邵宇英
目的 探讨高位动静脉内瘘两种穿刺方法对维持性血液透析患者高位内瘘并发症发生率的影响.方法 选择2010年1月～2011年12月在我院行高位动静脉内瘘术后6～9周,内瘘成熟60例患者,根据手术时间分为实验组和对照组,各30例.实验组采用向心性方向穿刺法(顺穿法).对照组采用针头朝吻合口方向穿刺法(逆穿法).观察两组1年内高位内瘘并发症发生率,并进行比较.结果 实验组皮下血肿、血栓形成及假性动脉瘤并发症发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 高位内瘘选择向心性穿刺方法,可以有效保护好高位内瘘,减少、延缓高位内瘘并发症的发生,延长血液透析患者血管通路的使用时间.
作者：魏大玲；吴敏；李雪 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果.方法 选取我科2011年4月～2012年3月收治的高危妊娠产妇42例设为对照组.选取我科2012年4月～2013年3月收治的高危妊娠产妇38例设为研究组.对照组施行常规护理.研究组在常规护理的基础上实施整体护理干预.比较两组产妇护理满意度及初次泌乳时间、泌乳量充足时间.结果 研究组产妇护理满意度高于对照组,初次泌乳时间早于对照组,泌乳量充足时间长于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 护理干预能改善母婴分离高危妊娠产妇身心状态,有利于其产后泌乳时间的提前,延长泌乳量充足时间,提高护理满意度.
作者：魏琴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护生静脉输液临床带教的方法和效果.方法 选择2010年3月～2011年12月66名护生作为对照组,采用集中讲解示范的带教模式;2012年3月～2013年10月62名护生作为观察组,按照理论过关-模拟练习-实战操作的步骤,实行一对一分阶段带教.比较两组护生对静脉输液相关理论知识的掌握情况、穿刺成功率及患者对护生静脉输液操作的满意度.结果 与对照组比较,观察组理论水平、穿刺成功率及患者对护生静脉输液操作的满意度明显提高(P＜0.05),操作更加规范熟练,沟通技巧、无菌观念和爱伤观念等明显增强.结论 一对一分阶段带教,有利于提高护生静脉输液操作的学习效果,增强护生的自信心及促进护患关系的和谐发展.
作者：张标新；胡翠霞；王萌 刊期： 2014年第05期
目的 探讨冰刺激联合针刺治疗老年性中风吞咽障碍的疗效.方法 将86例老年性中风吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组,各43例.观察组在常规治疗的基础上采用冰刺激联合针刺治疗.对照组在常规治疗的基础上采用冰刺激治疗.治疗4周,比较两组治疗效果.结果 两组治疗后吞咽功能评分比较,有显著性差异(P＜0.05).观察组治愈29例,有效11例,无效3例,总有效率93.02％,对照组治愈20例,有效12例,无效11例,总有效率74.42％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 冰刺激联合针刺治疗老年性中风吞咽障碍,安全有效、简便易行.
作者：周秀梅；区郁岚；陈小琴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨更换体位顺序在新生儿蓝光治疗黄疸中的临床效果.方法 将30例新生儿黄疸患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例.对照组采用平卧、侧卧、俯卧的常规体位顺序进行治疗.观察组采用俯卧、侧卧、平卧的新体位顺序进行治疗.比较两组光疗治疗中的临床效果及反应.结果 与对照组比较,观察组患儿哭闹、拒乳等抗拒反应较少,且临床疗效较好,有显著性差异(P＜0.05).结论 新生儿黄疸治疗中采用俯卧、侧卧、平卧的体位进行治疗,能够减少光疗的抗拒反应,取得较好的临床效果.
作者：郭雪芹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨循证护理干预对行高压氧治疗新生儿家属焦虑状况的影响.方法 将90例行高压氧治疗新生儿家属随机分为干预组50例和对照组40例.干预组采用循证护理干预措施,进行支持性心理护理.对照组给予常规护理.在治疗前和治疗后第3天、第7天进行焦虑状态调查.结果 对照组新生儿家属在治疗前后SAI评分高于国内常模,有显著性差异(P＜0.05).干预组在治疗后7天SAI评分接近国内常模(P＞0.05).干预组治疗后SAI评分明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 行高压氧治疗的新生儿家属治疗前均存在不同程度的焦虑状态,对家属采用循证护理干预有利于减轻家属的焦虑程度,确保新生儿在佳状态下进行治疗.
