张爱莲；宛翠秀；张凤琴
目的：探讨对失血性休克患者进行早期加温输液输血的必要性。方法选择我院IC U 2011年8月～2013年8月入院诊断为失血性休克的患者45例，根据早期抗休克治疗过程中是否加温输液输血分为加温治疗组23例和未加温治疗组22例。比较两组部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、酸中毒程度（PH值）、ICU驻留时间、寒战发生率及死亡率。结果两组PH值、APTT、PT、ICU驻留时间比较有显著性差异（P＜0．05）；两组寒战发生率、死亡率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论对失血性休克患者进行早期加温输液输血，可明显改善机体组织灌注和供氧，改善凝血功能，减少器官衰竭，其护理对患者康复具有重要意义。
作者：汪涛 刊期： 2014年第02期
目的：评价宫颈癌患者术后应用院外服务计划的实践成效。方法将86例宫颈癌术后患者按照住院号奇偶数分为对照组和干预组，各43例。干预组实施院外服务计划。对照组采用常规护理和随访。比较两组出院后3、6个月后性生活质量评分、SOLDQ评分及自我管理认知评分情况。结果干预组平均性生活恢复时间3．10±0．95个月，对照组4．82±1．07个月，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；且术后3、6个月性生活频率，干预组明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；性生活不良症状发生率，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；干预组SOLDQ评分中，除应对技能得分与对照组无显著性差异外（P＞0．05），其生理功能、情绪功能、护理满意度评分较对照组高（P＜0．05）；两组自我管理认知评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论院外服务计划可以提升宫颈癌患者性生活满意度，改善生活质量。
作者：吴玉芳 刊期： 2014年第02期
目的探讨外科手术患者导致低体温的原因与护理对策。方法选择我院进行外科手术患者82例，对其低体温原因给予分析，并采取针对性的护理措施。同时，根据82例患者的年龄，将其分为非老年组55例（年龄≤60岁）和老年组27例（年龄＞60岁），比较两组低体温发生率。结果手术后两组手术患者平均中心体温均低于手术前，有显著性差异（P ＜0．05）；术后老年组平均中心体温明显低于非老年组（P＜0．05）；老年组低体温发生率为55．56％，明显高于非老年组的18．18％（P＜0．05）。结论环境温度、年龄、心理状态等多方面均可导致外科手术中的低体温现象，医护人员应针对各种因素，采取针对性的护理策略，以保障患者的治疗及康复质量。
作者：张琼 刊期： 2014年第02期
目的：探讨急性农药中毒患者与家属同步实施健康教育对护理效果的影响。方法选择急性农药中毒患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。两组在接受积极救治的同时接受健康教育。对照组采用传统健康教育。观察组在常规健康教育的基础上同步实施家属健康教育。观察两组焦虑程度、疾病相关知识掌握情况及护理满意度，并进行比较。结果两组出院前1天焦虑程度，疾病相关知识掌握情况，护理满意度比较有显著性差异（P＜0．05）。结论家属同步实施健康教育可提高家属对患者的心理支持、照料水平，从而提高急性农药中毒患者的护理效果。
作者：李桂月 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续非卧床腹膜透析（C A PD ）患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月～2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象，对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定，统计分析患者的营养状况，并基于评估结果进行护理干预，观察护理效果。结果半定量SGA评分23例，占76．7％患者存在不同程度的营养不良；营养生化指标检测10例，占33．3％患者营养不良；人体测量16例，占53．3％患者营养不良。护理后23例患者营养状况明显改善，护理满意度达92．4％。结论 CAPD患者营养不良发生率较高，应结合膳食营养与CAPD患者营养状况之间的关系对其进行科学的营养指导与护理。
作者：刘小玲；容焕兰；陈丽；梁彩兰；张桂芳 刊期： 2014年第02期
目的探讨品管圈活动对降低住院患者尿标本漏检率的效果。方法成立品管圈活动小组，确定以降低住院患者尿标本漏检率为活动主题，对活动前后泌外科住院患者的尿标本采集质量及漏检率进行比较，并制定和落实整改措施。结果品管圈活动后，患者尿标本漏检率降低至5．19％，检验率达到94．81％，较活动前均明显改善（P＜0．01）。结论品管圈活动可以有效降低住院患者尿标本漏检率，提高尿标本采集质量，及时提供诊断信息。
作者：石建美 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PDCA循环管理在手术患者预防压疮中的应用效果。方法将200例手术在3h及以上的患者随机分为对照组和试验组，各100例。对照组采用常规护理模式实施护理。试验组采用 PDCA循环管理方法实施护理。观察两组压疮发生情况。结果试验组压疮发生率低于对照组（P＜0．05）。结论 PDCA 循环管理能有效预防手术患者压疮的发生，提高护理质量。
