汪涛
目的：探讨PDCA循环管理在手术患者预防压疮中的应用效果。方法将200例手术在3h及以上的患者随机分为对照组和试验组，各100例。对照组采用常规护理模式实施护理。试验组采用 PDCA循环管理方法实施护理。观察两组压疮发生情况。结果试验组压疮发生率低于对照组（P＜0．05）。结论 PDCA 循环管理能有效预防手术患者压疮的发生，提高护理质量。
作者：罗俊；唐娟 刊期： 2014年第02期
目的探讨妇科手术患者选择全身麻醉前后不同时机进行截石位摆放所产生的护理效果。方法将80例接受全身麻醉下截石位手术患者按单双日分为改进组和传统组，各40例。改进组采用麻醉前摆放体位。传统组采用麻醉后摆放体位。记录两组术后48h舒适度（肩、颈、腰背部、腿部），操作所需护士人力及时间，手术医生及患者的满意度。结果两组摆放体位所需时间及参与人数比较有显著性差异（P＜0．01）。术后48h两组舒适度及满意度比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论麻醉前摆放截石位不仅提高了患者的舒适度及满意度，有效预防并发症，而且也提高了护士的工作效率及医生的满意度，可应用于临床。
作者：王芬；宋丹丹；张明利；张玉琼；董剑云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨康复手册对肱骨近端骨折患者术后功能锻炼的影响。方法将2012年1月～12月在我科行肱骨近端骨折手术的患者104例，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组在住院期间进行常规的功能锻炼指导。观察组在常规功能锻炼指导的基础上发放术后康复宣教手册。观察两组院内外对锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复效果的情况。所有病例都获得随访。结果观察组锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论对术后患者发放康复宣教手册，能促进患者主动坚持循序渐进正确的功能锻炼，从而恢复肩关节的正常功能。
作者：钟秀凤；刘春芬；袁素琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中频治疗仪联合正清风痛宁治疗骨关节炎患者的临床疗效。方法选取我科住院的骨关节炎患者82例，随机分为对照组40例和实验组42例。对照组采用常规治疗方法。实验组在常规治疗的基础上加用中频治疗仪联合正清风痛宁注射液治疗。观察两组疼痛评分及疗效，并进行比较。结果实验组有效率95．2％，对照组有效率77．5％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。两组疼痛评分比较有显著性差异（P＜0．01）。结论中频治疗仪导入正清风痛宁注射液可以明显减轻骨关节炎患者关节疼痛，改善关节功能，可应用于临床。
作者：胡玲；吕晓燕；杨娟；裴姝婷 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续非卧床腹膜透析（C A PD ）患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月～2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象，对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定，统计分析患者的营养状况，并基于评估结果进行护理干预，观察护理效果。结果半定量SGA评分23例，占76．7％患者存在不同程度的营养不良；营养生化指标检测10例，占33．3％患者营养不良；人体测量16例，占53．3％患者营养不良。护理后23例患者营养状况明显改善，护理满意度达92．4％。结论 CAPD患者营养不良发生率较高，应结合膳食营养与CAPD患者营养状况之间的关系对其进行科学的营养指导与护理。
作者：刘小玲；容焕兰；陈丽；梁彩兰；张桂芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨快速康复外科（FTS）护理在门诊宫腔镜围手术期的应用效果。方法将240例门诊宫腔镜手术患者，随机分为试验组108例和对照组132例。试验组行FTS护理。对照组行常规护理。比较两组术前、术中、术后不良反应发生率及患者满意度。结果试验组术前饥饿、口渴、乏力发生率低于对照组（P＜0．05），术后肢体发冷发生率低于对照组（P＜0．05），患者满意度高于对照组（P＜0．05）。术中两组无不良反应发生。结论 FTS护理应用于门诊宫腔镜手术围手术期护理，与常规护理比较在减少围手术期不良反应方面有一定优势，可应用于临床。
作者：杨万玲；徐秀萍 刊期： 2014年第02期
目的：比较术前呼吸训练与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流的效果，以促进胸腔积液的早期有效排出，提高护理质量。方法将195例开胸术后患者，随机分为观察组98例和对照组97例。观察组术前进行呼吸训练。对照组术后进行呼吸训练。比较两组术后第1、2、3天的胸腔引流量、胸腔引流总量、拔管时间、住院时间及其胸腔引流并发症发生率。结果观察组术后第1、2天的胸腔引流量明显多于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组术后第3天胸腔引流量及胸腔引流总量明显少于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组拔管时间及住院时间明显短于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组胸腔引流并发症发生率明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论术前呼吸训练可促进开胸术后患者胸腔积液早期有效排出，缩短拔管时间及住院时间，减少并发症发生。
