程书栋；张会君；娄燕伟；卢春化；王莹
目的 探讨miR-145过表达对非小细胞肺癌细胞放疗敏感性的影响.方法 RT-PCR检测非小细胞肺癌细胞株A549、Calu-3、H460、SPC-A-1及支气管黏膜上皮细胞16HBE中miR-145的表达水平.细胞转染miR-145模拟物(miR-145 mimics)、阴性对照(mimics control),RT-PCR检测转染效果.噻唑蓝(MTT)、流式细胞术分别检测miR-145过表达、放疗和miR-145过表达联合放疗后细胞的增殖、凋亡能力,细胞克隆实验检测放疗敏感性.Western印迹检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(酶切Caspase-3)、Wnt信号通路下游靶基因(c-myc)、β-连环蛋白(β-catenin)表达水平.结果 非小细胞肺癌细胞株A549、Calu-3、H460、SPC-A-1中miR-145的表达水平均明显低于支气管黏膜上皮细胞16HBE(P<0.05),且Calu-3细胞中miR-145水平低,后续选用Calu-3细胞为研究对象.miR-145 mimics有效促进Calu-3细胞中miR-145的表达,而mimics control没有明显作用.miR-145过表达或者放疗均能够抑制Calu-3细胞增殖,促进Calu-3细胞凋亡,促进细胞中酶切Caspase-3的表达,抑制细胞中c-myc、β-catenin的表达,且miR-145过表达联合放疗后细胞存活率低,凋亡率高,酶切Caspase-3表达水平也高,c-myc、β-catenin表达水平低.miR-145能够增加细胞放疗敏感性,增敏比为1.363.结论 miR-145过表达能够抑制非小细胞肺癌细胞增殖,促进非小细胞肺癌细胞凋亡,增加非小细胞肺癌细胞放疗敏感性,作用机制可能与Wnt信号通路有关.
作者：杨峥；房娜；饶石磊 刊期： 2018年第19期
目的 评价右美托咪定对合并高血压的老年和非老年甲状腺手术患者血流动力学和麻醉恢复期不良反应的影响.方法 行甲状腺手术且合并高血压的非老年患者30例为A组,同期行甲状腺手术且合并高血压的老年患者30例为B组,两组均在常规麻醉方法基础之上使用小剂量右美托咪定,记录两组血流动力学的波动状况和患者在麻醉恢复期不良反应等情况.结果 两组丙泊酚使用量及瑞芬太尼使用量差异存在统计学意义(P<0.05);与T1时间点相比,A组患者在T2、T3、T4时的心率及平均动脉压(MAP)差异存在统计学意义(P<0.05),而两组在T2、T3及T4时的心率和MAP差异均存在统计学意义(P<0.05);两组镇静-躁动评分(SAS)比较差异有统计学意义(P<0.05),两组苏醒期躁动人数和呛咳人数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 和年轻患者相比,静脉泵注小剂量右美托咪定可以显著降低合并高血压的老年甲状腺手术患者血流动力学的波动状况,麻醉药物使用量较少且不影响苏醒时间,不良反应少.
作者：田振；刘伟；汪小海；戴体俊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨艾地苯醌联合认知康复训练治疗高龄轻中度血管性痴呆患者的临床疗效.方法 随机将2013年12月至2016年12月南京医科大学附属无锡市人民医院门诊及住院的90例高龄轻中度血管性痴呆患者分为药物组、康复组和联合(艾地苯醌+康复治疗)组,每组30例;分别进行药物(服用艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d,连续服用24 w)、康复训练(进行肢体、声音及定向等康复训练,1次/w,共24 w)及联合(服用艾地苯醌药物的同时,进行康复训练,共24 w)的治疗.于治疗12、24 w后,采用简易精神状态检查(MMSE)量表、老年性痴呆评定量表-认知(ADAS-cog)分量表、日常生活活动(ADCS-ADL)量表评分对3组临床治疗效果进行评价.结果 治疗12 w后,3组MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均无明显改善.治疗24 w后,药物组MMSE评分仍无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=-3.395,P=0.000;t=9.522,P=0.000);康复组MMSE及ADAS-cog评分较治疗前无明显改善,但ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=4.419,P=0.010);联合组MMSE评分较治疗前无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均显著改善(t=-2.223,P=0.034;t=25.116,P=0.000),且联合组ADAS-ADL评分与药物组比较,差异有统计学意义(P=0.017).结论 联合治疗虽然对高龄轻中度血管性痴呆患者认知功能影响较单独药物组无明显优势,但其可明显改善高龄轻中度血管性痴呆患者的生活能力.
