费洪新；李林；赵坤；柏青杨；韩丽君；沈博；明玥；张英博；兴桂华；李春旭
目的 探讨中枢nesfatin-1表达下调对SD大鼠胰岛素敏感性的影响.方法 将60只雄性SD大鼠用随机数字表法分为普食喂养+人工脑脊液(aCSF)组(NCA组,n=10),普食喂养+Ad-shGFP组(NCG组,n=10),普食喂养+Ad-shNUCB2组(NCN组,n=10),高脂喂养+aCSF组(HFA组,n=10),高脂喂养对照组(HFC组,n=10),高脂喂养+Ad-shGFP组(HFG组,n=10),高脂喂养+Ad-shNUCB2组(HFN组,n=10).构建大鼠脑室内微量给药系统;测定中枢Ad-shNUCB2病毒干预后各组大鼠摄食、体重、血糖、血脂及血浆胰岛素;采用3-3H葡萄糖和2-脱氧-3H葡萄糖(3H-2DG)为示踪剂的扩展胰岛素钳夹技术评价各组大鼠糖代谢和胰岛素敏感性的变化.结果 和NCA组相比,HFA组空腹血浆胰岛素(FIns)、血浆游离脂肪酸(FFA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(均P<0.05);和NCA组和HFA组相比,NCN组和HFN组的血浆相关脂代谢指标未见显著差异(P>0.05).在钳夹稳态期,NCN组葡萄糖输注率(GIR)及葡萄糖清除率(GRd)显著低于NCA及NCG组(P<0.05),而HFN组GIR及GRd同样显著低于HFA和HFG组(P<0.05);NCN组和HFN组肝糖输出分别被抑制24.7％和20.3％,显著低于NCG组和HFG组(均P<0.05).HFA组各组织葡萄糖摄取率明显低于NCA组(均P<0.05),HFN和NCN各组织葡萄糖摄取率分别显著低于HFG组和NCG组(均P<0.05).结论 中枢nesfatin-1低表达降低SD大鼠胰岛素敏感性及加重高脂诱导的胰岛素抵抗,加重糖代谢紊乱.
作者：肖蓉；令狐昌敏；唐亮；熊娜；郭耘菘；贾彦军；周泽华 刊期： 2018年第20期
目的 分析运动干预后2型糖尿病及冠状动脉患者差异表达基因与疾病及肥胖相关基因的相关性.方法 通过从肥胖相关基因数据库T-HOD、2型糖尿病相关基因数据库T2DGADB及冠状动脉疾病相关基因数据库CADgene下载相关基因,利用STRING10.0数据库构建蛋白质相互作用网络,采用可视化工具Cytoscape3.2.1软件进行网络分析.结果 得到各网络的核心基因,2个2型糖尿病核心基因:AKT1、NS;3个冠状动脉核心基因SRC、IL6、TP53.筛选与肥胖相关疾病的重叠基因,得到131个基因,通过比对发现131个基因中包含了93个肥胖基因.通过基因芯片技术得到的运动干预后冠状动脉患者的差异表达基因与疾病相关基因没有重叠,但与3个肥胖基因(STAT3、PRKAR2B、INSR)重叠.运动干预后2型糖尿病患者的差异表达基因与3个该病基因(RAPGEF1、IRS2、PIK3CB)重叠,与6个肥胖基因(IRS2、PIK3CB、MAPK3、PFKFB3、GLUL、NOS1)重叠.但这些重叠基因都不属于核心基因.结论 运动通过改变2型糖尿病相关基因的表达量对该病起到一定的作用,而运动是否对缓解冠状动脉患者的病情起到辅助作用还是一个未知数.