作者：梁晓丽；滕艳；王燕 刊期： 2014年第05期
目的 探讨声音干预护理对NICU早产儿的临床干预效果.方法 将2012年6月～2013年5月收入我院NICU的早产儿226例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各113例.对照组给予常规护理方法.观察组在常规护理的基础上实施声音干预护理(设置声音干预的暖箱、调低仪器的报警声、病房内播放轻音乐等).比较两组早产儿的肺动脉压力(PASP)、心脏指数(CI)、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2),体重的改变,首次排胎便时间、首次排黄便时间和出生1周后血清总胆红素含量变化的差异性.结果 两组早产儿干预后PASP和PaCO2均比干预前降低,有显著性差异(P＜0.05),且观察组改善更显著,有显著性差异(P＜0.05).两组早产儿干预后CI和PaO2均比干预前升高,有显著性差异(P＜0.05),且观察组改善更显著,有显著性差异(P＜0.05).出生1周和2周体重观察组逐渐增加,而对照组于1周时增加,2周时有所下降,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组首次排胎便时间、首次排黄便时间和出生1周后血清总胆红素含量比对照组低,有显著性差异(P＜0.05).结论 对NICU早产儿实施声音干预护理具有十分重要的临床价值和意义,可应用于临床护理.
作者：徐健 刊期： 2014年第05期
目的 探讨选择合适材质尿管在神经外科日常护理工作中的重要性.方法 2013年5月～2014年5月我科收治的颅脑手术患者80例,随机分为对照组和实验组,各40例.实验组采用硅胶尿管行导尿术.对照组采用乳胶尿管行导尿术.比较两组尿路感染阳性率、舒适度及溢尿率.结果 实验组尿路感染阳性率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组尿路感染致病菌的种类相似,主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.两组舒适度及溢尿率比较实验组优于对照组(P＜0.05).结论 硅胶导尿管与乳胶管相比,具有降低感染的发生率、减轻对尿路刺激的优点,适用于神经外科患者,尤其是颅内动脉瘤患者.
作者：任正华；李芳家 刊期： 2014年第05期
目的 探讨运用根本原因分析法(RCA),提高ICU护士抬高床头依从性的应用效果.方法 采用RCA找出影响床头抬高的根本原因,制定并落实改进措施,比较应用RCA前后的实施效果.结果 应用RCA前后护士抬高床头依从率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 使用RCA能找到影响护士抬高床头依从性的根本原因,促使ICU专科护理质量的提高.
作者：左雪梅；汪海芹；高明珠；黄静 刊期： 2014年第05期
目的 观察老年脑卒中偏瘫患者健侧肢体和患侧肢体静脉输液渗漏的发生情况.方法 将128例老年脑卒中偏瘫患者,随机分为健侧组和患侧组,各64例.分别采用健侧上肢静脉输液和患侧上肢静脉输液.比较两组输液7天内静脉渗漏及静脉炎的发生率.结果 患侧组静脉渗漏发生率为23.4％,健侧组为9.4％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).静脉炎发生率患侧组为15.6％,健侧组为3.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 老年脑卒中偏瘫患者患侧输液较健侧输液更易发生静脉渗漏和静脉炎,对老年脑卒中偏瘫患者宜采用健侧肢体静脉输液.
作者：罗媛玲；王珏岚；张泽英 刊期： 2014年第05期
目的 探讨品管工具在提高骨科患者功能锻炼方法掌握率中的应用效果.方法 开展品管圈活动,调查患者功能锻炼方法掌握的现状,运用鱼骨图、柏拉图、因果图、冰山图等QCC管理工具找出真因即治本问题,并制定相应有效对策,根据PDCA步骤组织实施.结果 骨科患者对功能锻炼方法的掌握率由49.0％上升至81.82％;实施标准化流程1月后上升至89.25％、6月后继续上升至89.60％,改善幅度达82.86％.结论 品管工具应用在提高骨科患者功能锻炼方法掌握率方面是一种有效的管理方法.
作者：甘玉云；王永荣；江尚燕；林媛媛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨个案追踪法在手术室护理质量管理中的应用效果.方法 科室追踪管理小组按照PDCA工作程序,通过个案追踪法参与患者手术全程护理工作.比较实施追踪法前后(2012年1月～12月与2013年1月～12月)的护理工作质量、工作效率和医护患满意度.结果 实施个案追踪法后,手术室护理质量指标发生情况、工作效率、医护患满意度与实施前比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 个案追踪法既能使科室管理者从患者的角度看护理服务过程,发现问题的根本原因所在和安全隐患;又使护士学会换位思考,关注患者就医的每个细节,两者均将患者的护理成效和健康结局作为护理工作目标,真正做到以“病人为中心”的护理服务,对手术室护理质量管理持续改进起到积极作用.
作者：郭伟航；谭晓艳；谭玉玲；许超 刊期： 2014年第05期
多烯磷脂酰胆碱注射液(商品名称:易善复),主要含有大量不饱和脂肪酸,可提供高能量易吸收利用的磷脂,进入肝细胞代谢,并以完整的分子形式与肝细胞膜及细胞器膜相结合,通过直接影响细胞膜结构使受损肝细胞的功能和酶的活性恢复正常,并能调节肝脏的能量平衡及促进肝细胞的再生;临床上用于治疗各种类型的急、慢性肝病.