作者：罗俊；唐娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用的效果。方法将120例溃疡性结肠炎需行保留灌肠治疗的患者，按肠镜检查顺序分为对照组和观察组，各60例。对照组按常规采用一次性塑料肛管行保留灌肠。观察组采用橡胶导尿管行保留灌肠。观察两组药液在肠腔内的保留时间、患者不适感以及临床疗效，并进行比较。结果观察组药液保留的时间明显延长，患者的舒适度明显高于对照组，临床症状得到明显的改善，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用橡胶导尿管行保留灌肠优于普通一次性塑料肛管。
作者：何燕 刊期： 2014年第02期
目的：观察护理干预降低阿片类药物致便秘的效果。方法将134例患者随机分为对照组和干预组，各67例。对照组给予常规护理。干预组在常规护理基础上加以护理干预；观察两组住院期间服用阿片类药物后的便秘发生率。结果对照组便秘发生率为31．34％，干预组便秘的发生率为13．43％，干预组明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论护理干预对降低阿片类药物所致的便秘具有明显效果，可提高患者的生活质量及治疗依从性。
作者：李莉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨手术病人在转运过程中可能出现的安全隐患及护理对策。方法将360例在我院转运的手术病人随机分为对照组和实验组，各180例。对照组由经过转运基础培训的医护人员转运。实验组在转运系统培训的医护人员陪同下转运。比较两组转运过程中效果及意外发生率。结果两组转运过程中效果比较有显著性差异（P＜0．05）。实验组转运过程中意外发生率低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论由经过系统培训的医护人员陪同下转运手术病人出现的意外状况明显减少，有效提高了手术病人院内转运的安全性，保证了手术的顺利进行。
作者：黄丽清；杜淑媛 刊期： 2014年第02期
目的探讨产褥期模块式营养干预治疗产后缺乳和防止乳汁淤积的效果。方法将84例分娩出现缺乳的产妇，按随机数字表法分为干预组和对照组，各42例。对照组接受常规护理。干预组进行产褥期模块式营养干预，包括咨询、优化营养干预、饮食习惯行为调整和个性化营养方案干预。并对两组泌乳量、乳房充盈程度、产褥期间食物摄取情况及健康结局进行比较。结果产后14d、28d干预组产妇泌乳量、乳房充盈程度明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；干预组薯类、蛋类、豆制品、绿叶蔬菜、坚果摄入量显著高于对照组（P＜0．05）；而粮谷类、奶类、虾蟹类、畜肉类、动物内脏、水果摄入量也高于对照组，但无显著性差异（P＞0．05）；追踪随访显示，干预组产褥期间乳腺疾病、营养性贫血的发生率分别为14．29％、2．38％，显著低于对照组33．33％、30．95％，有显著性差异（P＜0．05），且干预组子宫复旧改善率97．62％明显高于对照组83．33％（P＜0．05）。结论模块式营养干预能有效纠正产妇缺乳，预防乳汁淤积，提高了产妇母乳喂养认知和纠正不良饮食结构，同时也增强了护士的护理水平，明显提高了护理的有效性。
作者：汤梅枫；黄丽贤；吴伟媚；陈敏霞；欧小青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预对重型颅脑损伤患者生存质量的影响。方法选择2008年10月～2012年10月我科治疗的重型颅脑损伤患者210例，依据护理方式将其分为研究组和对照组，每组105例。对照组实施常规护理。研究组在对照组基础上实施早期护理干预。比较两组生活能力（ADL ）及生存质量评分。结果两组出院时ADL评分与入院时比较有显著性差异（P＜0．05），两组出院时ADL评分比较有显著性差异（P＜0．05），对照组在出院时日常生活评分与入院时比较，有显著性差异（P＜0．05），但心理功能与社会功能及物质功能评分较入院时无显著性差异（P＞0．05）；研究组出院时QOL总分、心理、社会、物质功能评分、日常生活评分较入院时有所改善，有显著性差异（P＜0．05），同对照组比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论重型颅脑损伤实施早期护理干预，可以提高患者日常生活的能力，使生活质量得到改善，效果显著。
作者：郭健凌；张玉凤；李小华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨达芬奇手术机器人辅助下腹腔镜胰十二指肠切除术的护理方法。方法对17例胰腺肿瘤患者实施胰十二指肠切除术，术前认真收集资料，准确评估，术后严密观察，做好出院指导。结果本组17例均成功接受治疗，其中治愈12例，术后发生胰漏3例、胆漏1例、腹腔大出血1例、围手术期死亡1例。结论细致观察和严格规范的围手术期护理，可将并发症发生率降至低。