作者：张云云；李欣欣；李鹏鹏；王滨；洪侃；万鹤鸣 刊期： 2018年第19期
目的 观察心脏康复对老年稳定性冠心病患者血浆内皮素(ET)-1和一氧化氮(NO)水平及相关炎性因子的影响.方法 老年稳定性冠心病患者61例随机分为对照组和心脏康复组,两组给予常规药物治疗,心脏康复组同时进行6个月的心脏康复,分别于治疗前、治疗3个月、6个月比较两组心功能指标、血管内皮功能指标和血清炎性因子水平.结果 与对照组比较,心脏康复组治疗6个月射血分数(LVEF)显著提高(P<0.05),ET-1、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平均显著下降(P<0.05),NO水平虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏康复治疗6个月可明显改善老年稳定性冠心病患者心功能、调节血管内皮功能、降低血清炎性因子水平.
作者：马建新；马丽群；王光辉；崔莲；霍文静；方玮；刘丽丽；郝淑芳；张蓉；张金萍 刊期： 2018年第19期
目的 观察伴神经功能损伤胸腰椎骨折应用后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放减压复位内固定术的治疗效果.方法 选取108例伴神经功能损伤胸腰椎骨折患者,按术式不同分为两组各54例,对照组行传统开放减压复位内固定术,观察组行后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术,比较两组手术指标、脊柱结构、神经功能恢复情况.结果 观察组切口长度、出血量、引流量、术后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、住院时间均显著优于对照组(P<0.01);两组矢状面Cobb角、椎体前缘高度、矢状位指数、伤椎楔变角较术前显著改善(P<0.01),两组神经功能恢复分级、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的效果相当,但后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术的创伤少、疼痛轻、出血量少,且恢复快.
作者：陈磊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数与生活质量的相关性.方法 采用一般资料调查表、DOSE指数、慢性阻塞性肺疾病临床问卷对103例住院慢性阻塞性肺疾病患者进行调查.结果 慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数得分(3.33±1.83)分,慢性阻塞性肺疾病临床问卷总得分(2.73±1.33)分,DOSE指数与症状维度得分、功能状态维度得分、慢性阻塞性肺疾病临床问卷总得分呈正相关(r=0.213～0.471,P<0.05).结论 护理人员应积极运用DOSE指数,预测慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,并将其作为评价生活质量变化的客观依据.
作者：陶燕霞；王岚；郑洪；郑迓姝；赵岳 刊期： 2018年第19期
目的 分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发急性脑出血患者执行功能障碍与血清内皮素(ET)-1的关系.方法 选取OSAHS并发脑出血患者264例,根据执行缺陷综合征的行为学评价测试(BADs)结果分为无和有执行功能障碍组,将两组龄、性别、体重指数、受教育年限、出血部位、出血量、有无慢性病、OSAHS程度及ET-1等执行功能障碍的潜在因素进行单因素和多因素分析;分析血清ET-1与执行功能障的相关性.结果 ET-1水平升高是老年OSAHS并发急性脑出血患者执行功能障碍的影响因素;高ET-1患者比非高ET-1患者发生急性脑出血后执行功能障碍的风险显著增加(χ2=13.33,P=0.000,RR=1.913,95％CI:1.592～6.096);Pearson相关分析显示ET-1水平与BADs各项评分呈负相关(均P<0.01).结论 血清ET-1水平与老年OSAHS并发急性脑出血患者执行功能障碍程度相关,其水平升高是患者执行功能障碍发生的危险因素.
