黄丽清；杜淑媛
目的探讨剖宫产新生儿早期口服葡萄糖对新生儿黄疸的影响。方法随机抽取2012年2月～2013年12月我科剖宫产足月正常新生儿92例，按出生时间分为对照组和观察组，各46例。观察组采用母乳喂养＋10％葡萄糖注射液口服。对照组采用母乳喂养＋婴儿配方奶粉。比较1周内两组新生儿经皮黄疸指数。结果两组新生儿第2～7d经皮黄疸指数值比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论剖宫产新生儿早期口服葡萄糖可改善新生儿胆红素的代谢，降低新生儿黄疸指数。
作者：高云；曹文霞；张桔；卫林；汪宝红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨康复手册对肱骨近端骨折患者术后功能锻炼的影响。方法将2012年1月～12月在我科行肱骨近端骨折手术的患者104例，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组在住院期间进行常规的功能锻炼指导。观察组在常规功能锻炼指导的基础上发放术后康复宣教手册。观察两组院内外对锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复效果的情况。所有病例都获得随访。结果观察组锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论对术后患者发放康复宣教手册，能促进患者主动坚持循序渐进正确的功能锻炼，从而恢复肩关节的正常功能。
作者：钟秀凤；刘春芬；袁素琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨耳穴埋籽联合穴位贴敷缓解肛肠疾病术后疼痛的护理效果。方法选取我科2012年9月～2013年8月收治的68例肛肠疾病手术患者，采用随机数字表法分为干预组和对照组，各34例。对照组采用常规护理措施。干预组采用耳穴埋籽联合穴位贴敷治疗。比较两组治疗效果和不良反应发生率。结果对照组治疗总有效率低于干预组，有显著性差异（P＜0．05）。干预组不良反应发生率低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。讨论采用耳穴埋籽联合穴位贴敷治疗，能有效缓解肛肠疾病患者术后疼痛，且不良反应发生率较低，可应用于临床。
作者：沈建 刊期： 2014年第02期
目的：探讨斜仰卧截石位在经皮肾弹道碎石术中的护理效果。方法选取84例上尿路结石患者，按入院时间分为观察组和对照组，各42例。观察组在碎石术中采用斜仰卧截石位，辅以综合护理干预措施；对照组在碎石术中采用俯卧位，接受常规护理。比较两组治疗情况、不良反应发生率及满意度。结果观察组治疗情况优于对照组（P＜0．05，P＜0．01），不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。满意度显著高于对照组（P＜0．01）。结论在碎石术中采取斜仰卧截石位，辅以护理干预措施较俯卧位优势明显，综合疗效较高，术中不良反应较少，有助于提高患者的满意度。
作者：温肖玲 刊期： 2014年第02期
目的：比较术前呼吸训练与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流的效果，以促进胸腔积液的早期有效排出，提高护理质量。方法将195例开胸术后患者，随机分为观察组98例和对照组97例。观察组术前进行呼吸训练。对照组术后进行呼吸训练。比较两组术后第1、2、3天的胸腔引流量、胸腔引流总量、拔管时间、住院时间及其胸腔引流并发症发生率。结果观察组术后第1、2天的胸腔引流量明显多于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组术后第3天胸腔引流量及胸腔引流总量明显少于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组拔管时间及住院时间明显短于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。观察组胸腔引流并发症发生率明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论术前呼吸训练可促进开胸术后患者胸腔积液早期有效排出，缩短拔管时间及住院时间，减少并发症发生。
作者：林惠华；黄少娅；陈香；陈雪真；江英妮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨快速康复外科（FTS）护理在门诊宫腔镜围手术期的应用效果。方法将240例门诊宫腔镜手术患者，随机分为试验组108例和对照组132例。试验组行FTS护理。对照组行常规护理。比较两组术前、术中、术后不良反应发生率及患者满意度。结果试验组术前饥饿、口渴、乏力发生率低于对照组（P＜0．05），术后肢体发冷发生率低于对照组（P＜0．05），患者满意度高于对照组（P＜0．05）。术中两组无不良反应发生。结论 FTS护理应用于门诊宫腔镜手术围手术期护理，与常规护理比较在减少围手术期不良反应方面有一定优势，可应用于临床。
作者：杨万玲；徐秀萍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨湿热交换器（HME）在重症监护室（ICU）患者人工气道中应用的效果。方法将60例建立人工气道的患者随机分为HME组和对照组，各30例。对照组使用湿化瓶湿化给氧，采用无菌注射器抽取生理盐水5ml缓慢滴入气管导管口或气切套管内，1次/h。并根据痰液粘稠度增减湿化液量与次数。HME组行机械通气的同时使用 HME ，并给予相应护理。观察两组痰液粘稠度及痰培养阳性率情况。结果两组痰液粘稠度及痰培养阳性率比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 HME能有效维持气道湿化、防止痰痂形成、改善通气功能、清除气道内分泌物以及过滤吸入气体的作用，增加呼吸道防御功能，从而降低了感染率。