作者：王艳兵；左建玲；王春光；王文霞；何玉秀 刊期： 2018年第20期
目的 探讨腔隙性脑梗死患者血浆中尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其与认知功能障碍的关系.方法 选取腔隙性脑梗死患者173例,按照患者的认知功能分为正常组(n=62)、轻度组(n=71)和痴呆组(n=40).比较三组血浆中UA、Hcy及hs-CRP表达水平及其与MoCA评分的相关性,同时分析UA、Hcy及hs-CRP之间的相关性,并筛选出腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的危险因素.结果 三组血浆UA、Hcy、hs-CRP表达水平及MoCA评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);正常组和轻度组血浆UA、Hcy及hs-CRP表达水平显著低于痴呆组,而MoCA评分显著高于痴呆组(P<0.05);与轻度组相比,正常组血浆UA、Hcy及hs-CRP表达水平显著降低,而MoCA评分显著升高(P<0.05);血浆UA、Hcy及hs-CRP表达水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.712、-0.722、-0.701,均P<0.05);血浆UA表达水平与Hcy及hs-CRP呈正相关(r=0.734、0.697,均P<0.05),血浆Hcy与hs-CRP呈正相关(r=0.709,P<0.05);多因素非条件Logistic分析结果表明血浆UA、Hcy及hs-CRP是导致腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05).结论 腔隙性脑梗死患者血浆中UA、Hcy及hs-CRP水平与认知功能密切相关,并且各指标之间联系密切,可以作为临床诊断和治疗的靶点.
作者：秦敬翠；邵丽；何清；陆燕；马海玲 刊期： 2018年第20期
目的 探讨超声检查对老年性冈上肌腱损伤的诊断价值.方法 自2014年10月至2017年10月对54例老年冈上肌腱损伤的在院患者进行前瞻性超声检查(飞利浦EPIQ7超声仪,探头强度12 MHz).所有患者在行肩关节镜手术前5～6 d进行肩关节超声检查.对比超声诊断的不同损伤表现与患者肩关节磁共振成像和关节镜下损伤的表现.结果 肩关节镜手术证实54例患者均存在不同程度冈上肌腱损伤,冈上肌腱损伤的平均年龄是(67.26±3.25)岁.超声诊断老年性冈上肌腱损伤的敏感性为97.73％,特异性为90.00％,磁共振成像为95.56％和88.89％,二者诊断冈上肌腱部分撕裂的敏感性和特异性差异均有统计学意义(均P<0.05),而在诊断全层损伤与慢性损伤中,两者差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 超声检查在诊断老年性冈上肌腱损伤中具有较高的敏感性与特异性,利用超声可对老年性冈上肌腱损伤作出早期诊断,进而制定精准的个体化治疗方案.
作者：蔡波；王轶博；王秀荣；李冬松；高航；赵星宇；栾玲 刊期： 2018年第20期
目的 探讨自拟炎消散方蜡泥外敷治疗盆腔炎后遗症的疗效.方法 150例盆腔炎后遗症患者,采取随机、双盲、平行对照方法分成两组,对照组53例,采用金刚藤胶囊口服治疗,治疗组97例,采用炎消散方蜡泥外敷治疗,均治疗60 d,结束后观察疗效变化,并比较治疗前后两组相关指标变化情况.结果 治疗组痊愈率、总有效率(40.21％、91.75％)显著高于对照组(18.87％、73.59％,P<0.05).两组治疗结束时症状积分、体征积分、自觉疼痛积分显著低于治疗前,KPS评分显著高于治疗前(均P<0.05);且治疗组以上积分改善程度显著优于对照组(P<0.05).对照组治疗前和治疗结束时免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体C3、C4无改善(P>0.05),治疗组治疗结束时较治疗前IgA、C3、C4显著提高,IgG、IgM显著下降(P<0.05),且以上5个指标改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 自拟炎消散方蜡泥外敷治疗盆腔炎后遗症疗效显著,能改善临床症状,作用机制和提高免疫力有关.
作者：万莉；王新梅；龚巍 刊期： 2018年第20期
目的 分析脑出血灶周水肿在不同性别及不同年龄之间是否存在差异.方法 选取脑出血患者177例,均进行2次及以上头颅CT扫描.男124例,女53例,年龄32～93岁,平均(63±14)岁.结果 第12～16天男性组水肿体积19.8(5.0,43.7)ml,女性组16.3(5.6,30.8)ml,组间差异无统计学意义(P=0.38);第12～16天相对水肿比值男性组2.7(1.4,4.0),女性组1.5(1.0,2.1),组间差异有统计学意义(P<0.05).第12～16天相对水肿比值老年组为2.4(0.8,3.7),中青年组为2.0(1.4,3.2),组间差异无统计学意义(P=0.65).结论 脑出血灶周水肿存在性别差异,但没有明显年龄的差异,观察脑出血灶周水肿的较好时间点是发病后2w水肿高峰期,观察的较好指标是相对水肿比值,而不是水肿体积.