作者：林惠华；黄少娅；陈香；陈雪真；江英妮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨手术病人在转运过程中可能出现的安全隐患及护理对策。方法将360例在我院转运的手术病人随机分为对照组和实验组，各180例。对照组由经过转运基础培训的医护人员转运。实验组在转运系统培训的医护人员陪同下转运。比较两组转运过程中效果及意外发生率。结果两组转运过程中效果比较有显著性差异（P＜0．05）。实验组转运过程中意外发生率低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论由经过系统培训的医护人员陪同下转运手术病人出现的意外状况明显减少，有效提高了手术病人院内转运的安全性，保证了手术的顺利进行。
作者：黄丽清；杜淑媛 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理自助教育对护士心理健康的影响。方法将274名护士随机分为实验组140例和对照组134例。对照组采用传统的护理管理方法。实验组在传统的护理管理基础上采用心理自助教育。并对两组压力源调查量表评分，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行比较。结果采用心理自助教育后，实验组护士在压力源调查量表各维度及总分均显著低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．001）；心理护理干预后实验组护士SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论心理自助教育能显著降低护士的焦虑、抑郁情绪，缓解护士的心理和工作压力；通过让护士解决自己所遇到的心理困境，从而为患者提供安全、优质、满意的服务，终提高医院的经济与社会效益。
作者：陈赞香；朱梅花；高耀秀；邓秋玲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合镇静护理在7岁以下脑瘫患儿磁共振成像检查中的有效性。方法对临床诊断证实脑瘫或脑瘫高危儿进行颅脑磁共振检查患儿182例，随机分为对照组87例和实验组95例。对照组采用标准的镇静方法。实验组除标准镇静方法外，加用护理干预方法使患儿安静地接受检查，比较两组检查成功率。结果实验组一次成功率为58．9％，对照组一次成功率为36．8％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用适当有效的镇静护理方法可提高脑瘫患儿磁共振检查成功率。
作者：莫秀凤；张俊成；赵相胜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨疼痛护理干预在手外伤带蒂岛状皮瓣术后应用价值。方法将240例手外伤患者，随机分为对照组和观察组，各120例。对照组术后行常规手外伤护理。观察组在对照组基础上实施疼痛护理干预。比较两组术后疼痛程度及止痛药物应用情况。结果观察组术后重度和极度疼痛发生率明显低于对照组（P＜0．05），观察组镇痛药物应用率明显低于对照组（P＜0．05）。结论疼痛护理可大限度减轻患者疼痛程度，进而为患者提供舒适的护理服务。
作者：李佩娥；刘青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨我院10年间急诊疾病谱的变迁特点。方法回顾性调查我院2003年1月～2012年12月99702例急诊患者资料，将数据输入计算机，以Excel软件对结果进行计算，列出我院前5位急诊疾病，分析我院急诊疾病谱的变迁特点。结果近10年我院急诊疾病谱仍以非创伤性疾病为主，然而，与前5年间相比，后5年间神经系统和外伤性急诊疾病明显增多。全年就诊时间分布变化则以第四季度增多为特点：我院急诊患者日就诊时间呈非线性特征。结论我院急诊疾病谱已发生变迁，提示在疾病高峰来临之前应做好应对准备。
作者：张爱莲；宛翠秀；张凤琴 刊期： 2014年第02期
目的探讨剖宫产新生儿早期口服葡萄糖对新生儿黄疸的影响。方法随机抽取2012年2月～2013年12月我科剖宫产足月正常新生儿92例，按出生时间分为对照组和观察组，各46例。观察组采用母乳喂养＋10％葡萄糖注射液口服。对照组采用母乳喂养＋婴儿配方奶粉。比较1周内两组新生儿经皮黄疸指数。结果两组新生儿第2～7d经皮黄疸指数值比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论剖宫产新生儿早期口服葡萄糖可改善新生儿胆红素的代谢，降低新生儿黄疸指数。
作者：高云；曹文霞；张桔；卫林；汪宝红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用的效果。方法将120例溃疡性结肠炎需行保留灌肠治疗的患者，按肠镜检查顺序分为对照组和观察组，各60例。对照组按常规采用一次性塑料肛管行保留灌肠。观察组采用橡胶导尿管行保留灌肠。观察两组药液在肠腔内的保留时间、患者不适感以及临床疗效，并进行比较。结果观察组药液保留的时间明显延长，患者的舒适度明显高于对照组，临床症状得到明显的改善，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用橡胶导尿管行保留灌肠优于普通一次性塑料肛管。