作者：陈丛侠；李静 刊期： 2014年第02期
目的：观察护理干预降低阿片类药物致便秘的效果。方法将134例患者随机分为对照组和干预组，各67例。对照组给予常规护理。干预组在常规护理基础上加以护理干预；观察两组住院期间服用阿片类药物后的便秘发生率。结果对照组便秘发生率为31．34％，干预组便秘的发生率为13．43％，干预组明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论护理干预对降低阿片类药物所致的便秘具有明显效果，可提高患者的生活质量及治疗依从性。
作者：李莉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对失血性休克患者进行早期加温输液输血的必要性。方法选择我院IC U 2011年8月～2013年8月入院诊断为失血性休克的患者45例，根据早期抗休克治疗过程中是否加温输液输血分为加温治疗组23例和未加温治疗组22例。比较两组部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、酸中毒程度（PH值）、ICU驻留时间、寒战发生率及死亡率。结果两组PH值、APTT、PT、ICU驻留时间比较有显著性差异（P＜0．05）；两组寒战发生率、死亡率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论对失血性休克患者进行早期加温输液输血，可明显改善机体组织灌注和供氧，改善凝血功能，减少器官衰竭，其护理对患者康复具有重要意义。
作者：汪涛 刊期： 2014年第02期
目的：探讨达芬奇手术机器人辅助下腹腔镜胰十二指肠切除术的护理方法。方法对17例胰腺肿瘤患者实施胰十二指肠切除术，术前认真收集资料，准确评估，术后严密观察，做好出院指导。结果本组17例均成功接受治疗，其中治愈12例，术后发生胰漏3例、胆漏1例、腹腔大出血1例、围手术期死亡1例。结论细致观察和严格规范的围手术期护理，可将并发症发生率降至低。
作者：刘秀娟；吴东梅；杨亚英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨脉冲推注生理盐水在超声引导下PICC置管中的作用。方法将138例PICC置管患者，随机分为对照组和观察组，各69例。对照组按传统偏头并下颌贴胸骨法。观察组患者无需偏头，术者在送管同时，助手脉冲推注生理盐水。比较两组异位率、穿刺时长及患者舒适度情况。结果对照组异位10例，占14．5％；观察组异位1例，占1．4％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。观察组穿刺时长为11．32±0．79min ，对照组穿刺时长为14．98±2．04min ，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。观察组舒适度为2．03±0．62分，对照组的舒适度3．63±1．80分，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用脉冲推注生理盐水送管可提高穿刺成功率，降低导管异位发生率，缩短穿刺时长，提高患者的舒适度。
作者：丁金霞；张婷；王今 刊期： 2014年第02期
目的：探讨肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用的效果。方法将120例溃疡性结肠炎需行保留灌肠治疗的患者，按肠镜检查顺序分为对照组和观察组，各60例。对照组按常规采用一次性塑料肛管行保留灌肠。观察组采用橡胶导尿管行保留灌肠。观察两组药液在肠腔内的保留时间、患者不适感以及临床疗效，并进行比较。结果观察组药液保留的时间明显延长，患者的舒适度明显高于对照组，临床症状得到明显的改善，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用橡胶导尿管行保留灌肠优于普通一次性塑料肛管。
作者：何燕 刊期： 2014年第02期
目的观察内镜戊二醛消毒时间与消毒效果的关系。方法通过本院柯丽尔内镜清洗工作站 RG -1对使用过的内镜进行清洗后，内镜放入2％强化戊二醛消毒剂中消毒2min、5min、8min、10min后分别进行内镜细菌菌落、致病菌的检测及HBsAg测定。结果细菌监测：清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为56．5％、32．0％。进行2％戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为72．5％、74．0％。进行2％戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率分别为98．5％、92．0％。进行2％戊二醛浸泡后8min的胃镜、肠镜合格率100％。HBsAg监测：清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为66％、68％。进行2％戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为96％、98％。进行2％戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率均为100％。结论内镜消毒效果和浸泡时间成正相关，时间愈长，消毒效果愈好。建议浸泡时间以10min为宜。
作者：胡朝线；王显华；蒋波涛；杨忆；吴素青 刊期： 2014年第02期
