能起源于胃肠道原始间叶组织,部分可伴有不完全的平滑肌或(和)神经鞘细胞分化,组织学上类似平滑肌肿瘤或神经鞘肿瘤,CD34和Vim是较为特异而敏感的标记物.
作者：金梅；许敬尧；吕炳建；周萍；盛彩霞 刊期： 1999年第01期
目的:探讨转化生长因子β1(TGFβ1)、表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化法检测了121例非小细胞肺癌标本中TGF β1、EGFR的表达.结果:TGF β1在肺癌中的阳性表达分为间质型和胞浆型,总阳性表达率为77.7%.TGF β1的阳性表达类型与肺癌的淋巴结转移及预后有关,淋巴结转移阳性组TGF β1的单一间质阳性表达率显著低于淋巴结阴性组,而单一胞浆阳性表达率高于淋巴结阴性组;半年内死亡组的TGF β1单一间质阳性表达率低于5年以上生存组,而间质胞浆均阳性的表达率及单一胞浆阳性表达率则高于5年以上生存组(P均<0.05).EGFR阳性表达率为43.8%,其表达与淋巴结转移无关;与患者预后关系明显,EGFR阳性表达者预后差(P<0.05).结论:TGF β1、EGFR表达与肺癌恶性生物学行为关系明显,是评估患者预后的有效参数.
作者：邹伟；杨梅怀；古宝亮；张岩峰；朱红 刊期： 1999年第01期
目的:探讨间隙连接基因Cx32 mRNA、Cx43 mRNA及其蛋白产物在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)发生的重要意义.方法:应用S-P免疫组织化学法、原位杂交和流式细胞仪分析技术,研究61例HCC、14例正常肝组织以及肝癌细胞系HHCC、SMMC-7721、正常肝细胞系QZG中,Cx32 mRNA、Cx43 mRNA及其蛋白产物的表达规律.结果:Cx32蛋白在HCCⅠ、Ⅱ、Ⅲ级和正常肝组织中的阳性率分别为55.6%、42.1%、18.2%和92.9%;Cx32蛋白在HHCC、SMMC-7721和QZG中阳性细胞计数率分别为1.9%、1.7%和99.0%.Cx43蛋白在HCCⅠ、Ⅱ、Ⅲ级和正常肝组织中的阳性率分别为44.4%、26.3%、12.1%和78.6%.Cx43蛋白在HHCC、SMMC-7721和QZG中阳性细胞计数率分别为7.3%、2.3%和99.1%.Cx32、Cx43在HCC各级和正常肝组织中差异有显著性(P<0.01),在肝癌细胞系HHCC、SMMC-7721和正常肝细胞系QZG中阳性细胞计数率差异有显著性(P<0.01).原位杂交显示,Cx32 mRNA在HCCⅠ、Ⅱ、Ⅲ级和正常肝组织的阳性率分别为88.9%、84.2%、87.9%和92.9%;Cx43 mRNA为77.8%、78.6%、78.8%和85.7%,Cx32 mRNA、Cx43 mRNA在HCC各级和正常肝组织中阳性率差异无显著性(P>0.05).结论:Cx32、Cx43基因在转录后、翻译水平的调控异常,是其蛋白表达降低、导致HCC发生的重要分子机制.
作者：马向东；隋延仿；王文亮 刊期： 1999年第01期
抗原修复是做好免疫组化(PR、ER等)染色的重要步骤之一,目前进行的常规石蜡切片标本,一般均用甲醛固定.事实上经甲醛固定的部分组织细胞,免疫组化标记敏感性明显降低,其原因为:(1)在用甲醛固定过程中形成醛键而封闭了部分抗原决定簇;(2)甲醛在保存过程中会形成羧甲基,而封闭抗原决定族;(3)在用固定剂固定时,会使蛋白与蛋白之间发生交联,也可能会封闭抗原决定族.因此在染色时为取得良好的染色效果,必须对有些抗原进行预先修复.