作者：陈锦琼；王国江；朱永超；陈辉；徐鹏；徐建华 刊期： 2018年第20期
目的 探讨达比加群酯治疗缺血性脑卒中对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响.方法 缺血性脑卒中患者160例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各80例,在尿激酶治疗基础上,对照组加用华法林治疗,治疗组加用达比加群酯治疗,均治疗4 w,观察近远期疗效情况.结果 两组治疗后Glasgow昏迷量表(GCS)与神经功能缺损量表(SSS)评分、超声中膜厚度(IMT)值明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05).两组治疗前血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HDL-C与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组TG、TC与HDL-C值明显低于对照组(P<0.05),而LDL-C值明显高于对照组(P<0.05).治疗后1个月进行超声观察,对照组多为软斑块、纤维型斑块,而治疗组多为软斑块、钙化型硬斑块、混合斑块;两组颈动脉管腔狭窄程度差异有统计学意义(P<0.05).3个月的电话随访,治疗组并发症总体发生率与死亡率都明显低于对照组(P<0.05).结论 相对于华法林,达比加群酯辅助治疗缺血性脑卒中能有效改善症状与超声功能指标,促进血脂代谢的正常化,逆转HDL-C的表达,从而促进患者近期与远期疗效的提高.
作者：胡汉臣；王红 刊期： 2018年第20期
目的 观察兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织中δ阿片受体(DOR)、β-arrestin1、Bcl-2 mR-NA表达的影响.方法 60只Wistar大鼠随机分为正常组10只与造模组50只.采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇联合造模法造模.造模组大鼠按照随机数字表分为模型组9只、中药高、中、低剂量组各9只,美沙拉嗪组9只,予相应药物灌胃2 w,观察大鼠疾病活动指数(DAI)评分、结肠黏膜病理学改变,结肠组织中δ阿片受体(DOR)、β抑制蛋白(β-arrestin1)及Bcl-2 mRNA的表达情况.结果 DAI评分:与空白组比较,其余各组均升高,与模型组比较,各治疗组均降低(P<0.05).DOR mRNA与β-arrestin1 mRNA:与模型组相比,各治疗组DOR mRNA及β-arrestin1 mRNA表达均明显降低(P<0.05),而中药中剂量组与美沙拉嗪组比较无明显差异(P>0.05).Bcl-2 mRNA:与模型组相比,各治疗组Bcl-2 mRNA表达均明显降低(P<0.05),中药高剂量组与空白组比较无明显差异(P>0.05).结论 兰茵凤扬化浊解毒方可能通过对DOR-β-arrestin1-Bcl-2信号转导通路活化环节的干预,促进肠黏膜中T细胞凋亡,从而恢复肠道免疫稳态达到治疗UC的目的.
作者：张纨；张晶；曹鹏飞；李娅；孙建慧；陈天鸽；王彩云；李博林 刊期： 2018年第20期
目的 探讨个性化干预对肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者生存质量的影响.方法 80例肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以个性化护理干预.采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者护理干预前后生存质量改变进行评定.结果 两组干预前生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分和干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化干预有助于提高肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者的生存质量,效果显著.