作者：孙建英；郭霞；王红阳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨败血症感染性休克患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与患者心功能和死亡率的相关性.方法 收集外科重症监护病房收治的53例败血症感染性休克患者资料,比较分析不同NGAL水平患者的心功能状态及死亡率.结果 NGAL>228μg/L组,肌钙蛋白I升高率、B型钠尿肽(BNP)升高率、低射血分数率、超声心动图异常率及ST-T改变率均显著高于NGAL≤228μg/L组(P<0.05),升压药物治疗率及住院时间和死亡率显著更高(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线计算NGAL预测患者死亡率显示,NGAL>100μg/L时的敏感性高为100％;NGAL>300μg/L时的特异性高为100％.结论 败血症感染性休克患者NGAL血清水平与心功能不全间存在显著相关性.NGAL水平越高,患者心功能越差,死亡率越高.
作者：安雪青；吕健东；苏锋；赵建勋 刊期： 2018年第19期
目的 探讨老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度与炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体的相关性.方法 选择老年急性缺血性脑卒中患者73例作研究组;另选同期老年健康体检者60例作为对照组.所有研究对象于入院后第2天清晨空腹抽取6 ml外周静脉血,分离血浆和血清,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)含量,采用酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、Hcy、NT-proBNP含量,采用美国贝克曼库尔特UniceLDxc800Synchorn全自动生化分析仪测定D-二聚体含量;采用美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度.结果 研究组血清CRP、TNF-α和IL-1β含量明显高于对照组(P<0.05);研究组血浆Hcy、NT-proBNP和D-二聚体显著高于对照组(P<0.05);重度组血清CRP、TNF-α和IL-1β含量显著高于中度组和轻度组,且中度组显著高于轻度组(均P<0.05);重度组血浆Hcy、NT-proBNP和D-二聚体含量显著高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(均P<0.05);CRP、TNF-α、IL-1β、Hcy、NT-proBNP和D-二聚体与神经功能缺损严重程度呈线性正相关(P<0.05).结论 CRP、TNF-α、IL-1β、Hcy、NT-proBNP和D-二聚体可反映老年急性缺血性脑卒中患者病情,且与神经功能缺损严重程度呈正相关.
作者：侯晨辉；刘雯 刊期： 2018年第19期
目的 探讨手术联合局部化疗对老年口腔颌面肿瘤的疗效及对T淋巴细胞亚群、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响.方法 选择老年口腔颌面肿瘤患者98例,按照不同方法分为观察组53例和对照组45例.对照组采用手术治疗,其中对于唇癌患者采用选择性颈淋巴结清扫术,对于舌癌和牙龈癌患者在常规进行同时采用根治术.观察组在对照组基础上结合局部化疗,以21 d为1个周期,连续化疗3～5个周期.结果 观察组总有效率(71.70％)明显高于对照组(51.11％,P<0.05).对照组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显降低(t=8.131、8.347、6.373,P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显升高(t=5.696、9.996、8.828,P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显高于对照组(t=21.615、21.805、15.862,P<0.05).对照组治疗后IL-6和TNF-α含量明显升高(t=19.199、5.075,P<0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α含量明显降低(t=7.455、11.196,P<0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α含量明显低于对照组(t=13.454、27.043,P<0.05).两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术联合局部化疗对老年口腔颌面肿瘤患者临床疗效确切,可提高患者细胞免疫功能及减轻炎症反应.
作者：毛昼琦；陈军 刊期： 2018年第19期
目的 分析湖北省少数民族地区高血压患病率的影响因素.方法 采用整群分层抽样方法在湖北省恩施土家族苗族自治州选取60～69岁老人804名,分别于2010年和2014年进行调查和测试,调查内容为基本人口学特征和体力活动资料,测试内容包括身体形态、功能和素质.结果 腰臀比OR值大为1.633,体重指数(BMI)的OR值为1.302,静力性活动时间OR值为1.296,文化程度OR值为0.863,体力劳动相对于脑力劳动的OR值为0.541.结论 影响湖北省少数民族地区高血压患病率的危险因素有向心性肥胖、运动不足,同时脑力劳动者也是高血压高危人群,但随着文化程度的提高,高血压患病率降低.