作者：张靖 刊期： 2014年第05期
进行手术的患者,手术前禁食、禁饮,导致机体热量低;手术前的应急、紧张和焦虑等心理;手术时或多或少的出血以及大量的补液都会带走患者的体内热量,特别是在手术时下肢裸露皮肤接触金属制的手术床,也存在电灼伤等意外安全事故的发生.2013年3月我科设计制作了一种保暖方便脱戴的腿套,通过687例患者的使用,效果好,患者和医护人员非常满意.现介绍如下.
作者：刘迎春 刊期： 2014年第05期
目的 探讨文丘里联合伺服型加热湿化器应用于气管切开患者脱机期间气道湿化给氧的效果.方法 选择我科2012年5月～2014年5月住院气管切开患者70例,根据设定的入选条件随机分为对照组和干预组,各35例.对照组采用常规湿化给氧方法,使用氧气湿化瓶连接气切面罩结合气切口微量注射泵泵入0.45％生理盐水.干预组采用文丘里联合伺服型加热湿化器湿化给氧.观察比较两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度、气管内痰痂形成、血气分析中PaO2平均值、PaCO2平均值.结果 两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度及气管内痰痴形成、动脉血气PaO2及PaCO2平均值比较有显著性差异(P＜0.05).结论 气管切开患者脱机期间采用文丘里与伺服型加热湿化器联合应用湿化给氧,更有利于提高患者氧合效果及吸氧舒适度.
作者：芮祖琴；高学兰；陈尚华 刊期： 2014年第05期
注射用美洛西林钠,为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物.适用于大肠埃希菌、肠道杆菌、变形杆菌等革兰阴性杆菌等敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统等感染.注射用奥硝唑,为白色的粉末或疏松块状物.适用于治疗脆弱拟杆菌、狄式拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化链球菌、幽门螺旋杆菌等敏感厌氧菌所引起的包括盆腔感染、腹腔感染、口腔感染、外科感染、败血症、脑部感染等严重的感染性疾病.我科2013年6月在用药过程中发现,注射用美洛西林钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌.查阅《400种中西药注射剂临床配伍检索表》及注射用美洛西林钠说明书均未注明与注射用奥硝唑存在配伍禁忌.为了提醒护理人员注意用药安全,我科进行了临床实验,现报告如下.
作者：张卫健；刘丽惠 刊期： 2014年第05期
急性中毒患者是急诊科常见的急症,而抢救急性中毒患者的一项重要措施之一则是洗胃.洗胃是临床上有效、能清除有害毒物,并大限度减少毒物吸收而达到治疗目的的方法,但洗胃操作技术运用得当与否将影响中毒患者的抢救成功率.近年来诸多学者对洗胃技术进行了大量的研究与改进,现将洗胃时机、洗胃温度与溶液、置管方法及洗胃方法等方面进行综述.
作者：刘金金 刊期： 2014年第05期
目的 探讨家属参与健康教育对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响.方法 选取我科2013年4月～9月收治的2型糖尿病住院患者160例,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各80例.对照组采用常规饮食健康教育.实验组对患者和家属同时进行饮食健康教育.2个月后分别对两组饮食依从性进行相关问卷调查.结果 实验组饮食治疗依从性明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 在2型糖尿病人群中,家属参与患者饮食健康教育可帮助其提高糖尿病饮食治疗依从性,从而显著增加糖尿病教育的效果,利于控制糖尿病相关症状,提高其生活质量.
作者：邵宇英 刊期： 2014年第05期
目的 探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用效果.方法 选择我科收治的76例脑梗塞患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组实施常规护理.观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预.观察两组干预前后语言和肢体功能的康复情况,并进行比较.结果 观察组语言功能评分和肢体功能评分较干预前有显著改善,且优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 对脑梗塞患者实施早期护理干预,能有效促进患者语言功能、肢体功能的康复,对改善和提高患者愈后及生活质量有显著意义.
作者：揣松阳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨感染重症负压病房护理人员专科培训的综合效果.方法 选取2013年1月～9月在感染重症负压病房住院的患者及护理人员作为研究对象,观察专科培训前后4个月的院内感染发生率、并发症发生率、患者配合度、住院时间及住院费用,并进行比较.结果 专科培训后两组并发症发生率、院内感染率低于对照组,有显著性差异(P＜0.05),住院时间明显缩短(P＜0.05);配合度明显增加(P＜0.05).结论 对感染重症负压病房护理人员进行专科培训,可以减少患者的住院时间、院内感染率,提高患者满意度,保证患者的治疗效果,具有深远的意义.
作者：林栋龄；何艳 刊期： 2014年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