作者：何燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨急性农药中毒患者与家属同步实施健康教育对护理效果的影响。方法选择急性农药中毒患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。两组在接受积极救治的同时接受健康教育。对照组采用传统健康教育。观察组在常规健康教育的基础上同步实施家属健康教育。观察两组焦虑程度、疾病相关知识掌握情况及护理满意度，并进行比较。结果两组出院前1天焦虑程度，疾病相关知识掌握情况，护理满意度比较有显著性差异（P＜0．05）。结论家属同步实施健康教育可提高家属对患者的心理支持、照料水平，从而提高急性农药中毒患者的护理效果。
作者：李桂月 刊期： 2014年第02期
目的探讨产褥期模块式营养干预治疗产后缺乳和防止乳汁淤积的效果。方法将84例分娩出现缺乳的产妇，按随机数字表法分为干预组和对照组，各42例。对照组接受常规护理。干预组进行产褥期模块式营养干预，包括咨询、优化营养干预、饮食习惯行为调整和个性化营养方案干预。并对两组泌乳量、乳房充盈程度、产褥期间食物摄取情况及健康结局进行比较。结果产后14d、28d干预组产妇泌乳量、乳房充盈程度明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；干预组薯类、蛋类、豆制品、绿叶蔬菜、坚果摄入量显著高于对照组（P＜0．05）；而粮谷类、奶类、虾蟹类、畜肉类、动物内脏、水果摄入量也高于对照组，但无显著性差异（P＞0．05）；追踪随访显示，干预组产褥期间乳腺疾病、营养性贫血的发生率分别为14．29％、2．38％，显著低于对照组33．33％、30．95％，有显著性差异（P＜0．05），且干预组子宫复旧改善率97．62％明显高于对照组83．33％（P＜0．05）。结论模块式营养干预能有效纠正产妇缺乳，预防乳汁淤积，提高了产妇母乳喂养认知和纠正不良饮食结构，同时也增强了护士的护理水平，明显提高了护理的有效性。
作者：汤梅枫；黄丽贤；吴伟媚；陈敏霞；欧小青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨脉冲推注生理盐水在超声引导下PICC置管中的作用。方法将138例PICC置管患者，随机分为对照组和观察组，各69例。对照组按传统偏头并下颌贴胸骨法。观察组患者无需偏头，术者在送管同时，助手脉冲推注生理盐水。比较两组异位率、穿刺时长及患者舒适度情况。结果对照组异位10例，占14．5％；观察组异位1例，占1．4％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。观察组穿刺时长为11．32±0．79min ，对照组穿刺时长为14．98±2．04min ，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。观察组舒适度为2．03±0．62分，对照组的舒适度3．63±1．80分，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用脉冲推注生理盐水送管可提高穿刺成功率，降低导管异位发生率，缩短穿刺时长，提高患者的舒适度。
作者：丁金霞；张婷；王今 刊期： 2014年第02期
为了确保手术患者使用缝针安全，严防折针、丢针现象，我科从2013年4月开始对缝针的包装、灭菌、存放进行改进。通过8个月的观察和使用，杜绝了术前、术中、术后缝针遗留风险，取得了满意效果。
作者：郑沁容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理康复支持对产后抑郁单亲产妇泌乳和产后子宫复旧的影响。方法选取在我院住院分娩的单亲产妇160例，随机分为实验组和对照组，各80例。实验组接受产后心理康复支持。对照组按常规护理。比较两组产后泌乳量和子宫复旧情况。结果产后第1周两组泌乳量比较无显著性差异（P＞0．05），产后第2～3周实验组泌乳量明显高于对照组（P＜0．05）；产后2～3周，实验组产妇子宫三径之和明显小于对照组（P＜0．05）；实验组3周后产妇子宫恢复正常率明显高于对照组（P＜0．05）。结论以疏导单亲产妇产后减压，正确管理情绪，重塑自我形象等为主要内容的心理康复支持，有利于单亲产妇重建生活自信，促进产后泌乳和子宫复旧。
作者：梁小玲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨斜仰卧截石位在经皮肾弹道碎石术中的护理效果。方法选取84例上尿路结石患者，按入院时间分为观察组和对照组，各42例。观察组在碎石术中采用斜仰卧截石位，辅以综合护理干预措施；对照组在碎石术中采用俯卧位，接受常规护理。比较两组治疗情况、不良反应发生率及满意度。结果观察组治疗情况优于对照组（P＜0．05，P＜0．01），不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。满意度显著高于对照组（P＜0．01）。结论在碎石术中采取斜仰卧截石位，辅以护理干预措施较俯卧位优势明显，综合疗效较高，术中不良反应较少，有助于提高患者的满意度。
作者：温肖玲 刊期： 2014年第02期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