作者：刘晓丽；刘超能；王娟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨塞来昔布对老年膝骨性关节炎患者炎症因子、骨代谢和血液流变学指标的影响.方法 选择膝骨性关节炎患者112例,按照随机表法分为观察组与对照组,各56例.对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,观察组在对照组基础上服用塞来昔布胶囊.两组疗程均为3个月.比较两组疗效,治疗前后WOMAC膝关节功能评分、炎症因子、骨代谢和血液流变学指标变化.结果 观察组总有效率(92.86％)明显高于对照组(73.21％,P<0.05).两组治疗后WOMAC膝关节功能评分较治疗前明显降低(观察组:t=31.559,对照组:t=25.715,P<0.05);观察组治疗后WOMAC膝关节功能评分明显低于对照组(t=11.098,P<0.05).观察组治疗后白细胞介素(IL)-1β、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF)-α 含量较治疗前明显降低(t=20.667、19.613、21.829,均P<0.05);观察组治疗后IL-1β、VEGF和TNF-α含量明显低于对照组(t=12.238、25.085、20.660,均P<0.05).两组治疗后抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b含量较治疗前明显降低而骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)含量较治疗前明显升高(观察组:t=26.701、11.060、13.965,对照组:t=15.102、4.843、10.075,均P<0.05);观察组治疗后TRACP-5b含量明显低于对照组而BGP和BALP含量明显高于对照组(t=16.614、7.124、6.264,均P<0.05).观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数较治疗前明显降低(t=21.898、11.633、10.019,均P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数明显低于对照组(t=18.516、13.521、9.067,均P<0.05).结论 塞来昔布对膝骨性关节炎患者疗效显著,且可减轻炎症反应,改善骨代谢和血液流变学.
作者：刘奕兵；王超 刊期： 2018年第19期
目的 探讨再发性心肌梗死患者的危险因素.方法 采用巢式病例对照研究,以某医疗集团初发心肌梗死患者列队中再发心肌梗死患者113例为病例组,以随访列队中未再发心肌梗死226例为对照组,应用心血管事件调查表收集资料,用单因素及多因素Logistic回归分析患者心肌梗死再发的危险因素.结果 与患者心肌梗死再发相关的因素是吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病家族史、应用抗血小板药物、心率快、左室射血分数低;多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、心率快与患者心肌梗死再发密切相关.结论 影响患者再发心肌梗死的主要危险因素有吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史及心率快.
作者：邢凤梅；沈超；汪凤兰；张小丽；景丽伟；魏民 刊期： 2018年第19期
目的 观察温阳复元方治疗缺血性脑卒中恢复期患者临床综合疗效及其对血清S-100B蛋白、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血浆神经肽(NP)Y表达水平的影响.方法 采用多中心、随机对照的原则,将广西3家医院(广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院及南宁市中医医院)入选的230例缺血性脑卒中恢复期患者分为治疗组(温阳复元方+西医常规治疗)和对照组(补阳还五汤+西医常规治疗),每组115例.治疗4 w后,观察两组临床综合疗效及治疗前后两组血清S-100B、hs-CRP和血浆NPY的表达水平.结果 治疗组临床疗效总有效率(90.8％)明显高于对照组(76.4％,P<0.05),与脑损伤密切相关的血清S-100B、hs-CRP和血浆NPY表达水平下降程度明显大于对照组(P<0.05).结论 温阳复元方可以明显改善缺血性脑卒中恢复期患者的临床综合疗效,其机制可能与其下调血清S-100B、hs-CRP和血浆NPY水平有关.