作者：马静；张红娟；武婷 刊期： 2018年第20期
非运动式行为( NB)可区分成两类:一类是静态行为或久坐不动行为,也被定义成人体进行坐着、躺着和进行能量消耗较少的体力活动(为1. 0～1. 5个代谢当量);另一类是人体进行轻微强度的体力活动,包括站立、自理活动和缓慢行走等活动形式,需要体内低能量消耗(为1. 6 ～2. 9 个代谢当量)〔1〕. 目前,超重肥胖率在全世界出现连续增长的趋势,已成为全球关注的体育学、医学和公共卫生学等多学科交叉融合的研究热点问题〔2,3〕,其并被认为是可预防发病率和死亡率的主要原因〔4〕. 近些年,国际上已对此进行深入研究并发现体力活动时间量不足和静态行为时间量过长被认为是导致人体出现超重肥胖、心血管疾病和抑郁等症状的危险因素〔5～7〕,同时以青少年体重指数( BMI )超重肥胖为界线,报道全球青少年每天至少进行累积60 min中等强度体力活动〔8〕,并将其作为体力活动时间量的推荐低值,以及全球青少年每天屏前静态行为时间累积总量不超过2h〔9〕,并将其作为静态行为时间量的推荐限制值. 在国内,还未见文献报道属于本土人群的静态行为时间量推荐限制值和体力活动时间量推荐低值,但有关研究报道,静态行为时间量与超重肥胖率相关,并认为静态行为时间量过长可能是导致出现超重肥胖等疾病的危险性因素〔10～15〕. 本文搜集大量国内外有关静态行为和超重肥胖人群相关研究领域的重要文献,总结超重肥胖人群静态行为的特征,为今后有针对性地研究静态行为与超重肥胖率的关联性提供参考.
作者：汪志胜 刊期： 2018年第20期
目的 探讨老年非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者外周血中记忆B细胞和浆母细胞及血清免疫球蛋白(Ig)的变化及其在发病机制中的作用.方法 流式细胞仪测定NONFH患者(NONFH组)和健康对照(HC)组外周血中B细胞和浆母细胞各亚群数量的变化.微量样本多指标流式蛋白定量技术检测IgG、IgA和IgM的水平.结果 与HC组比较,NONFH组外周血中IgD+CD27-B细胞和IgD-CD27-B细胞显著增高(均P<0.001),而IgD+CD27+B细胞和IgG+IgD-CD27+B细胞明显减少(P<0.001,P=0.006).NONFH组CD38+、CD38+CD138+、CD38+IgM+、CD38+IgG+浆母细胞数量、血清IgG水平显著高于HC组(P<0.001).NONFH组IgG+IgD-CD27+B细胞与血清IgG、CD38+CD138+浆母细胞和IgG+CD38+浆母细胞数量呈负相关.血清IgG水平与CD38+CD138+浆母细胞和IgG+CD38+浆母细胞的数量呈正相关.结论 老年NONFH患者外周血中记忆B细胞数量减少,浆母细胞和血清IgG免疫球蛋白水平显著增高,与疾病的进展具有相关性,在老年NONFH免疫学过程中发挥着重要作用.
作者：初旭；高辉；金光；王井；刘易军；王菁；单玉兴 刊期： 2018年第20期
目的 探究城市老年人单纯收缩期高血压患病相关因素.方法 采用整群抽样法,于2015年对799名陕西省城市老年人血压与规律体育活动情况进行分析.结果 规律体育活动老年人高血压患病率37.5％,ISH患者占高血压患者的32.1％;影响老年人ISH患病的因素为运动频次(B=-1.177,P=0.000),运动时长(B=0.690,P=0.000),腰围身高比(WHtR)(B=3.669,P=0.023).不同运动项目(F=4.142,P=0.006)、运动频次(F=4.406,P=0.013)分组,WHtR组间差异具有统计学意义.结论 规律体育活动有助于老年人控制血压水平,规律体育活动老年人ISH患病运动频次为保护变量,运动时长、WHtR为危险变量.预防老年人ISH发病,应注意控制WHtR水平,采用高运动频次、1 h以上的运动时长,并注意疲劳的监控与预防.
作者：陈亮；徐景彩；姬乃春；严琴琴 刊期： 2018年第20期
目的 拟构建失独老人医养结合型养老模式.方法 采用观察法、定性访谈法、文献分析法等,调查了10户失独家庭、街道(社区)计生干部、卫计局(委)等相关工作人员.结果 年龄越大,失独老人的身体健康服务需求越高;市民、高级知识分子(高知)、近期发生事件,这类失独老人的心理健康状况较差;社会支持状况较差,日常生活困难需要帮扶;城市失独老人的经济状况较好,需要抚养第三代的有一定负担;家庭或社区养老是他们的主选养老方式.结论 提升医养护一体化签约服务质量、增强中医药服务的推广应用;依据心理健康评估结果开展针对性服务,固定志愿者的陪伴应机制化;筑牢社会支持体系,重建生活信心,找到人生乐趣;夯实社区照顾与养老根基,强化个性化与人文关怀色彩.
