胡升明
抗原修复是做好免疫组化(PR、ER等)染色的重要步骤之一,目前进行的常规石蜡切片标本,一般均用甲醛固定.事实上经甲醛固定的部分组织细胞,免疫组化标记敏感性明显降低,其原因为:(1)在用甲醛固定过程中形成醛键而封闭了部分抗原决定簇;(2)甲醛在保存过程中会形成羧甲基,而封闭抗原决定族;(3)在用固定剂固定时,会使蛋白与蛋白之间发生交联,也可能会封闭抗原决定族.因此在染色时为取得良好的染色效果,必须对有些抗原进行预先修复.
作者:张方才;许俊龙;李玉红 刊期: 1999年第01期
1 临床资料例1,男,51岁.排粘液血便1年,伴里急后重.直肠活检示腺癌.例2,男,59岁.无明显诱因排柏油样便1天.X线检查示升结肠多发性憩室.例3,男,62岁.反复间歇性大便次数增多10年,无明显诱因便血5天伴左下腹胀痛不适.X线检查示乙状结肠多发性憩室.
作者:毛瑛玉;陈吟;毛连华 刊期: 1999年第01期
目的:探讨睾丸粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤的临床病理特征,为临床早期诊断提供依据.方法:对4例睾丸MALT淋巴瘤作临床病理观察,同时采用S-P法或ABC法进行LCA、L26、UCHL1、Bcl-2免疫组化标记.结果:患者临床症状为睾丸不同程度肿大.组织学图象与胃肠道MALT淋巴瘤相似,1例转化为高度恶性MALT淋巴瘤.免疫组化结果显示瘤细胞表达LCA、L26和Bcl-2.结论:老年人出现睾丸弥漫性肿大,首先应考虑睾丸淋巴瘤的可能.该病的确诊依赖病理诊断,免疫组化对于鉴别诊断有重要作用.
作者:陈崇彬;石群立;孙桂勤;严小娟 刊期: 1999年第01期
目的:研究卵巢癌盆腔引流淋巴结的淋巴细胞,经CD3单克隆抗体激活后的杀伤细胞CD3AK(CD3 activated killer cells)在体外的抗瘤作用.方法:采用卵巢癌病人盆腔引流淋巴结的淋巴细胞,在体外与CD3单抗和少量rIL-2诱导并激活后,在两株人卵巢癌HO-8910、HO-8910PM细胞系上进行实验研究.将两株细胞各随机分成6组:(1)阴性对照组(A组):只加新鲜全培养液;(2)低浓度CD3AK组(B组):5×105.L-1 CD3AK培养液;(3)中浓度CD3AK组(C组):1×109.L-1 CD3AK培养液;(4)高浓度CD3AK组(C组):2.5×109.L-1 CD3AK培养液;(5)顺铂阳性对照组(E组):含10 mg.L-1顺铂培养液;(6)顺铂+CD3AK联合用药组(F组):含10 mg.L-1顺铂+1×109.L-1 CD3AK培养液,分别用LDH活性测定、自然杀伤率及台盼蓝活细胞计数法进行了观察.结果:CD3AK细胞对卵巢癌细胞有明显的杀伤作用,两株细胞均以中浓度CD3AK细胞就显示了较好的细胞毒活性作用(P<0.01),统计学上差异有高度显著性.CD3AK细胞与顺铂联合用药时,无论在细胞增殖抑制LDH活性(OD值)测定或自然杀伤率均显示了对两株细胞有较明显的细胞毒活性作用(P<0.001).结论:CD3AK细胞对人卵巢癌细胞有杀伤作用,CD3AK与顺铂联合用药有较好的协同抗卵巢癌作用.
作者:钱丽娟;许沈华;牟瀚舟;羊正炎 刊期: 1999年第01期
高度恶性的黑色素瘤主要发生于皮肤,也发生于不同部位的粘膜及部分实质器官.在我们的病理档案中,发现4例,综合报道如下.
作者:李一万;邱树敏;姚曙光 刊期: 1999年第01期
患者男性,71岁,右颈部无痛性包块渐增大2年.体检:右颈部触及淋巴结2个,不活动,质地较硬,手术切除送病检.术中肿块质地脆, 易碎,送检时淋巴结不完整,呈碎块状.
作者:李振武;张玲 刊期: 1999年第01期
目的:探讨转化生长因子β1(TGFβ1)、表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化法检测了121例非小细胞肺癌标本中TGF β1、EGFR的表达.结果:TGF β1在肺癌中的阳性表达分为间质型和胞浆型,总阳性表达率为77.7%.TGF β1的阳性表达类型与肺癌的淋巴结转移及预后有关,淋巴结转移阳性组TGF β1的单一间质阳性表达率显著低于淋巴结阴性组,而单一胞浆阳性表达率高于淋巴结阴性组;半年内死亡组的TGF β1单一间质阳性表达率低于5年以上生存组,而间质胞浆均阳性的表达率及单一胞浆阳性表达率则高于5年以上生存组(P均<0.05).EGFR阳性表达率为43.8%,其表达与淋巴结转移无关;与患者预后关系明显,EGFR阳性表达者预后差(P<0.05).结论:TGF β1、EGFR表达与肺癌恶性生物学行为关系明显,是评估患者预后的有效参数.
