钟秀凤；刘春芬；袁素琴
目的：探讨肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用的效果。方法将120例溃疡性结肠炎需行保留灌肠治疗的患者，按肠镜检查顺序分为对照组和观察组，各60例。对照组按常规采用一次性塑料肛管行保留灌肠。观察组采用橡胶导尿管行保留灌肠。观察两组药液在肠腔内的保留时间、患者不适感以及临床疗效，并进行比较。结果观察组药液保留的时间明显延长，患者的舒适度明显高于对照组，临床症状得到明显的改善，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用橡胶导尿管行保留灌肠优于普通一次性塑料肛管。
作者：何燕 刊期： 2014年第02期
不随意运动型脑性瘫痪主要是由于早产或核黄疸导致一种严重的神经残疾，临床表现难以控制的手足徐动症状，给日常生活和护理带来极大的挑战。急性扭转痉挛，又称肌张力风暴，是一组难以控制的肌张力障碍性疾病［1］。不随意运动型脑瘫儿童，在流行性感冒等感染性疾病时，可出现肌严重的扭转痉挛持续状态。我科2008年6月～2013年10月收治4732例脑瘫儿童中，8例感染后出现了严重的扭转痉挛。经过心理护理、康复护理、疼痛管理以及睡眠管理等综合护理措施，取得了显著的改善，现报告如下。
作者：裴善爱；吕复莉；吴德；唐久来 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中频治疗仪联合正清风痛宁治疗骨关节炎患者的临床疗效。方法选取我科住院的骨关节炎患者82例，随机分为对照组40例和实验组42例。对照组采用常规治疗方法。实验组在常规治疗的基础上加用中频治疗仪联合正清风痛宁注射液治疗。观察两组疼痛评分及疗效，并进行比较。结果实验组有效率95．2％，对照组有效率77．5％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。两组疼痛评分比较有显著性差异（P＜0．01）。结论中频治疗仪导入正清风痛宁注射液可以明显减轻骨关节炎患者关节疼痛，改善关节功能，可应用于临床。
作者：胡玲；吕晓燕；杨娟；裴姝婷 刊期： 2014年第02期
目的探讨品管圈活动对降低住院患者尿标本漏检率的效果。方法成立品管圈活动小组，确定以降低住院患者尿标本漏检率为活动主题，对活动前后泌外科住院患者的尿标本采集质量及漏检率进行比较，并制定和落实整改措施。结果品管圈活动后，患者尿标本漏检率降低至5．19％，检验率达到94．81％，较活动前均明显改善（P＜0．01）。结论品管圈活动可以有效降低住院患者尿标本漏检率，提高尿标本采集质量，及时提供诊断信息。
作者：石建美 刊期： 2014年第02期
目的探讨产褥期模块式营养干预治疗产后缺乳和防止乳汁淤积的效果。方法将84例分娩出现缺乳的产妇，按随机数字表法分为干预组和对照组，各42例。对照组接受常规护理。干预组进行产褥期模块式营养干预，包括咨询、优化营养干预、饮食习惯行为调整和个性化营养方案干预。并对两组泌乳量、乳房充盈程度、产褥期间食物摄取情况及健康结局进行比较。结果产后14d、28d干预组产妇泌乳量、乳房充盈程度明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；干预组薯类、蛋类、豆制品、绿叶蔬菜、坚果摄入量显著高于对照组（P＜0．05）；而粮谷类、奶类、虾蟹类、畜肉类、动物内脏、水果摄入量也高于对照组，但无显著性差异（P＞0．05）；追踪随访显示，干预组产褥期间乳腺疾病、营养性贫血的发生率分别为14．29％、2．38％，显著低于对照组33．33％、30．95％，有显著性差异（P＜0．05），且干预组子宫复旧改善率97．62％明显高于对照组83．33％（P＜0．05）。结论模块式营养干预能有效纠正产妇缺乳，预防乳汁淤积，提高了产妇母乳喂养认知和纠正不良饮食结构，同时也增强了护士的护理水平，明显提高了护理的有效性。
作者：汤梅枫；黄丽贤；吴伟媚；陈敏霞；欧小青 刊期： 2014年第02期
目的探讨剖宫产新生儿早期口服葡萄糖对新生儿黄疸的影响。方法随机抽取2012年2月～2013年12月我科剖宫产足月正常新生儿92例，按出生时间分为对照组和观察组，各46例。观察组采用母乳喂养＋10％葡萄糖注射液口服。对照组采用母乳喂养＋婴儿配方奶粉。比较1周内两组新生儿经皮黄疸指数。结果两组新生儿第2～7d经皮黄疸指数值比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论剖宫产新生儿早期口服葡萄糖可改善新生儿胆红素的代谢，降低新生儿黄疸指数。
作者：高云；曹文霞；张桔；卫林；汪宝红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨手术病人在转运过程中可能出现的安全隐患及护理对策。方法将360例在我院转运的手术病人随机分为对照组和实验组，各180例。对照组由经过转运基础培训的医护人员转运。实验组在转运系统培训的医护人员陪同下转运。比较两组转运过程中效果及意外发生率。结果两组转运过程中效果比较有显著性差异（P＜0．05）。实验组转运过程中意外发生率低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论由经过系统培训的医护人员陪同下转运手术病人出现的意外状况明显减少，有效提高了手术病人院内转运的安全性，保证了手术的顺利进行。