作者：胡跃强；唐农；何乾超；张永全；谭凯文；梁妮；毛丹凤 刊期： 2018年第19期
目的 探讨经皮氧分压对重症监护病房(ICU)老年患者压力性溃疡(压疮)发生的预测作用,为临床压疮早期监测和预防提供依据.方法 采用随机抽样的方法,于2015年8～12月,选取山东省滨州市某三级甲等医院123例入住ICU超过48 h的老年患者作为研究对象,用压疮风险评估(Braden)量表对入住ICU 24 h内的老年患者完成压疮风险的首次评估,用激光多普勒血流仪监测患者骶尾部组织经皮氧分压(TcPO2),采用灵敏度、特异度、受试者工作特征(ROC)曲线等评价TcPO2对ICU老年患者早期压疮发生的预测效果.结果 后纳入的101例ICU老年住院患者的Braden评分为(14.23±1.71)分;至入住ICU第7天时,患者骶尾部组织TcPO2明显降低,特异度显著升高,灵敏度也较第一天时有所升高;人住ICU第1、3、5、7天时,其患者TcPO2的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.818、0.841、0.843.结论 TcPO2评估有利于ICU老年住院患者临床早期压疮的监测.
作者：于彬彬；宁华秀；陈晓琳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者心功能检测中核素心血池显像(ERNA)和心脏超声的应用效果及卫生经济学价值.方法 选取SAS患者88例,分别行平衡法ERNA及实时心脏三维超声检查,确定左心室射血分数(LVEF).分析两种方法检查LVEF的相关性.确定所有患者的WHO心功能分级情况,分析两种方法检查的LVEF与WHO心功能分级的关系.比较两种方法检查的费用并进行卫生经济学分析.结果 ERNA检查的平均LVEF为(50.44±6.87)％,其中LVEF≥55％和LVEF<55％患者分别为44.32％(39/88)和55.68％(49/88)(效益1,E1).实时心脏三维超声检查的平均LVEF为(50.59±6.76)％,其中LVEF≥55％和LVEF<55％患者分别为50.00％(44/88)和48.86％(43/88)(效益2,E2).心功能Ⅰ、Ⅱ级患者两种方法检查的LVEF均高于心功能Ⅲ、Ⅳ级患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级患者两种方法检查的LVEF≥55％患者比例均高于心功能Ⅲ、Ⅳ级患者(P<0.05),但相同WHO心功能分级两种方法检查的LVEF差异无统计学意义(P>0.05).Pearson线性相关分析结果显示,两种方法检查的LVEF具有较好的相关性(r=0.826,P<0.05).Logistic回归分析结果显示SAS患者两种方法检查的LVEF与WHO心功能分级均密切相关.ERNA和实时心脏三维超声平均检查费用为(1736.25±122.75)元(成本1,C1)和(355.72±38.62)元(成本2,C2),成本效益比C1/E1以及C2/E2分别为31.18和7.28,增加的成本和增加的效益比〔(C1-C2)/(E1-E2)〕为202.42.结论 SAS患者心功能检查中ERNA较心脏超声应用效果更佳且卫生经济学价值良好,患者在经济条件允许时选取ERNA进行心功能评估可更好地指导临床进行心衰防治.
作者：江美英 刊期： 2018年第19期
目的 探讨当归多糖(ASP)对人肝癌细胞HepG2和人正常肝细胞L-02 Hepcidin表达的抑制作用.方法 体外培养HepG2和L-02细胞,RT-PCR检测不同浓度(0、100、200、400 mg/L)的ASP诱导不同时间(0、24、48、72 h和96 h)对两种细胞Hepcidin mRNA影响.Western印迹观察400 mg/L ASP诱导96 h对两种细胞Hepcidin表达的抑制作用.结果 与对照组(0 mg/L)相比,浓度高于200 mg/L ASP能够显著下调HepG2和L-02细胞Hepcidin mRNA表达(P<0.001);400 mg/L ASP连续作用48 h后对HepG2和L-02细胞产生显著的Hepcidin抑制效应且抑制强度呈时间相关性;400 mg/L ASP连续作用96 h后显著抑制HepG2和L-02细胞Hepcidin表达(P<0.001).结论 ASP可以抑制HepG2和L-02细胞中Hepcidin的表达.