作者：荣超；许才明；郑丽杰；汪向红；孙艳春；马莎；马言；陈如程；常明 刊期： 2018年第20期
目的 探索老年人跌倒和使用辅助器具的关联.方法 基于2015年北京市第四次城乡老年人生活状况调查数据,利用二分类Logistic回归模型分析了北京市老年人的跌倒情况与使用移动辅助器具的相关性.结果 使用移动辅助器具的老年人发生跌倒的风险更高,作为控制变量的人口学特征、健康状况和环境也对老年人跌倒存在影响,表现在具有农村、女性、独居、住房环境差、健康状况中等等特征的老年人发生跌倒的风险较高.结论 根据统计分析结果,提出了完善移动辅助器具开发、注重环境建设和革新老年人出行方式等社会化干预的建议.
作者：张旭；程云飞；程昭雯；陈功 刊期： 2018年第20期
目的 检测肝细胞癌中磷脂酶Cε(PLCE)1和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析二者与临床病理特征的关系.方法 59例肝细胞癌的临床资料及术后留取的石蜡标本为观察组,27例正常肝组织的石蜡标本为观察组,应用免疫组化方法检测两组中PLCE1和VEGF的表达.结果 两组中PLCE1和VEGF的表达差异有统计学意义,观察组中PLCE1和VEGF的表达与病变大径、增殖指数密切相关,PLCE1表达与肿瘤的分化程度相关.二者均与神经侵犯无明显相关.相关分析显示观察组中PLCE1和VEGF表达无明显相关.结论 肝细胞癌术后组织中PLCE1和VEGF表达升高,对促进病变的进展有一定价值.二者之间无明显协同作用.
作者：于敏；林哲洙；张红 刊期： 2018年第20期
目的 研究c-Met、Gab1在胆管癌和癌旁组织中的表达,并探讨c-Met、Gab1与胆管癌临床病理特征的关系.方法收集手术切除的胆管癌组织52例和癌旁胆管组织30例,应用免疫组化SP法检测c-Met、Gab1在不同组织中的表达.结果c-Met、Gab1在胆管癌组织中表达阳性率明显高于在癌旁胆管组织(P<0.05);c-Met表达与胆管癌分期、有无淋巴结转移相关(P<0.05),Gab1表达与胆管癌分期正相关(P<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤分化程度无相关性(P>0.05).Spearman双变量相关分析示胆管癌组织中c-Met与Gab1表达呈正相关(r=0.327,P<0.05).结论c-Met、Gab1在胆管癌中高表达,在胆管癌的发生、发展过程中具有协同促进作用;可作为胆管癌重要标记,对胆管癌的诊断、鉴别诊断、预后评估具有重要意义,并为胆管癌的分子靶向治疗提供研究方向.
作者：李志锋；石荣亚；霍曼；孙明德 刊期： 2018年第20期
目的 探讨缺血后处理(CIP)对全脑缺血大鼠海马区细胞周期的影响.方法 96只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、CIR组、脑缺血后处理组(CIP组).全脑缺血模型利用改良的Pulsinelli四血管阻断法制作;大鼠模型制作成功后通过水迷宫检测学习记忆能力;在6、24、48、72 h时间点运用苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织细胞形态变化;运用免疫组化和Western印迹法观察各时间点细胞周期蛋白(Cyclin)D1、细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)4在海马区的表达情况.结果 与Sham组比较,CIR组逃避潜伏期明显延伸、穿台次数明显减少(P<0.05),海马区存活细胞率显著降低(P<0.05),CyclinD1、CDK4阳性细胞数及CyclinD1、CDK4蛋白表达显著增加(P<0.05);与CIR组比较,CIP组在相应时间点的潜伏期明显缩短、穿台次数明显增加(P<0.05),海马区存活细胞率显著升高(P<0.05),CyclinD1、CDK4阳性细胞数及CyclinD1、CDK4蛋白表达水平明显降低(P<0.05).结论 CIP通过降低全脑缺血大鼠海马区CyclinD1、CDK4的表达从而起到调控细胞周期而保护神经元的作用.