作者：刘秀娟；吴东梅；杨亚英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨湿热交换器（HME）在重症监护室（ICU）患者人工气道中应用的效果。方法将60例建立人工气道的患者随机分为HME组和对照组，各30例。对照组使用湿化瓶湿化给氧，采用无菌注射器抽取生理盐水5ml缓慢滴入气管导管口或气切套管内，1次/h。并根据痰液粘稠度增减湿化液量与次数。HME组行机械通气的同时使用 HME ，并给予相应护理。观察两组痰液粘稠度及痰培养阳性率情况。结果两组痰液粘稠度及痰培养阳性率比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 HME能有效维持气道湿化、防止痰痂形成、改善通气功能、清除气道内分泌物以及过滤吸入气体的作用，增加呼吸道防御功能，从而降低了感染率。
作者：陈丛侠；李静 刊期： 2014年第02期
为了确保手术患者使用缝针安全，严防折针、丢针现象，我科从2013年4月开始对缝针的包装、灭菌、存放进行改进。通过8个月的观察和使用，杜绝了术前、术中、术后缝针遗留风险，取得了满意效果。
作者：郑沁容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨认知行为干预对康复期精神分裂症患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将100例康复期精神分裂症患者，随机分为对照组和实验组，每组50例。两组均给予精神科常规治疗及护理，实验组在此基础上联合认知行为干预，观察2个月。分别于干预前和干预后2个月对患者进行自尊量表（SES）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定。结果干预前两组SES、SAS、SDS评分无显著性差异（P＞0．05），治疗2个月后，实验组SES评分显著高于对照组（P＜0．01），SAS和SDS评分显著低于对照组（P＜0．01）。结论认知行为干预能显著改善康复期精神分裂症患者的焦虑、抑郁情绪，增强自尊自信，有助于患者康复。
作者：秦春红 刊期： 2014年第02期
目的：比较术前呼吸训练与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流的效果，以促进胸腔积液的早期有效排出，提高护理质量。方法将195例开胸术后患者，随机分为观察组98例和对照组97例。观察组术前进行呼吸训练。对照组术后进行呼吸训练。比较两组术后第1、2、3天的胸腔引流量、胸腔引流总量、拔管时间、住院时间及其胸腔引流并发症发生率。结果观察组术后第1、2天的胸腔引流量明显多于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组术后第3天胸腔引流量及胸腔引流总量明显少于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组拔管时间及住院时间明显短于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组胸腔引流并发症发生率明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论术前呼吸训练可促进开胸术后患者胸腔积液早期有效排出，缩短拔管时间及住院时间，减少并发症发生。
作者：林惠华；黄少娅；陈香；陈雪真；江英妮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合镇静护理在7岁以下脑瘫患儿磁共振成像检查中的有效性。方法对临床诊断证实脑瘫或脑瘫高危儿进行颅脑磁共振检查患儿182例，随机分为对照组87例和实验组95例。对照组采用标准的镇静方法。实验组除标准镇静方法外，加用护理干预方法使患儿安静地接受检查，比较两组检查成功率。结果实验组一次成功率为58．9％，对照组一次成功率为36．8％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用适当有效的镇静护理方法可提高脑瘫患儿磁共振检查成功率。
作者：莫秀凤；张俊成；赵相胜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨疼痛护理干预在手外伤带蒂岛状皮瓣术后应用价值。方法将240例手外伤患者，随机分为对照组和观察组，各120例。对照组术后行常规手外伤护理。观察组在对照组基础上实施疼痛护理干预。比较两组术后疼痛程度及止痛药物应用情况。结果观察组术后重度和极度疼痛发生率明显低于对照组（P＜0．05），观察组镇痛药物应用率明显低于对照组（P＜0．05）。结论疼痛护理可大限度减轻患者疼痛程度，进而为患者提供舒适的护理服务。
作者：李佩娥；刘青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨压疮监控小组在压疮防治中的作用。方法回顾2012年1月～2013年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者378例，其中发生院内外压疮患者135例为研究组，通过压疮监控小组同一规范的管理，规范压疮监控制度和流程，定期对压疮患者进行追踪、指导、督促。并与2010年1月～2011年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者153例，其中发生院内外压疮患者88例为对照组，并对两组疗效及发生院内难免压疮情况进行比较。结果两组疗效及发生院内难免压疮情况比较有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论压疮监控小组对压疮患者进行同一规范的管理，提高了护理人员对预防和治疗压疮患者的管理技能，提高了护理质量。
作者：李桃云；曹寄华；王勤支 刊期： 2014年第02期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