作者:邹伟;杨梅怀;古宝亮;张岩峰;朱红 刊期: 1999年第01期
者收集新疆喀什地区175例包虫病病例进行统计分析,报道如下.1 材料与方法1980年以来,我们收检包虫手术切除标本175例,其中男性98例,女性77例.送检标本经10%福尔马林液固定,常规取材,石蜡切片,HE染色.特殊的肝泡状棘球蚴标本切片加做PAS和网状纤维染色加以确诊.
作者:谭德银;曹金军 刊期: 1999年第01期
DNA含量分析与恶性肿瘤的生物学行为、临床预后及治疗密切相关[1,2].细胞学样本常因样本有限及缺乏组织结构,限制了细胞学样本DNA含量分析及其实用性研究.笔者采用鼻咽癌鼻咽部刷片,脱落癌细胞涂片样本,与直接Feulgen染色比较,探讨HE染色褪色后Feulgen染色,对癌细胞DNA含量测定的影响.
作者:陈茂怀;陈志强;李川军;梁小曼;罗锡源 刊期: 1999年第01期
为探讨cyclinD1与p21ras癌基因蛋白表达失调在大肠癌发生机制中的作用并尝试以cyclinD1作为大肠癌早期诊断的肿瘤标记,本研究用免疫组化法检测大肠良、恶性病变中cyclinD1和p21 ras蛋白的表达,现报道如下.
作者:任占平;黄健辉;石喆;陈蔚麟;唐德艳;戴文斌 刊期: 1999年第01期
1 病史摘要及读片意见1.1 例1 材料由南通市第一医院提供.患者女性,32岁.发现左前臂、上臂肿块2年,进行性增大、无疼痛.体检与手术所见:左前臂上段掌侧肌间12 cm×6 cm×5 cm肿块,无包膜,与周围粘连.左上臂下段内侧肱桡肌外侧间3 cm×2 cm×1 cm肿块,呈黄色脂肪瘤样,境界不清.巨检:左前臂肿块9 cm×3 cm×3 cm,部分侵及肌肉间,呈灰白色,质嫩.左上臂肿块2.5 cm×2 cm×2 cm,呈灰黄色,质嫩.
作者:蔡德巍 刊期: 1999年第01期
1 临床资料患者女,44岁.绝经8年,阴道不规则流血40余天,量较多,淋漓不尽,无血块,无恶臭味,无烂肉或水泡状物排出.B超提示:子宫粘膜下平滑肌瘤.妇科检查:子宫后位,如妊娠80天大小,活动,质硬,无压痛.术中见:子宫增大,表面光滑,切开见宫腔内充满灰褐色肿物.术中快速冰冻切片病理报告:子宫内膜乳头状腺纤维瘤.
作者:付静;张雁军 刊期: 1999年第01期
患者男性,69岁,发现左腹股沟无痛性肿块2个月,伴低热.查体:全身浅表淋巴结(-),肝脾不大.左腹股沟内侧有一直径3 cm的肿块,质硬,可活动,无压痛.病理检查:结节性肿物一个,3 cm×3 cm×2 cm,包膜完整,切面灰白色,均质实性.镜下:淋巴结结构基本消失,仅边缘残留小灶淋巴滤泡,肿瘤细胞呈弥漫性浸润,由大、小两种细胞构成.大细胞含有中量胞浆,核卵圆形,染色质疏松,核仁1~2个,大细胞CD20(+);小淋巴细胞(CD45RO+)各区域数量不一,多少不等.病理诊断:富于T细胞的大Β细胞淋巴瘤.术后随访2年,患者仍健在.
作者:昌红;王莉;张玉婷;刘镜心;严庆汉 刊期: 1999年第01期
目的:研究凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Fas和Fas-L在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达及意义.方法:应用免疫组化S-P法对54例NHL进行检测.结果:(1)Bcl-2、Bax、Fas和Fas-L阳性率分别为50%、83.8%、88.9%和88.7%.(2)反应性增生淋巴滤泡与肿瘤性滤泡的Bcl-2表达方式相反.(3)Bcl-2在B细胞性NHL中的表达高于T细胞性NHL.(4)低度恶性B细胞性NHL中Bcl-2的表达高于中~高度恶性组,而Fas-L的表达强度低于中~高度恶性组.结论:Bcl-2的免疫组化检测是鉴别淋巴结反应性增生与滤泡性淋巴瘤较可靠的诊断方法.Bcl-2在B细胞性NHL发病机制中比在T细胞性NHL中可能发挥更重要的作用.对Bcl-2和Fas-L的免疫组化检测可能对估计NHL恶性程度及预后有一定价值.