作者：任峰；李健；贺国洋；贾昭华；千新来 刊期： 2018年第19期
衰弱症是一种常见的老年综合征,临床表现为骨骼肌量减少(少肌症),炎症和神经内分泌系统功能异常及能量调节能力下降〔1〕. 老年人罹患衰弱症后出现较差预后如跌倒、致残、住院率及病死率的风险大大提高〔2〕. 衰弱症尚无统一的诊断金标准,目前应用较广泛的诊断标准是由Fried等〔3〕提出的,包括肌力下降、能量耗竭、步速缓慢、活动耐力下降及无目的性的体重下降. 代谢综合征( MS)包括血脂代谢紊乱、血压升高、肥胖、糖代谢异常〔4〕,它在65岁以上老年人中发病率已达到40％ 〔5〕,有研究证实罹患MS会增加发生不良心血管事件的概率〔6〕,且MS与认知能力下降〔7〕及衰弱症〔5〕相关. 这可能与衰弱症和MS有相同的发生机制如慢性炎症、胰岛素抵抗( IR )等相关. 另外,研究发现肠道菌群随着衰老、衰弱症的出现发生一些特征性改变,本文将衰弱症与MS、肠道微生态之间可能存在的关系及作用机制进展进行综述.
作者：张启晨；陈洁 刊期： 2018年第19期
目的 了解慢性病老年人的生存质量、居家护理需求结构和支付意愿状况.方法 采用问卷和质性研究的方法进行调查,内容包括慢性病老年人一般情况、居家护理需求、生存质量和支付意愿的状况.结果 669例慢性病老年人生存质量得分为(73.49±19.23)分,中位数72.78分,四分位间距33.24分.61.52％的慢性病老年人生存质量处于中等水平,20.46％处于差水平,处于良水平的为18.02％;85.6％的老年人存在不同程度的居家护理需求,服务需求项目超过3项的老年人的比例为52.1％,血压监测、中医护理、疼痛护理、血糖监测、服药指导、功能锻炼与康复指导、注射与输液、健康咨询这8项居家护理需求排在前8位;大多数的老年人愿意为居家护理服务支付费用,一半以上的老年人认为自己有能力承担居家护理服务的费用,居家护理支付意愿主要取决于老年人的经济收入和医疗保险状况;年龄、婚姻状况、居住状况、医疗保险、月收入、患慢性病种类、生存质量状况对居家护理需求得分有显著影响,其中,婚姻和居住状况对居家护理需求得分的影响是负向的,其余5个的影响为正向的.结论 慢性病老年人的生存质量低于健康人群,对居家护理服务存在较强的需求,也有一定的支付意愿,开展符合慢性病老年人健康需求的居家护理服务具有广阔的发展前景,对居家护理服务项目进行完善,制定和统一居家护理服务标准、收费标准和效果评价标准,将居家护理服务费用纳入医疗保险支付范畴,健全居家护理服务支付体制,严格居家护理从业人员的准入制度,对居家护理中的各种护理行为通过各项制度和标准来规范、管理,使居家护理工作规范化、制度化、居家护理的实施有章可循,居家护理服务在慢性病老年人健康管理中的积极作用得到发挥,有助于提高居家护理效果,提升慢性病老年人的生存质量.
作者：刘晓慧；薛喜娟；刘国莲 刊期： 2018年第19期
目的 研究补肾通络方对去卵巢骨质疏松(OP)大鼠骨代谢相关因子细胞核因子κΒ受体活化因子配体/骨保护素(RANKL/OPG)的影响.方法 通过卵巢去势的方法造成大鼠OP模型,分别进行补肾通络方、补肾中药、通络药灌胃,每日1次,连续70 d.并设立阳性对照组、模型组及假手术组.实验结束后,取血、大鼠脊椎及股骨,分别进行血清学检测、骨密度(BMD)检测.通过Western印迹检测骨组织RANKL/OPG蛋白表达.结果 与假手术组相比,模型组大鼠血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、RANKL/OPG蛋白表达均显著增加(P<0.01),BMD水平显著减少(P<0.01).与模型组相比,给药组BMD均不同程度增加,RANKL/OPG表达均不同程度下降(P<0.05).结论 补肾通络方通过抑制RANKL/OPG蛋白表达,从而抑制破骨细胞活性,减少骨吸收.
作者：闵文；韩龙；韩诗雨；尚宜志；吴铭杰；方彭华；袁翰；黄桂成 刊期： 2018年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