作者：张方才；许俊龙；李玉红 刊期： 1999年第01期
1 病史摘要及读片意见1.1 例1 材料由南通市第一医院提供.患者女性,32岁.发现左前臂、上臂肿块2年,进行性增大、无疼痛.体检与手术所见:左前臂上段掌侧肌间12 cm×6 cm×5 cm肿块,无包膜,与周围粘连.左上臂下段内侧肱桡肌外侧间3 cm×2 cm×1 cm肿块,呈黄色脂肪瘤样,境界不清.巨检:左前臂肿块9 cm×3 cm×3 cm,部分侵及肌肉间,呈灰白色,质嫩.左上臂肿块2.5 cm×2 cm×2 cm,呈灰黄色,质嫩.
作者：蔡德巍 刊期： 1999年第01期
目的:根据病理新分类研究原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PMLGI)的形态特征.方法:应用免疫组化方法,对62例PMLGI进行组织学观察.结果:62例PMLGI中,低度恶性B细胞粘膜相关组织型淋巴瘤6例,高度恶性B细胞粘膜相关组织型淋巴瘤伴低恶成分14例,淋巴瘤性息肉病1例,Burkitt样淋巴瘤2例,B大细胞淋巴瘤38例,肠道T细胞淋巴瘤1例.结论:胃肠道淋巴瘤与淋巴结淋巴瘤不同,是一组具有独特临床病理特征的肿瘤.
作者：蔡瑞霞；张惠箴；周健华；陈洁晴 刊期： 1999年第01期
目的:研究卵巢癌盆腔引流淋巴结的淋巴细胞,经CD3单克隆抗体激活后的杀伤细胞CD3AK(CD3 activated killer cells)在体外的抗瘤作用.方法:采用卵巢癌病人盆腔引流淋巴结的淋巴细胞,在体外与CD3单抗和少量rIL-2诱导并激活后,在两株人卵巢癌HO-8910、HO-8910PM细胞系上进行实验研究.将两株细胞各随机分成6组:(1)阴性对照组(A组):只加新鲜全培养液;(2)低浓度CD3AK组(B组):5×105.L-1 CD3AK培养液;(3)中浓度CD3AK组(C组):1×109.L-1 CD3AK培养液;(4)高浓度CD3AK组(C组):2.5×109.L-1 CD3AK培养液;(5)顺铂阳性对照组(E组):含10 mg.L-1顺铂培养液;(6)顺铂+CD3AK联合用药组(F组):含10 mg.L-1顺铂+1×109.L-1 CD3AK培养液,分别用LDH活性测定、自然杀伤率及台盼蓝活细胞计数法进行了观察.结果:CD3AK细胞对卵巢癌细胞有明显的杀伤作用,两株细胞均以中浓度CD3AK细胞就显示了较好的细胞毒活性作用(P<0.01),统计学上差异有高度显著性.CD3AK细胞与顺铂联合用药时,无论在细胞增殖抑制LDH活性(OD值)测定或自然杀伤率均显示了对两株细胞有较明显的细胞毒活性作用(P<0.001).结论:CD3AK细胞对人卵巢癌细胞有杀伤作用,CD3AK与顺铂联合用药有较好的协同抗卵巢癌作用.
作者：钱丽娟；许沈华；牟瀚舟；羊正炎 刊期： 1999年第01期
目的:证实人脑脉络丛内砂粒体的组成成分.方法:采用ABC法对1例尸检的脉络丛组织进行TypeⅠ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ胶原和vimentin免疫组织化学检测.结果:TypeⅢ胶原在大量增生的胶原纤维、砂粒体的外层,未形成砂粒体的部分以及透明变的毛细血管壁呈强阳性表达.Type Ⅵ胶原呈轻度阳性表达.TypeⅠ和Ⅴ胶原在少许部分呈弱阳性表达.Type Ⅳ胶原阴.vimentin在间质的纤维母细胞,血管内皮细胞和血管壁平滑肌阳性表达,而在砂粒体和透明变的毛细血管壁呈阴性表达.结论:首次报道人脑脉络丛内砂粒体的形成是来自纤维性胶原(以TypeⅢ胶原为主)的增生,变性和坏死所致.
作者：金晓明；冈田英吉；赵纲；金毅；黄淇；熊田时正 刊期： 1999年第01期
目的:探讨睾丸粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤的临床病理特征,为临床早期诊断提供依据.方法:对4例睾丸MALT淋巴瘤作临床病理观察,同时采用S-P法或ABC法进行LCA、L26、UCHL1、Bcl-2免疫组化标记.结果:患者临床症状为睾丸不同程度肿大.组织学图象与胃肠道MALT淋巴瘤相似,1例转化为高度恶性MALT淋巴瘤.免疫组化结果显示瘤细胞表达LCA、L26和Bcl-2.结论:老年人出现睾丸弥漫性肿大,首先应考虑睾丸淋巴瘤的可能.该病的确诊依赖病理诊断,免疫组化对于鉴别诊断有重要作用.