作者:张伟;周韧;陈培辉 刊期: 1999年第01期
目的:研究透明质酸(hyaluronic acid, HA)对CNE-2Z裸鼠移植瘤组织内毛细淋巴管形成的影响.方法:将CNE-2Z接种到裸鼠皮下并注射HA(每次300 μg/周,共1 800 μg),取移植瘤作冰冻切片、组织化学染色和常规HE染色,光镜下观察癌组织内毛细淋巴管的形态和分布,并用图像分析技术对癌间质面积进行定量测量.结果:实验组部分癌组织内见毛细淋巴管存在,其余部分癌组织及对照组所有癌组织切片均未见毛细淋巴管;癌组织坏死明显,甚至在毛细血管旁的癌组织,坏死亦明显;两组间癌间质面积差异无显著性(P>0.05).结论:透明质酸可促进鼻咽癌组织内毛细淋巴管形成,癌组织坏死与癌组织缺乏淋巴循环有关,透明质酸对癌间质形成无明显促进作用.
作者:廖新波;张钦明;唐慰萍;莫梅英 刊期: 1999年第01期
目的:证实人脑脉络丛内砂粒体的组成成分.方法:采用ABC法对1例尸检的脉络丛组织进行TypeⅠ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ胶原和vimentin免疫组织化学检测.结果:TypeⅢ胶原在大量增生的胶原纤维、砂粒体的外层,未形成砂粒体的部分以及透明变的毛细血管壁呈强阳性表达.Type Ⅵ胶原呈轻度阳性表达.TypeⅠ和Ⅴ胶原在少许部分呈弱阳性表达.Type Ⅳ胶原阴.vimentin在间质的纤维母细胞,血管内皮细胞和血管壁平滑肌阳性表达,而在砂粒体和透明变的毛细血管壁呈阴性表达.结论:首次报道人脑脉络丛内砂粒体的形成是来自纤维性胶原(以TypeⅢ胶原为主)的增生,变性和坏死所致.
作者:金晓明;冈田英吉;赵纲;金毅;黄淇;熊田时正 刊期: 1999年第01期
1 材料和方法1.1 材料收集我院1980年1月~1996年12月手术切除的结直肠神经内分泌肿瘤14例,男性9例,女性5例,发病年龄27~74岁,平均58.32岁.
作者:周祖平;胡宝云;董艳杰 刊期: 1999年第01期
女,28岁.因与邻居发生纠纷互相撕拉头发,半小时后突然抽搐死亡.尸检:仅头皮及两上肢散在表皮出血,余未见损伤.脑、肝、脾、胰、肾无病理改变.两肺轻度肺水肿.心脏重300 g,左室壁厚1.5 cm,右室壁厚0.4 cm,心脏无扩张,肉柱及乳头肌圆.主动脉瓣呈三瓣型,周径4 cm,内孔直径0.4 cm,各瓣膜弥漫性增厚,质硬,瓣间相互融合.镜下:主动脉瓣增厚、纤维化伴透明变性及灶性粘液样变,并见有钙盐沉着.左心室心肌细胞肥大,核深染,可见双核细胞,冠状动脉未见粥样硬化病变.胃及胃内容物、肝组织毒化检验阴性.
作者:胡升明 刊期: 1999年第01期
1 Sèzary综合征(SS)此综合征是皮肤亲表皮性(epidermotropic)T细胞淋巴瘤的一种特殊亚型.与蕈样霉菌病或蕈样肉芽肿(mycosis fungoides, MF)共同构成一组特殊类型皮肤T细胞淋巴瘤,可称为MF/SS.皮肤损害在临床上或病理组织学上均与MF相似(J Am Acad Dermatol, 1986;15;1217),但它与MF不同的是外周血内有肿瘤性T细胞,故又称为皮肤T淋巴瘤的白血病型.全身化疗的效果较好.临床上易伴发泛发性红皮症.外周血内Sèzary细胞的特点是数量上>1 000/mm3,是大的T淋巴细胞,核大,深染有核沟或皱折,有少量透明或空泡状胞浆,含有PAS阳性糖蛋白.外周血内CD4明显高于CD8.
作者:廖松林 刊期: 1999年第01期
目的:研究胃粘膜相关淋巴组织型淋巴瘤的临床病理、免疫表型及与幽门螺杆菌的关系.方法:应用免疫组织化学LSAB法进行免疫分型,对MALT型淋巴瘤和淋巴组织反应性增生进行鉴别,用Giemsa染色显示幽门螺杆菌,对患者进行随访.结果:老年人胃的粘膜相关淋巴组织淋巴瘤均为单克隆B细胞起源,68.42%与幽门螺杆菌感染有关,与同期淋巴结内的非霍奇金淋巴瘤比较预后较好,差异有显著性(P<0.01).结论:胃的粘膜相关淋巴组织型淋巴瘤与幽门螺杆菌的感染有关,临床在化疗同时应加用抗菌素.
作者:章汴生;王晋芬;肖彦增;温璐 刊期: 1999年第01期