甘玉云；王永荣；江尚燕；林媛媛
目的 探讨经皮测胆红素(TCB)在高胆红素血症患儿中的应用价值及护理干预措施.方法 选取2012年1月～2014年1月我科住院的240例高胆红素血症患儿为研究对象,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各120例.观察组应用TCB技术测定血清胆红素水平.对照组应用TSB技术测定血清胆红素水平.对两组实施护理.比较分析两组灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率及并发症发生情况和家属满意度.结果 观察组灵敏度为92.36％,特异度为90.23％,误诊率为0.18％,漏诊率为1.10％.观察组感染率、静脉炎发生率显著低于对照组,家属满意率高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 TCB能有效预测高胆红素血症患儿血清胆红素水平,可为患儿临床诊治方案的确立提供指导,且为无创操作,护理过程简单易行,可降低患儿静脉炎及感染发生率,提高家属满意度.
作者：王珍；肖祥秀 刊期： 2014年第05期
目的 探讨更换体位顺序在新生儿蓝光治疗黄疸中的临床效果.方法 将30例新生儿黄疸患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例.对照组采用平卧、侧卧、俯卧的常规体位顺序进行治疗.观察组采用俯卧、侧卧、平卧的新体位顺序进行治疗.比较两组光疗治疗中的临床效果及反应.结果 与对照组比较,观察组患儿哭闹、拒乳等抗拒反应较少,且临床疗效较好,有显著性差异(P＜0.05).结论 新生儿黄疸治疗中采用俯卧、侧卧、平卧的体位进行治疗,能够减少光疗的抗拒反应,取得较好的临床效果.
作者：郭雪芹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨品管工具在提高骨科患者功能锻炼方法掌握率中的应用效果.方法 开展品管圈活动,调查患者功能锻炼方法掌握的现状,运用鱼骨图、柏拉图、因果图、冰山图等QCC管理工具找出真因即治本问题,并制定相应有效对策,根据PDCA步骤组织实施.结果 骨科患者对功能锻炼方法的掌握率由49.0％上升至81.82％;实施标准化流程1月后上升至89.25％、6月后继续上升至89.60％,改善幅度达82.86％.结论 品管工具应用在提高骨科患者功能锻炼方法掌握率方面是一种有效的管理方法.
作者：甘玉云；王永荣；江尚燕；林媛媛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷对经桡动脉介入术后上肢血肿的临床效果.方法 将经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后发生上肢血肿患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例.对照组采用弹力绷带加压包扎.观察组采用自制冰袋冷敷,再用弹力绷带加压包扎,冰袋4h更换1次,均持续24h.观察两组术后4h、12h、24h患肢疼痛和肿胀程度,并进行比较.结果 观察组术后4h、12h疼痛评分显著低于对照组(P＜0.01),观察组术后各时间点上肢肿胀值均低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷,对缓解经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后上肢血肿引起的局部肿胀和疼痛,明显优于弹力绷带加压包扎,减轻了患者痛苦,提高了护理效果.
作者：匡霞；倪芳；王蜜凤 刊期： 2014年第05期
目的 观察艾姜温腹散贴敷结合毫米波照射对肠易激综合征的疗效.方法 选取90例肠易激综合征患者,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,各30例.Ⅰ组采用常规治疗+毫米波照射治疗.Ⅱ组采用常规治疗+艾姜温腹散贴敷治疗.Ⅲ组采用常规治疗+毫米波照射治疗结合艾姜温腹散贴敷治疗.比较三组的临床疗效.结果 Ⅲ组总有效率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,有显著性差异(P＜0.05).Ⅰ组和Ⅱ组的总有效率比较无显著性差异(P＞0.05).Ⅲ组症状评分、排便异常评分明显低于Ⅰ组和Ⅱ组.Ⅱ组症状评分、排便异常评分明显低于Ⅰ组,有显著性差异(P＜0.05);Ⅲ组疗效指数明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅱ组疗效指数明显高于Ⅰ组,有显著性差异(P＜0.05).结论 艾姜温腹散结合毫米波治疗肠易激综合征引起的不适效果良好,明显好于单纯使用艾姜温腹散或者毫米波照射治疗,且操作简单,易于控制,可加快患者康复,缩短住院时间,减轻患者经济负担.
作者：杨茜湄 刊期： 2014年第05期
目的 探讨住院精神病患者发生跌倒的原因及护理防范措施.方法 采用自行设计的调查问卷,收集2011年1月～2012年12月我院住院精神病患者938例的资料,对发生跌倒54例患者的跌倒原因及相关情况进行分析.结果 住院精神病患者跌倒发生率为5.76％,高于普通人群的跌倒发生率.跌倒的原因与病情因素、机体因素、药物因素、封闭式环境因素有关.结论 针对住院精神病患者发生跌倒的原因,提出有针对性的护理防范措施,降低住院精神病患者跌倒的发生率,减轻患者的痛苦,保证住院期间的安全.