目的探讨妇科手术患者选择全身麻醉前后不同时机进行截石位摆放所产生的护理效果。方法将80例接受全身麻醉下截石位手术患者按单双日分为改进组和传统组，各40例。改进组采用麻醉前摆放体位。传统组采用麻醉后摆放体位。记录两组术后48h舒适度（肩、颈、腰背部、腿部），操作所需护士人力及时间，手术医生及患者的满意度。结果两组摆放体位所需时间及参与人数比较有显著性差异（P＜0．01）。术后48h两组舒适度及满意度比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论麻醉前摆放截石位不仅提高了患者的舒适度及满意度，有效预防并发症，而且也提高了护士的工作效率及医生的满意度，可应用于临床。
作者：王芬；宋丹丹；张明利；张玉琼；董剑云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PDCA循环管理在手术患者预防压疮中的应用效果。方法将200例手术在3h及以上的患者随机分为对照组和试验组，各100例。对照组采用常规护理模式实施护理。试验组采用 PDCA循环管理方法实施护理。观察两组压疮发生情况。结果试验组压疮发生率低于对照组（P＜0．05）。结论 PDCA 循环管理能有效预防手术患者压疮的发生，提高护理质量。
作者：罗俊；唐娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续非卧床腹膜透析（C A PD ）患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月～2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象，对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定，统计分析患者的营养状况，并基于评估结果进行护理干预，观察护理效果。结果半定量SGA评分23例，占76．7％患者存在不同程度的营养不良；营养生化指标检测10例，占33．3％患者营养不良；人体测量16例，占53．3％患者营养不良。护理后23例患者营养状况明显改善，护理满意度达92．4％。结论 CAPD患者营养不良发生率较高，应结合膳食营养与CAPD患者营养状况之间的关系对其进行科学的营养指导与护理。
作者：刘小玲；容焕兰；陈丽；梁彩兰；张桂芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨我院10年间急诊疾病谱的变迁特点。方法回顾性调查我院2003年1月～2012年12月99702例急诊患者资料，将数据输入计算机，以Excel软件对结果进行计算，列出我院前5位急诊疾病，分析我院急诊疾病谱的变迁特点。结果近10年我院急诊疾病谱仍以非创伤性疾病为主，然而，与前5年间相比，后5年间神经系统和外伤性急诊疾病明显增多。全年就诊时间分布变化则以第四季度增多为特点：我院急诊患者日就诊时间呈非线性特征。结论我院急诊疾病谱已发生变迁，提示在疾病高峰来临之前应做好应对准备。
作者：张爱莲；宛翠秀；张凤琴 刊期： 2014年第02期
目的寻求一种操作方便、安全、并发症少、价格低廉的男性尿失禁患者护理的方法。方法将男性尿失禁患者60例，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组使用保鲜袋接尿。实验组使用一件式尿路造口袋接尿。观察两组漏尿发生率、皮炎发生率、护理人员平均每日用于失禁护理的时间及每日平均费用情况。结果实验组漏尿发生率、皮炎发生率、护理人员平均每日用于失禁护理的时间低于对照组（P＜0．05，P＜0．01），平均每日费用高于对照组（P＜0．01）。结论使用尿路造口袋护理男性尿失禁患者，能减少漏尿发生的频率，降低因漏尿而引起的皮炎，减少了护理人员用于失禁护理的时间，且临床操作简单、安全可靠，可应用于临床。
作者：金鲜珍；牟春英；韩娟；马华；党少农 刊期： 2014年第02期
目的：评价宫颈癌患者术后应用院外服务计划的实践成效。方法将86例宫颈癌术后患者按照住院号奇偶数分为对照组和干预组，各43例。干预组实施院外服务计划。对照组采用常规护理和随访。比较两组出院后3、6个月后性生活质量评分、SOLDQ评分及自我管理认知评分情况。结果干预组平均性生活恢复时间3．10±0．95个月，对照组4．82±1．07个月，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；且术后3、6个月性生活频率，干预组明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；性生活不良症状发生率，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；干预组SOLDQ评分中，除应对技能得分与对照组无显著性差异外（P＞0．05），其生理功能、情绪功能、护理满意度评分较对照组高（P＜0．05）；两组自我管理认知评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论院外服务计划可以提升宫颈癌患者性生活满意度，改善生活质量。
作者：吴玉芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨急性农药中毒患者与家属同步实施健康教育对护理效果的影响。方法选择急性农药中毒患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。两组在接受积极救治的同时接受健康教育。对照组采用传统健康教育。观察组在常规健康教育的基础上同步实施家属健康教育。观察两组焦虑程度、疾病相关知识掌握情况及护理满意度，并进行比较。结果两组出院前1天焦虑程度，疾病相关知识掌握情况，护理满意度比较有显著性差异（P＜0．05）。结论家属同步实施健康教育可提高家属对患者的心理支持、照料水平，从而提高急性农药中毒患者的护理效果。
作者：李桂月 刊期： 2014年第02期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