作者：陈崇彬；石群立；孙桂勤；严小娟 刊期： 1999年第01期
近年来,国际上对霍奇金病的诊断和研究有3大发展:R-S细胞与EB病毒密切关系的的确定,对R-S细胞来源的初步认识(来源于B细胞)和新的改进分类的提出(REAL分类和WHO分类草案)[1～6].本文根据新的分类,结合作者单位近年来诊断数百例霍奇金病的经验,从临床病理角度出发,对霍奇金病的诊断和鉴别诊断加以介绍.
作者：李甘地 刊期： 1999年第01期
女,28岁.因与邻居发生纠纷互相撕拉头发,半小时后突然抽搐死亡.尸检:仅头皮及两上肢散在表皮出血,余未见损伤.脑、肝、脾、胰、肾无病理改变.两肺轻度肺水肿.心脏重300 g,左室壁厚1.5 cm,右室壁厚0.4 cm,心脏无扩张,肉柱及乳头肌圆.主动脉瓣呈三瓣型,周径4 cm,内孔直径0.4 cm,各瓣膜弥漫性增厚,质硬,瓣间相互融合.镜下:主动脉瓣增厚、纤维化伴透明变性及灶性粘液样变,并见有钙盐沉着.左心室心肌细胞肥大,核深染,可见双核细胞,冠状动脉未见粥样硬化病变.胃及胃内容物、肝组织毒化检验阴性.
作者：胡升明 刊期： 1999年第01期
患者男性,69岁,发现左腹股沟无痛性肿块2个月,伴低热.查体:全身浅表淋巴结(-),肝脾不大.左腹股沟内侧有一直径3 cm的肿块,质硬,可活动,无压痛.病理检查:结节性肿物一个,3 cm×3 cm×2 cm,包膜完整,切面灰白色,均质实性.镜下:淋巴结结构基本消失,仅边缘残留小灶淋巴滤泡,肿瘤细胞呈弥漫性浸润,由大、小两种细胞构成.大细胞含有中量胞浆,核卵圆形,染色质疏松,核仁1～2个,大细胞CD20(+);小淋巴细胞(CD45RO+)各区域数量不一,多少不等.病理诊断:富于T细胞的大Β细胞淋巴瘤.术后随访2年,患者仍健在.
作者：昌红；王莉；张玉婷；刘镜心；严庆汉 刊期： 1999年第01期
1 材料和方法1.1 材料收集我院1980年1月～1996年12月手术切除的结直肠神经内分泌肿瘤14例,男性9例,女性5例,发病年龄27～74岁,平均58.32岁.
作者：周祖平；胡宝云；董艳杰 刊期： 1999年第01期
趋骨性荧光素-四环素标记技术,在活体内骨组织计量学研究及临床检验中得到了较为广泛的应用[1],但必需在取材前48 h给药.由于这种限制,为急症手术获得的或临时决定对骨组织作计量学测定的标本带来困难.为弥补这一缺陷,本研究以体外培养细胞新骨形成的趋骨荧光标记实验为依据[2,3],对家兔新鲜密质骨(胫骨)和松质骨(髂骨),在体外应用四环素作组织培养标记,藉以探讨体外骨组织荧光标记应用的可能性.
作者：邓廉夫；徐荣辉；柴本甫；齐进 刊期： 1999年第01期
目的:探讨胸腺瘤Marino, Muller-Hermelink(M-H)分类的病理诊断标准和鉴别诊断,评价该分类的临床使用价值.方法:对100例胸腺瘤的临床病理资料进行回顾性分析,作M-H分类和Masaoka分期,探讨其与肿瘤侵袭性的关系.结果:M-H分类与临床分期有明显的相关性,能有效反映胸腺瘤的侵袭性.结论:M-H分类与胸腺瘤传统分类相比有明显优越性,应在国内推广运用.
作者：蒋智铭；张惠箴；陈洁晴；刘亮；周健华；张容轩 刊期： 1999年第01期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