作者：刘玲娜；陈克佳；肖根秀 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理干预对肝癌患者介入治疗后生存质量的影响.方法 选择2012年9月～2013年10月我科收治166例肝癌患者介入治疗后,对其进行心理状态和生存质量的评估.结果 干预后生存质量评分均有显著改善,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论 护理干预能减轻肝癌介入患者的心理、生理负担,提高了介入患者的生存质量.
作者：张承菊 刊期： 2014年第05期
目的 分析老年病房护士职业倦怠的相关因素,探讨有效的相关对策.方法 选取2013年4月～2014年4月云南省不同级别医院老年科护理管理者和高年资护士23人.本次研究通过对老年病房的护理管理者和高年资护士进行访谈,从中寻找老年病房护士职业倦怠产生的可能原因,针对原因采取相应的措施,从而改善这一状况.访谈内容包括护理风险因素和环境因素两个部分,统计调查结果,并对相关因素进行分析.结果 通过与老年病房护理管理者以及高年资护士进行访谈发现,每年因职业倦怠而离职或换岗的老年病房护士约有4～5人,且呈逐年上升趋势.职业倦怠主要原因:病人健康因素、用药因素、病人社会因素、病人心理因素,工作环境、专业环境以及社会环境.同时,针对相关因素提出针对性处理方法,从而改善老年病房护士职业倦怠状况.结论 积极分析老年病房护士职业倦怠相关因素,探讨有效的对策对于提高护理积极性与护理质量具有重要意义.
作者：高娟；石英；刘翠芬；刘敏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨碱性清洗液加热法对印模铝制牙托盘清洗的佳方法.方法 将修复科取模后的1200个2号上颌铝制牙托盘,回收后随机分为实验组和对照组.实验组采用碱性清洗液加热70℃浸泡后清洗.对照组采用碱性清洗液常温浸泡后清洗.结果 实验组浸泡时间明显缩短,清洗效果明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05),且清洗时间明显缩短,有显著性差异(P＜0.05).结论 口腔印模铝制牙托盘采用碱性清洗液加热70℃浸泡后清洗,浸泡时间明显缩短,清洗时间减少,清洗效果明显优于常温浸泡后清洗效果,护士的工作效率明显提高,器械的周转率提高,且确保灭菌效果.
作者：赵亚洁；陈锦苏；陈玉兰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨使用全麻开口器前局部应用金霉素眼膏对术后小儿口唇肿胀的影响.方法 将2013年7月～11月手术需用全麻开口器的患儿56例,随机分为常规组29例和干预组27例.常规组按手术步骤应用全麻开口器.干预组在使用全麻开口器前局部应用金霉素眼膏.观察两组术后口唇肿胀、发白、硬结、干燥情况.结果 干预组术后患儿口唇肿胀程度较常规组显著减轻(P＜0.05),无发白、硬结、干燥及皲裂情况.结论 预防性应用金霉素眼膏可以减轻小儿口腔内手术后口唇肿胀.
作者：童琍琍；夏小林 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的效果.方法 将2010年5月～2013年5月我院接诊治疗的脑栓塞后抑郁患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例.对照组采用常规护理.观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预.并比较两组抑郁情况(HAMD)、肢体功能(FMA)及日常生活能力(ADL)评分.结果 护理前两组HAMD评分无显著性差异(P＞0.05);护理后观察组HAMD评分3.14±1.20分,显著低于对照组5.96±2.17分,有显著性差异(P＜0.05);护理后观察组FMA评分、ADL评分显著高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 早期护理干预能大限度降低脑栓塞后抑郁患者的抑郁程度,提高肢体功能和日常生活能力,对于神经功能康复具有重要意义,为脑栓塞患者尽快回归家庭和社会,具有重要的临床应用价值.
作者：陈海燕；廖博贤；邓玉萍；刘琳 刊期： 2014年第05期
注射用美洛西林钠,为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物.适用于大肠埃希菌、肠道杆菌、变形杆菌等革兰阴性杆菌等敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统等感染.注射用奥硝唑,为白色的粉末或疏松块状物.适用于治疗脆弱拟杆菌、狄式拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化链球菌、幽门螺旋杆菌等敏感厌氧菌所引起的包括盆腔感染、腹腔感染、口腔感染、外科感染、败血症、脑部感染等严重的感染性疾病.我科2013年6月在用药过程中发现,注射用美洛西林钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌.查阅《400种中西药注射剂临床配伍检索表》及注射用美洛西林钠说明书均未注明与注射用奥硝唑存在配伍禁忌.为了提醒护理人员注意用药安全,我科进行了临床实验,现报告如下.
作者：张卫健；刘丽惠 刊期： 2014年第05期
目的 探讨感染重症负压病房护理人员专科培训的综合效果.方法 选取2013年1月～9月在感染重症负压病房住院的患者及护理人员作为研究对象,观察专科培训前后4个月的院内感染发生率、并发症发生率、患者配合度、住院时间及住院费用,并进行比较.结果 专科培训后两组并发症发生率、院内感染率低于对照组,有显著性差异(P＜0.05),住院时间明显缩短(P＜0.05);配合度明显增加(P＜0.05).结论 对感染重症负压病房护理人员进行专科培训,可以减少患者的住院时间、院内感染率,提高患者满意度,保证患者的治疗效果,具有深远的意义.