作者：黄丽清；杜淑媛 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理自助教育对护士心理健康的影响。方法将274名护士随机分为实验组140例和对照组134例。对照组采用传统的护理管理方法。实验组在传统的护理管理基础上采用心理自助教育。并对两组压力源调查量表评分，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行比较。结果采用心理自助教育后，实验组护士在压力源调查量表各维度及总分均显著低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．001）；心理护理干预后实验组护士SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论心理自助教育能显著降低护士的焦虑、抑郁情绪，缓解护士的心理和工作压力；通过让护士解决自己所遇到的心理困境，从而为患者提供安全、优质、满意的服务，终提高医院的经济与社会效益。
作者：陈赞香；朱梅花；高耀秀；邓秋玲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨耳穴埋籽联合穴位贴敷缓解肛肠疾病术后疼痛的护理效果。方法选取我科2012年9月～2013年8月收治的68例肛肠疾病手术患者，采用随机数字表法分为干预组和对照组，各34例。对照组采用常规护理措施。干预组采用耳穴埋籽联合穴位贴敷治疗。比较两组治疗效果和不良反应发生率。结果对照组治疗总有效率低于干预组，有显著性差异（P＜0．05）。干预组不良反应发生率低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。讨论采用耳穴埋籽联合穴位贴敷治疗，能有效缓解肛肠疾病患者术后疼痛，且不良反应发生率较低，可应用于临床。
作者：沈建 刊期： 2014年第02期
目的：探讨我院10年间急诊疾病谱的变迁特点。方法回顾性调查我院2003年1月～2012年12月99702例急诊患者资料，将数据输入计算机，以Excel软件对结果进行计算，列出我院前5位急诊疾病，分析我院急诊疾病谱的变迁特点。结果近10年我院急诊疾病谱仍以非创伤性疾病为主，然而，与前5年间相比，后5年间神经系统和外伤性急诊疾病明显增多。全年就诊时间分布变化则以第四季度增多为特点：我院急诊患者日就诊时间呈非线性特征。结论我院急诊疾病谱已发生变迁，提示在疾病高峰来临之前应做好应对准备。
作者：张爱莲；宛翠秀；张凤琴 刊期： 2014年第02期
目的：比较术前呼吸训练与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流的效果，以促进胸腔积液的早期有效排出，提高护理质量。方法将195例开胸术后患者，随机分为观察组98例和对照组97例。观察组术前进行呼吸训练。对照组术后进行呼吸训练。比较两组术后第1、2、3天的胸腔引流量、胸腔引流总量、拔管时间、住院时间及其胸腔引流并发症发生率。结果观察组术后第1、2天的胸腔引流量明显多于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组术后第3天胸腔引流量及胸腔引流总量明显少于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组拔管时间及住院时间明显短于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组胸腔引流并发症发生率明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论术前呼吸训练可促进开胸术后患者胸腔积液早期有效排出，缩短拔管时间及住院时间，减少并发症发生。
作者：林惠华；黄少娅；陈香；陈雪真；江英妮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨湿热交换器（HME）在重症监护室（ICU）患者人工气道中应用的效果。方法将60例建立人工气道的患者随机分为HME组和对照组，各30例。对照组使用湿化瓶湿化给氧，采用无菌注射器抽取生理盐水5ml缓慢滴入气管导管口或气切套管内，1次/h。并根据痰液粘稠度增减湿化液量与次数。HME组行机械通气的同时使用 HME ，并给予相应护理。观察两组痰液粘稠度及痰培养阳性率情况。结果两组痰液粘稠度及痰培养阳性率比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 HME能有效维持气道湿化、防止痰痂形成、改善通气功能、清除气道内分泌物以及过滤吸入气体的作用，增加呼吸道防御功能，从而降低了感染率。
作者：陈丛侠；李静 刊期： 2014年第02期
目的观察内镜戊二醛消毒时间与消毒效果的关系。方法通过本院柯丽尔内镜清洗工作站 RG -1对使用过的内镜进行清洗后，内镜放入2％强化戊二醛消毒剂中消毒2min、5min、8min、10min后分别进行内镜细菌菌落、致病菌的检测及HBsAg测定。结果细菌监测：清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为56．5％、32．0％。进行2％戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为72．5％、74．0％。进行2％戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率分别为98．5％、92．0％。进行2％戊二醛浸泡后8min的胃镜、肠镜合格率100％。HBsAg监测：清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为66％、68％。进行2％戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为96％、98％。进行2％戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率均为100％。结论内镜消毒效果和浸泡时间成正相关，时间愈长，消毒效果愈好。建议浸泡时间以10min为宜。