作者：刘瑶；韩影；赵雅宁；周娜 刊期： 2018年第20期
目的 分析急性视网膜坏死综合征(ARNs)诊治过程,探讨佳诊断和治疗方案.方法 回顾性分析9例(10眼)ARNs的临床病历资料,患者均应用优化方案进行诊治.结果 所有病例中,1例双眼发病,8例单眼发病,7例(8眼)为典型的ARNs临床表现,2例(2眼)以非典型的视网膜血管炎为早期表现,且其病毒拷贝数较其他病例高.早期予以抗病毒治疗和激素治疗后,除1例外,其余患者视力均有所提高,眼底病灶逐渐消退,随病程进展发生视网膜脱离后,视力急剧下降.通过治疗中的房水监测,病毒拷贝数及炎症因子表达水平均不同程度逐渐下降,平均3～5 w下降至较低水平.本组病例中1例(1眼)仅行药物治疗后随访1个月、2例(2眼)行预防性视网膜激光光凝治疗后随访6～10个月,未发生视网膜脱离,7例(7眼)于发病后2.5 w至6个月发生视网膜脱离,其中6例(6眼)行玻璃体切割手术治疗后随访1～6个月网膜复位良好(100％),1例(1眼)放弃手术治疗.1例(2眼)随访1个月后失访.单眼患病患者随访中对侧眼均未发病.结论 根据临床表现联合房水病毒检测实现了ARNs的早期诊断,该方法敏感性强,特异性高.早期诊断后应用足量抗病毒药物,尽早应用激素药物,联合预防性视网膜激光光凝治疗和玻璃体切割手术可提高ARNs的治疗效果.结合病原学检测结果,调整治疗方案,有助于针对性治疗.以视网膜血管炎为主要表现的不典型病例与房水病毒拷贝数较高有相关性,且病毒拷贝数与疾病预后呈负相关.
作者：付丽萍；王晨光；程岩；苏冠方 刊期： 2018年第20期
目的 探究老年急性胆囊炎患者发病特点、病理变化、诊断和治疗效果.方法 回顾性分析234例急性胆囊炎患者临床资料,按照年龄分为老年组(≥60岁,154例)和非老年组(<60岁,80例).比较两组治疗前一般资料、术前胆囊情况、术后病理、并发症的发生概率及总住院时间.结果 两组临床表现及症状基本相同;老年组既往有糖尿病、高血压、冠心病和脑梗病史均显著高于非老年组(P<0.05).治疗前非老年组白细胞计数(WBC)〔(12.05±7.415)×109/L〕显著高于老年组〔(10.26±5.549)×109/L〕(P<0.05),两组转氨酶、胆红素等指标无统计学差异(P>0.05).老年组胆囊壁增厚比例显著高于非老年组(66.9％vs 52.5％)(P<0.05),老年组胆囊周围积液和胆囊穿孔均多于非老年组,但差异无统计学意义.非老年组和老年组腹腔镜手术中转开腹的比例分别是1.3％和7.8％,老年组和非老年组住院天数差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性胆囊炎患者较年轻患者既往史更复杂、胆囊炎症更重.老年急性胆囊炎患者症状体征与血液检查结果不能完全反映病情的严重程度.
作者：张毅明；偰光华 刊期： 2018年第20期
目的 总结原发性小肠肿瘤临床特点和诊断手段.方法 回顾性分析北京大学人民医院2007年至2014年经手术和(或)病理确诊的142例原发性小肠肿瘤的临床资料.结果 142例原发性小肠肿瘤中,良性肿瘤16例,以腺瘤常见.恶性肿瘤126例,以腺癌常见.小肠肿瘤的临床特点缺乏特异性使其难以早期被诊断,且发病率有逐年增长的趋势.结论 小肠肿瘤大部分为恶性肿瘤,需提高对小肠恶性肿瘤的警惕性,内镜检查和CT有助于小肠肿瘤的诊断.
作者：丁一鸣；张原；王雪梅；刘玉兰 刊期： 2018年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