作者：林栋龄；何艳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨家属参与健康教育对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响.方法 选取我科2013年4月～9月收治的2型糖尿病住院患者160例,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各80例.对照组采用常规饮食健康教育.实验组对患者和家属同时进行饮食健康教育.2个月后分别对两组饮食依从性进行相关问卷调查.结果 实验组饮食治疗依从性明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 在2型糖尿病人群中,家属参与患者饮食健康教育可帮助其提高糖尿病饮食治疗依从性,从而显著增加糖尿病教育的效果,利于控制糖尿病相关症状,提高其生活质量.
作者：邵宇英 刊期： 2014年第05期
多烯磷脂酰胆碱注射液(商品名称:易善复),主要含有大量不饱和脂肪酸,可提供高能量易吸收利用的磷脂,进入肝细胞代谢,并以完整的分子形式与肝细胞膜及细胞器膜相结合,通过直接影响细胞膜结构使受损肝细胞的功能和酶的活性恢复正常,并能调节肝脏的能量平衡及促进肝细胞的再生;临床上用于治疗各种类型的急、慢性肝病.
作者：张靖 刊期： 2014年第05期
目的 探讨个案追踪法在手术室护理质量管理中的应用效果.方法 科室追踪管理小组按照PDCA工作程序,通过个案追踪法参与患者手术全程护理工作.比较实施追踪法前后(2012年1月～12月与2013年1月～12月)的护理工作质量、工作效率和医护患满意度.结果 实施个案追踪法后,手术室护理质量指标发生情况、工作效率、医护患满意度与实施前比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 个案追踪法既能使科室管理者从患者的角度看护理服务过程,发现问题的根本原因所在和安全隐患;又使护士学会换位思考,关注患者就医的每个细节,两者均将患者的护理成效和健康结局作为护理工作目标,真正做到以“病人为中心”的护理服务,对手术室护理质量管理持续改进起到积极作用.
作者：郭伟航；谭晓艳；谭玉玲；许超 刊期： 2014年第05期
目的 调查神经外科重症监护室(NSICU)噪音污染的来源,为实施降低噪音措施提供依据.方法 按照标准选取34例患者作为研究对象,通过调查,制定针对性的改进措施,并予以实施.比较干预前后噪音对患者的影响.结果 仪器设备为首要原因,干预后由70％降低至45％,语言由64％降至38％,通讯设备由44％降至30％,操作由38％降至25％.干预前后比较有显著性差异(P＜0.05).结论 采用综合干预措施能有效降低NSICU的噪音.
作者：杜燕；吴娟；庄晓艳；汤雅洁；杨炜娟 刊期： 2014年第05期
目的 研究自我管理护理模式对间质性肺疾病(ILD)患者出院后感染的预防效果.方法 选择2011年8月～2013年6月我院治疗并痊愈出院的ILD患者126例,以数字表法随机分为观察组和对照组,各63例.对照组进行常规护理.观察组在常规护理的基础上采用自我管理护理模式进行干预,干预措施包括健康教育、帮助患者了解药物重要性、克服心理问题以及控制其情绪等.对两组均进行6个月随访,观察两组在不同护理情况下的感染预防效果,并进行分析.结果 观察组满意度为98.4％,显著高于对照组87.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组药物依从率和运动依从率分别为100％、92.1％,显著高于对照组的84.1％和65.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组感染次数、急性加重次数明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 自我管理护理模式对ILD患者出院后感染的预防效果较佳,能提高患者的药物服用依从性和运动依从性,提高了患者健康程度.
作者：李小燕；吴晓冰 刊期： 2014年第05期
目的 调查我院癌痛治疗护士对专业自我概念的认知现状,探讨其可能的影响因素和专业发展.方法 采用护理专业自我概念量表,调查107名癌痛治疗护士专业自我概念的现状.结果 我院癌痛治疗护士专业自我概念总的认同程度项目平均得分(2.94±0.3),领导能力得分低(2.46±0.31),技能平均得分高(3.26±0.36).结论 我院癌痛治疗护士专业自我概念总的认同程度属于中等水平,研究结果以期引起护理管理者的关注,致力于提高癌痛治疗护士专业发展.
作者：石秀芳；严凌华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨选择合适材质尿管在神经外科日常护理工作中的重要性.方法 2013年5月～2014年5月我科收治的颅脑手术患者80例,随机分为对照组和实验组,各40例.实验组采用硅胶尿管行导尿术.对照组采用乳胶尿管行导尿术.比较两组尿路感染阳性率、舒适度及溢尿率.结果 实验组尿路感染阳性率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组尿路感染致病菌的种类相似,主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.两组舒适度及溢尿率比较实验组优于对照组(P＜0.05).结论 硅胶导尿管与乳胶管相比,具有降低感染的发生率、减轻对尿路刺激的优点,适用于神经外科患者,尤其是颅内动脉瘤患者.
作者：任正华；李芳家 刊期： 2014年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