作者：胡朝线；王显华；蒋波涛；杨忆；吴素青 刊期： 2014年第02期
为了确保手术患者使用缝针安全，严防折针、丢针现象，我科从2013年4月开始对缝针的包装、灭菌、存放进行改进。通过8个月的观察和使用，杜绝了术前、术中、术后缝针遗留风险，取得了满意效果。
作者：郑沁容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨疼痛护理干预在手外伤带蒂岛状皮瓣术后应用价值。方法将240例手外伤患者，随机分为对照组和观察组，各120例。对照组术后行常规手外伤护理。观察组在对照组基础上实施疼痛护理干预。比较两组术后疼痛程度及止痛药物应用情况。结果观察组术后重度和极度疼痛发生率明显低于对照组（P＜0．05），观察组镇痛药物应用率明显低于对照组（P＜0．05）。结论疼痛护理可大限度减轻患者疼痛程度，进而为患者提供舒适的护理服务。
作者：李佩娥；刘青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨急性农药中毒患者与家属同步实施健康教育对护理效果的影响。方法选择急性农药中毒患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。两组在接受积极救治的同时接受健康教育。对照组采用传统健康教育。观察组在常规健康教育的基础上同步实施家属健康教育。观察两组焦虑程度、疾病相关知识掌握情况及护理满意度，并进行比较。结果两组出院前1天焦虑程度，疾病相关知识掌握情况，护理满意度比较有显著性差异（P＜0．05）。结论家属同步实施健康教育可提高家属对患者的心理支持、照料水平，从而提高急性农药中毒患者的护理效果。
作者：李桂月 刊期： 2014年第02期
目的：探讨认知行为干预对康复期精神分裂症患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将100例康复期精神分裂症患者，随机分为对照组和实验组，每组50例。两组均给予精神科常规治疗及护理，实验组在此基础上联合认知行为干预，观察2个月。分别于干预前和干预后2个月对患者进行自尊量表（SES）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定。结果干预前两组SES、SAS、SDS评分无显著性差异（P＞0．05），治疗2个月后，实验组SES评分显著高于对照组（P＜0．01），SAS和SDS评分显著低于对照组（P＜0．01）。结论认知行为干预能显著改善康复期精神分裂症患者的焦虑、抑郁情绪，增强自尊自信，有助于患者康复。
作者：秦春红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨康复手册对肱骨近端骨折患者术后功能锻炼的影响。方法将2012年1月～12月在我科行肱骨近端骨折手术的患者104例，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组在住院期间进行常规的功能锻炼指导。观察组在常规功能锻炼指导的基础上发放术后康复宣教手册。观察两组院内外对锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复效果的情况。所有病例都获得随访。结果观察组锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论对术后患者发放康复宣教手册，能促进患者主动坚持循序渐进正确的功能锻炼，从而恢复肩关节的正常功能。
作者：钟秀凤；刘春芬；袁素琴 刊期： 2014年第02期
目的：提高学生学习兴趣，掌握心理护理实践技能，学会自我心理保健与调控，为今后从事临床护理和处理职业应激事件奠定基础。方法应用“T PS”教学模式，将理论学习、实践培养、自我成长三者有机结合，进行对照实验。结果实验班和对照班学生在理论考试、实践考核和自我情绪管理等方面比较有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论“T PS”模式能较好帮助学生进行情绪管理，提高学习成绩和实践能力的作用。
作者：王撬撬 刊期： 2014年第02期
目的寻求一种操作方便、安全、并发症少、价格低廉的男性尿失禁患者护理的方法。方法将男性尿失禁患者60例，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组使用保鲜袋接尿。实验组使用一件式尿路造口袋接尿。观察两组漏尿发生率、皮炎发生率、护理人员平均每日用于失禁护理的时间及每日平均费用情况。结果实验组漏尿发生率、皮炎发生率、护理人员平均每日用于失禁护理的时间低于对照组（P＜0．05，P＜0．01），平均每日费用高于对照组（P＜0．01）。结论使用尿路造口袋护理男性尿失禁患者，能减少漏尿发生的频率，降低因漏尿而引起的皮炎，减少了护理人员用于失禁护理的时间，且临床操作简单、安全可靠，可应用于临床。
作者：金鲜珍；牟春英；韩娟；马华；党少农 刊期： 2014年第02期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
